2005～2007年焦作市血液学室间质评回顾分析

目前,随着检验医学的迅速发展,检测技术不断提高,项目不断增加.特别是血液学检验,因血细胞分析仪的普及,各级医院的检验质量的控制显得尤其重要,为了保证临床血液学检验结果的准确性,我们参考卫生部临检中心和省卫生厅临检中心的室间质评方法,结合焦作市临检中心主要面对基层医院实验室的实际情况,制定出一套适合本市血液学室间质评的方法.     

2009—2019年卫生健康委员会临床检验中心形态学室间质评结果回顾分析与总结

目的　分析并总结过去11年广东省中医院大学城医院检验科在卫生健康委员会临床检验中心组织的形态学室间质评成绩及错误原因,提出相应的整改措施,以提高科室人员形态学检验能力。方法　回顾分析广东省中医院大学城医院检验科在2009年1月至2019年12月国家卫生健康委员会临床检验中心组织的血液学、体液学及寄生虫学室间质评的形态学数据,统计血液学、体液学及寄生虫学的室间质评各自的测评总数、错报数、错报率及符合率,分析错报的可能原因,提出对应的整改纠正措施。结果　血细胞形态的326个结果中,错误率5.8%（19/326）,符合率达94.2%（307/326）,错误主要分布在粒系及原幼细胞识别。尿沉渣形态的158个结果中,错误率5.1%（8/158）,符合率达94.9%（150/158）,错误主要分布在尿液管型及结晶识别。寄生虫形态的160个结果中,错误率3.8%（6/160）,符合率达96.3%（154/160）,错误主要分布在布氏姜片吸虫卵与肝片吸虫卵间的混淆。结论　近11年广东省中医院大学城医院检验科形态学室间质评成绩满意,符合率基本>90%,满足科室质量目标要求。卫生健康委员会临床检验中心组织的形态学室间质评考评方式虽略有不足,但定期对本科室形态学室间质评结果进行回顾性分析,总结错误原因并提出整改措施,有利于提高本科室检验人员形态学检验水平。     

参加全省微生物室间质评体会

现将2005年云南省微生物第一次EQA的结果作一交流,以发现我省EQA与卫生部EQA的差距,促进全省各临床微生物的工作及EQA的发展。一般情况1、058101号标本(化脓性链球菌)(1)临床资料:咽拭子,扁桃体炎。(2)生物学特性:该菌需氧,经35℃~37℃18~24h培养,在血平板上是β溶血,白色,微干     

2005年临床细胞形态室间质评7例误诊分析

<正>血液学及血细胞形态学是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作,血细胞形态学分析往往能够提供机体的潜在疾病,包括血液疾病和非血液疾病,在分析血细胞形态时,应进行全面的质量控制,提高血细胞形态学检验质量是非常必要的。临床细胞形态室间质评主要     

HBV标志物室间质评回报结果分析

本文就我科近 5年来参加四川省ＨＢＶ标志物(乙肝两对半 )室间质量控制活动的回报结果作一回顾性分析 ,并就一些失控原因谈点体会。1 资料　近 5年 16次参加全省ＨＢＶ质评活动 ,共测定样本 80份 (每次活动测 5份样本 ) ,每个样本测定ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ五项指标。计分标准为 :每项指标结果与预期值一致得 2分 ,不一致 0分 ;如果预期值为阳性 ,判断为可疑得 1分。 80份样本每个项目满分为 16 0分。2 方法　ＨＢＶ标志物测定采用ＥＩＡ法。试剂均为上海科华公司提供。3 结果　 80份样本测定的回报…     

本室抗HBe室间质评结果错误的原因与分析

室间质量评价可以客观地评价各实验室的试验结果,了解各实验室之间结果的差异,帮助其校正,使其结果具有可比性问．卫生部临床检验中心于1988年开始了全国的乙肝标志物检验的室间质评工作．我室自参加了该项活动以来,取得了较好的成绩,历年质评结果均在全国平均水平之上,但抗HBe的单项成绩,却常在全国平均水平之下。现将1994－1997年我室抗HBe室间质评的错误结果及其产生的原因分析如下．1对象与方法1．1对象室间质评用质控物,卫生部临床检验中心发放,每年4批,每批5支．1．2试剂与仪器抗HBe酶免试剂盒,华美生物工程公司产品：…     

新生儿疾病筛查实验室7年室间质评结果汇总分析

新生儿疾病筛查是预防医学领域的一项重要措施。实验筛查结果可能是惟一指标,故筛查实验室的质量控制显得尤为重要。新筛实验是不可补偿的一次性检验,实验过程造成漏诊或误诊,势必给患儿造成终生遗憾,故实验的准确性极为重要。卫生部临床检验中心（简称卫生部临检中心）于1998年正式在全国范围内开展新筛实验室（苯丙氨酸和促甲状腺素实验）的质量评价工作。2003至2009年河北省唐山市妇幼保健院连续参加了新生儿疾病筛查实验室质量评价,本文将7年来的促甲状腺激素质评结果进行回顾性分析。报告如下。     

2001—2008年贵阳中医学院第二附属医院全血细胞计数室间质评回顾与分析

血细胞常规分析，是临床最常用的实验室检测指标，其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗，如何去把握质量，保证检验结果的准确力求客观、真实地反映机体的病理、生理机能状况，是我们检验医学工作者不断学习、不断完善、不断追求的目标。多年来我们在质量控制工作中严格管理，     

全国临床微生物室间质评7年结果分析

室间质量评价是检验质量保证体系的重要组成部分,是对实验室工作水平的综合判断和对实验室内质量控制效果的检验。通过全国微生物室间质评活动成绩分析作为外部机构对常规实验室工件质量的评价,了解在全国统一质量监测标准下,本实验室的质量核心为准确性和精确性与其它实验室之间存在的误差差距,扩展眼界、启发思路,不断提高、改进,以保证检测结果快速准确可靠。     

血细胞形态学的讨论

血细胞的检查,是临床常用的检查项目,特别是在血液分析仪的普及后,细胞形态学的应用也愈加广泛。但是,随之而来的,对使用这种仪器检查细胞形态学的质量控制,也逐渐引起人们的关注,如何既保证高质量,又降低复检率,提高工作效率,成为亟待解决的问题。本文主要就分析仪与细胞形态学的关系和血细胞形态学检查方法和意义进行了相关探讨。     

2008—2013年参加全国血液细胞形态学室间质评工作回顾性分析

<正>血液细胞形态学检验是血液病诊断的基础,要求从业人员具有较高的辨别能力和一定的临床知识和分析能力。因此,参加卫生部临床检验中心全国细胞形态学室间质评,对回报及反馈的结果及时分析,以提高检验专业人员学习自觉性,识别细胞的准确性。1资料和方法 1.1一般资料:2008—2013年卫生部临床检验中心发放的彩图或幻灯片,每年3次,每次10幅图,6年累计179幅彩图。1.2方法 :根据图片要求,对图中箭头所指细胞、内涵物或现     

湖南省2004、2005年临床微生物室间质评K-B法药敏结果分析

目的分析全省临床微生物室间质评的K-B法药敏结果回报情况,提高试验水平和质量。方法定期向参加本省微生物室间质评的实验室发放微生物标本,要求在指定的时间内报告其鉴定结果和药敏结果,对回报的结果进行统计、分析及评价。结果红霉素、万古霉素、环丙沙星、头孢唑啉、头孢他啶、庆大霉素、氨曲南的符合率﹥93%,而苯唑西林<78%,氨苄西林<61%,替卡西林<70%,青霉素<63%(表皮葡萄球菌除外)、亚胺培南<89%。结论临床微生物药敏试验的质量控制亟待加强。     

2008-2012年输血感染检测项目室间质评结果分析

目的 评价本实验室输血感染检测项目室间质评结果,分析存在问题的原因,从而改进本实验室检测能力.方法 对2008-2012年我实验室输血感染检测项目的上报结果与卫生部临床检验中心的预期结果进行对比分析.结果 5年的总合格率98.75％,所有结果中共有4份上报结果与预期结果不一致,本实验室检测值与全国其他使用相同试剂实验室的检测值符合性较好.结论 室间质评是评价与改进实验室检测能力的一种有效手段,本实验室输血感染检测能力稳定、可靠.在不符合的结果中主要由于考评标本对不同试剂的阳性差异所致.     

2010～2012年度治疗药物监测室间质评结果分析

目的分析2010～2012年度治疗药物监测（TDM）项目室间质评结果,为提高TDM检测质量提供依据。方法收集2010～2012年参加卫生部临床检验中心全血TDM室间质评的3次结果和血清TDM室间质评医院的6次调查结果,对结果进行统计分析。结果全国开展全血TDM室间质评的医院数从2010年88家增加至2012年102家,开展血清TDM室间质评的医院数从2010年119家增加至2012年136家。全血TDM中,环孢霉素A、他克莫司、西罗莫司的3年平均合格率分别为94．2％、83．4％、89．1％。血清TDM中,茶碱、地高辛、苯妥英、丙戊酸、卡马西平的3年平均合格率分别为94．3％、81．9％、95．4％、96．7％、95．9％。参加实验室的所有方法中,偏振荧光免疫法的应用逐年减少,吖啶酯直接化学发光法和酶增强免疫分析法的应用逐年增加。在3年195个批号的室间质评中,约92．3％批次的方法间变异系数小于20％;7．2％批次方法间变异系数在20％～30％之间;0．5％批次的方法间变异系数大于30％。结论我国TDM室间质评检测质量尚有待提高,应加强TDM的质量控制,推动TDM检测结果的准确、可比,为临床提供可靠的诊疗依据。     

室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用探讨

目的：探讨室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用,分析室内质控和室间质评的应用情况,发现临床微生物检验中存在的问题。方法选取2009-2013年本省临床检验中心的室间质评标本细菌共100株,按照标准方法对这100株细菌进行检验,鉴定菌种,将鉴定正确的菌株进行药敏试验,所有菌株的鉴定都按照临床标本的鉴定要求。鉴定结果与标本进行对比,分析鉴定失误的原因。结果100株细菌全部转种成功,其中鉴定正确94株,鉴定错误6株,革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌各3株。94株细菌的药敏试验结果有92例是符合的,试验结果不符合的2株细菌的抗菌素都为青霉素。结论临床微生物室间质评对于减少实验室细菌鉴定失误很有帮助,临床进行微生物检验应该在严格室内质控的基础上经常进行室间质评。     

某市孕前优生临床血液和临床化学室间质评结果的分析

目的评估2012年~2014年临床血液和临床化学检查室间质评成绩,以便更好地指导孕前优生临床检验工作。方法对2012年~2014年参加江苏省计划生育技术服务检验质量监测指导中心开展的每一次孕前优生临床检验室间质评成绩和当时的记录和总结报告进行回顾性分析。结果 2012年第1次孕前优生临床血液中红细胞计数结果未通过,其他检验项目结果均通过;2013年~2014年共4次室间质评的所有检验项目成绩均通过。结论参加室间质评可以帮助实验室发现存在的问题,提高检验的质量水平,保证检验结果的准确、可靠。     

某省孕前优生实验室血常规检测室间质评结果的分析

目的为了解江苏省基层孕前优生检验质量状况,加快提升检验水平,确保项目扎实推进。方法收集100家江苏省基层孕前优生实验室血常规室间质评的数据,对两次质评结果进行原因分析。结果两次血常规室间质评PT评价显示第1次HB(95.0%)、RBC(96.0%)、WBC(98.0%)、PLT(89.0%)合格率均小于第2次HB(98.9%)、RBC(96.8%)、WBC(100.0%)、PLT(96.8%)的合格率。结论参加江苏省血液学室间质评可以帮助实验室发现问题,从而保证孕前检验血常规结果的准确性。     

血细胞形态学质量控制

近年来由于医学分子生物学技术的应用 ,推动了临床血液学的发展 ,但是 ,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础。血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分 ,血细胞形态和诊断的质量高低 ,对于血液病的诊断是个关键 ,因此 ,检验人员如何把好血细胞形态质量 ,笔者认为应着重做好如下工作。一、室内质量控制血细胞形态学检查 ,由于个体主观性较强 ,实验室之间的差异性 ,检验结果重复性 ,可比性差[1] 等因素 ,要评价其质量高低 ,还没有统一的标准 ,其质量控制 ,主要是检验者的自我控制 ,即室内质量控制。室内质量控制贯穿于标本的采集…     

提高血细胞形态学检验质量的措施

细胞形态学检验是血液病防治、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键,笔者通过总结检验过程中的注意事项,从而提高血细胞形态学检验的质量。     

血细胞形态学漏检致误诊1例分析

患者,男,75岁,因发热、便血在本院住院治疗。查血常规红细胞1.66×1012/ L ,WBC 5.3×109/ L,NE：0.50,LY：0.38,反复检查血常规 DF1、DF2均提示大细胞图形,未查血涂片,医师对症处理,症状无好转,转上级医院后,查血常规红细胞1.59×1012/ L,WBC 5.7×109/ L,NE：0.58,LY：0.35,DF1、DF2也提示大细胞图形,查血涂片发现外周血涂片尾端及骨髓片可见多数被吞噬或散在的真菌,医师及时给予抗真菌药物治疗,但由于在基层医院耽误时间过长,患者感染未能控制住,最终死亡。