妊娠合并单脐动脉31例临床观察

单脐动脉是指脐带内有一条脐动脉和一条脐静脉,是较少见的血管数目异常[1]疾病,在脐带血管畸形中的发生率较高（0.2%~1%）。妊娠合并单脐动脉的患者常因合并胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓（IUGR ）、胎儿宫内窘迫及早产等疾病而日益受到重视。超声技术的发展为诊断单脐动脉提供了有利条件,为优生优育提供了重要保证。     

单脐动脉畸形1例

患者,２８岁,住院号５８８１６,因停经３６周,自觉胎动消失２天,于２０００年９月１５日入院。孕１产０,平素月经规律,末次月经１９９９年１２月２２日,停经４０天查尿妊娠试验（＋）,孕４ 月感胎动,孕早期产检１次,未见异常,未做产前检查。因自觉胎动消失２天到我院门诊就诊,检查：无胎心。Ｂ超提示：胎死宫内。入院查体;Ｔ ３６ ６℃,Ｐ ８４次／分,ＢＰ １０５／７５ｍｍＨｇ,一般情况好,心肺未见异常。产科检查：宫高２８ｃｍ,腹围９５ｃｍ,胎位ＬＯＡ,不规律宫缩,估计胎儿１５００ｇ,宫口未开,胎膜未破。血、…     

胎儿单脐动脉的超声诊断及其临床价值（附24例分析）

目的探讨胎儿单脐动脉畸形产前超声声像图特征及其临床意义。方法回顾性分析2007年11月至2008年12月我院产前超声检查发现的24例胎儿单脐动脉的临床和超声资料。结果24例超声均诊断为胎儿单脐动脉，超声显示在胎儿盆腔膀胱及脐轮斜切面仅见膀胱一侧显示脐动脉走行。其中合并胎儿其他系统发育异常8例；继续妊娠的16例中，有4例在孕程和产程中出现各种异常，余12例胎儿妊娠进程顺利，随访无明显异常发现。结论彩色多普勒超声检查能够准确诊断胎儿单脐动脉，超声检查发现胎儿单脐动脉时需多角度动态观察以明确是否合并其他器官的发育畸形，对于继续妊娠者需密切注意胎儿发育情况和产程。     

产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值分析

目的探讨产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值。方法选择2015年1月至2017年12月在本院经彩色超声确诊为单脐动脉的49例孕妇作为病例组,同时选择同期正常产检的50例孕妇作为对照组,对比分析两组脐动脉血流[脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]、胎儿畸形发生率、妊娠结局。结果病例组合并胎儿畸形12例,占24.49%(12/49);对照组1例胎儿出现多指,占2.00%(1/50);两组比较,P<0.05。病例组引产4例,围生期死亡2例,不良妊娠结局为12.24%(6/49);对照组胎儿均顺利娩出,且围生儿健康状况良好;两组比较,P<0.05。病例组胎儿的脐动脉血流PI、RI、S/D均明显高于对照组,P<0.05。结论彩超对单脐动脉及脐动脉血流动力学具有较高的诊断价值,并能筛查中孕期SUA合并胎儿畸形,对减少出生缺陷、降低围生儿病死率具有十分重要的意义。     

产前超声诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形的临床分析

目的 分析系统超声在产前单脐动脉及伴发胎儿畸形诊断中的临床价值.方法 2010年8月-2012年8月收治的单脐动脉的胎儿80例,分析单脐动脉伴发胎儿畸形的胎儿结局.结果 80例胎儿中,单纯性单脐动脉59例（73.8%）,合并胎儿畸形21例（26.2%）,其中,神经系统畸形4例（5.0%）,心血管系统畸形10例（12.5%）,泌尿系统畸形6例（7.5%）,染色体异常1例（1.2%）.单脐动脉血流频谱异常24例（30.0%）,胎盘及羊水异常38例（47.5%）,宫内生长迟缓18例（22.5%）.80例胎儿中早产20例,因合并严重畸形而选择引产22例,足月分娩35例,宫内发育迟缓7例.新生儿出生平均体质量（3016±398）g,新生儿体质量＜2500g 11例（13.8%）.结论 系统超声产前诊断单脐动脉有助于临床及早诊断单脐动脉伴发胎儿畸形,帮助临床确定积极正确的分娩方案.     

胎儿单脐动脉超声诊断的临床价值分析

目的深入研究胎儿单脐动脉超声诊断的临床应用价值。方法采用美国GE730超声显像仪以及韩国Medison8000Live超声显像仪,使用凸阵探头,经孕妇腹部扫查,探头频率为:2～5MHz。结果本组研究的1080例孕妇,共发现21例胎儿单脐动脉,通过为孕妇分娩或引产加以证实,检出率为0.19%。其余胎儿在超声显像仪检测后并无结构异常,胎儿脐血流S/D亦在合理范围,在术后的随访中也未发现胎儿异常。结论由于单脐动脉胎儿可能伴有一种或多种胎儿畸形,而CDFI能科学有效的检查出胎儿发育情况,可以为妇产科提供科学有效的指导信息,帮助孕妇顺产,以降低胎儿围手术期的病死率,提升胎儿存活率。     

胎儿单脐动脉与伴发畸形关联性的分析

目的 探讨医院2012至2014年超声筛查出的胎儿单脐动脉(USA)与伴发畸形的关联性,以保证优生优育,提高人口素质.方法 总结医院2012至2014年单脐动脉资料,分析合并畸形的类型,并与产后及病理结果对照.结果 2012至2014年USA逐年递增.心血管系统畸形35例,泌尿系统12例,肢体畸形10例,神经系统畸形10例,消化及腹前壁畸形9例,面部畸形6例. 结论 单脐动脉伴发畸形率高,需要对胎儿进行系统扫查并动态随访.     

单脐动脉对妊娠的影响及其临床意义

目的：探讨单脐动脉对妊娠的影响及其临床意义。方法：回顾性分析2008年6月～2009年6月在本院行产前超声检查发现合并单脐动脉50例患者的临床资料,总结该组患者的临床情况及妊娠结局。结果：该组患者中早产8例,剖宫产27例,新生儿畸形8例,胎儿生长受限4例,胎死宫内2例,染色体异常3例,15例胎儿妊娠进程顺利,随访无明显异常发现。结论：单脐动脉为高危妊娠,产前需密切监测胎儿成长,在排除胎儿染色体异常或合并其他畸形时,可以考虑继续妊娠。     

胎儿单脐动脉的产前咨询与临床分析

目的分析单脐动脉的临床特点及妊娠结局,指导单脐动脉的孕期保健。方法回顾行产前超声检查18 750例单胎妊娠,发现合并单脐动脉的79例妊娠,分析单脐动脉合并胎儿畸形、染色体异常的情况、妊娠结局。结果在79个胎儿单脐动脉病例中,31例(39.24%)未发现合并其他系统胎儿发育异常,48例(60.76%)合并其他系统胎儿发育异常。单纯单脐动脉1例(3.2%)染色体异常为21三体,合并明显发育异常单脐动脉中5例(46.43%)染色体异常,3例18三体,2例13三体,引产32例,活产34例,10例妊娠尚未终止。结论产前发现胎儿单脐动脉,需多角度动态观察,在排除胎儿合并其他畸形或染色体异常时,可以考虑继续妊娠,大部分单纯性单脐动脉胎儿结局良好。     

单脐动脉畸形与正常脐动脉彩色多普勒声像图比较

正常胎儿脐带内有一条静脉两条动脉,这两条动脉在胎儿体内称之为腹下动脉,下腹部膀胱两侧可见,并且向上行走至脐部胎儿腹前壁进入脐带,称之为脐动脉。脐带内仅有一条脐静脉、一条脐动脉,称单脐动脉畸形,患病率约为1∶500［1］。单脐动脉畸形有较高的胎儿宫内发育迟缓及畸形发生率。孕妇常无特殊表现。笔者对单脐动脉畸形与正常脐动脉彩色多普勒声像图进行了对比观察,现报道如下。     

妊娠期和合并糖尿病孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流变化对妊娠预后结局的影响

目的探讨妊娠期合并糖尿病孕妇的子宫动脉与胎儿脐动脉的血流方向变化情况及奸娠预后结局的影响。方法回顾性分析我院2012年6月到2012年12月之间进行超声检查的80例孕妇的临床资料。结果观察组孕妇的子宫动脉及胎儿脐动脉的S／D和PI以及RI的值均明显的高于正常组孕妇的情况,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,此外,观察组的孕妇的分娩孕周和胎心的异常率与新生儿的体重及胎盘的重量与正常组的孕妇比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于妊娠期合并糖尿病孕妇采取超声检查子宫动脉与胎儿脐动脉的血流的变化情况,对妊娠结局的预测具有重要的意义。     

产前超声诊断胎儿单脐动脉合并先天性畸形的临床价值

<正>正常胎儿脐带内有2条脐动脉和1条脐静脉。单脐动脉是指脐带内仅有1条动脉,另一条动脉缺失,是常见的胎儿先天异常之一。常合并先天性畸形、非整倍体异常、胎儿体质量减轻和早产等[1,2],因此,对单脐动脉胎儿的产前诊断及妊娠过程的监测尤为重要。本文通过总结产前超声诊断单脐动脉病例,分析单脐动脉合并其他结构畸形类型,为产前咨询和临床处理提供依据。1资料与方法1.1研究对象:选取2010年3月至2012年12月在我院行     

妊娠期糖尿病孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流变化及妊娠预后结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的子宫动脉与胎儿脐动脉的血流方向变化情况及妊娠预后结局的影响。方法采取回顾性的方法对邢台市人民医院2009年6月到2009年12月之间进行超声检查的80例孕妇资料进行分析,其中妊娠合并糖尿病的孕妇36例（观察组）,正常的妊娠产妇有44例（正常组）,分别观察两组孕妇的胎儿脐动脉和子宫动脉的血流水平变化,及对妊娠结局的影响。结果观察组孕妇的子宫动脉及胎儿脐动脉的S／D和PI以及RI的值均明显的高于正常组孕妇的情况,比较具有统计学有意义（P〈0．05）;此外,观察组的孕妇的分娩孕周和胎心的异常率以及剖宫产率与新生儿的体重及胎盘的重量与正常组的孕妇比较具有明显的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于妊娠期糖尿病孕妇采取超声检查子宫动脉与胎儿脐动脉的血流的变化情况,对妊娠结局的预测具有重要的意义。     

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉的临床意义

目的探讨彩超产前诊断胎儿单脐动脉的临床意义。方法回顾性分析笔者所在医院2009年3月~2010年3月期间经产前超声发现的23例单脐动脉及伴发畸形,并跟踪随访进行分析。结果产前超声检出23例单脐动脉,其中15例为单纯性单脐动脉,单脐动脉合并胎儿畸形8例。全部病例均经正常产或引产证实。结论应用彩色多普勒超声产前能准确诊断单脐动脉,单脐动脉与胎儿畸形关系密切,应对单脐动脉胎儿做详细系统超声检查,以发现有无其他合并畸形。     

彩色超声诊断单脐动脉1例

孕妇,23岁,孕1产0。孕24周来我院行产前彩色超声检查,超声显示:胎儿双顶径为6.0cm,颅内结构未见异常。脊柱排列整齐,股骨长为4.6cm,胎心率为142次/min,四腔心切面显示清晰,肝、双肾、胃泡、肠管及膀胱均可见,胎盘位于子宫前壁,成熟度为0级,羊水最大深度为6.0cm,羊水中近胎儿端脐带显示2条脐动脉及1条脐静脉,近胎盘端仅见1条脐动脉及     

单脐动脉综合征产前诊断及预后

目的通过孕中期常规检查,尽早发现胎儿单脐动脉,对B超诊断单脐动脉综合征胎儿进一步行产前诊断,观察畸形情况,预测其预后。方法超声提示单脐动脉胎儿行磁共振(MRI)、染色体检查,引产胎儿进行尸体解剖,活胎远期随访。结果本院2006年6月至2007年11月产前超声检查7938例,发现单脐动脉的胎儿72例,发生率0.9%;单脐动脉综合征合并其他畸形的发生率达66.7%;其中合并1种畸形占22.5%,合并2种畸形占30%,≥3种畸形占47.5%。种类包括染色体异常,心脏、颅脑、肾脏、输尿管、膈肌、腹壁、四肢、肛门、脊柱畸形以及表型的其他异常。经超声提示单脐动脉后行MRI共有31例,23例与超声结果相符,8例与超声结果有差异。脐血染色体检查诊断出胎儿染色体异常4例。结论超声检查易及早诊断单脐动脉综合征,该综合征具有胎儿高风险的畸形率,需MRI进一步产前诊断。对产前诊断提示单脐动脉综合征合并1种及其以上畸形者建议胎儿染色体检查,经超声、MRI未发现其他异常合并者可出生后婴儿行染色体检查。但通过超声、MRI、脐血染色体检查诊断未发现胎儿合并有其他异常者胎儿其出生后仍有异常可能。     

超声诊断胎儿单脐动脉的意义

目的应用二维及彩色多普勒超声对单脐动脉进行诊断并判断其临床价值。方法应用彩色多普勒血流显像对胎儿膀胱两侧壁脐动脉进行探测,发现单脐动脉,测量脐血流参数,同时检测胎儿是否合并畸形。结果对本院2006年1月至2008年12月间行产前超声检查的6012例孕妇中,发现单脐动脉8例,1例伴胎儿畸形。结论应用彩色多普勒超声可确诊胎儿单脐动脉,具有重要的临床意义。     

健康教育对单脐动脉孕妇焦虑情绪的影响研究

目的探讨健康教育对单脐动脉妊娠孕妇焦虑情绪的影响。方法总结分析2010年1月至2011年12月我院收治的7例妊娠合并单脐动脉产妇的健康教育措施及监护方法。结果给予健康教育指导后,患者的焦虑程度明显改善,相比差异有显著性(P<0.05),7例产妇均顺利分娩,分娩方式为剖宫产6例,自然分娩1例,新生儿体质量2750～3400g,新生儿Apgar评分均为10分。结论对单脐动脉妊娠孕妇进行积极的健康教育、严密的产前监护,可减轻孕妇及家属的焦虑情绪,保证胎儿安全。     

彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉的应用价值

单脐动脉(SUA)作为最常见的脐带异常,是指脐动脉只有1条,另1条脐动脉缺失。其发生率约为1%,其中左侧缺失约占70%,右侧缺失约占30%[1]。本研究对我院20例经分娩或终止妊娠证实的单脐动脉胎儿的产前超声检查