1307例育龄妇女血清TORCH抗体定量检测结果分析

目的 了解昆明地区育龄妇女弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（ HSV）,总称为TORCH的感染状况,为预防妊娠TORCH感染、降低新生儿出生缺陷发生率提供参考资料。方法 采用德国virion/serion酶联免疫吸附试验（ELISA）定量试剂,对1307例育龄妇女血清TORCH感染特异性IgM及IgG抗体进行检测,并对其结果进行分析。结果 1307例育龄妇女TORCH感染特异性IgM抗体总阳性率为1.45％,其中TOX：2.83％;RV：2.37％;CMV：0.46％;HSV：2.45％。特异性IgG抗体总阳性率为63.60％,其中TOX：3.98％;RV：72.30％;CMV：97.78％;HSV：80.34％。不同孕期妇女TORCH感染特异性抗体检出率差异无统计学意义。结论 本次调查中,1307例育龄妇女存在一定比例的TORCH现症感染,建议妊娠妇女尽可能进行TORCH筛查,以便尽早采取相应措施,避免由TORCH感染导致出生缺陷发生。     

广西地区免费孕前优生健康检查21万对象TORCH筛查结果分析

目的分析符合生育政策计划怀孕妇女TORCH筛查结果,了解待孕妇女TORCH感染情况。方法对广西66个国家免费孕前优生健康检查项目县（市、区）计划怀孕妇女的TORCH筛查结果进行分析,比较城镇对象与农村对象的TORCH感染发生情况,了解县、乡两级服务机构TORCH筛查结果的差异。结果RV—IgG筛查阳性率48．31％,CMV—IgM筛查阳性率0．45％,CMV—IgG筛查阳性率44．02％,TOX—IgM筛查阳性率0．18％,TOX—IgG筛查阳性率2．27％;城镇对象RV—IgG、CMV—IgM、CMV—IgG阳性率高于农村对象（P〈0．01）;TOX—IgM阳性率与农村对象相近（P〉0．05）;TOX—IgG阳性率低于农村对象（P〈0．01）。结论了解计划怀孕妇女TORCH感染情况,指导其选择合适的怀孕时间,有利于减少TORCH感染所致的出生缺陷。     

重庆地区孕前育龄妇女风疹病毒和弓形虫感染调查研究

目的调查重庆市孕前育龄妇女风疹病毒和弓形虫IgM和IgG抗体感染阳性率,为计划生育孕前门诊、遗传和优生咨询门诊指导优生,降低先天畸形儿出生率提供理论依据。方法随机抽样重庆地区1509例16-49岁孕前育龄妇女人群,采集血清标本,采用ELISA法进行风疹病毒和弓形虫特异性IgM和IgG抗体的检测。结果风疹病毒IgM阳性率0.46%,风疹病毒IgG阳性率75.21%,弓形虫IgG阳性率14.78%,弓形虫IgM阳性率0.27%。结论风疹病毒和弓形虫是造成胎儿先天畸形的原因之一,建议每一位妇女在孕前都应检测风疹病毒抗体和弓形虫抗体,以降低宫内感染率和先天畸形儿出生率,提高出生人口素质。     

185例不孕不育妇女辅助生殖前TORCH抗体的检测

目的 在准备作辅助生殖的不孕不育妇女中进行TORCH抗体的检测。方法 运用ELISA方法进行弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSVⅠ）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）五种病原体IgM、IgG抗体的检测。结果 185名患者中这五种病原体IgM、IgG抗体的阳性率分别为1.62％、1.08％、4.32％、2．70％、2．16％和3．24％、89．73％、91．35％、90．27％、74．59％。结论 CMV、HSVⅠ两种病原体有较高的感染性，HSVⅡ在不孕不育妇女中有较高的感染史。     

TORCH感染与不良妊娠关系的分析

目的比较正常妊娠和异常妊娠妇女血清TORCH感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对3851例妊娠（包括3449例正常妊娠和402例异常妊娠）妇女进行TORCH-IgM抗体检测。结果 3449例正常妊娠孕妇血清弓形虫（TOX）、风疹病毒（RUV）及巨细胞病毒（CMV）IgM抗体阳性率分别为0.32%、0.20%、1.88%,总阳性率为2.41%;402例异常妊娠妇女TOX、RUV、CMVIgM抗体阳性率分别为3.48%、2.74%、9.20%,总阳性率为15.42%。异常妊娠妇女TOX、RUV、CMV的IgM阳性率以及TORCH感染总阳性率明显高于正常妊娠孕妇,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 TORCH感染与不良妊娠密切相关,应重视TORCH感染的早期筛查和诊治。     

吉兰-巴雷综合征患者神经系统感染病原体抗体检测情况分析

目的 了解吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)患者血清中神经系统感染病原体抗体的检测情况,探讨病原体感染与GBS发生的关系.方法 选取93例GBS患者为研究对象,以同期99例中枢神经系统其他疾病患者作为对照组,分别测定血清中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、EB病毒(Epstein Barr virus,EBV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)-1、HSV-2、风疹病毒(rubella virus,RV)、弓形虫(toxoplasma gondii,TOX)及柯萨奇病毒(coxsackievirus,COX)等7种病原体的14种IgG及IgM抗体,并进行脑脊液常规及生化检测.结果 93例GBS患者脑脊液检查表现为典型的蛋白-细胞分离现象,而糖及氯化物含量与对照组差异无统计学意义.两组患者血清中CMV IgG检出率最高,各病原体IgM抗体检出较少,未检测到RV IgM、TOX IgM、EBVCA-IgM及COX IgM等抗体.与对照组相比,93例GBS患者血清中HSV-2 IgG、TOX IgG检出率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),其他病原体抗体在两组间的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).对两组患者同时检出多种病原体抗体情况进行分析,GBS组同时检出6种病原体相应IgG或IgM抗体的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HSV-2和TOX感染可能与GBS发病有关联,但仍需进一步研究证实.     

TORCH抗体检测及其对优生优育的意义

目的比较优生优育检查和不孕不育妇女的血清TORCH感染情况。方法对158例进行优生优育检查妇女和213例不孕不育妇女采用ELISA法检测血清中特异性TORCH系列IgM抗体。结果优生优育组弓形虫（TOX）、风疹病毒（RUV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）IgM抗体阳性率分别为1.9%、3.2%、1.9%、7.5%。不孕不育组的抗体阳性率分别为2.3%、5.2%、5.2%、8.5%。结论优生优育组与不孕不育组妇女间仅有CMV-IgM感染率有显著性差异（P〈0.05）。TORCH检查对优生优育有重要的意义。     

不明原因妊娠丢失妇女相关实验室检查项目结果分析

目的分析不明原因妊娠丢失妇女常用实验室优生检查项目的应用价值。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物(LA)、弓形虫(TOX)IgM、单纯疱疹ⅠI型病毒(HSV-II)IgM、风疹病毒(RUV)IgM及巨细胞病毒(CMV)的IgG、M抗体。结果不明原因妊娠丢失妇女血清中EMAb、ACA(IgA、G、M)、LA、TOX、HSV-II、RUV、CMV、的阳性率分别为4.22%、(IgA、G、M)0、1.55%、6.48%,14.04%、2.11%、10.96%、7.53%、IgG、M33.3%、7.20%。结论优生项目的应用对提高治疗水平和优生优育有重要价值,应成为相关就诊者的常规检查项目。     

TORCH感染与孕妇早产的关系研究

目的 探讨TORCH感染与早产的关系。方法 分别对167例早产孕妇和131例正常足月分娩孕妇血清进行TORCH系列病原体的IgM检测。结果 早产孕妇弓形体（TOX）阳性率为10.18％，风疹病毒（RUV）阳性率为6．59％，巨细胞病毒（CMV）阳性率为7．78％，单纯疱疹病毒（HSV）阳性率为7．19％。正常产孕妇弓形体（TOX）阳性率为6．11％，风疹病毒（RUV）阳性率为3．82％，巨细胞病毒（CMV）阳性率为5．34％，单纯疱疹病毒（HSV）阳性率为4.58％。结论 TORCH感染是早产的重要原因之一。     

宁德地区孕妇TORCH感染的调查分析

目的调查宁德地区孕妇TORCH的感染率.方法采用抗体捕获ELISA的检测方法,对2001年7月至2003年7月来我院产前检查并自愿接受TORCH检测的孕妇1812例检测了TORCH-IgM抗体.结果 (1)TORCH-IgM总阳性率为18.33%,弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-I)、(HSV-II)IgM阳性率分别为5.30%、4.64%、3.53%、2.21%、2.65%;(2)有异常妊娠史的孕妇TOX-IgM、RUV-IgM明显高于无异常妊娠史的孕妇;(3)调查发现宁德地区TORCH的不同病原体感染具有不同的季节性.春夏季节弓形虫感染率高、夏秋季节风疹病毒感染率高、巨细胞病毒在冬季感染率最低,单纯疱疹病毒的感染季节性不明显.结论 TORCH感染与优生优育有重要关系,建议在孕前进行TORCH感染筛查,不同季节重视高发病原体感染的预防,计划受孕, 对优生学具有现实意义.     

280例新生儿四项病源微生物（TORCH）的血清学检测分析

目的优生四项（TORCH）是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体（包括弓形虫病毒（TOX）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV））,对该项目的检测不仅可用于了解妇女对这几种病毒的免疫状况,从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项,达到优生的目的。还可用于新生儿是否被感染的筛查。本文对新生儿以上4项感染进行了检测,观察发病情况和临床特点。方法对我院280例可疑感染的新生儿抽取静脉血进行TOX,HSV-2,RV,CMV的抗体IgM、IgG检测。结果共检出TOX-IgG阳性0例（0%）;HSV-2-IgG阳性0例（0%）;RV-IgG阳性251例（89.64%）;CMV-IgG阳性211例（75.36%）;TOX-IgM阳性0例（0%）;HSV-2-IgM阳性0例（0%）;RV-IgM阳性3例（1.07%）;CMV-IgM阳性8例（2.85%）;以IgM阳性视为宫内感染,新生儿早期感染以RV和CMV为主,临床特点：新生儿黄疸;新生儿肺炎;早产儿。结论新生儿早期感染危害性大,对可疑患儿进行筛查是必要的可获得早期诊断预防此类感染应该从母亲孕期就开始重视。新生儿优生4项的血清学抗体检测有重要的临床意义。     

胎儿泌尿系畸形介入性产前诊断

目的探讨胎儿泌尿系畸形的发生与染色体异常、宫内感染的关系.方法在超声介导下对56例泌尿系畸形胎儿抽取脐带血行染色体核型分析,同时采用多聚酶联反应 (polymerase chain reaction,PCR)方法检测TORCH宫内感染.结果①5例胎儿染色体异常,染色体异常率为8.93%,除1例异常核型为单纯泌尿系畸形外,其余4例均合并有其他器官异常;②胎儿脐血检测发现巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染5例,风疹病毒(rubella virus,RV)感染2例,弓形体(toxoplasma,TOX)感染2例,单纯疱疹病毒 (herpes simplex virus,HSV)感染2例,宫内TORCH感染发生率为19.64%.结论染色体异常是引起胎儿泌尿系畸形的重要原因之一,对所有泌尿系统畸形胎儿应行染色体核型分析;而某些宫内感染,尤其是CMV感染,可能引发胎儿泌尿系统畸形.     

先天性心脏病心脏组织中TORCH病原基因的检测

目的 探讨先天性心脏病（CHD）心肌组织中TORCH各病原体（弓形体／TOX;风疹病毒／RV;单纯疱疹病毒／HSV2;巨细胞病毒／CMV）的感染状况。方法 通过收集42例先天性心脏病及38例对照组的心脏组织石蜡标本,用聚合酶链反应（PCR）或逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）技术进行病毒基因的检测。结果 在42例先天性心脏病心肌组织中检测到CMV、HSV、TOX的阳性率分别为26.2%、4.7%和16.7％,而例对照组中CMV、HSV2、TOX的阳性率分别为21.1%、2.6%和2.6%,丙组比较TOX在两组中的检测差异有显著性（P＝0.0378）,而CMV、HSV2在两组中无统计学意义（P＞0.05）。在30例先天性心脏病中RV的阳性率为23.3%,而20例对照均有性,两组间差异有显著性（P＝0.0328）。结论 从先天性心脏病的心脏组织中发现有TORCH病原体TOX、RV、CMV和HSV2基因存在,为从分子水平进一步进行TORCH病原感染与先天性心脏病关系的研究打下基础。     

梅州市孕妇TORCH感染情况的调查

目的调查梅州地区孕妇TORCH感染情况,为孕妇保健和计划生育提供实验依据。方法采用ELISA方法,对4538例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测。结果弓形体（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RUV）、单纯疱疹病毒HSVⅡ的IgM抗体阳性检出率分别为5.60%、1.70%、1.15%、8.14%,梅州地区孕妇HSVⅡ感染率最高,TOX次之。结论孕妇TORCH感染的筛查对优生优育意义重大,建议在妇女孕前进行TORCH感染筛查,重视高发病原体感染的预防,计划受孕,以提高优生优育质量。     

先天性心脏病患者B19等病原感染的调查研究

Objective　To explore relationship of Parvovirus B19(B19), Toxoplasma gondii(TOX), rubella virus(RV), cytomegalovirus (CMV) or herpes simplex virus type-2 (HSV-2) infection with congenital heart disease (CHD). Methods　We conducted a case-control study on detection of B19, TOX, RV, CMV or HSV-2 gene in cardiac tissue of 66 cases of CHD and 38 cases controls with polymerase chain reaction (PCR). Results　1) The positive rates of B19, TOX, CMV and HSV-2 in 66 cases CHD were 18.2%, 15.2%, 25.8% and 4.5%, respectively, while that in 38 cases control groups were 0%, 2.6%, 21.2% and 2.6%, reapectively. The positively of B19, TOX was significantly different (P<0.05) between CHD and control groups, while no statistical difference (P<0.05) for CMV and HSV-2. 2) Seven of 30 (23.3%) CHD were positive for RV-RNA, compared with control group which was all negative (P=0.0327). Conclusion　The results show that B19, TOX, RV infection mighet be important risk factors for CHD, while CMV and HSV-2 had no relationship with CHD.     

Séroépidémiologie de la rubéole, de la varicelle et des infections par le cytomégalovirus et le parvovirus B19 chez les femmes enceintes dans la région de Sousse, Tunisie

The aim of the study is to evaluate seroprevalence of rubella virus (RV), cytomegalovirus (CMV), varicella zoster virus (VZV), and parvovirus B19 (PB19) in 404 Tunisian pregnant women, and to determine reliability of maternal past history of eruption. Sociodemographic characteristics, risk factors, and past history of eruption were collected through a questionnaire. Serologic tests were performed using enzyme immunoassays. Risk factors were analyzed using univariate and multivariate logistic regression models. Seroprevalences were 79.7% for rubella, 96.3% for CMV, 80.9% for VZV, and 76.2% for PB19. In multivariate analysis, the number of persons per room (> 2) in the house during childhood was associated with CMV infection (P = 0.004), irregular professional husband's activity was correlated with VZV infection (P = 0.04), and an age of more than 30 years was associated with PB19 infection (P = 0.02). History of rubella, varicella, and PB19 infection was unknown for, respectively, 55.8%, 20%, and 100% of women. False history of rubella and varicella were found for 7.4% and 15% of women, respectively. The positive and negative predictive values (PPV and NPV) of rubella history were, respectively, 92.6% and 17.2%, and were, respectively, 84.9% and 20.9% for varicella history. Susceptibility to RV, VZV, and PB19 infection remains high in pregnancy in our population. Preventive strategies against congenital rubella must be reinforced. Vaccination against VZV should be considered in seronegative women. Systemic CMV screening is not warranted in our country where high immunity is acquired probably in childhood. Since maternal history of eruption is not reliable, we recommend serologic testing to determine immune status of women.     

新生儿早期TOX、CMV、RV的血清学检测结果分析

目的分析新生儿早期弓形虫病毒（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RV）的感染情况和临床特点。方法对2008年1月至2009年5月本院新生儿科住院的490例可疑新生儿早期患者采用化学发光法进行TOX、CMV、RV抗体的检测,仪器为美国ABBORT公司AXSYM全自动化学发光仪。结果 TOX-IgG阳性18例（3.67%）,TOX-IgM阳性0例（0%）;CMV-IgG阳性242例（49.38%）,CMV-IgM阳性16例（3.26%）;RV-IgG阳性364例（74.28%）,RV-IgM阳性2例（0.41%）;以IgM阳性视为宫内感染,新生儿早期感染以CMV和RV为主,未见TOX感染;临床特点以高胆红素血症、肝功能异常、新生儿肺炎、胎儿发育迟缓、贫血、先天畸形及神经系统损害为主。结论 CMV为新生儿早期先天性病毒感染的主要病原体,临床特点多样化,可造成新生儿多系统损害,危害性大,对可疑新生儿早期患者应尽早进行检测,以获早期诊治。     

乌鲁木齐地区正常妊娠妇女和不同次数自然流产妇女TORCH感染比较

目的 比较乌鲁木齐正常妊娠妇女和不同自然流产次数妇女血清TORCH感染情况。方法 选取我院420例正常妊娠组妇女、451例1~2次流产组妇女和430例≥3次流产组妇女,采用ELISA法检测血清中特异性TORCH系列,包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒IgM并比较其阳性率。结果 正常妊娠组TOX、CMV、RUV、HSV IgM阳性率分别为2.62%、5.24%、3.10%、6.67%,阳性率合计为17.62%;1~2次流产组妇女中上述抗体阳性率分别为7.10%、9.53%、7.76%、13.53%,阳性率合计为37.92%;≥3次流产组妇女上述抗体阳性率分别为3.49%、4.42%、3.95%、7.44%,阳性率合计为19.30%。1~2次流产组女性TORCH感染高于正常妊娠组（P＜0.05）,而≥3次流产组妇女TORCH感染与正常妊娠组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 有1~2次自然流产的女性流产发生可能与TORCH感染有关,≥3次自然流产的女性流产发生与TORCH感染无明显相关性,可能与其它因素有关。建议在孕前进行TORCH感染筛查,尤其是对1~2次自然流产的女性,应重点筛查,做好孕期预防保健工作,以提高优生优育质量。