渴络欣胶囊与奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察渴络欣胶囊联合奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)临床疗效。方法:选取收治的86例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为治疗组43例,对照组43例。对照组应用奥美沙坦酯治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用渴络欣治疗。观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果:治疗组总有效率优于对照组(P 0.05)。治疗组血清肌酐、尿酸、尿微量蛋白、纤维蛋白原对比优于对照组(P 0.05)。结论:采用渴络欣胶囊联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病临床效果更好,值得临床推广应用。     

渴络欣与前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例。对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病。观察两组患者治疗后各项指标变化情况。结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病57例临床观察

目的:观察渴络欣胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者肾功能及炎性因子的影响。方法:将113例糖尿病肾病患者随机数字法分为对照组(56例)和观察组(57例),两组均给予降糖治疗,并口服盐酸贝那普利片,观察组加用口服渴络欣胶囊,均连续治疗4周。对两组治疗后肾功能、炎性因子以及临床疗效进行评价。结果:两组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和尿白蛋白排泄率(UAER)等肾功能指标水平均较治疗前有降低,并且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)等炎性因子指标水平均较治疗前有降低,并且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗总有效率(94. 74%)高于对照组(82. 14%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:渴络欣胶囊辅助西药治疗可改善糖尿病肾病患者炎性因子水平和肾功能指标,临床疗效较好。     

海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将本院收治的252例DN患者均分为联合组、海昆肾喜组和渴络欣组,在常规糖尿病治疗基础上,联合组给予海昆肾喜联合渴络欣治疗,海昆肾喜组仅给予海昆肾喜治疗,渴络欣组仅给予渴络欣治疗,比较3组患者临床疗效及治疗前、后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、mAlb、UTP变化情况。结果:联合组患者治疗显效率及总有效率均明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后FBG未发生明显变化,均在7.8 mmol/L以下;3组患者治疗后TG、TC、LDL-C和HDL-C均发生明显变化,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后TG、TC和LDLC均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,HDL-C明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显降低,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病可达到优势互补的效果,延缓肾功能损伤疗效显著,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将该院收治的252例DN患者均分为联合组、海昆肾喜组和渴络欣组,在常规糖尿病治疗基础上,联合组给予海昆肾喜联合渴络欣治疗,海昆肾喜组仅给予海昆肾喜治疗,渴络欣组仅给予渴络欣治疗,比较3组患者临床疗效及治疗前后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、mAlb、UTP变化情况。结果:联合组患者治疗显效率及总有效率均明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05);3组患者治疗后FBG未发生明显变化,均在7.8 mmol/L以下;3组患者治疗后TG、TC、LDL-C和HDL-C均发生明显变化,与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05);联合组患者治疗后TG、TC和LDL-C均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,HDL-C明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05);3组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显降低,与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05);联合组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病可达到优势互补的效果,延缓肾功能损伤疗效显著,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的荟萃分析

目的：系统评价渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库维普资讯（VIP）、万方数据知识平台、PubMed、EmBase、the Cochrane Library发表的有关渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的随机对照试验。检索时间为从建库至2019年1月。文献筛选、资料提取和纳入文献的偏倚风险评价均由2位研究者独立完成,结果采用Cochrane软件RevMan5.3软件进行分析。结果：7项随机对照试验的596名糖尿病肾病患者纳入荟萃分析,其中302例患者采用渴络欣胶囊联合西药治疗,294例患者采用常规西药治疗。渴络欣胶囊联合西药组在对患者肾功能的改善中,血清肌酐（Scr）[WMD = -4.75,95%CI（-8.23,-1.28）,P = 0.01],血尿素氮（BUN）[WMD = -29.89,95%CI（-45.07,-14.71）,P =0.0001],均优于单纯西药组,差异有统计学意义。此外,在西药常规治疗的基础上辅助应用渴络欣胶囊可以改善DN患者的α1-MG、TC、TG、LDL-C、FBG、β2-MG、UAER、UTP水平,起到肾脏功能保护作用。但对于患者HDL-C、ALB无改善作用。试验中没有报告不良事件。结论：渴络欣胶囊作为辅助药物可改善糖尿病肾病患者肾功能,但仍需要高质量的临床试验进一步支持验证。     

芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标的影响

目的基于中医"异病同治"理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变早期肾损害指标的影响,探讨其对糖尿病微血管病变眼、肾同治的有效性及安全性。方法拟选择符合标准的患者90例,随机分为3组,每组各30例。在糖尿病基础治疗之上,研究组1予芪明颗粒,研究组2予渴络欣胶囊,研究组3予芪明颗粒联合渴络欣胶囊。连续治疗3月后,观察3组治疗前后中医证候总积分、视力、眼底体征及早期肾损害指标[胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)]的变化,同期观察不良反应发生情况。结果共实际完成病例82例,芪明颗粒组27例,渴络欣组28组,联合组27例。3组患者治疗后Cys-C、β2-MG及24 hUTP水平较治疗前均有所降低(P0.05),3组间治疗后上述指标改善情况相比无显著性差异(P0.05)。3组间糖尿病肾病治疗有效率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组间糖尿病视网膜病变治疗有效率相比,芪明颗粒组和联合组均明显优于渴络欣组(P0.05)。3组患者治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低(P0.001);但3组间治疗后中医证候总有效率相比大致相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒与渴络欣胶囊均可降低气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标Cys-c、β2-MG、24 hUTP的表达,改善患者气阴两虚的症状。但相比渴络欣胶囊,芪明颗粒还能有效提高患者的视力,减轻眼底病变,可眼肾同调来防治糖尿病微血管病变,具有较好的疗效性及安全性。但确切结论有待更大样本的多中心的临床研究进行验证。     

渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果。方法：110例随机分为对照组和研究组各55例。两组均口服厄贝沙坦片,研究组加用渴络欣胶囊治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组FBG、2hPBG、HBALC水平均下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组LDL-C、TC以及TG指标均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SCr、BUN、尿蛋白含量以及UAER均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

黄芪益肾汤辅助治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的:探讨黄芪益肾汤辅助治疗糖尿病肾病临床效果.方法:选取2016年1月-2016年6月收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组给予格列齐特和厄贝沙坦治疗,观察组在上述治疗的基础上加用黄芪益肾汤,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果:观察组中显效32例、有效6例、无效2例,对照组分别为18例、14例、8例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐(mALB/ Ucr)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组下降更明显(P＜0.05),空腹血糖(FBG)两组无明显差异.结论:黄芪益肾汤辅助治疗糖尿病肾病能明显增强治疗效果,提高有效率,改善临床指标.     

益气补肾化瘀法佐治早期糖尿病肾病55例

目的:探究益气补肾化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2014年5月-2016年5月收治的110例糖尿病肾病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上用益气补肾化瘀法治疗,综合分析患者治疗后临床症状以及肾功能指标的变化情况,评价治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为94.55%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)等肾功能指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肾化瘀法治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化。结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P0.05)。结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广。     

红景天治疗糖尿病肾病40例的临床观察

目的：观察红景天治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将80例糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,治疗组加用红景天治疗,对照组采用常规治疗方案,比较两组治疗前后24h尿蛋白、尿B2微球蛋白（B2-MG）、肌酐清除率（Ccr）的变化.结果：两组患者血糖24h尿蛋白、HbA1c和B2-MG均较治疗前明显下降,治疗组的24h尿蛋白、B2-MG下降较对照组更明显（P﹤0.05）.结论：红景天对糖尿病肾病疗效确切,值得进一步研究推广.     

倍生冲剂治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病32例临床观察

目的:探讨倍生冲剂治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床疗效。方法:选择Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者64例,采用平行对照研究方法,随机分为对照组32例和治疗组32例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用倍生冲剂,治疗12周;比较2组临床疗效、临床症状和肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(u Alb)、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CYS-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)等指标改善情况。结果:治疗组和对照组治疗12周后总有效率分别为78.13%、59.38%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组;治疗组治疗12周后临床症状积分及各项生化指标较对照组改善更为明显,2组间差异有统计学意义(P0.05),糖化血红蛋白2组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:倍生冲剂能明显改善Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病的临床症状,同时降低尿蛋白,改善患者微炎症状态,提高肾小球滤过率,治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病具有较好疗效。     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、α1-微球蛋白（α1-MG）、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%（P〈0.05）;治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%（P〈0.01）;治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组（P〈0.01）。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。     

中西医结合序贯治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨中西医结合序贯治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取商丘市第一人民医院2012年5月-2013年11月收治的50例糖尿病肾病患者,按照就诊先后顺序分为对照组和观察组,各25例。对照组给予胰岛素及卡托普利治疗,观察组在对照组基础上加用中药序贯治疗。对比分析两组尿蛋白定量、肾功能及临床症状改善情况。结果：观察组尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平下降比对照组明显,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。对照组症状改善率为64.00%,观察组症状改善率为88.00%;观察组改善率较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间均未出现严重药物不良反应。结论：中西医结合序贯治疗糖尿病肾病可明显改善肾功能,促进临床症状好转,安全性高,值得临床推广应用。     

益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:94例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组47例予厄贝沙坦150 mg,观察组47例在对照组的基础上予益气温阳化瘀治疗。治疗后观察总有效率及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿白蛋白排泄率(UAER)变化。结果:两组尿NAG及UAER治疗后与治疗前组内比较均显著下降(P0.01或P0.05),治疗后两组尿NAG及UAER组间比较,观察组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病可以降低尿NAG及UAER。     

缬沙坦联合灯盏花素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合灯盏花素治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：68例糖尿病肾病患者采用随机平行分组对照方法分为两组,对照组34例,给予缬沙坦80mg/天;治疗组34例,在给予缬沙坦80mg/天的基础上给予灯盏花素50mg静脉滴注,每日1次;疗程均为4周,观察治疗前后24h尿蛋白定量（UEA）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、空腹血糖（FBG）、血清（CRP）。结果：两组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且组间比较有明显差异（P〈0.01）。疗程结束后治疗组血清CRP降低显著（P〈0.01）。对照组降低不明显（P〉0.05）,组间差异有统计学（P〈0.01）意义,两组的血肌酐（SCr）、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：缬沙坦与灯盏花素联合应用可减少尿白蛋白,降低血清CRP水平,对早期糖尿病肾病的治疗有协同作用,值得推广应用。     

坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的：探讨坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将100例糖尿病肾病患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予卡托普利治疗,实验组在此基础上加用坎地沙坦.对比两组患者收缩压（SPB）、舒张压（DBP）、尿蛋白排泄率（UAER）、肾小球滤过率（GFR）的变化情况,并观察不良反应.结果：经治疗,两组患者的SPB、DBP、UAER、GFR均有所改善,但实验组疗效明显优于对照组（P＜0.05）.结论：坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病疗效满意,可显著降低血压,减轻肾脏损害.