高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨高血压患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的关系。方法80例高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,同时测量踝部动脉和肱动脉血压,计算ABI;根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化组(AS组,n=46)和非颈动脉粥样硬化组(非AS组,n=34),比较两组的ABI变化;同时对AS组的ABI与IMT进行相关性分析。结果AS组和非AS组分别有30例(65.22%)和12例(35.29%)患者ABI减低(P<0.05),两组的ABI分别为(0.79±0.08)和(0.90±0.16),P<0.05。在AS组中,ABI减低患者的IMT较ABI正常患者明显增厚[(1.20±0.16)vs(1.10±0.10),P<0.05],经直线相关性分析,ABI与IMT呈负相关(r=-0.452,P<0.01)。结论高血压伴颈动脉粥样硬化患者ABI明显减低,ABI与IMT呈负相关,高血压患者常规测量ABI对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。     

高血压病颈动脉粥样硬化与踝臂指数的相关性研究

目的:探讨高血压患者颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数(ABI)的相关性。方法:选择住院高血压患者,分别测量每例患者的ABI、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血压、体质量、血糖、胆固醇、血尿酸、血肌酐。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化组(AS组)和非颈动脉粥样硬化组(非AS组),比较两组的ABI变化;同时对AS组的ABI与IMT进行相关性分析。结果:共入选98例,男60例,女38例,平均年龄69.5岁。检出IMT异常51例,ABI异常31例。AS组有22例(43%)ABI异常,非AS组有9例(19%)ABI异常(P<0.05)。AS组的ABI为(0.78±0.07),非AS组为(0.89±0.18),差异有统计学意(P<0.05)。在AS组中,ABI减低患者的IMT较ABI正常患者明显增厚分别为(1.21±0.17)和(1.00±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。经直线相关性分析显示:高血压与颈动脉粥样硬化的严重程度呈正相关(r=0.44,P<0.05);踝臂指数与颈动脉粥样硬化严重程度呈负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论:高血压是颈动脉粥样硬化的重要危险因素,高血压患者常规测量ABI对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。     

冠心病患者颈动脉内中膜厚度与踝臂指数的相关性研究

目的探讨冠心病患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系。方法经冠脉造影,68例冠心病患者作为冠心病组,47例非冠心病患者作为冠脉正常组,两组均行双侧颈动脉内中膜厚度与踝臂指数的测定。结果 (1)冠心病组IMT大于冠脉正常组IMT(P<0.01),ABI小于冠脉正常组(P<0.01)。(2)冠心病组IMT与ABI呈负相关(P<0.01),冠脉正常组两者之间无显著相关性(P>0.05)。结论当发现有外周动脉硬化时就应行抗动脉粥样硬化治疗,以便降低各种心脑血管事件的发生率。     

2型糖尿病患者踝臂指数、趾臂指数的变化及其与糖尿病足的相关性

目的探讨2型糖尿病(DM)患者踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)的变化,及其与糖尿病足(DF)的相关性。方法回顾性分析2013年1月—2014年12月收治的126例2型DM患者的临 床资料,其中并发DF 95例(DF组),未并发DF 31例(NDF组)。检测2组患者ABI、TBI水平的变化,采用多因素Logistic回归对DF的危险因素进行分析。结果 DF组与NDF组患者在2型DM病程、BMI、FPG、HbA_(1c)、TC、TG、HDL-C、ABI、TBI等9个因素差异均有统计学意义(P<0.05);不同Wagner分级的DM患者ABI、TBI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着Wagner分级的增加,ABI、TBI的异常率明显升高,数值明显降低(P<0.05)。Spearman秩相关性分析,ABI、TBI与Wagner分级均呈明显负相关(r=-0.593、-0.604,P<0.05);ABI、TBI联合检测,对DF的诊断敏感度(93.7%),明显高于ABI(69.5%)、TBI(67.4%)单独检测(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析,HDL-C、ABI、TBI均是DF的保护因素(P<0.05),病程、HbA_(1c)为危险因素(P<0.05)。结论 2型DM患者ABI、TBI明显降低,且与DF的发生及严重程度密切相关,ABI、TBI联合检测有助于提高DF的诊断敏感度。     

缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数（ABI）的相关性。方法缺血性脑卒中患者300例,用血压超声测量仪测量ABI值,用彩色多普勒超声仪测量颈动脉内径、内膜中层厚度（IMT）、管腔狭窄程度等。根据ABI值分为ABI异常组与正常组,分析异常组颈内动脉狭窄程度与ABI的相关性。结果ABI异常组的颈内动脉内径小于ABI正常组（P〈0．05）;ABI异常组IMT〈0．9mm检出率低于正常组,IMT〉1．2mm检出率高于正常组（P均〈0．05）,两组IMT为0．9～1．2mm检出率无明显差异（P〉0．05）。ABI异常者颈动脉斑块发生的概率大。ABI值与颈内动脉的狭窄程度呈负相关（P〈0。05）。结论ABI值与颈内动脉狭窄程度呈负相关,ABI有助于临床初步筛查颈动脉粥样硬化。     

踝臂指数、颈动脉内膜中层厚度与早发冠心病冠脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨踝臂指数（ankle brachial index,ABI）、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）与早发冠心病（intima-media thickness,PCAD）病人冠脉病变严重程度的相关性及对早发冠心病的早期预测价值。方法:选择136例拟诊pCAD收住行冠脉造影（coronary angiography,CAG）的病人,均行ABI、颈动脉IMT检查,根据冠脉狭窄程度计算冠脉积分,分析ABI、颈动脉IMT值与冠脉积分的相关性。结果:单支与双支病变组病人ABI、颈动脉IMT差异均无统计学意义（P>0.05）,双支病变组Gensini积分高于单支病变组（P<0.05）;三支病变组病人ABI均明显低于其他3组,颈动脉IMT均明显高于其他3组,Gensini积分均明显高于单支和双支病变组。ABI值与冠脉Gensini积分呈负相关关系（r=-0.523,P<0.01）;颈动脉IMT值与冠脉Gensini积分成正相关（r=0.603,P<0.01）。结论:ABI、颈动脉IMT与pCAD病人冠脉病变严重程度有一定相关性,ABI值明显减低、颈动脉IMT明显增加可能预测冠脉存在严重多支病变。     

糖尿病患者踝臂指数及颈动脉内-中膜厚度与冠脉粥样硬化程度的相关性研究

目的:观察糖尿病患者冠脉病变严重程度及踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化,了解二者在预测糖尿病患者冠脉病变的价值.方法:172例因检查或治疗行冠状动脉造影患者,检查记录临床基本资料,分别测量踝臂指数(ABI)及颈动脉内-中膜厚度(IMT),行冠状动脉造影(CAG),分非糖尿病组109例,糖尿病组63例,糖尿病组再根据冠状动脉造影结果分正常组11例、单支病变组(任意一支狭窄直径＞50％,或闭塞)22例及多支病变组(2支或2支以上管腔狭窄或左主干,狭窄直径≥50％,或闭塞)30例.结果:糖尿病组与非糖尿组踝臂指数(ABI)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)具有统计学差异(P＜0.05).糖尿病组正常组、单支病变组及多支病变组ABI及IMT变异率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:踝臂指数(ABI)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)对糖尿病患者冠脉粥样硬化严重程度有预测价值.     

糖耐量异常合并冠心病患者趾臂指数和踝臂指数检测

目的探讨趾臂指数（TBI）和踝臂指数（ABI）检查在糖耐量异常合并冠心病患者中的意义。方法对76例糖耐量异常合并冠心病患者和50例正常对照组进行冠状动脉造影和TBI、ABI检查，根据TBI、ABI检查结果和临床资料分组，进行统计学分析。结果糖耐量异常的冠心病患者Gensini评分、多支血管病变发生率高，TBI、ABI明显降低，TBI、ABI和Gensini评分呈负相关（P〈0．01），TBI与ABI仅轻度相关（r=0．62，P〈0．05）。结论糖耐量异常阶段即可出现TBI与ABI的降低，TBI与ABI相关性不高，联合检测可以更有效地预测和评价糖耐量异常合并冠心病患者血管病变。     

心血管事件高危患者中踝臂指数异常的临床研究

目的:通过测量踝臂指数(ABI)评价心血管事件高危患者中踝臂指数异常情况及相关危险因素.方法:对住院的670例心血管事件的高危患者进行踝臂指数(ABI)测量.ABI≤0.9定义为异常.采用单变量和多变量Logistic回归分析判断ABI异常的独立危险因素.结果:本组患者中ABI异常的发生率32.2%.预测ABI异常的独立危险因素有:年龄(OR=1.15,95%CI,1.12～1.19,P＜0.001),脑血管病(OR=1.98,95%CI,1.28～3.∞,P=0.002),心肌梗死病史(OR=3.30,95%CI,1.95～5.57,P＜0.001),糖尿病(DM)(OR=2.45,95%CI,1.57～3.83,P＜0.001),颈动脉杂音(OR=9.43,95%CI,1.64～54.39,P=0.012).结论:约1/3的心血管事件高危患者存在ABI异常.多见于老年、DM伴有多处血管床存在动脉粥样硬化病变的患者.     

缺血性脑卒中患者踝臂指数异常的临床研究

目的 研究缺血性脑卒中患者中踝臂指数(ABI)异常的发生情况及踝臂指数异常的相关危险因素分析.方法 选取定点连续收集的699例年龄大于40岁的(平均年龄61.2±11.20岁)住院急性缺血性脑卒中患者,测量其踝臂指数.同时收集患者的资料并进行统计学处理.结果 缺血性脑卒中患者中踝臂指数异常的发生率为22.5%,ABI异常组患者ABI均值为0.71±0.17;ABI正常组患者ABI的均值为1.10±0.09.ABI正常组与异常组比较,年龄、体重指数、既往糖尿病史、既往冠心病史、既往脑卒中病史、颈动脉斑块、TG有统计学意义.多因素分析显示年龄、体重指数、既往糖尿病史、既往冠心病史、既往脑卒中病史、颈动脉斑块是ABI异常的独立危险因素.结论缺血性脑卒中患者踝臂指数异常发生率高,年龄、体重指数、既往糖尿病史、既往冠心病史、既往脑卒中病史、颈动脉斑块是ABI异常的独立危险因素.     

老年高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法63例老年患者分为高血压组(n=33)和正常血压组(n=30)。所有患者行踝动脉和肱动脉血压测定、获取ABI值,并行颈动脉内膜中层厚度测定。结果高血压组和正常血压组分别有18例(54.5%)和4例(13.3%)ABI降低(ABI≤1.0),两组ABI分别为0.79±0.08和1.29±0.07(P<0.01)。高血压组中ABI≤1.0与ABI>1.0的颈动脉内膜厚度分别为(0.90±0.16)mm和(0.81±0.19)mm(P<0.01)。结论老年高血压患者ABI降低与颈动脉粥样硬化相关。     

2型糖尿病患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者外周血管病变(PAD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法将观察对象分为3组,对照组为40例踝臂指数(ABI)正常的健康者,糖尿病无PAD组为42例ABI≥0.9的2型糖尿病患者,糖尿病合并PAD组为33例ABI<0.9的2型糖尿病患者。比较3组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉超声检测参数;并对ABI和IMT进行相关性分析。结果与对照组比较,糖尿病合并PAD组和糖尿病无PAD组IMT较高,颈总动脉阻力指数升高,舒张期最大峰值流速及血流量明显下降,糖尿病合并PAD组IMT比糖尿病无PAD组高。在2型糖尿病患者中,ABI与IMT呈明显负相关(r=-0.412,P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在颈动脉内膜增厚,当合并PAD时其颈动脉内膜增厚更加明显,2型糖尿病患者的ABI与IMT呈明显负相关。     

老年高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨老年高血压患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 63例老年患者分为高血压组(n=33)和正常血压组(n=30).所有患者行踝动脉和肱动脉血压测定、获取ABI值,并行颈动脉内膜中层厚度测定.结果 高血压组和正常血压组分别有18例(54.5%)和4例(13.3%)ABI降低(ABI≤1.0),两组ABI分别为0.79±0.08和1.29±0.07(P＜0.01).高血压组中ABI≤1.0与ABI＞1.0 的颈动脉内膜厚度分别为(0.90±0.16)mm和(0.81±0.19)mm(P＜0.01).结论 老年高血压患者ABI降低与颈动脉粥样硬化相关.     

踝臂指数及颈动脉内-中膜厚度对冠心病的诊断预测性

目的：探讨踝臂指数（ABI）及颈动脉内-中膜厚度（IMT）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病,CHD）诊断的预测性。方法：选择疑诊CHD并行冠状动脉造影（CAG）的患者150例,根据造影结果分CHD组（n=85）与对照组（n=65）,采用美国心脏协会（AHA）建议的测算方法测量受试者ABI,应用超声检测受试者颈动脉IMT,以CAG造影为金标准,进行颈动脉IMT、ABI对CHD的诊断性试验。结果：CHD组较对照组IMT明显增厚（1.12±0.26,0.75±0.26,P〈0.05）,ABI〈0.9发生率明显增高（54.1%,12.3%,P〈0.05）;颈动脉IMT增厚诊断CHD的敏感度和特异度分别为58.82%和75.38%,ABI〈0.9对于诊断CHD的敏感度和特异度分别为54.1%和87.7%。颈动脉IMT及ABI对诊断CHD有较高的敏感度与特异度,序列试验特异度为85.51%,平行试验敏感度为84.32%。结论：颈动脉IMT及ABI对无创辅助诊断CHD有较好的预测性。     

踝臂指数评价糖尿病并发脑动脉狭窄的临床价值

目的：评估踝臂指数（ABI）对脑动脉狭窄的临床应用价值。方法137例糖尿病并发脑梗死的患者进行经颅多普勒超声（TCD）检查,结果分为无脑动脉狭窄组和脑动脉狭窄组（一支狭窄组、两支狭窄组、多支狭窄组）,同时测量ABI,比较各组ABI的异常情况。结果无狭窄组的ABI平均值为（1.11±0.14）,ABI异常率为5.8%;一支狭窄组的ABI平均值和ABI异常率分别为（0.91±0.07）和33.3%,两支狭窄组分别为（0.83±0.11）和48.0%,多支狭窄组分别为（0.75±0.09）和95.2%。说明患者脑动脉狭窄数量越多,ABI值越低,且ABI的异常率越高。三个狭窄组的ABI异常率明显高于无狭窄组,ABI平均值均明显低于无狭窄组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ABI对脑动脉狭窄有较好的预测价值。     

踝肱指数对脑梗死患者颅内外血管狭窄的预测价值

目的探讨脑梗死患者踝肱指数(ABI)与颅内外血管狭窄的关系。方法选择新乡医学院第三附属医院2011年6月至2012年7月收治的脑梗死患者180例作为研究对象。根据颈动脉狭窄程度将患者分为无狭窄组(n=8)、轻度狭窄组(n=30)、中度狭窄组(n=85)和重度狭窄组(n=57);根据颅内动脉狭窄程度将患者分为无狭窄组(n=20)、轻度狭窄组(n=96)、中度狭窄组(n=49)、重度狭窄组(n=15)。比较各组患者的ABI、颈部血管内中膜厚度(IMT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并分析ABI与IMT、hs-CRP及LDL-C之间的相关性。结果根据颈动脉狭窄程度进行分组时,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者ABI均低于无狭窄组,IMT均高于无狭窄组(P<0.05);轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者ABI、IMT组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);ABI与IMT呈负相关(r=-0.238,P<0.05)。根据颅内动脉狭窄程度进行分组时,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者ABI均低于无狭窄组,hs-CRP均高于无狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者ABI、hs-CRP组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者间LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05);ABI与hs-CRP、LDL-C呈负相关(r=-0.549、-0.124,P<0.05)。结论 ABI对脑梗死患者颅内外血管狭窄有预测价值。     

踝臂指数和颈动脉斑块积分预测冠脉病变的价值

目的 探讨踝臂指数(ABI)和颈动脉斑块积分(Crouse积分)预测冠状动脉病变的价值.方法 选择2013年12月～2014年5月在解放军总医院心内科住院并首次行冠状动脉造影的194例患者,根据冠状动脉造影结果按病变狭窄程度(Gensini积分)分为严重病变组(64例)和非严重病变组(130例),分析ABI及颈动脉Crouse积分与冠脉病变的关系.结果 严重病变组和非严重病变组的ABI和颈动脉Crouse积分差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01);相关性分析结果,ABI与冠脉病变情况呈负相关(r=-0.518,P＜0.01),颈动脉Crouse积分与冠脉病变情况呈正相关(r=0.616,P＜0.01).ABI诊断严重冠脉病变的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.278,以ABI≤0.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为23.4％,特异性为95.4％;颈动脉Crouse积分诊断严重冠脉病变的ROC曲线下面积为0.627,以颈动脉Crouse积分≥1.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为70.3％,特异性为41.5％.结论 ABI和颈动脉Crouse积分与冠状动脉的病变程度密切相关,对于预测严重病变的冠状动脉,二者具有很高的应用价值.     

新疆维吾尔族后循环梗死患者踝臂指数与颅内动脉狭窄的相关性研究

目的探讨新疆维吾尔族后循环梗死患者踝臂指数与颅内动脉狭窄的关系。方法对入选患者进行资料采集,测量踝臂指数,联合使用经颅多普勒超声（TCD）和磁共振血管成像（MRA）诊断颅内动脉狭窄。结果共收集维吾尔族后循环梗死患者62例,其中颅内动脉狭窄者33例,无颅内动脉狭窄者29例。颅内动脉狭窄组和无颅内动脉狭窄组患者比较,糖尿病和高血脂的发生率间差异有统计学意义（P〈0.01）;无狭窄组和单支狭窄组患者分别与三支狭窄组患者比较,ABI异常率间差异有统计学意义（P〈0.05）,ABI值间差异也有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病和ABI异常是导致颅内动脉多支病变的危险因素糖尿病：OR值5.331,95%CI为（1.055,26.947）,P=0.043;ABI异常：OR值5.455,95%CI为（1.208,24.624）,P=0.027。结论 ABI与颅内动脉狭窄有关,随着颅内狭窄动脉的数量增多,ABI值逐渐降低;有糖尿病史和ABI异常的患者容易合并颅内动脉多支病变。     

踝臂指数对缺血性脑卒中颅内动脉狭窄程度的预测价值

目的:观察缺血性脑卒中患者踝臂指数(ABI)与颅内动脉狭窄程度的相关性,评价ABI对颅内动脉狭窄程度的预测价值。方法:对93例行脑血管造影的缺血性脑卒中患者进行ABI测量,并收集相关影响因素的资料。结果:颈动脉重度狭窄患者ABI显著降低(P<0.01),而正常、轻度中度狭窄患者的ABI无显著性差异;前后循环均狭窄患者ABI明显降低。ABI<0.9作为截断值预测重度颈动脉狭窄病变具有相对高的特异度(67.2%)和敏感度(82.8%)。结论:缺血性脑卒中患者ABI与颅内动脉狭窄严重程度显著负相关,ABI<0.90对预测脑动脉狭窄病变具有较高的特异度和敏感度。     

踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨踝臂指数(ABI)与冠脉病变严重程度的相关性。方法:根据冠状动脉造影(CAG)结果将967例患者分为CHD组(432例)和非CHD组(535例),均完善病史采集、血液生化检查及ABI检测。观察AB I对冠脉病变的预测价值。结果:(1)非冠心病(CHD)组与CHD组之间ABI异常率,比较差异有统计学意义(4.8%vs60.7%,P<0.001);CHD组的单支病变、双支病变、三支病变患者的ABI异常率,两两比较有统计学意义(P<0.05)。(2)CHD组的ABI值低于非CHD组(P<0.001),CHD组中的三支病变患者的ABI值低于单支病变组和双支病变组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)入选患者的Gensini评分与ABI呈显著负相关(r=-0.496,P<0.001)。结论:ABI与冠脉病变支数及程度密切相关,可作为冠脉病变严重程度的指标和用于CHD高危人群的筛查。