英国卫生政策与卫生改革评价

英国实行的是国家卫生服务制度(NHS),政府通过税收,对全体居民实行免费医疗保健服务。国家卫生与社会保障部(DHSS)负责全国卫生行政管理及控制资源分配等工作,下设地区卫生局和地段卫生局,负责各地卫生计划及医疗保健服务等工作。     

国外政府管医院系列介绍(之四) 英国政府对医院的管理职能

英国早在１９世纪就颁布了一系列卫生法规。１９４４年 ,在国家卫生服务法令白皮书中首次提出了要实行国家卫生服务制度 (ＮＨＳ)。１９６４年又通过“国家卫生保健法” ,规定所有英国居民都可以免费享受国营医院的医疗服务 ,只有很少量的费用需要患者自付。一、英国政府的医疗行政管理体制英国的医疗行政管理有三个层次 ,即卫生和社会保障部、地区卫生局和地段卫生局。此外 ,还有家庭医生委员会、地段卫生委员会等机构参与管理。１．中央管理机构卫生和社会保障部是医疗制度的最高权力机构 ,负责英国卫生工作的总体规划、决策 ,控制资源分…     

我国现阶段卫生筹资政策分析

介绍中国卫生筹资政策的背景，对中国现阶段卫生筹资政策进行分析，提出进行卫生筹资改革的建议：(1)增加政府卫生投入；(2)卫生服务重点转向预防保健；(3)卫生筹资政策更多地倾向贫困人口及脆弱人群；(4)大力发展社区卫生服务，并将社区卫生服务纳入医保；(5)实行同行服务审核制度；(6)积极推行医院预付制。     

英国《药物经济学评价指南》简介

从１９４４年以来英国一直实行“国家卫生服务”体系(ＮＨＳ) ,公民无论财产多少 ,都可以免费到国家医院看病 ,只需交纳处方费。但是从２０世纪７０年代开始 ,医疗费用迅速增长 ,国家卫生投入严重不足 ,公共卫生服务的效率和反应性也越来越受到质疑 ,要求“新公共管理”改革的呼声日益高涨。１９８９年 ,英国政府出台了旨在提高医疗机构效率的“为病人服务”的政府白皮书 ,在国家卫生服务体系内建立“内部市场机制” ,将卫生服务的提供者和购买者的角色分开 ,创建自主管理的国家卫生服务托拉斯 ,负责提供卫生服务 ;卫生当局作为购买者 ,引入…     

英国卫生服务筹资现状

英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家     

民营医院的调查与分析

随着卫生改革的深入,卫生资源完全由政府配置的情况已不能适应社会发展的需要,客观上要求宏观供给结构作出重大调整。政府应逐步从社会资金愿意进入的医疗服务领域中撤出,并营造良好的社会氛围鼓励和引导发展民营医院,促进公立医院与民营医院共同发展,形成多种所有制和多种经营方式并存的医疗服务供给新体系,满足不同层次医疗卫生服务需求[1] 。一、对象与方法(一)对象:从2 0 0 2年6月到2 0 0 3年10月,课题组在广州、深圳等地重点调查了各类民营医疗机构2 1家,其中医院9家,门诊部12家。这些机构开业已有一定的时间,经营状况较好,有很强的代…     

英国卫生改革进展及启示

英国是实行国家卫生服务制度的典型代表,由于体系固有弊端导致的排队现象等一直困扰着英国政府,为此他们进行了一系列的改革.文章介绍了1997年布莱尔政府上台后所进行的种种尝试,并从中得到以下启示:(1)对卫生服务提供、卫生服务购买和卫生服务监管三重角色的协调;(2)有效的财政投入机制;(3)对基层卫生服务的重视.     

英国国家卫生服务发展历程概览

英国国家卫生服务体系由国家卫生部管理，所有费用来自国家税收。卫生部负责制订国家卫生事务宏观政策，通过国家卫生服务体系向公众提供卫生保健服务。国家卫生服务最初由14个区域性医院联合而成，这一新兴组织起先划分为一个部分：医院服务；家庭医生、牙医，验光师和药师；地方卫生服务，包括社区护理和健康访问。     

英国免费医疗制度评述

一英国的医疗保健制度几经变迁,于本世纪50年代进行了根本性的改革。1948年实现了医疗机构的国有化,由国家来掌管医疗卫生事业,即医院由国家开办,医务人员领取国家支付的工资,对居民实行国家卫生服务制度。其方法是政府制定医疗政策,各部局及地方卫生局安排先后次序     

适应卫生改革需要 完善医院会计制度

一、明确医院会计具有一定的企业会计属性 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,政府对发展卫生事业负有重要责任。”但是,由于诸多原因,国家对医院的投入不足,这一点在基层医院表现的尤为明显。因此,医院除少量的财政拨款外,主要是以自身的医疗服务来获得收入。同时,尽     

国际医院联盟出版物介绍

《世界医院和卫生服务》《世界医院和卫生服务》历史悠远,迄今已有76年的历史了。其最初的名称是《医院》,之后改为《世界医院》,乃至如今的《世界医院和卫生服务》,出版周期也改为现在的季刊,每年4次。《世界医院和卫生服务》内容丰富,主打栏目包括行业综述、调查报告、国家要     

全球医疗体系大检阅

一,市场主导型(美国为代表)美国是以市场为主导,实施商业医疗保险的典型。医疗服务的提供主要是以市场为主,政府不作为主要的医疗服务提供者,而是作为监管者。但是从成本效益来分析,美国的医疗提供效率并不尽如人意。二○○一年,美国卫生保健费用占GDP的比重为13.9%,联邦在医疗保健方面的支出占GDP的比重就达到6.2%。可是在如此高的费用下,还有大约15%的人口没有医疗保险。二,国家福利型(英国、加拿大为代表)英国卫生服务的特点是国家推行福利政策,实行国家卫生服务制度(NHS),卫生经费主要来源于税收和社会慈善经费,居民享受近乎免费的…     

医院公有制“国有民营”模式的可行性研究

医院实行“国有民营”的内涵是公有制医院在保持所有制不变，医院仍为国家所有的情况下，建立国有医院和政府之间的专业投股机构或医院管理公司，避免政府直接提供卫生保健服务，医院则自主经营，实现所有权与经营权分离。这种模式的特点是保持公有制不变，通过非政府组织实现国家所有权，而不是实行私有化。作者借鉴国外经验，参照企业改革走过的路。总结回顾过去医院改革的经验和教训，提出公立医院“国有民营”的模式，并进行粗浅的可行性分析，以供同行共同研究。     

英国国家卫生服务制度的重大改革

英国国家卫生服务制度(National Health Service NHS)是世界上著名的免费医疗保健服务系统。从 1948年建立以来,其卫生组织结构已进行了二次改革。1989年英国政府决定对NHS进行第三次改革,这是40年来对NHS的一次根本改革,其规模远远大于前两次改革。改革于1991年4月正式实行。本文将对英国NHS第三次改革的背景、过程和问题进行基本的描述和分析。一、英国卫生改革的历史回顾     

英国医院管理及对我国卫生改革的启示

1　医院基本情况1948年 ,英国建立国家卫生服务制度 (ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈＳｅｒ ｖｉｃｅ ,ＮＨＳ)时将全国的医院收归国有 ,但 2 0世纪 6 0年代中期开始 ,为了增加医疗服务的供给 ,也为了补充ＮＨＳ的经费不足 ,英国政府采取一系列措施鼓励和支持私立医院发展。目前     

坚持政府主导 突出公益性质 探索建立基本医疗卫生制度

一、强化政府责任,积极推进卫生管理体制改革 （一）分级负责,科学界定各级政府对卫生事业的责任。按照权责一致的原则,打破卫生资源的性质、规模和所有制界限．实行统一领导、分级负责、全行业属地管理。市级政府统筹全市规划、调控、准人和筹资,重点办好大型和综合性医院;县级政府负责本辖区内的卫生工作。     

以改革为动力 推进基本现代化医院建设进程

1.继续深化医院改革1.1调整城市医疗资源配置促进医疗体制改革首先要制订好区域卫生规划和医疗机构设置规划。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出“区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,它以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标,对机构、床位、人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规划、合理配置”,同时明确,中央制定区域卫生规划的指导原则,省级人民政府制定卫生资源配置标准,市(地)级政府制定当地区域卫生规划,并组织实施。2001年,我厅与省财政厅、省发展计划委员会联合下发了《江苏省卫生资…     

六国医生收入方式分析

英国:收入由政府财政统一拨付英国公立医院约占全国医院总数的95%,英国政府每年根据地区人口数、年龄结构、健康状况和医疗服务成本等各项指标分配给区卫生局相应的卫生经费,由区卫生局与医院签订服务合同,购买医院的服务。医护人员的工资,根据其薪水级别,由政府财政统一拨付。英国公立医院医生收入主要组成部分如下:一是基本薪金,按照员工的等     

英国国家卫生服务市场介绍

一、历史回顾 英国国家卫生服务(NHS)建立于1948年,是一个在中等和固定预算范围内提供广泛卫生保健的公共基金系统。1991年在马格丽特·撒切尔首相的领导下,由政府对其进行了改革。此举意在控制费用、保证质量,同时借助于市场的特点使资源的分配更加有效。这些改革在卫生保健方面建立了内部市场,在市场中提供者被允许进行一定的竞争,卫生保健筹资购买者和竞争的公立及私人提供者之间签订合同。国家卫生服务医院被给予更大的自主权,现称委托医院(Trusts)。另外,初级保健的提供者也允许他们成立不同的组织,并在一     

对医疗纠纷频发深层原因的剖析

医疗纠纷既是愈益困扰医院及卫生主管部门的现象 ,又是当前社会的热门话题。法学界、经济界、医学界、新闻媒体各自从自己的角度探讨其产生的原因 ,可谓众说纷纭、各有其理。然而 ,笔者以为真正导致医疗纠纷频发的深层原因是供需失衡 ,即卫生服务的供给大于患者的需求。一、引起医疗纠纷的表面原因１．患者与消费者界定的模糊一般而言患者对医院的运作缺乏深入了解 ,不明白在我国医院只是“政府实行一定福利政策的社会公益事业”的医疗单位 ,实行的是国家规定的和医疗劳务价值脱节的收费标准 ,认为到医院就诊是花钱买平安 ,一旦发生伤残死亡…