肺癌肿瘤实性区CT强化程度的影响因素

目的探讨影响肺癌肿瘤实性区的CT强化程度的相关因素。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月我院收治的153例行胸部CT增强扫描肺癌患者的临床资料,统计分析肿瘤实性区的CT强化程度与肿瘤T分期、病理类型、神经元特异性烯醇化酶（NsE）的关系。结果153例肺癌肿瘤实性区的CT强化程度的范围为（1．652-4．193）,平均（2．529±0．592）。T1期9例,T2期57例,T3期36例,L期51例,平均CT强化程度分别为（2．145±0．334）、（2．288±0．445）、（2．625±0．589）、（2．767±0．659）。T1期和T2期、T3期和T4期之间差异无统计学意义（P〉0．05）;T3期和T4期明显高于T1期和T2期,差异具有统计学意义（P〈0．05）。小细胞癌25例,鳞癌44例,腺癌78例,平均CT强化程度分别为（2．208±0．484）、（2．567±0．485）、（2．680±0．641）;鳞癌和腺癌比较差异无统计学意义（P〉0．05）,小细胞癌明显低于鳞癌和腺癌,差异具有统计学意义（P〉0．05）。NSE水平范围为8．02～109．73ng/ml,平均（28．423±20．473）ng／ml,经线性相关分析CT强化程度与NSE水平之间无明显相关性（P〉0．05）。结论随着肿瘤T分期的增高肺癌肿瘤实性区的CT强化程度有逐渐升高的趋势;非小细胞肺癌的CT强化程度高于小细胞肺癌;肺癌肿瘤实性区的CT强化程度与NSE水平无明显相关性。     

鼻咽癌CT强化程度与T分期的关系

目的探讨鼻咽癌CT强化程度与T分期、病理及EB病毒之间的关系。方法 150例鼻咽癌初诊病例在治疗前均行鼻咽CT增强扫描、鼻咽活检及EB病毒VCA/IgA测量。根据CT增强扫描数据计算鼻咽癌实性区的CT强化程度。以临床出院诊断作为T分期的标准。分析鼻咽癌肿瘤灶实性区的CT强化程度与T分期、病理、VCA/IgA之间的相关性。结果 150例鼻咽癌病灶实性区CT强化程度范围为1.04～2.64,平均1.714±0.372。T1期27例、T2期45例、T3期33例、T4期45例,其CT强化程度分别为1.376±0.280、1.613±0.321、1.813±0.337、1.944±0.305。除了T3、T4差异无统计学意义,其余分期之间均差异有统计学意义。鳞癌104例、腺癌7例、未分化癌39例,其CT强化程度分别为1.731±0.395、1.642±0.361、1.681±0.301。3种病理类型之间差异无统计学意义。EB病毒VCA/IgA测定范围为1.5～269.3 u/mL,中位数40.3 u/mL。CT强度与EB病毒间无相关性(rs=-0.033,P=0.690)。鳞癌、腺癌、未分化癌的VCA/IgA中位数分别为30.7、23.6、45.7 u/mL。不同病理类型之间差异无统计学意义。结论鼻咽癌肿瘤实性区的CT强化程度有随着T分期的增加而逐渐升高的趋势。而CT强化程度与病理类型、EB病毒之间均没有显著相关性。     

血清NSE,CEA和β2-MG含量对小细胞肺癌的诊断价值

0 引言肺癌是近几年来发病率日趋增高,严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是特异定位于神经元的糖酵解酶,是神经母细胞瘤的肿瘤标志物 . 由于小细胞肺癌是最常表现有神经内分泌性质的肿瘤,故NSE也是目前认为SCLC最敏感、最特异的肿瘤标志物. 国内目前用联合测几种肿瘤标志物对SCLC进行诊断的报道还较少,为此我们采用免疫分析法检测了SCLC,NSCLC和肺部良性疾病患者血清中NSE,CEA和β2-MG含量,以对比探讨其临床价值.     

血清神经元特异烯醇化酶临界值在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌中的作用

目的 通过较大样本血清神经元特异烯醇化酶（NSE）的检测,确定鉴别小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）NSE血清水平临界值。方法 酶联免疫吸附法检测137例经病理证实的肺癌患者NSE血清水平,应用ROC曲线确定鉴别SCLC与NSCLC的最佳临界值。结果 SCLC组血清NSE阳性率显著高于NSCLC组（P〈0．01）,应用ROC曲线确定NSE的最佳临界值为15．45μg／L;在此临界值下,NSE鉴别SCLC与NSCLC的敏感性为66．7％,特异性为65．7％。结论 检测血清NSE水平可以作为鉴别SCLC与NSCLC的指标之一,具有一定的临床应用价值。     

神经元特异性烯醇化酶测定影响因素的研究及在肺癌检测中的应用

目的 探讨溶血和标本保存时间对神经元特异性烯醇化酶（NSE）测定的影响及其在肺癌检测中的应用。方法 采用ELISA双抗体夹心法,对不同浓度的溶血标本进行测定,计算因溶血产生的血红蛋白与NSE含量的关系;对正常人和4例小细胞肺癌患者抽取血液标本后立即测定和分别放置1、2、3d再测定,计算其NSE含量的变化;对良性肺病患者20例、非小细胞肺癌患者54例、小细胞肺癌患者46例进行NSE测定;并对12例小细胞肺癌患者进行治疗前、治疗后动态观察。结果 溶血对NSE测定结果影响很大,因溶血每增加1g血红蛋白就可测定出32．46μg/L的NSE;标本放置1、2、3d再测定,其NSE含量显著增加（P〈0.01）;良性肺病与非小细胞肺癌、小细胞肺癌之间,非小细胞肺癌与小细胞肺癌之间,均显示差异有极显著意义（P〈0．01）;小细胞肺癌患者治疗前和恢复后的NSE水平差异有极显著意义（P〈0．01）。结论 NSE的测定,对小细胞肺癌等的辅助诊断、疗效观察价值很大。但因标本溶血及延长测定时间对NSE的结果影响甚大。因此实际工作中,应绝对禁止使用溶血标本,且抽取标本后必须尽快测定,以提高结果的准确性。     

NSE与LSA对肺癌的诊断价值探讨

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对４１例原发性肺癌及１７例良性肺病，进行神经元烯醇化酶（ＮＳＥ）及血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）测定，探讨其对肺癌的诊断价值，结果显示，肺癌组ＮＳＥ和ＬＳＡ水平均明显高于良性肺病组（Ｐ〈０．０１），ＮＳＥ在非小细胞肺癌中阳性率为７３．７％，特异性在９０．０％，故也是非小细胞癌的重要标记物，对比肺癌患者治疗前后检测水平，表明ＮＳＥ和ＬＳＡ变化与治疗效果，癌转移等因素有关     

儿童惊厥脑脊液和血清中NSE的变化及其临床意义

目的:探讨小儿惊厥发作时间,引起惊厥原因对脑神经元的损伤及其程度.方法:按照引起小儿惊厥的病因及惊厥发生持续的时间及次数进行分组.应用酶联免疫法和分光光度法测定惊厥发作后不同时间患儿脑脊液和血清中神经元特异烯醇化酶(Neuron-specific eno-lase,NSE)的含量.结果:除热性惊厥组外,所有惊厥患儿脑脊...     

肺癌组织中神经元特异性烯醇化酶和总RNA的表达与改变

目的：探讨神经元特异性烯醇化醇（NSE）在肺癌中表达及其诊断价值。方法：收集人肺癌，癌周及远癌组织各30份，制备和定量部RNA水平，并在肺癌组织匀浆后，分析组织中NSE的浓度变化。结果：肺癌组织NSE表达显著高于癌周及远癌组织（P＜0．01），并与总RNA浓度成正相关（r=0.04,P＜0．01），各种肺癌组织中NSE及RNA浓度无显著性差异。结论：显示肺癌组织核酸代谢旺盛，分析过度表达的NSE有助于肺癌的早期诊断。     

肺癌患者血清NSE、PCT的表达及其对术后生存的影响

目的：观察肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、降钙素原（PCT）的表达,并分析二者对患者术后生存的影响。方法：选择2019年1月-2020年6月徐州市中医院收治的89例肺癌患者作为研究对象,全部患者均接受胸腔镜下肺癌根治术治疗并随访1年;依据患者随访1年时生存状况将患者分为病死组与存活组;设计患者基线资料调查表,比较两组患者基线资料、实验室指标,重点分析肺癌患者术后1 d血清NSE、PCT的表达,以及对其术后生存的影响。结果：随访至术后1年,以病死作为终点事件,随访时间为4～12个月,平均随访时间12.00(12.00,12.00)个月;89例肺癌患者经胸腔镜下肺癌根治术治疗,术后1年病死10例,病死率为11.24%(10/89);病死组患者小细胞肺癌占比高于存活组,术后血清CEA、CA125、NSE、PCT水平均高于存活组,差异均有统计学意义（P<0.05）;组间其他基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）;经Cox回归分析结果显示,术后血清CEA、CA125、NSE、PCT水平高是肺癌患者术后生存的危险因素（OR>1,P<0.05）;绘制ROC...     

NSE基因在小细胞肺癌中的研究进展

神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)是糖酵解途径中一种重要的同工酶;特异性位于神经元和神经内分泌细胞中。小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)细胞浆内含有神经内分泌颗粒,具有神经内分泌分化的特征,为恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤。因此,NSE是SCLC诊断中最敏感的肿瘤标志物,在SCLC的临床诊断、治疗、预后均有重要应用价值,科学合理联合检测肿瘤标记物,将能为临床诊疗工作提供有力的帮助。     

神经元特异烯醇化酶、胃泌素释放肽前体与小细胞肺癌病情变化的相关性研究

目的:观察小细胞肺癌(SCLC)患者病情变化时(肿瘤治疗有效或进展)神经元特异烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)的变化情况,研究二者的敏感性和与病情变化的一致性。方法:回顾性分析2013年1月~2016年12月在中日友好医院住院治疗的47例SCLC患者病历,记录其临床特征及病情变化前后NSE、ProGRP,进行统计分析。结果 :确诊时不同性别、年龄、吸烟史患者NSE、ProGRP水平无统计学差异(均P>0.05),广泛期患者均高于局限期患者(均P<0.05);当肿瘤治疗有效时,NSE、ProGRP水平均显著下降(均P<0.05);肿瘤进展时,ProGRP显著升高(P<0.05);肿瘤治疗有效时,NSE、ProGRP的变化符合率均为100%,中位下降度分别为70.59%、85.11%;肿瘤进展时,NSE、ProGRP变化符合率均为86%,中位上升率分别为128.57%、86.12%。结论 :NSE、ProGRP可以作为预测SCLC临床分期的辅助标志物;NSE、ProGRP均可反映病情变化,但ProGRP比NSE更灵敏;在SCLC的临床诊治中应加强对NSE、ProGRP的检测。     

肺癌肿瘤实性区CT强化程度与肿瘤分期及病理类型的相关性分析

目的:探讨影响肺癌肿瘤实性区的CT强化程度与肿瘤分期及病理类型的相关性分析。方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院收治的200例行胸部CT增强扫描肺癌患者的临床资料,统计分析肿瘤实性区的CT强化程度与肿瘤T分期(T1/T2/T3/T4)、病理类型(小细胞癌/鳞癌/腺癌)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的关系。结果:200例肺癌肿瘤实性区的CT强化程度的范围为1.652~4.193,平均(2.529±0.592)。T1期31例、T2期60例、T3期39例、T4期70例,平均CT强化程度分别为(2.145±0.334)、(2.288±0.445)、(2.625±0.589)、(2.767±0.659)。T1和T2、T3和T4之间差异无统计学意义(P0.05);T3和T4明显高于T1和T2,差异均有统计学意义(P0.05)。小细胞癌42例、鳞癌58例、腺癌100例,平均CT强化程度分别为(2.208±0.484)、(2.567±0.485)、(2.680±0.641);鳞癌和腺癌比较差异无统计学意义(P0.05),小细胞癌明显低于鳞癌和腺癌,差异有统计学意义(P0.05)。NSE水平范围是8.02~109.73 ng/mL,平均(28.423±20.473)ng/mL,经线性相关分析CT强化程度与NSE水平之间无明显相关性(P0.05)。结论:随着肿瘤T分期的增高肺癌肿瘤实性区的CT强化程度有逐渐升高的趋势;非小细胞肺癌的CT强化程度高于小细胞肺癌;肺癌肿瘤实性区的CT强化程度与NSE水平无明显相关性。     

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断的临床意义

目的探讨胃泌素释放肽前体(Pro GRP)对小细胞肺癌诊断的临床意义。方法根据病理学诊断结果将106例肺癌患者分为小细胞肺癌组(33例)和非小细胞肺癌组(73例)。另选50例健康体检为对照组。检查各组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、ProGRP水平。结果肺癌组血清ProGRP、NSE均高于对照组(均P<0.05),小细胞肺癌组均高于非小细胞肺癌组(均P<0.05)。肺癌组血清ProGRP、NSE阳性率均高于对照组(均P<0.05),小细胞肺癌组均高于非小细胞肺癌组(均P<0.05)。ProGRP对小细胞肺癌诊断的准确度、特异度、阳性预测值高于NSE及ProGRP、NSE联合检测(均P<0.05)。结论 ProGRP对小细胞肺癌的鉴别诊断具有重要意义。     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的：观察血清CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对51例肺癌患者和32例肺良性疾病患者和68例健康人进行进行血清CA125、NSE水平测定。结果：发现肺癌患者血清CA125、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P＜0．001）；其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性血清CA125及NSE测定诊断癌的敏感性为62．72％及49．02％；特异性为99％及98％，结论：联合检测血清CA125及NSE对肺癌的诊断，分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

应用ROC曲线评价神经元特异性烯醇化酶对肺癌诊断的意义

目的:应用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)对肺癌的珍断价值.方法:利用回顾性分析方法,分析了123例肺癌患者及109例肺部良性疾病患者的血清NSE水平,采用...     

醒脑静注射液对急性脑出血后脑水肿和血清NSE、CRP水平的影响

目的观察醒脑静注射液对急性脑出血后脑水肿和血清神经元特异烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择2014年6月—2016年3月江苏省昆山市第一人民医院神经内科治疗的急性脑出血患者94例作为研究对象,依据就诊单双号随机划分为观察组与对照组各47例。依照患者的身体状况注射甘油果糖、呋塞米或者甘露醇等具有脱水降颅压作用的注射液;观察组患者在此基础上加用醒脑静注射液。治疗7 d后,对比2组患者出血后脑水肿、神经功能恢复及血清NSE、C反应蛋白(CRP)水平情况。结果观察组总有效率为91.49%,高于对照组的76.59%(X~2=3.887,P=0.048);治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组[(3.46±0.61)分vs.(5.73±0.82)分,t=15.271,P<0.01];观察组的脑水肿量和水肿体积高于对照组[(2.19±0.54)ml vs.(4.16±0.85)ml,t=13.471,P=0.000;(2.37±0.74)ml vs.(4.06±1.03)ml.t=9.165,P=0.000];治疗后第7天,观察组NSE、CRP水平低于对照组[(6.47±3.23)μg/L vs.(13.01±2.76)μg/L,t=10.533,P=0.000;(5.76±2.41)pg/L vs.(12.70±2.84)μg/L,t=12.773,P=0.000]、结论醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效明显,不但可以有效地减少脑水肿,快速恢复患者的脑神经功能,还能降低血清NSE水平,改善患者预后,值得临床治疗中广泛应用。     

神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、乳酸脱氢酶在小细胞肺癌中的预后价值比较

目的　评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)在小细胞肺癌(SCLC)患者中的预后价值。方法　收集苏州大学附属第二医院1997年12月至2 0 0 3年11月确诊的4 6例非手术治疗的SCLC患者,在治疗前检测NSE、CEA、LDH及其它实验室指标,进行预后单因素和多因素分析。结果　NSE、CEA、LDH的升高率分别为4 8.3%、4 2 .9%、30 .4 % ,三者水平在广泛期均高于局限期,其中LDH、CEA有显著统计学意义(P <0 .0 5 )。单因素分析NSE >12ng/ml,、LDH >1(与上限比值)均是提示预后较差的指标。多因素分析时,NSE是独立的预后因子,LDH、CEA的影响不明显。结论　NSE、CEA、LDH中,NSE与预后的相关性最强,是提示预后的独立指标。     

吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌对患者血清CA125、CEA、NSE水平及不良反应的影响

目的 探讨吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌对患者血清肿瘤标志物抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平及不良反应的影响.方法 选取2017年3月至2019年11月于本院接受治疗的87例非小细胞肺癌患者作为研究对象,依据盲抽法分为对照组(n=43)与观察组(n=44).两组均予以常规治疗...     

血清TSGF、CYFRA21-1和NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法采用生化比色法、电化学发光法检测肺癌及肺部良性病变患者血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果肺癌患者血清中3种肿瘤标志物明显高于肺部良性病变患者(P＜0.01或P＜0.05);TSGF的敏感性、特异性分别为84.8%、86.1%;不同病理类型CYFRA21-1、NSE的敏感性亦不同.结论血清中3种肿瘤标志物的联合检测,在肺癌的诊断、病理类型的推断方面有一定的临床意义;TSGF可能为良好的健康体检筛选指标.     

临床常用小细胞肺癌肿瘤标志物的诊断价值

目的：分析临床常用的血清肿瘤标志物对小细胞肺癌（SCLC）的诊断与鉴别诊断价值,探讨SCLC适宜的肿瘤标志物检测方法。方法：回顾性分析2017年5月—2021年8月收治的肺癌病例资料,统计SCLC肿瘤标志物检测结果,选取检测率超过30%的肿瘤标志物进行研究,采用倾向性匹配（PSM）方法按1∶1比例分别匹配良性肺病、肺腺癌（ADC）和肺鳞癌（SqCC）病例,分析不同肿瘤标志物单独以及联合检测结果对SCLC的诊断与鉴别诊断价值。结果：231例SCLC中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段抗原211(CA211)共7种血清肿瘤标志物纳入研究,与良性肺病组比较,SCLC患者的NSE、CA211和CEA表达水平高,NSE诊断价值最高（AUC值0.887 6）。SCLC广泛期NSE和CA211表达显著高于局限期。SCLC与ADC组比较,NSE表达水平高,CEA、CA125、SCC、CA211表达水平低,NSE、CEA及CA211联合检测鉴别诊断价值高（AU...