超声诊断甲状旁腺腺瘤合并结节性甲状腺肿1例

1 临床资料 患者,女,50岁.体检发现颈部包块,行超声检查.超声表现：左颈部甲状腺下方探及低回声肿块,大小约22 mm×11 mm×12 mm,肿块形态规则,边界清晰,包膜完整,内部回声分布欠均匀,呈结节状改变,肿块内部及周边见少许血流信号,超声弹性成像肿块评分为2分,见图1、2.左侧甲状腺肿大,左叶下极内见低回声肿块,约16 mm×10 mm×20 mm,界限欠清晰,无明显包膜,内部回声不均匀.     

B型超声诊断胎儿恶性畸胎瘤1例

病例 孕妇28岁,孕3产1.孕22周,在外院作B超检查发现胎儿畸形.于98年1月6日到本中心作B超复查,超声所见:胎儿头位,双顶径57mm,脊柱颈胸腰段排列整齐,胎心规律,每分钟146次,四肢未见异常,股骨长32mm,外阴部可见阴茎,于胎儿骶尾部见一巨大肿块,约为80×70mm,边界清楚,形态不规则,表面凹凸不平,肿块大部分呈点状中等回声,可见散在增强光点及多个液性小暗区,无明显声衰减,肿块与骶尾部紧密相连,臀部轮廓显示不清.     

前臂部恶性血管球瘤1例

正患者男性,67岁,因无意中发现"右前臂肿块"半个月入院,触之较硬,无明显疼痛,活动度可。查体:右前臂可扪及一皮下肿块,大小3 cm×2 cm,质地中等,界清,活动度可,无触痛。彩色B超:右前臂浅表软组织内见一低回声,大小30mm×20 mm,椭圆形,边界清,内回声均匀,后方回声无变     

伴微腺体腺病的乳腺产基质化生性癌1例

<正>患者女性,38岁,发现右侧乳腺肿块半年于2019年4月入院。B超示右侧乳腺10点钟方向探及一大小10 mm×9mm低回声结节,内回声欠均匀,可见强回声光斑,境界模糊。行右侧乳腺肿块局部切除,随后外院行右侧乳腺癌改良根治术,术后行化疗,随访30个月,无复发或淋巴结转移。病理检查眼观:不规则碎肿块一堆,合计大小1.0 cm×0.9 cm×0.7 cm,切面呈灰白色,质软,部分区域质韧,半透明状,未见肿块边界及包膜。镜检:乳腺间质及周围脂肪中见不规则分布的圆形较一致的小腺管及腺泡状结构,     

卵巢印戒细胞间质瘤1例

患者,21岁,因B超发现左侧附件包块1年余、停经46天入院.查体:一般情况良好,子宫前位增大40 天孕,活动;左附件区扪及一直径约8 cm大小肿块,活动无粘连,有压痛.彩色多普勒超声检查显示:宫腔内见孕囊;左附件区有一大小约8.5 cm×6.8 cm的实性肿块,边界清,包膜完整,回声强弱不等,其内可见数个条状强回声影(图1);盆腔内见间距约2.5 cm的液性暗区.     

胃原发性骨肉瘤1例

患者男 ,58岁 ,因上腹部发现包块 1周入院。全身骨无肿瘤 ,既往无肿瘤史 ,血、尿、大便常规及肝肾功能基本正常 ,Ｘ线检查心肺未见异常。体检 :中上腹可能及一 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ肿块 ,质硬 ,界不清 ,无上腹部疼痛、恶心、呕吐。Ｂ超示胰尾部一 1 1 8ｃｍ× 8 6ｃｍ肿块 ,边界不清 ,内部回声强弱不均匀 ,部分呈网格状 ,考虑为胰尾部混合性占位。钡餐检查示 :胃大弯外侧见一软组织增高阴影 ,其黏膜明显受压形成较深切迹 ,并见黏膜纠集 ,可见“双边征” ,改变体位 ,胃内钡剂呈楔形突入软组织阴影内 ,边缘清晰 ,胃张力较高 ,考虑为胃癌。ＣＴ…     

卵巢子宫内膜样间质肉瘤

1临床资料患者,71岁,体检时发现卵巢肿块1周,拟诊卵巢肿瘤入院。妇科双合诊检查示:子宫萎缩,左附件可及9cm×8cm×7cm肿块,质硬,活动,右侧附件未及包块。B超:子宫前位,萎缩,宫腔底部可见0.5cm×0.4cm×0.6cm不均质强回声块,左附件部位可见7.5cm×4.4cm×7.1cm不均质低回声块,边界欠清,内见较丰富血流信号,盆腔内见中量液体。实验室检查无异常。术中见子宫已萎缩,左卵巢呈实性,约7cm×6cm×7cm,呈分叶状,色淡红,与周围组织无粘连,右卵巢明显萎缩。探查其余盆腔脏器无异常。行子宫全切+双侧附件切除+部分大网膜切除术。2病理检查眼观:左卵巢…     

乳腺乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤1例

患者女性,10岁,因右胸壁淋巴管瘤术后3年、胸壁肿块2个月入院.查体:右乳头下扪及肿块1 cm×1 cm,无红、肿、热、压痛,右胸壁见手术疤痕.B超:右胸壁皮下多发性实质性底回声,皮下见两枚肿块分别:0.5 cm×0.5 cm,2.5cm×1.5 cm,回声部分融合成团.手术所见:于右乳头下见一约1 cm×1 cm肿块,界欠清.患者术后4月未见复发.     

中斜角肌深面脂肪瘤致胸廓出口综合征1例

1病例简介患者,女性,31岁,因左锁骨上肿物10月,左上臂麻木10余日,于2004年3月16日入我科。查体:左锁骨上窝膨隆,可触及肿块约4cm×3cm,表面光滑,质中,无触痛,活动度差,左上肢无青肿,外展则上臂麻木感加重,以上臂内侧为著,无疼痛。彩超:左锁骨上肿物约4.2cm×3.9cm×1.7cm,边缘回声较低,余为密集高回声,后方未见声衰减,肿块可随体位变动及加压改变形状。肿块浅部为肌组织。CT:左锁骨上、胸壁见一略呈低密度影,大小约3.1cm×1.4cm肿物,连续5个层面可见,CT值约-38Hu,边界清晰,考虑:左锁骨上脂肪瘤。临床诊断:1.中斜角肌深面脂肪瘤;2.胸廓出口…     

46,XX男性性反转综合征一例

患者男性,26岁,因结婚1年多未育就诊.患者男性外观,喉结小,胡须稀少,身高170 cm,体重60 kg,无肘外翻,乳房未发育.专科检查:阴茎小,阴囊小,质软,阴毛稀少,呈倒三角形,尿道开口正常,附睾及精索无明显异常.B超检查:左右侧阴囊内分别见12 mm×7 mm、13 mm×6 mm睾丸样回声,前列腺大小25 mm×18 mm×15 mm,盆腔内未见明显卵巢及子宫样回声.精液检查:精液体积少,无精子.     

额外卵巢伴子宫内膜囊肿一例

患者女 ,2 4岁。 2ｄ前劳累后突感下腹部持续性疼痛 ,经Ｂ超检查发现子宫直肠窝内有一肿块 ,于 1999年 5月 13日入院。患者一般状态良好 ,既往月经规律 ,有痛经病史。妇科检查 :子宫左后方可触及 9ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,张力高 ,无压痛。Ｂ超检查 :子宫前位约 4 7ｃｍ× 3 9ｃｍ×4 3ｃｍ ,肌壁回声均匀 ,右卵巢 2 91ｃｍ× 1 83ｃｍ ,左卵巢4 2 2ｃｍ× 2 81ｃｍ ,双侧卵巢回声均匀。子宫后方可见 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ囊性肿块内部回声不均并见不规则暗区。ＣＴ显示 :子宫直肠窝内见巨大卵圆形囊实性肿块约 9 8ｃｍ×9 6ｃｍ…     

子宫颈浸润性复层产黏液的癌、鳞状细胞癌及原位腺癌共存1例

<正>患者女性,50岁,因阴道不规则流液半年,下腹坠胀半个月入院。妇科检查:阴道畅,见血迹,子宫颈中度糜烂,肥大,腹部触及不规则盆腔肿块。实验室检查:HC2阳性。阴道B超示:子宫左、右侧见囊实性包块,大小分别约99 mm×93 mm×80 mm、59 mm×46 mm×46 mm,边界清,囊性部分可见小囊状结构及分隔,内呈网格状,实性部分为中等回声,血流信号不明显。子宫颈TCT检查:高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HISL),未予子宫颈活检,患者行全子宫双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术。     

原发肾上腺交织状血管瘤1例

患者男性,50岁,因体检发现右肾上腺肿块2周入院。B超示肝内钙化灶,胆囊多发息肉,见右侧肾上腺低回声结节。进一步查腹部增强CT示右侧肾上腺内侧支见一大小1.1 cm×0.9 cm的结节状稍低密度影,边界清,密度较均匀,CT值约31 HU,增强后呈明显持续性强化、CT值约150 HU,内见小片状无强化区;左侧肾上腺大小、形态正常,内未见明显异常密度影及对比强化灶,周围间隙清(图1)。     

13三体综合征伴多发畸形一例

患者　 2 3岁 ,因“孕 2 3 + 2 周 ,B超发现胎儿畸形”就诊。末次月经 1999年 11月 5日 ,同年 11月 2 1日因霉菌性阴道炎予口服药物及阴道用药治疗。夫妇均无家族遗传病史。妊娠2 3 + 2 周B超发现胎儿双侧眼眶呈混合性回声区 2 9mm× 15mm ,自其头端向外突出 1个实质性光团 ,约 17mm× 14mm。诊断为胎儿畸形。 2 0 0 0年 4月 2 9日引产 1死男婴 ,为头面部畸形 :无双侧眼眶 ,在相当于鼻根部位有一横向菱形独眼 ,约 5mm× 5mm ,内有一直径约 3mm大小暗红色圆形眼球 ,其正上方 5mm处有一直径约 10mm、长 2 0mm的盲端肠管状肉赘突起 ,无孔洞 ,…     

45,X/46,X,r(X)(p22→q24)核型Turner综合征一例

患者女,20岁,因月经尚未初潮就诊.查体:表型正常,轻度智力低下,身高145 cm,体重54 kg,发际不低,颈蹼,乳房发育好,无乳头,乳晕浅淡.妇科检查:外阴呈幼稚型,无阴毛.B超检查示:子宫前位,体积较小,约9 mm×28 mm×16 mm,官腔线未显示,宫壁回声均匀,内未见异常回声,双侧卵巢未显示,诊断始基子宫.     

乳腺胶原小体病1例

<正>患者女性,28岁,1年前无意中发现右侧乳腺肿块,约花生粒大小,无疼痛、无乳头溢液及局部皮肤红肿热痛等症状。彩超示右侧乳腺外下象限距乳头2. 2 cm处见一低回声,大小2. 2 cm×1. 0 cm,呈分叶状,边界不清,其旁另见一低回     

卵巢硬化性间质瘤1例

1 临床资料 李某某,女,46岁,以"以发现子宫肌瘤10年."为主诉由门诊收入院.十年前体检发现子宫肌瘤(大小、位置具体不详),后定期复查.2年前B超提示肌瘤增大,(具体不详),2009年11月25号B超示:右后壁肌层见52mm×43mm低回声结节,有包膜,余可见多个低回声结节,范围在20～0mm.右卵巢大小52mm×30mm,内见42mm×29mm回声区,透声差,伴密集点状强回声.B超结果提示:多发性子宫肌瘤;右卵巢巧克力囊肿.     

阑尾恶性间质瘤一例

患者男 ,32岁。因转移性右下腹痛 4ｄ ,于 2 0 0 1年 2月14日入院。体检 :右下腹部触及一约 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的包块 ,边界不清 ,活动度差 ,质稍硬 ,伴压痛、反跳痛。Ｂ超示 :右下腹部见 10 .3ｃｍ× 8.3ｃｍ肿块 ,边界欠清 ,回声不规则 ,盆腔内也见低回声区与肿块相连 ,右中腹部见多个大小不等肿块 ,约 6 .8ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,边界不清。临床诊断为急性阑尾炎、阑尾脓肿 ,行阑尾切除术。术中所见 :阑尾被大网腹包裹 ,长约 6ｃｍ ,根部及尖端尚可辨认 ,中部明显膨大形成一约6ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,腹腔内有约 15 0ｍｌ液体 ,下腹窝及肠系膜处…     

伴有淋巴套结构的肾神经鞘瘤一例

患者男,65岁.因"查体发现左肾盂占位2个月"于2011年3月科院.B超示"左肾低回声结节,定性困难";腹部强化CT示"左侧肾窦内可见大小约23 mm×30 mm×25 mm不规则软组织肿块影,增强后呈轻度延迟强化,肿块前缘与肾实质分界欠清,相邻肾盂受压变窄,考虑肾盂癌可能性大,诊断为"左肾盂肿瘤".全身麻醉下行左肾根治性切除术.     

外伤后阴囊脂肪肉瘤1例

患者,男,46岁.阴囊处猛烈外伤后,发现右侧阴囊肿块并缓慢增大1年余,于2007年10月12日入院.体检:右侧阴囊内有质软团块状肿物约12 cm×8 cm×7 cm,似可达内环口,咳嗽时无增大,平卧后无法回纳,透光试验阴性,右侧睾丸大小正常,右侧附睾、精索触摸不清;左侧睾丸较右侧略小,左附睾、精索未及异常.CT示右侧阴囊可见脂肪及实性组织混合包块影,增强扫描,实性软组织明显强化,大小约2.5 cm×3.5 cm×3 cm,右腹股沟区多发血管影.B超示右侧阴囊呈实性团块,11.2 cm×6.8 cm,境界清晰,边缘欠光整,其内见回声不均匀、并见点状强回声(图1).10月17日在硬膜外麻醉下行右阴囊探查术,术中快速切片诊断为高分化脂肪肉瘤,即行右睾丸切除+右阴囊肿块切除术.