脑卒中患者血清同型半胱氨酸、血脂及CRP的临床观察

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种人体内的含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子。研究发现,Hcy浓度[1]与脑血管病的风险程度与并发症呈正相关,Hcy可作为预测心脑血管疾病发生和发展的一项重要临床指标。本文测定82     

慢性肾衰竭血液透析患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)水平在慢性肾衰竭(CRF)诊断和治疗中的应用。方法采用免疫比浊发测定32例CRF患者血液透析前后的血浆Hcy和42例健康人血浆Hcy的含量，并进行统计分析。结果①维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平透前及透后均明显高于正常对照组；②透析后血浆同型半胱氨酸水平较透析前有所下降﹙<0.01)，但不能降至正常。结论维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平高于正常人，血液透析对同型半胱氨酸有清除作用，但不能使同型半胱氨酸水平降至正常。     

同型半胱氨酸对下丘脑-垂体条件培养基作用后的内皮细胞NO和脂过氧化物代谢的影响

血中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的浓度升高被认为是致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的危险因子,血浆Hcy水平与AS病程呈明显的剂量依赖关系。近年来的研究也发现Hcy可损伤内皮细胞(en-dothelial cells,EC),促进平滑肌细胞增殖,改变血液的抗凝状态及血小板功能,促进低密度脂蛋白的氧化等。因此,研究控制由Hcy引起EC受损有重要意义。     

同型半胱氨酸测定在急性脑梗塞合并颈动脉病变的临床应用价值分析

目的　探讨急性脑梗塞伴颈动脉病变同血同型半胱氨酸水平的相关性。 方法　将215例初发急性脑梗塞患者根据其空腹同型半胱氨酸 (Hcy) 值分为低同型半胱氨酸组103例及高同型半胱氨酸组112例。主要比较两组脑梗塞患者斑块和颈动脉狭窄的发生率以及严重程度。 结果　斑块以及严重的动脉狭窄更容易发生在急性脑梗塞高Hcy组。血浆Hcy的水平与斑块以及软斑的数量具有正相关性（kendall相关系数为0.145,P=0.006<0.05）;血浆Hcy的水平与重度动脉狭窄的发生率呈正相关（kendall相关系数为0.359,P=0.000<0.05）。 结论　急性脑梗塞患者血浆Hcy水平与颈动脉斑块和狭窄发生率呈正相关,提示积极干预高同型半胱氨酸血症有助于预防颈动脉病变。     

联检血浆Hcy与hs-CRP对及早发现隐匿型冠心病的意义

目的:研究隐匿型冠心病(latent coronary heart disease, LCHD)患者的血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)与超敏C反应蛋白(high-sensitive c-reactive protein, hs-CRP)的浓度.方法:对50名健康人群及54名通过心电图等手段确诊为无症状隐匿型冠心病患者的血浆Hcy及hs-CRP浓度进行检测.结果:54名确诊为隐匿型冠心病患者的血浆Hcy及hs-CRP浓度明显高于50名健康人群,差异显著(P＜0.01).结论:通过联检血浆Hcy与hs-CRP对及早发现隐匿型冠心病有重要的意义.     

急性冠脉综合征与同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的相关性研究

冠心病(CHD)是目前造成人类死亡的主要疾病之一.近年来研究证实,超敏C反应蛋白和高同型半胱氨酸血症是冠心病发生发展的一个独立危险因素.同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是甲硫氨酸代谢过程的中间产物.20世纪80年代中期以后,人们发现增高的Hcy水平确与心血管疾病存在着密切的联系.hsCRP是急性时相蛋白,在细菌感染和组织损伤时,血清hsCRP浓度升高.近来研究显示,如它的浓度持续高于3mg/L,是将来发生心肌梗塞的一项危险因子.     

抑郁症共病糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的对照研究

目的对抑郁症共病糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平(Hcy)进行对照研究。方法首次确诊糖尿病的抑郁症患者(共病组,n=40)测定血清Hcy水平;同时测定空腹血糖(FPG)、糖负荷后2小时血糖(2hPG)、评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并与正常糖代谢状态的抑郁症患者(对照组,n=40)进行对照。结果①共病组血清Hcy水平[(20±6)μmol/L]显著高于对照组[(13±4)μmol/L],差异有统计学意义(t=6.139,P0.001);②共病组高Hcy血症的发生率(62.5%)显著高于对照组(32.5%),差异有统计学意义(χ2=7.218,P0.01);③共病组、对照组的血清Hcy水平与FPG、2hPG、HAMD17评分均无显著的相关性(r=0.163~0.288,P均0.05)。结论与正常糖代谢功能的抑郁症患者相比,伴发糖尿病的抑郁患者血清同型半胱氨酸水平显著增高。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性分析

目的 观察高同型半胱氨酸血症与脑梗死(CI)的相关性.方法 对103例脑梗死患者及112例健康体检者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)检测,比较两组血浆Hcy水平的差异,并分析其与脑梗死的关系.结果 脑梗死患者血浆Hcy水平平均为16.43±3.07μmol/L,健康体检者血浆Hcy水平平均为10.02±1.87μmol/L.结论 脑梗死患者血浆Hcy水平明显高于正常人,因此高同型半胱氨酸血症可能是脑梗死的危险因素,并且降低血浆Hcy水平可能减少和延缓脑梗死疾病的发生发展.     

单纯性肥胖成人同型半胱氨酸水平及其代谢途径与冠心病关系

目的探讨单纯性肥胖人群同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与其代谢途径在冠心病的诊断、预后判断方面的临床价值。方法采用循环酶法对234例健康体检者的血清Hcy进行了检测分析。结果单纯性肥胖组Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.01),Hcy水平与体质指数相关,r=0.3176(P<0.01);不同性别健康或单纯性肥胖男女成人Hcy浓度无明显差别(P>0.05);单纯性肥胖成人体质指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与健康对照组相比较有明显增高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)叶酸(folic acid,FA)、维生素B12(Vitmin B12,Vit B12)浓度明显降低(P<0.01),与血糖(blood glucose,BS)水平无明显差异(P>0.05)。结论单纯性肥胖有明显的脂质代谢异常,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,而叶酸、维生素B12水平降低。在单纯性肥胖人群中体重指数是同型半胱氨酸(Hcy)的独立危险因素,应重视肥胖人群的血清Hcy检测及其对冠心病的诊断和预后判断的临床价值。     

紫癜性肾炎患者血清Hcy水平变化及临床意义

近年国内外研究发现,肾脏病患者多伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)。为了解紫癜性肾炎(HSPN)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及其与血清IgA、IgM、IgG及C反应蛋白(CRP)水平的相关性,本文进行了相关资料的统计与分析,现将结果报告     

叶酸拮抗同型半胱氨酸诱导的内皮细胞凋亡的作用机制

目的： 明确同型半胱氨酸（Hcy）对内皮细胞凋亡的影响以及叶酸的拮抗作用，阐明Bax和Bcl-2在同型半胱氨酸诱导内皮细胞凋亡及叶酸拮抗中的作用。方法: 用不同浓度的Hcy处理内皮细胞后，应用末端转移标记技术（TUNEL）以及Annexin V/PI染色加流式细胞术了解细胞凋亡状态，免疫组化方法检测Bax、Bcl-2的表达。结果: Hcy能促进细胞凋亡，叶酸具有拮抗作用。Hcy能促进细胞Bax、Bcl-2的表达，上调Bax/Bcl-2比值，叶酸能减少细胞表达Bax及Bcl-2，下调Bax/Bcl-2比值。结论: Bax、Bcl-2参与了Hcy诱导内皮细胞凋亡以及叶酸拮抗作用的过程。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的诊断价值研究

观察血清同型半胱氨酸（Hcy）及血脂水平在冠心病辅助诊断中的应用价值。利用全自动生化分析仪测定190例确诊的冠心病患者及123名健康查体者血清同型半胱氨酸及血脂水平。结果显示,冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp（a）]、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白C2（ApoC2）、载脂蛋白C3（ApoC3）、甘油三脂（TG）高于正常人群（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白A2（ApoA2）水平显著低于正常人群（P〈0.01）。女性冠心病患者血清CH、HDL、ApoA1水平高于男性冠心病患者（P〈0.01）。不同年龄组冠心病患者的比较发现,随年龄的增长,同型半胱氨酸有升高趋势,而部分血脂水平有降低趋势。以上结果表明,老年男性应适当补充叶酸、维生素B12,冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的监测对于冠心病的诊断及预后具有重要的意义。     

高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默病精神障碍的相关性分析

目的:探讨高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默病精神障碍(BPSD)的相关性。方法:对77例阿尔茨海默病(AD)患者(BPSD组40例,非BPSD组37例)及39例正常对照者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定,并分析其与BPSD、认知功能障碍及痴呆病程的关系。结果:1BPSD组和非BPSD组血浆Hcy明显高于正常组(P0.001),且BPSD组显著高于非BPSD组(P0.001);2 Hcy水平与认知功能障碍(rBPSD组=0.974,P0.001;r非BPSD组=0.929,P0.001)、痴呆病程(rBPSD组=0.988,P0.001;r非BPSD组=0.974,P0.001)密切相关,但未发现BPSD与认知功能障碍及痴呆病程的相关性。结论:高同型半胱氨酸血症可能参与BPSD的发病机制。     

CHD患者血浆Hcy含量变化及临床意义

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度与疾病相关性及临床价值。方法：用FHA测定52例CHD患者及42例同年龄的健康者,进行对照。结果：CHD组患者的Hcy值明显高于正常对照组P〈0．01。结论：对高危CHD人群进行定期检测Hcy,有利于CHD的预防。     

S-腺苷同型半胱氨酸对大鼠主动脉内皮细胞增殖及凋亡的影响

目的 研究S-腺苷同型半胱氨酸（AdoHcy）对大鼠主动脉内皮细胞增殖和凋亡的影响,以及对细胞培养上清液中VCAM-1含量的影响。方法 将不同浓度的AdoHcy水解酶抑制剂3-deazaadenosine（DZA）作用于鼠主动脉内皮细胞(SVAREC) 24、48和72 h后,荧光偏振免疫分析法测定同型半胱氨酸（Hcy）浓度,反相高效液相色谱法测定AdoHcy浓度,WST-1法检测细胞增殖,TUNEL法检测细胞凋亡,ELISA法检测细胞培养上清液VCAM-1含量。结果 SVAREC经不同浓度DZA处理后,Hcy浓度降低而细胞内AdoHcy浓度上升,细胞增殖能力下降并出现凋亡,细胞培养上清液中VCAM-1含量升高。结论 AdoHcy可抑制SVAREC增殖,促进其凋亡及诱导炎性因子VCAM-1的表达,从而致主动脉内皮细胞损伤,参与动脉粥样硬化的形成。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸含量与糖尿病肾病关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病(DM2)患者同型半胱氨酸含量与糖尿病肾病的关系.方法 将80例DM2患者分为同型半胱氨酸含量正常组和升高组,另以40例健康体检者作为正常对照组,以酶法检测血清同型半胱氨酸、免疫比浊法检测血清Cys C、免疫透射比浊法检测尿Alb含量,并计算尿Alb/Cr值.结果 (1)DM2患者Hcy正常组与正常对照组Hcy和Cys C比较无显著性差异(P＞0.05);(2)DM2患者Hcy升高组与DM2患者Hcy正常组及正常对照组Hcy和Cys C均有显著性差异(P＜0.05);(3)三组Alb/Cr之间均有显著性差异(P ＜0.001);(4) DM2患者血清Hcy含量与Cys C、Alb/Cr呈显著正相关(P＜0.01).结论 DM2患者Hcy含量与糖尿病肾病(DN)有一定的相关性,在防治糖尿病肾病时应注意血清同型半胱氨酸含量的调控.     

绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度检测及高Hcy育龄妇女叶酸代谢基因检测分析

目的调查分析绍兴地区育龄妇女血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度及叶酸代谢基因分型情况。方法对绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度的进行检测,对检测到的同型半胱氨酸（Hey）高于正常参考范围的妇女进行叶酸代谢通路4个关键酶的基因进行分型。结果绍兴地区育龄妇女血浆Hcy平均浓度为（8．0±3．81μmol／L）,且随着年龄增长而升高。高龄组（〉41岁）高Hcy血症（〉15μm01／L）的检出率显著高于低年龄组（〈21岁）,P〈0．05。结论绍兴地区育龄妇女血浆Hey浓度总体保持在一个合理的水平。通过对高Hcy血症育龄妇女的叶酸代谢通路四个关键酶的基因检测分型,有利于全面掌握育龄妇女机体内叶酸代谢情况,为个性化补充叶酸提供科学依据,从而最大程度降低出生缺陷的发生。     

同型半胱氨酸、胱抑素C对妊娠高血压的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)对妊娠高血压患者的诊断意义。方法检测妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果妊娠高血压患者Hcy、CysC、RBP均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C与尿视黄醇结合蛋白检测对诊断早期病情变化有指导意义。     

47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

胰岛素抵抗大鼠模型中同型半胱氨酸代谢关键酶的变化

目的 建立胰岛素抵抗（IR）的动物模型,探讨同型半胱氨酸的变化及同型半胱氨酸改变的分子机制。方法 20只6周健康SD大鼠随机分为正常对照组和胰岛素抵抗组。高脂高糖饮食加高脂灌胃3个月制造胰岛素抵抗模型,空腹状态下测定血液中同型半胱氨酸(Hcy)、葡萄糖(GLU)、
胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的浓度,计算胰岛素抵抗指数（INI）;免疫组织化学、RT-PCR和Western blotting检测肝脏组织亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）、胱硫醚合成酶（CBS）、蛋氨酸合成酶（MTR)表达的变化。结果 胰岛素抵抗组和正常对照组比较,空腹GLU、
INS的浓度升高（P<0.05）,INI增加（P<0.05）,确定胰岛素抵抗模型建立成功;TG和Hcy浓度增加（P<0.05）,TC变化无统计学意义（P>0.05）;MTHER和CBS的免疫组织化学检查、mRNA及蛋白表达降低（P<0.05）,MTR的免疫组织化学检查、mRNA及蛋白表达无统计学意义（P>0.05）。结论
在胰岛素抵抗条件下,同型半胱氨酸浓度增加,可能与参加同型半胱氨转化的MTHER和CBS表达降低有关。