眼眶部低剂量CT扫描的辐射防护

目的探讨眼眶部低剂量CT扫描的辐射防护方法对126例眼眶部患者分别用原机标准条件(130kV,100mA),2种不同低剂量条件(130kV,50mA或30mA),在征得其同意的情况下进行CT扫描,然后采用不同卷积函数值(Kernel)重建成像;比较不同毫安组的图像质量及权重CT剂量学指数(CTDIw)的差别结果30mA时CTDIw最小,为常规剂量扫描的30%,但图像质量与常规剂量相比差异有高度显著性(P<0.01);50mA时,CTDIw为常规剂量扫描的50%,图像质量与常规剂量相比差异无显著性(P>0.05)结论眼眶部低剂量(50mA)CT扫描既可保证眼眶部病变的影像质量,又可降低病人的辐射剂量     

埋伏阻生牙64排螺旋CT低剂量扫描的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT低剂量扫描对颌骨埋伏阻生牙的应用价值。方法:对80例埋伏阻生牙的患者行64排螺旋CT检查,根据管电流分为200、100、50和20mA四组,对原始图像进行多平面重建(MPR)、容积成像(VR)、曲面重建、齿科软件重建及最大密度投影(MIP),对不同扫描参数的图像质量进行评价,记录CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并进行统计学分析。结果:①100mA组、50mA组图像质量均可满足临床诊断要求,但与200mA组评分差异均有统计学意义(P<0.05)。②100mA组、50mA组的CTDIvol分别为11.67和5.84mGy,DLP分别为58.59和29.30mGy.cm,100mA、50mA组CTDIvol、DLP分别较200mA组下降约50%和75%。结论:颌骨埋伏阻生牙64排螺旋CT低剂量扫描图像质量有所下降,但能满足临床诊断需要,辐射剂量明显下降。     

多层螺旋CT低剂量扫描在眼眶部外伤检查中的应用

目的 探讨眼眶部外伤检查时MSCT扫描的最适低剂量.方法 选择30例眶壁骨折患者的横轴面骨折层面影像,通过图像空间添加噪声软件模拟出30、70、100、140、170、200 mA 6种低剂量影像,根据影像质量及骨折等显示情况进行评价,找出满足诊断需求的最适球管电流量后进行临床应用.同时记录容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED).影像质量按影像层次、噪声、解剖结构及能否满足诊断要求的显示情况而采用好、较好、一般、差、很差的5级制评价.等级资料使用秩和检验进行统计分析,计数资料采用X2检验.结果 在使用常规剂量300 mA扫描条件时30例眼眶外伤患者图像中显示眶骨骨折30例、眶内气肿19例、眼肌损伤12例、眶内异物1例.在低剂最模拟图像中,不同剂量的图像质量差异有统计学意义(X2=102.009,P=0.000).当剂量降低至70 mA时上述所有临床征象仍可清晰显示和准确诊断,但图像质量评价为好1例、较好8例、一般21例,无差及很差.当模拟剂量管电流降低至100 mA时,图像质量评价为好9例、较好17例、一般4例,无差及很差;且同常规剂量差异无统计学意义(P>0.05).临床实际应用100 mA管电流检查20例眼眶外伤患者,所得图像质量为好5例、较好13例、一般2例,无差及很差.CTDIvol、DLP、ED分别为20.84 mGy、125.04 mGy·cm、0.29 mSv.与常规剂量(300 mA)CTDIvol、DLP、ED分别为62.53 mGy、375.18 mGy·cm、0.86 mSv,比较管电流100 mA进行扫描时,ED下降了70%.结论 眼眶部外伤进行MSCT扫描时,管电流为100 mA所得图像即可满足临床诊断要求,又可明显降低对患者的辐射剂量.     

螺旋CT胸部低剂量参数优化

目的 探讨螺旋CT胸部低剂量扫描优化参数.方法 通过在不同扫描参数下对检测模体进行常规剂量及低剂量螺旋CT扫描,评定不同扫描条件下模体辐射剂量及采集图像的空间分辨力、密度分辨力、噪声水平和均匀度,选择最佳扫描参数.扫描参数: 120 kV,0.75 s,Pitch 1.0,FOV 360,重建模式RF3(标准滤过),选取不同层厚和不同管电流分别扫描并记录各组结果,对所有数据进行统计学处理.结果 160 mA常规剂量之CTDI与低剂量各组(30 mA、50 mA、70 mA、90 mA)值比较差异有显著性差异,30 mA与50 mA之间、50 mA与70 mA之间CTDI值无显著性差异;层厚1 mm及管电流10 mA的图像噪声与其它各组层厚及管电流参数有非常显著性差异;空间分辨率和低对比分辨率随着管电流的增加而提高,在50 mA处低对比分辨率有较明显的拐点,即当管电流降低至30 mA时,低对比分辨率显著降低.结论 50 mA、层厚5 mm是单螺旋CT胸部低剂量扫描的最佳参数,适用于CT普查和早期肺癌的筛查.     

低剂量螺旋CT扫描技术

降低受检者CT检查辐射剂量一直是业内关心的热点问题。本文从CT辐射剂量的表达方法,图像质量评价指标,影响辐射剂量的因素以及低剂量扫描方案的合理应用等方面,介绍了低剂量螺旋CT扫描技术的研究进展。     

低剂量非增强多排螺旋CT扫描探查尿路结石:模型研究

目的:探讨将低剂量多排螺旋CT(MDCT)扫描技术应用我国成人尿路结石探查的可行性方案及其临床应用的可靠性。方法:参照228例体重75kg以下成人腹盆部骶髂关节水平的体径值制作含有各种组织成分并在其中植入2～5mm的草酸钙结石和7mm管径的水管模型;使用GE Lightspeed 16CT机对模型进行常规剂量和一系列低剂量扫描,筛选出可满足结石诊断要求的低剂量可行性扫描方案,并应用于临床探查尿路结石评价其可靠性。结果:辐射量CT-DIvol为2.67、2.99和3.4mGy的3个序列图像质量基本可满足诊断。选择其中CTDIvol为2.99的序列,扫描参数为120kV、60mA、扫描时间0.5s/r、扫描层厚5mm、螺距0.938应用于临床,检查病例104例,诊断尿路结石的灵敏度、特异度分别为96.67%和88.64%;常规剂量尿路结石检查病例100例,其灵敏度、特异度分别为98.18%和93.33%;比较两种方法的灵敏度与特异度的95%可信区间有重叠,表示两种方法的特异度与灵敏度无统计学差异。结论:应用合适的低剂量MDCT扫描序列探查成人尿路结石是可行、可靠的。     

幼猪头颅低剂量螺旋CT扫描参数优化研究

目的 以幼猪头颅模拟婴幼儿头颅,探求最合适的婴幼儿头颅低剂量螺旋CT扫描参数.方法 选取幼猪5只,在固定其他参数的情况下,先行常规400 mAs CT扫描,再行300、250、200、150、100 mAs低剂量扫描,每只猪每个条件扫描12次,各获得960幅图像,测量实验动物的CT剂量指数(CT dose index,CTDI).扫描均采用脑组织算法,将获得图像由3名医师进行双盲法阅片,使用4分制评分,对6组图像的清晰度进行质量评分,比较各组间图像质量评分及CTDI的差异性.CTDI及评分结果的比较采用方差分析和卡方检验.结果 管电流400、300、250、200、150、100 mAs时CTDI分别为(55.5±0.1)、(41.9±0.0)、(34.7±0.0)、(27.8±0.0)、(20.9±0.0)、(12.2±0.0)mgy,差异有统计学意义(F=214872.0,P<0.05).常规400 mAs扫描及低剂量300、250、200、150 mAs扫描图像总评分分别为(3.7±0.5)、(3.7±0.5)、(3.6±0.3)、(3.6±0.5)、(3.6±0.5)分,评分均在3分以上,可达到诊断要求,而100 mAs扫描图像总评分为(2.1±0.5)分,<3分,图像不能达到诊断要求.100 mAs时,960幅图像中>3分215幅,<3分745幅,与常规剂量400 mAs组(960幅图像评分均>3分者934幅)图像质量比较差异有统计学意义(χ~2=3289.9,P<0.05).结论 在其他参数不变情况下,利用150 mAs低剂量对幼儿头颅进行螺旋CT扫描,图像质量能够满足临床要求,而辐射剂量大幅下降.     

儿童trapdoor眼眶骨折的CT表现

目的:探讨儿童trapdoor眼眶骨折的CT表现。方法:搜集经手术证实的trapdoor眼眶骨折的患儿18例,男13例,女5例,年龄3～14岁。所有患儿均有眼球转动障碍,其中12例合并恶心、呕吐。所有患儿均在外伤后3天内行CT平扫。结果:18例trapdoor眼眶骨折发生在下壁16例,内侧壁2例。骨折处CT表现为线状或裂隙状透亮影,眼外肌和眶内脂肪箝闭于骨折处10例,单纯眼外肌箝闭于骨折处3例,单纯眶内脂肪箝闭于骨折处及相应眼外肌局部增粗5例。结论:儿童trapdoor眼眶骨折CT主要表现为骨折处合并眼外肌和/或眶内脂肪的箝闭,CT是术前诊断trapdoor眼眶骨折的重要手段。     

新生儿颅脑低剂量CT扫描参数研究

目的探讨新生儿颅脑低剂量CT扫描的最佳参数,降低扫描辐射剂量。方法选取颅脑CT检查的新生儿150例,随机等分成5组。扫描参数:管电压120kV,层厚、层间距6mm,管电流分别使用250、200、150、100、50mAs行全颅脑CT扫描,统一于左基底节层面测量各组CT值及标准差(SD)。对5组剂量扫描的CT剂量加权指数(CTDIw)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)、噪声及图像质量对比分析。结果(1)随着扫描剂量的降低,CTDIw(mGy)及DLP值明显下降,50mAs组仅为常规剂量组的20%;(2)50mAs组扫描图像质量等级以较好和一般为主,100mAs及以上各组以好、较好为主,mAs降低,图像质量也下降;(3)50mAs组图像噪声较大,但颅内正常结构及病变组织显示尚清,且可通过调整窗宽和窗位,使图像质量得到提高,基本不影响诊断。结论50mAs低剂量新生儿颅脑扫描的图像质量有所下降,但不影响诊断,且由于辐射剂量显著降低,有效地保护了新生儿。     

不同低剂量CT扫描对眼眶部外伤病变的诊断价值

目的 :探讨不同低剂量CT扫描对眼眶部外伤病变的诊断价值。方法 :对 14 8例眼眶部外伤患者分为 4组行不同低剂量 (10mA组 4 0例、2 0mA组 30例、30mA组 4 8例、5 0mA组 30例 )CT扫描 ,并对每例患者选取晶状体视神经层面常规剂量 (10 0mA)CT扫描 ,比较该层面二者的图像质量、眼眶部外伤病变的显示和患者辐射剂量。结果 :低剂量 (10mA、2 0mA)CT扫描图像质量以差的为主 ,不能显示球内小血肿。低剂量 (30mA、5 0mA)CT扫描图像质量以较好为主 ,对眼眶外伤病变的显示与常规剂量 (10 0mA)CT扫描相同。结论 :低剂量 (30mA)CT扫描可以用于诊断眼眶部外伤。     

幼猪头颅低剂量螺旋CT扫描参数优化研究

Objective To optimize the scanning parameters for CT with lower radiation dose on the infant pigs' brain which mimic the baby's head of human being. Methods Five pigs underwent CT scan using regular X-ray dose I. E. , 400 mAs, and other dose including 300,250, 200,150 and 100 mAs respectively, and the other parameters were the same. Each pig was scanned 12 times repeatedly with each of the six X-ray doses, which obtained 960 image. Anatomic details and the confidence level in reaching a diagnosis were evaluated by three radiologists respectively in a double-blinded manner using a 4-point scoring system. The CTDI of every group were compared. All Results were analyzed by Chi-square test and analysis of variance. Results The CTDI of 400,300,250,200,150,100 mAs was (55.5±0.1),(41.9±0.0), (34.7±0.0), (27.8±0.0), (20.9±0.0), (12.2±0.0) mGy respectively, there was a significant difference(F = 214872.0,P < 0.05)among the six groups. There was no significant difference in the quality of images obtained from the conventional 400 mAs scanning and low dose group of 300,250,200, 150 mAs scanning images, the total score was (3.7±0.5), (3.7±0.5), (3.6±0.3), (3.6±0.5), (3.6±0.5) respectively,which was more than 3 points, while the 100 mAs group showed low quality (2.1±0.5) which was less than 3 points. In the 100 mAs group, there were 215 in 960 images >3 points, 745 images < 3 points, and regular doses of 400 mAs group (934 image > 3 points). Image quality difference was statistically significant (χ2=3289.9,P <0.05). Conclusion The low-dose scanning (120 kV, 150 mAs, 20.8 mGy)would be practical in diagnosing in normal infant pigs' brain.     

四层螺旋CT下肢动脉造影常规扫描参数优化研究

目的：探讨4层螺旋CT在下肢动脉造影中具有实用价值和理想三维重建图像的扫描技术参数。方法：使用东芝Aquilion 4层螺旋CT机对60例患者分3组进行下肢动脉造影,准直选择2mm、3mm、4mm,螺距分别为2.0625、1.375、1.375,层厚分别以2mm、3mm、4mm,间隔分别以1mm、1.5mm、2mm重建。在工作站分别做VR、MIP、CPR成像,对各组图像质量评分后作统计学对比分析。结果：在不增加CTDI的前提下,2mm层厚Z轴图像优于3mm、4mm层厚图像,横断图像没有显著性差异,2mm层厚图像噪声高于3mm、4mm层厚图像,但在可接受范围内。结论：4层螺旋CT机用2mm扫描层厚、2.0625螺距、1mm重建间隔,可获得满意Z轴图像,并具有实际操作意义。     

胸部螺旋CT骨算法轴面重建与HRCT的影像比较

目的:探讨胸部螺旋CT骨算法轴面重建能否替代HRCT扫描。方法:搜集行胸部扫描的30名连续患者,所有患者均行胸部螺旋CT扫描及特定位置的HRCT扫描。两种方法的扫描条件设定为相同的管电压、噪声指数及应用自动管电流。得到的螺旋CT数据经骨算法重建为层厚1.25mm的薄层图像。以HRCT图像中第2肋下缘水平、第4肋下缘水平及右膈顶上缘水平层面为对照,选取螺旋CT骨算法轴位重建图像与其对比,对相同层面图像的对比噪声比(SNR)进行分析,对两组图像中小叶间隔、小叶核心、亚段以下动脉、支气管、叶间裂进行评价。结果:两组CT图像SNR及各结构图像质量间差异无统计学意义(P>0.05),减少了扫描次数,从而降低了患者接受的辐射剂量。结论:胸部螺旋CT骨算法轴面重建能够替代HRCT扫描。     

螺旋CT在眼眶蜂窝织炎中的临床应用

眼眶蜂窝织炎(orbital cellulitis)是发生于眼眶软组织内或骨膜下的急性化脓性炎症,因可引起永久性视力丧失及颅内蔓延,常被视为危症[1,2]。CT作为快速准确的检查技术对诊断眼眶蜂窝织炎有重要价值。笔者采集2004年5月～     

基于模型的迭代重建在胸廓出口处超低剂量CT扫描中的可行性

目的:探讨基于模型的迭代重建(MBIR)技术在超低剂量胸部螺旋CT扫描中对胸廓出口处图像噪声的抑制程度。方法:选取连续20例患者行超低剂量胸部CT平扫,扫描范围为双侧颈根部层面至胸2椎体下缘层面胸廓出口处层面。扫描参数:120kVp,应用管电流调制技术(10～400mA),噪声指数(NI)40,重建层厚及层距0.625mm。根据重建方式不同分为30%ASIR组和MBIR组。在AW4.5工作站上两组所得图像取胸廓出口处相同层面,分别测量双侧竖脊肌、甲状腺、肺尖、椎体及气管内CT值及SD值并进行统计学分析(配对t检验)。结果:两组间各兴趣区CT值差异均无统计学意义(P>0.05),噪声(SD)值间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用MBIR技术对超低剂量胸部CT数据进行重建,能够有效地降低胸廓出口层面图像的噪声。     

优化CT扫描参数,降低患者辐射剂量

CT检查中如何有效减少辐射剂量,保护患者,同时保证图像质量,作为从事放射的工作人员应该充分认识。本文从CT检查辐射剂量、优化参数及降低CT检查辐射剂量的途径等方面加以综述。     

64层螺旋CT主动脉低剂量增强扫描临床分析

主动脉CT造影已经成为主动脉及其分支病变的常规检查方法。但由于主动脉病变CT血管造影扫描范围大。自头臂血管至双侧髂总动脉分叉处。所以常规扫描剂量会对患者造成较大辐射损害[1]。随着多层螺旋CT的应用,降低X射线剂量成为人们日益关注的焦点[2]。尝试研究低剂量扫描应用于主动脉成像以减少该类患者的扫描辐射剂量。     

螺旋CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值

目的探讨SCT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法通过对48例面部外伤后眼眶内侧壁骨折行轴位、冠位扫描,同时进行多方位MPR及3D成像,综合分析影像特征。结果眼眶内侧壁骨折直接SCT征象为眶壁骨质的连续性中断、粉碎、凹陷和曲度失常。新鲜骨折36例多合并有眼球旁或球后积气、筛窦积液、内直肌增粗等间接征象,陈旧性骨折12例,表现为骨折片移位或塌陷。结论SCT容积扫描能全面准确地诊断眼眶内侧壁骨折并能区分新鲜与陈旧性骨折及骨折程度。     

眼眶骨折的螺旋CT诊断

目的：探讨眼眶骨折的临床特点与螺旋CT诊断价值，方法：56例56眼，全部行螺旋CT轴位扫描，并在平扫基础上进行冠状位重建、多曲面重建及三维重建，对眼眶骨折分为3型。Ⅰ型为爆裂骨折；Ⅱ型为直接骨折；Ⅲ型匆复台骨折。结果：Ⅰ型26例占46．4％，Ⅱ型10例占17．9％，Ⅲ型20例占35．7％。轴扫显示骨折50例，冠状位重建显示53例，3D＋MPR显示56例。结论：螺旋CT能清楚显示眼眶骨折，轴位扫描及冠状位重建都是非常重要的，螺旋CT的多曲面重建及三维重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义。     

低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用

目的 探讨低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用。方法 选取输尿管结石患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用低剂量螺旋CT扫描,对照组采用常规剂量螺旋CT扫描,对比两组患者结石检出情况。结果 两组优良率、诊断准确率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组在直径<0.5 cm、直径0.5～1.0 cm、直径>1 cm结石检出率差异无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDI_vol辐射剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管结石采用低剂量螺旋CT和常规CT诊断,低剂量螺旋CT具有辐射量低,有益于患者身体健康。