中医药治疗不稳定型心绞痛的临床研究与治疗进展

不稳定型心绞痛（简称UA）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征，临床上可分为初发劳累型心绞痛、恶化劳累型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中问综合症、梗死后心绞痛和混合性心绞痛（劳累型和自发型心绞痛混合出现，临床上较少见）几种类型，具有进行性恶化的特点，易演变为急性心肌梗死或猝死。鉴于不稳定型心绞痛病变复杂，进展迅速且预后具有多向性，因此成为近年来国内外研究的热点。     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死临床及预后的影响

目的 探讨心肌缺血预适应对心肌梗死临床及预后的影响。方法 对141例急性心肌梗死的临床资料进行分析，按梗死前有无心肌缺血心绞痛分为IP、P组。结果 IP组心肌梗死范围、心肌酶峰值、左心衰竭及梗死后心绞痛发生率、住院死亡率均明显低于对照组。但两组恶性心律失常发生率无明显差异。结论 梗死前心绞痛对急性心肌梗死具有保护作用，主要表现为限制梗死面积的扩大，维护梗死后心脏功能。降低泵衰竭发生率和住院死亡率。     

中西医结合治疗对急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效

<正>心肌梗死后心绞痛为特殊的心绞痛类型,大多发生于急性心肌梗死后,患者会出现极为明显心绞痛症状,对患者的远期预后结局造成严重影响。在心肌梗死发生后,患者心绞痛症状更为严重,严重影响正常的生活及工作。若未及时采取措施控制心绞痛,甚至可能出现心力衰竭及恶性心律失常症状,不利于患者预后。西医治疗急性心肌梗死作用较快,但是治疗后复发率高[1]。有学者认为[2],中医在心肌梗死治疗中具有显著优势,     

中西医结合治疗冠心病心肌梗死后心绞痛26例

目的 观察中西医结合治疗冠心病心肌梗死后心绞痛的临床疗效。方法 26例患者采用西医常规治疗同时服用血府逐瘀汤加减。4周为1疗程。结果 26例患者中，显效19例，有效5例，无效2例，总有效率92．31％。结论 中西医结合治疗冠心病心肌梗死后心绞痛疗效满意。     

心肌梗死前心绞痛和白细胞计数对急性心肌梗死患者左室射血功能的影响

目的探讨心肌梗死前心绞痛和白细胞计数与急性心肌梗死(AMI)后左室射血分数(LVEF)的关系。方法选择48例初发的前壁ST段抬高AMI患者,均在入院时检测白细胞计数,入院后30 min内溶栓治疗,记录AMI发生前24 h内出现的心绞痛,在入院时和出院前测LVEF。结果白细胞计数升高与出院前低LVEF有关;心肌梗死前心绞痛与出院前LVEF的增加有关,有心肌梗死前心绞痛患者白细胞计数更低。Logistic回归分析显示白细胞计数、心肌梗死前心绞痛均与LVEF密切相关。结论白细胞计数升高和心肌梗死前心绞痛的缺乏与再灌注治疗后LVEF受损有关,心肌梗死前心绞痛可能通过抗炎作用使LVEF改善。     

溶栓与抗凝治疗不稳定心绞痛护理体会

不稳定心绞痛是稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征，其发病率较高，极易发展为急性心肌梗死，甚至猝死。因此，积极治疗不稳定心绞痛可预防并减少急性心肌梗死的发生，笔者将溶栓与抗凝同时应用不稳定心绞痛的治疗中，观察两种方法对不稳定心绞痛的疗效。现将护理体会汇报如下。     

丹红注射液治疗心肌梗死后早期心绞痛102例

目的观察丹红注射液治疗心肌梗死后心绞痛的临床疗效及对心电图、血脂的影响。方法将98例心肌梗死后心绞痛患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组加用丹红注射液,观察患者心绞痛症状变化及血脂、心电图变化。结果治疗组心绞痛总有效率为82.3%,高于对照组的62.2%（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗心肌梗死后早期心绞痛优于常规治疗。     

泽兰丹参饮治疗急性心肌梗死后早期心绞痛22例

泽兰丹参饮治疗急性心肌梗死后早期心绞痛２２例福建省龙岩地区第一医院（福建３６４０００）熊凯宁，余莲我们用泽兰丹参饮加减治疗心肌梗死后心绞痛（ＰＩＡ）２２例，疗效比较满意，报告如下。临床资料１９９３年１月～１９９６年６月收治早期ＰＩＡ患者３４例，应用泽...     

心可宁胶囊治疗不稳定型心绞痛62例

不稳定型心绞痛是介于心绞痛和心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，且很容易导致心肌梗死或猝死，治疗不稳定型心绞痛对延缓冠心病发展、降低冠心病死亡率有很重要的意义。我们选用心可宁胶囊治疗不稳定型心绞痛62例，获得满意疗效，现报告如下。     

瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛68例

目的:观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效。方法:选择急性心肌梗死后心绞痛患者136例,随机分为对照组与治疗组,每组68例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗。结果:治疗组治疗后心绞痛发生率、30 d内死亡率、溶栓后再梗死率、心绞痛发作次数、发作持续时间及心功能均优于对照组(P0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效满意。     

血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛42例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效。方法：对42例急性心肌梗死后心绞痛患者采用血府逐瘀汤加味煎服每日一剂,每7天为一疗程,配给常规西药扩冠、抗凝、抗血小板、钙离子拮抗剂等治疗。结果：两个疗程后临床症状明显改善。结论：血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著。     

刺五加注射液佐治不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是一种介于慢性稳定型心绞痛及急性心肌梗死间的综合征，易发展为急性心肌梗死或猝死。2004年2月-2006年7月，本院应用刺五加注射液佐治不稳定型心绞痛患者135例，疗效显著，现报道如下。     

益气通络止痛汤联合西药治疗心肌梗死后心绞痛46例

冠心病是由于冠状动脉痉挛或冠状动脉粥样硬化等原因引起心肌缺血缺氧所导致以胸痛不适为主症的一类疾病。冠心病临床可分为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心功能不全及无症状等型[1]。心肌梗死后心绞痛见于冠心病心肌梗死后24 h及1个月内再发的心绞痛,是需要及时处理的重症。2009年     

心绞痛治疗

心绞痛（anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。临床常见的是不稳定型心绞痛（unstabloanginapectorisUAP）是介入稳定型心绞痛，急性心肌梗死之间的综合征，病情危险多变急易发展为急性心肌梗死和猝死。     

参七汤对心肌梗死后心绞痛及心功能的影响

目的：观察参七汤对心肌梗死后绞痛及心功能的影响。方法：将38例心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予西医常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用参七汤治疗，疗程均为4周。观察治疗后两组患者的心绞痛发作情况，并用超声心动图测定治疗前后左室射血分数（EF）、舒张早期血流峰值速度（E）、舒张晚期血流峰值速度（A）、A／E比值。结果：参七汤组对心梗后心绞痛疗效明显优于对照组（P〈0．05），参七汤组的EF值、E值、A值和A／E比值较治疗前有明显改善（P〈0．01），与对照组相比，差异有显著性（P〈0．01）。结论：参七汤能减少心肌梗死后心绞痛的发生，并可改善心肌梗死后患者的心功能。     

中西医结合治疗心肌梗死后再发心绞痛82例

1992年10月～1997年12月，我们采用中西医结合冶疗心肌梗死后再发心绞痛82例，并与单用西药治疗的SO例作对照观察，现报告如下。临床资料急性心肌梗死（AMI）均符合1979年国际心脏病学会议及WHO临床命名及诊断标准的住院患者，所有患者于心肌梗死发生后两周内再次发作心绞痛并未接受介入治疗。162例患者随机分为两组。治疗组82例，男49例，女33例；年龄32～85岁，平均58．8岁；AMI病程1～16天，平均5．4天；再发心绞痛3～18h平均5．7ho对照组80例，男47例，女33例；年龄30～86岁，平均572岁ZAMI病程3～15天，平均62天；再发心绞痛2～1…     

近10年来中医药治疗不稳定型心绞痛近况

冠心病不稳定型心绞痛（UA）是介于稳定型心绞痛（SA）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种临床心绞痛综合征，具有进行性恶化的特点，易演变为急性心肌梗死或猝死。UA作为冠心病心绞痛的特殊类型，属于祖国医学的“胸痹”“心痛病”范畴，大多南于心阳亏虚，心阴受损，以致心血瘀阻，痹阻心络而成。     

手拈散加味治疗不稳定性心绞痛59例临床观察

不稳定性心绞痛（UA）是指介于稳定性心绞痛（SAP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合症，是冠心病中较严重的一种类型，若治疗不当或延误治疗，极易发展成为急性心肌梗死或猝死。笔者近3年应用手拈散治疗UA，疗效满意，现报道如下。     

急性心肌梗死后早期心绞痛临床探析

目的:总结分析急性心肌梗死后早期心绞痛发生的相关因素、临床表现及预后。方法:回顾性分析215例急性心肌梗死患者,根据是否出现早期心绞痛分为观察组64例和对照组151例,比较分析两组患者一般资料,临床表现及预后差异。结果:急性心肌梗死后早期心绞痛的发病率为29.8%,发病相关因素中有无Q波坏死、高血压及高血脂等因素在两组间差异有统计学意义(P<0.05),心电图表现有一定的特殊性;观察组给予小剂量的倍他乐克口服治疗,临床总有效率为93.8%。结论:急性心肌梗死后出现早期心绞痛多在14d之内,其中高血压及高血脂患者及心功能较差者易发,及早发现并合理选择治疗方法能够有效降低急性心梗死后早期心绞痛患者的死亡率。     

桃红四物汤加黄芪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛（unstableanginapectoris，UAP）介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间，是中老年的常见病，多发病，病情重，变化快，部分患者可发生急性心肌梗死或猝死。本文采用桃红四物汤加黄芪治疗UAP39例，结果报告如下。