事件相关电位及脑电地形图对睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能的评价

目的 :探索睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者认知功能和临床疗效的评价方法。方法 :利用事件相关电位 (ERP)、脑电地形图 (BEAM)检测和简易智力状态试验 (MMSE)观察SAS患者 (分症状轻的SAS—A和症状重的SAS—B两个亚组 )经鼻持续气道内压通气 (CPAP)治疗前后认知功能的变化 ,并与对照组进行比较。结果 :与对照组比较 ,P30 0潜伏期明显延长 (P <0 0 5 ) ,波辐降低 (P <0 0 5 ) ;SAS—B组MMSE测试得分较低 ,SAS—A组近于正常 ,SAS—A组与SAS—B组之间BEAM总异常率及部分异常频带分布无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :ERP—P30 0、BEAM结合MMSE是观察SAS患者认知功能的有效方法     

现代实用脑电地形图学(续)

第五章脑电地形图在临床中的应用第一节脑电地形图在脑血管病中的应用一、脑电地形图在脑血管病(cerebrovascular diseases)中的应用价值脑电地形图在脑血管病中的临床应用价值,可综合为以下几个方面:(一)可协助脑血管病的定性定位诊断及鉴别诊断;(二)可对缺血性脑血管病进行超早期诊断,为超早期治疗提供依据;(三)可协助对脑梗死半暗带区的诊断;(四)可观察病变对周围正常脑组织功能     

电针穴位对内毒素休克鼠脑电活动影响的观察

休克时可因急性血液循环障碍而影响重要生命器官机能代谢的变化.休克发展过程中由于脑血流量的改变脑组织缺血缺氧致脑功能发生障碍.本工作以反映脑机能状态的脑电图(EEG)为指标,观察了内毒素休克鼠脑机能状态的变化及针刺穴位的影响. 用E大肠杆菌内毒素(16mg/kg)或大肠杆菌O_(55)B_5内毒素(10mg/kg)由颈外静脉注入复制内毒素休克鼠模型。随机分为休克对照组和休克针刺组、在注前、注后1hr及电针“人中”或“足三里“15分钟后分别描记EEG,并与相应的血压变化进行观察分析。     

注射用银杏叶(冻干)对麻醉犬脑血液循环的影响

目的 通过麻醉犬脑血液循环实验验证注射用银杏叶(冻干)与临床治疗功能有关的作用机制。方法 观察注射用银杏叶(冻干)对麻醉犬脑血流量及脑血管阻力的影响。结果 注射用银杏叶(冻干)可以明显降低脑血管阻力，增加脑血流量。结论注射用银杏叶(冻干)具有改善脑部血液循环的作用。     

150例颈椎病的脑电图、脑电地形图、脑血流图对比分析

颈椎病是临床常见病、多发病之一,为探索脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、脑血流图(REG)在颈椎病的应用价值,了解脑功能状态,现将检查150例患者结果分析如下; 资料与方法 150例中,男86例、女64例,年龄38—60岁,平均年龄49岁,病程1年至15年不等。 用国产东方彩色脑电地形图仪、上海ND—82B型脑电图仪,按国际10—20,系统安放电极,时间常数0.3秒、电压5毫米=50微伏。滤波60HZ、纸速3CM/秒,检查前72小时停服药物,常规描记单、双导,作睁、闭眼     

经颅超声治疗联合常规康复对脑性瘫痪患儿躯体感觉功能的影响

目的探讨经颅超声治疗联合常规康复对脑性瘫痪患儿躯体感觉功能的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在我院就诊的58例脑性瘫痪患儿作为研究对象,按随机数字表法将患儿分为对照组以及观察组,每组各29例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予经颅超声治疗。观察比较两组患儿治疗前后SEPs波幅以及治疗总有效率。结果 (1)两组患儿治疗前N20波幅、P37波幅比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿N20波幅、P37波幅均较前明显升高,且观察组升高程度高于对照组(P0.05);(2)对照组总有效率为79.31%,观察组总有效率为96.55%,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论经颅超声治疗联合常规康复对脑性瘫痪患儿躯体感觉功能具有良好的临床疗效,可有效改善患儿躯体感觉功能,值得临床推广应用。     

新生儿缺血缺氧性脑病的脑电地形图观察

目的：观察新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期脑电地形图(BEAM)的变化及其意义。方法：应用常规脑电地形图对65例HIE进行了检查。结果：63例患(96％)出现BEAM异常，并且BEAM以背景活动异常为主。结论：BEAM为HIE早期观察脑功能变化的敏感指标。     

脑肿瘤患者手术前后血清TNF RIA的临床意义

本文通过对36例脑肿瘤患者进行血清细胞因子测定,以探讨手术前后血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素—2受体(SIL—2R)及上皮细胞生长因子(EGF)含量,以了解手术前后机体免疫功能的变化。现将结果报告如下。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:35人。均为我院预防保健科健康体检合格者,无心、肝、肺、肾、脑等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常。 (二)病人组:36人。均经临床明确诊断的脑肿     

灯银脑通胶囊联合奥拉西坦对血管性痴呆患者疗效及脑微循环和认知障碍的影响

目的:观察灯银脑通胶囊联合奥拉西坦对血管性痴呆(VD)患者疗效及脑微循环和认知障碍的影响。方法:106例VD患者随机均分为对照组和观察组(各53例)进行治疗,对照组给予奥拉西坦胶囊口服,0.8g/次,3次/天,观察组在对照组基础上加用灯银脑通胶囊口服,2粒/次,3次/天,疗程均为4周。比较两组临床疗效;采用CV-300型脑血管功能检测仪检测两组治疗前后颈总动脉平均血流量(Q_m)、平均血流速度(V_m)、最大血流速度(V_(max))、最小血流速度(V_(min))、临界压力(CP)、脑血流动力学指数(CVHI)总积分、脉搏速度(W_v)、特性阻抗(Z_(cv))、外周阻力(R_v)、动态阻力(DR)及差压等脑微循环指标;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态量表评分(MMSE)评估两组患者治疗前后认知功能水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.01)。治疗前两组脑微循环各项检查指标和认知功能均无明显差异(P0.05),治疗后两组Q_m、V_m、V_(max)、V_(min)、CP、CVHI总积分和MoCA、MMSE均较同组治疗前明显升高,W_v、Z_(cv)、R_v、DR及差压水平较同组治疗前明显降低,治疗后观察组Q_m、V_m、V_(max)、V_(min)、CP、CVHI总积分和MoCA、MMSE均高于治疗后对照组,W_v、Z_(cv)、R_v、DR及差压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间,对照组和观察组不良反应发生率分别为15.09%和11.32%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:灯银脑通胶囊联合奥拉西坦治疗VD可有效降低血流阻力,增加缺血部位血流量,从而明显改善患者脑微循环和认知功能。     

神经干细胞移植治疗脑性瘫痪:神经修复的效果和安全性评估

背景:神经干细胞具有增殖、分化潜能,可修复脑部受损组织,神经干细胞移植治疗脑性瘫痪是重要临床方向。目的:观察神经干细胞移植治疗脑性瘫痪患儿的运动功能变化和安全性。方法:分离人胚胎脑神经干细胞,并进行免疫荧光染色特异性蛋白鉴定后,静脉途径移植治疗26例脑性瘫痪患儿。神经干细胞移植前及移植后3,6个月,用粗大运动功能评价量表(GMFM)和婴幼儿精细运动发育量表(PDMS-FM)评估患儿的运动功能;检测移植前后血常规和肝肾功能,监测患儿临床不良反应。结果与结论:6个月随访期间无遗失病例,神经干细胞特异性蛋白检测均为阳性。神经干细胞移植3,6个月,患儿GMFM量表的A、B、C功能区得分及总分较移植前显著提高(P0.05,P0.01),而D、E功能区得分未见明显提高(P0.05);患儿精细运动发育商、抓握能力指数和视觉感知能力指数在细胞移植3个月未见明显提高(P0.05),但在移植6个月均有显著提高(P0.05,P0.01)。26例脑瘫患儿细胞移植前后血常规和肝肾功能各项指标均处于正常范围,整个移植治疗过程中未见明显严重不良反应。表明人胚胎脑神经干细胞移植较安全,能改善脑性瘫痪患儿的运动功能,且对粗大运动的治疗起效比精细运动更快。     

静息态功能连接网络对大脑不同水平认知衰退的研究进展

<正>常脑老化和神经退行性疾病等都会引起记忆力、注意能力等认知功能不同程度的衰退,严重影响日常生活。其发生发展的神经机制目前仍不明确,依然是神经科学和医学领域的一个热点问题。大量研究成果表明,基于磁共振的静息态网络(RSNs)对认知功能的改变具有较高的敏感度和特异性。本文调查近几年静息态功能磁共振成像(f MRI)脑功能连接网络对正常脑老化(aging brain)、轻度认知障碍(MCI)和阿尔兹海默病(AD)等不同认知衰退水平受试者的研究,从分析方法、研究结果以及发展趋势等进行了综述,较全面地介绍了在三种不同水平认知衰退条件下脑功能网络的改变,将为正常脑老化和临床疾病的检测提供依据。     

脑卒中患者急性期康复过程中神经功能和脑电生理的变化

目的:观察卒中患者急性期康复过程中功能恢复与脑电生理变化的关系。方法:将62例脑卒中患者于治疗前及治疗后的不同时间段内评价其功能及脑电慢波变化情况。结果:脑电地形图中δ波功率值变化与NIHSS得分变化相关,虽然脑电慢波功率变化过程与NIHSS得分变化过程不完全相同,但总趋势是相同的。结论:脑电生理的慢波变化反映了卒中后功能变化的情况,可以作为卒中患者功能恢复的预测和评价指标。     

58例过敏性紫癜患儿的脑电图与临床关系分析

过敏性紫癜是儿科常见的变态反应性疾病 ,可造成多个脏器损害 ,其中也包括脑的损伤。脑电图 (EEG)检查是一种敏感的脑功能诊断指标。为了观察此病对脑功能的影响 ,本文对 1996年 5月至 2 0 0 3年 3月住院的 5 8例过敏性紫癜患儿的EEG检查结果及与临床关系分析报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本文分析临床诊断明确的过敏性紫癜患儿 5 8例 ,其中男 2 7例 ,女 31例 ;年龄 2～ 12岁 ,其中以 6～ 7岁最多 ,为 19例 (占总数的 33.3%)。临床诊断标准按吴梓梁的方法[1 ] ,全部病例除均有典型皮疹外 ,常伴有消化道、关节、肾脏及中枢神经系…     

室管膜和室管膜上超微结构

脑脊液是中枢神经系统的一种特殊内环境,又是全身体液系统的一部分。结合大量的动物实验和临床观察,有学者提出了由这种物质和信息交流所构成的一种特殊的信息交流网络—“脑-脑脊液神经体液回路”。本文对“脑-脑脊液神经体液回路”的主要结构基础—室管膜和室管膜上超微结构的形态学特点及功能进行综述。     

127例轻型头部外伤脑干听觉诱发电位的分析

对127例轻型头部外伤患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测结果分析,发现BAEP异常70例(55％),主要表现为:Ⅰ—Ⅲ,Ⅰ—Ⅴ峰间期延长,Ⅴ波潜伏期延长,Ⅲ—Ⅴ/Ⅰ—Ⅲ>1。统计学处理有显著差异(P<0.05)。其中63例行颅脑CT检查,异常10例(16％)。随访9例,BAEP恢复正常3例,无变化6例,BAEP的恢复一般需10周时间。分析结果表明,轻型头部外伤患者,存在有脑功能的损伤,BAEP是评价脑功能损伤较敏感的客观指标。     

内脏疼痛影像学研究进展

目前对胃肠功能性疾病的发病机制的研究中 ,近几年发展了许多用于发现和定位中枢神经系统中来自胃肠道的信号处理技术。脑显像技术的临床应用使人们可以初步解释和说明大脑皮质中处理消化道感觉信息的部位 ,使人们对于脑处理人体内脏感觉有了进一步的认识。现已开展用于胃肠功能性疾病临床研究的影象学技术包括 :①脑诱发电位和脑电图 ;②脑磁图 ;③正电子发射断层显像 ;④功能磁共振显像。目前研究较为广泛和深入的是正电子发射断层显像 (PET)和功能磁共振成像 (fMRI)。1　正电子发射断层 (PET)技术正电子发射断层显像 (PET)是利用放…     

长程脑电图联合脑干听觉诱发电位在早期预测中重度脑功能损害患者预后中的应用研究

目的:对急性脑功能损害患者进行长程脑电图(Long-term electroencephalogram,L-EEG和脑干听觉透发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查,以探讨其早期预测预后的临床价值。方法:对明确临床诊断的40例急性脑功能损害患者进行L-EEG和BAEP监测,并按Synek和Hall标准进行分级,采用格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)进行临床预后评估,综合分析比较L-EEG联合BAEP与GCS早期预测脑功能损害患者预后的准确性。结果:GCS早期预测中重度脑功能损害患者预后的敏感性、特异性和综合预测准确率分别为76.9%、64.3%和72.5%,L-EEG联合BAEP敏感性、特异性和综合预测准确率分别为92.3%、85.7%和90.0%,经统计学处理,有显著性差异(P值均<0.05)。结论:L-EEG联合BAEP检查对中重症脑功能损害患者预后的早期判断有着重要价值。     

脑电地形图在急性脑血管病中的应用

脑电地形图(Brain Atlas,BA)在急性脑血管病中有重要的应用价值,现简介如下,供参考。脑电地形图在急性脑血管病中的临床应用价值,可综合为以下几个方面:1.可协助急性脑血管病的定性定位诊断及鉴别诊断;2.可对缺血性脑血管病进行超早期诊断,为超早期治疗提供依据;3.可协助对脑梗死半暗带区的诊断;4.可观察病变对周围正常脑组织功能的影     

哮喘及慢性支气管炎患者外周血T淋巴细胞亚群与免疫球蛋白变化

本文观察过敏性哮喘(简称哮喘)及慢性支气管炎(简称慢支)患者外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白在发病过程中的变化,并与健康人作对照;观察这两种疾病在发生及发展过程中机体的免疫功能状态,为临床制定治疗方案、评价治疗效果、监测复发及估计预后提供依据.     

APPSWE Tg2576小鼠脑屏障结构

目的探讨小鼠的血脑屏障(BBB)及血脑脊液屏障(BCSFB)的基本结构及其在阿尔茨海默病(AD)发生、发展过程中结构、功能及及其超微结构的改变。方法实验用动物采用APPSWE Tg2576鼠,分为APPSWE转基因阳性鼠(模型组)和同窝生野生型小鼠(对照组),每组各20只。饲养16个月后进行全身灌流固定,开颅切取侧脑室室壁及其脉络丛组织。采用免疫荧光及透射电子显微镜技术观察BBB及BCSFB的超微结构,从而观察AD模型脑屏障的改变。结果 AD模型组与对照组相比较,血管密度明显降低; AD小鼠脑屏障正常结构受到损害,主要是脑血管内皮细胞(或脉络丛内皮细胞)之间的连接及其细胞器受损,脉络丛超微结构也出现明显变化,主要表现为细胞间隙增宽,细胞之间的黏附连接等连接结构也有部分碰坏,胞质内出现较多的囊泡状结构等。结论和正常鼠相比,AD鼠脑屏障受到一定的损害,可能致使脑屏障的转运机制出现相应的改变并影响脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的清除,脑屏障中存在的稳态机制,如其分泌物和受体介导的信号传导也可能出现改变,这些因素可能共同参与了AD的形成和进展。