慢乙肝患者坚持长期规范抗病毒治疗可有更多获益

正1.慢乙肝能否彻底治愈随着科技的发展,现在乙肝是可以治疗的,利用现有药物完全可以很好地控制病情发展,甚至部分可以达到临床治愈的水平,而决定临床治疗成败的重要因素是患者依从性,如果患者不遵医嘱吃药和定期检查,多好的药物都不能发挥应有的作用。     

专家解答乙肝患者经常遇到的问题：哪些乙肝患者需要治疗

乙肝是我国最常见的传染性疾病，其发病率高居我国10大传染病之首。据统计，我国的慢性乙肝患者有3000多万人。我国的乙肝病毒携带者多达1亿多人，约占我国总人口的10％。在我国，每年约有30万人死于由乙肝导致的肝硬化、肝癌等疾病。就目前医学发展的状况而言，乙肝尚无法彻底治愈。但是，乙肝患者通过合理的治疗，可以缓解或控制病情，阻断病情向肝硬化、肝癌的方向发展。为帮助乙肝患者解决在乙肝治疗中遇到的主要难题，本刊特别策划了此专题——     

直面乙肝，合理达标——谈慢性乙肝治疗的长期目标

近日公布的国内首次乙型肝炎（乙肝）治疗预期调查结果显示，相当多的患者和家属对于乙肝治疗仍有不科学的预期，10000余名参与者中，近四成人希望在短期内彻底治愈乙肝。这一数据一方面表明乙肝患者有迫切的治疗欲望；另一方面也表明乙肝患者对疾病缺乏科学、理性的认知，亟需积极引导患者建立合理的治疗目标和正确的预期。否则，很容易受到误导，以致治疗也“误入岐途”。因为调查数据同时表明：只有37％的受调查者认识到抗病毒治疗的重要性。     

Leep刀与阿希米联合治疗慢性宫颈炎临床观察

慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病，亦是宫颈癌前病变的高发症侯群。治疗方法很多，但彻底治愈率很低，且易复发，有的患者甚至遭受多种治疗方法的痛苦，仍难以解除难言之隐。Leep刀因其操作简单，手术时间短，出血少，不需住院，价格低廉并可获病理标本被广泛应用，是目前彻底治愈慢性宫颈炎最有效的方法。但其治愈时间长（约9—12周），术后流液时间长，脱痂期出血率高。2005年初我们将阿希米抗菌凝胶应用于68例Leep术治疗慢性宫颈炎的创面，收到良好的效果。     

慢乙肝治疗目标知多少

目前乙肝尚不能完全治愈，而乙肝患者在升学、就业、结婚等方面都面临很大的社会压力，他们渴望回到正常的生活、工作状态，这导致许多患者急于追求“转阴”而不坚持治疗，擅自停药或换药，甚至是轻信广告。乙肝患者应树立正确的、科学的治疗目标，不切实际、急于求成反而会贻误病情、影响治疗效果。     

乙肝患者有机会停药

2008年底中国肝炎防治基金会进行的乙肝患者网络调查结果显示，近25％的患者只愿意接受为期1年的治疗，更有超过五成的患者希望通过治疗彻底治愈乙肝。“这些想法虽然不够科学实际，但也反映了患者的需求。”庄辉院士指出，虽然治愈乙肝目前仍不现实，而且绝大多数患者也无望实现表面抗原阴转，但如果能帮助患者实现科学停药，并且在停药后病情不反复，至少可以保证他们基本可以像普通人一样，正常学习、工作和生活。他们不用担心药费、不用担心药物的副作用或耐药现象，精神压力、社会压力也会减轻。选择正确的药物、合理的方案，经过科学的抗病毒治疗，最终实现停药，不仅是可能的，而且也是满足大多数患者需求的治疗道路。     

乙肝患者的希望之路

2007年11月17日国内首次乙肝治疗预期调查结果在海南三亚公布。结果显示,相当多的患者和家属对于乙肝治疗仍有不科学的预期,其中近四成参与者希望在短期内彻底治愈乙肝。中国工程院院士庄辉教授强调,乙肝患者对于疗效如果没有形成正确的预期,很容易受到误导,其治疗也会"误入歧     

“9位基层医生”质疑益肝解毒茶

“不打针不吃药,喝茶就能彻底治好乙肝”。此药真有如此神奇？若真能彻底治愈乙肝,又为何这“9位基层医生”在来信中却说“这种在国际上的重大发现至今基层专业医生不知”？     

明白告诉慢性乙肝患者：“转阴”是个不切实际的目标

“不切实际地追求乙肝病毒表面抗原的‘转阴’，是我国目前慢性乙型肝炎治疗陷入困境的重要原因”。在日前召开的一次媒体沟通会上，北京地坛医院院长助理、中华医学会传染病与寄生虫病学会副主任委员成军教授呼吁媒体大力宣传乙肝治疗的“转阴误区”，引导患者和医生正确认识乙肝治疗目标。     

慢乙肝临床治愈离我们还有多远

慢乙肝临床治愈的概念是在2015年版中国《慢性乙型肝炎防治指南》中提出.2017年EASL指南把表面抗原清除作为功能性治愈的概念.所以现在全世界基本达成共识,对于慢乙肝患者在合适的情况下是可以追求功能性治愈的. 慢乙肝追求临床治愈的价值是不言而喻的.我国是肝炎大国,也是肝硬化、肝癌高发国家.我国肝癌的发生 80％都来自于乙型肝炎病毒(HBV)感染.所以慢乙肝的危害在于慢乙肝反复持续进展以后,就会发展为肝硬化终末期事件,甚至肝癌.慢乙肝直接影响到中国人民的健康,也增加乙肝感染后的病死率,所以目前慢乙肝临床治愈的概念即表面抗原清除持续稳定,将使患者肝硬化、肝癌的风险大幅度降低.     

慢性乙型病毒性肝炎患者健康教育的研究进展

慢性乙型病毒性肝炎（以下简称慢乙肝,CHB）是危害人类健康常见的世界性感染性疾病。目前,我国的乙型肝炎病毒感染率近60%,乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒,其中乙型肝炎患者大约有3000万。目前缺乏能彻底治愈的特效药,治愈率低,预后差,而健康教育是治疗疾病和医疗服务的补充。     

药物抗病毒治疗慢乙肝的最新研究进展

慢性乙型肝炎(慢乙肝)传染性强、传播途径广,临床多以抗病毒治疗为主,可抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏损害,缓解临床症状.然而常见的干扰素及核苷酸类抗病毒药物无论单一或联合使用均无法彻底清除乙肝病毒,达到彻底治愈效果.但随着对乙型肝炎病毒深入了解,多种针对不同作用靶点的药物研发取得较大进展,给慢乙肝治疗带来新的选择.本文就抗病毒药物治疗慢乙肝的最新研究进展进行以下综述.     

快速室上性心律失常55例临床分析

快速室上性心律失常是临床常见病症，其类型多，病因复杂多样，只要针对性地合理治疗，总体效果较好，甚至能彻底治愈。我们对诊治的一组病例报道如下。     

慢乙肝治疗目标知多少

目前乙肝尚不能完全治愈,而乙肝患者在升学、就业、结婚等方面都面临很大的社会压力,他们渴望回到正常的生活、工作状态,这导致许多患者急于追求＂转阴＂而不坚持治疗,擅自停药或换药,甚至是轻信广告。乙肝患者应树立正确的、科学的治疗目标,不切实际、急于求成反而会贻误病情、影响治疗效果。     

应用中医导向法治乙肝

应用中医导向法治乙肝我国是病毒性肝炎高发区，有１．２亿人口乙肝表面抗原呈阳性，目前感染乙肝、丙肝的人群中，约有３０００万人有可能逐渐发展成慢性肝炎、肝硬化甚至原发性肝癌。近年来，北京黄寺总政医疗中心肝病科在中医辨证施治原理指导下，应用中医导向法治疗乙...     

结肠癌伴肝转移25例手术治疗

结肠癌的转移是影响结肠癌预后的重要因素之一,首次就诊时约16.5%的患者已发生肝转移[1].目前对于结肠癌伴肝转移的治疗仍是以手术为主的综合治疗,积极彻底的肝切除是结肠癌肝转移患者获得长期存活甚至治愈的惟一手段,是治疗结肠癌肝转移的金标准[2-3].     

高校新生乙肝预防知识调查分析

乙型肝炎是严重危害我国人民健康的慢性传染病。目前还没有治愈的方法，重在预防。本文对浙江林学院07级新生进行既往乙肝疫苗接种情况及相关预防知识调查，并结合乙肝三系化验结果进行分析，以了解大一新生的乙肝预防知识掌握及执行情况，以便更好地做好大学生的乙肝防治工作。现将结果报告如下。     

五种抗乙肝病毒药物的比较

治疗乙肝的最终目标是消除或显著抑制乙肝病毒的复制，防止使乙型肝炎进展为肝硬化、肝衰竭及肝癌，避免患者死亡或使其康复。目前，彻底消灭乙肝病毒尚难以做到。但是通过科学合理的抗病毒治疗，将乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）降低并使其维持在较低的水平上是可能的。乙肝患者在持续抑制乙肝病毒脱氧核糖核酸的基础上，可达到其他的治疗目的，如改善肝脏的组织学表现和维持正常的肝功能等，从而可延缓或阻断乙肝病情向恶化的方向进展。     

不同的治疗方法对乙型病毒性肝炎治疗效果的探讨

目的：进一步探讨不同的治疗方法对乙型病毒性肝炎（简称乙肝）的治疗效果，方法：设置治疗组和对照组，治疗组又分为抗病毒治疗（干扰素＋胸腺肽）和改善微循环等综合治疗为治疗一组；治疗二级为用干扰素和改善微循环的方法，治疗三组为胸腺肽和改善微循环的方法；对照组为单用改善微循环的方法，疗为３－６个月。结果：治疗各组乙肝标志物阴率均高于对照组，ｅ抗原受体治疗各组转阴率均〉５３％，而对照组为２５％，二具有显差异，治疗各组的临床治愈好转率〉７４％，治疗组为４４％，二具有高度显差异，结论：乙肝应地直接和（或）间接抗病毒治疗的基础上，改善微循环，提高乙肝的临床治愈好转率。     

乙肝复发需要积极治疗

慢性乙肝患者在临床治愈后，常会复发，即使在接受正规、系统的抗病毒治疗之后，在停药阶段仍然避免不了复发，这就是患者们常说的“又犯病了”。多次复发，肝脏将逐渐发生纤维化，直到发展成肝硬化。认识乙肝复发，处理好乙肝复发是乙肝持久，战略治疗的重要组成部分。