老年人脑梗死继发癫痫82例临床分析

目的;研究老年人脑梗死继发癫痫的发生率及发作时间、发作类型、癫痫发作与病变部位关系、治疗与转归,并对其发病机理作一探讨。方法：总结分析 ８２例老年人脑梗死继发癫痫的临床、 ＣＴ资料。结果：癫痫的发生率 １１． ３％;分为早期癫痫与迟发性癫痫,而以迟发性癫痫为主计 ５９例（７２． ０％）;发作类型以局限运动性发作为主计 ５２例（６３． ４％）;癫痫发作与病变部位有关,病灶多位于大脑半球各叶（７５．６％）。结论：老年人脑梗死继发癫痫发生率高,经抗癫痫治疗绝大多数能控制。发病机理早期与局部脑组织缺血、缺氧引起脑水肿、脑代谢异常有关,晚期与缺血灶内胶质组织增生有关。     

大面积脑梗死60例临床分析

<正>大面积脑梗死临床较为常见,病情常较严重,致残率、病死率高。为探讨其临床特点,早期诊断及有效的治疗方法,现将我院2005年7月至2009年7月收治的大面积脑梗死患者的临床资料分析如下。临床资料1一般资料本组患者全部符合全国第四届脑血管病     

大面积脑梗死65例临床分析

大面积脑梗死是缺血性脑血管病中的一种特殊类型．病死率及致残率均较高，现将我院自1996年7月至2007年5月收治的65例大面积脑梗死报道如下。     

小脑梗死60例临床分析

我院自2001年1月至2005年1月收治脑梗死1386例，其中小脑梗死60例，现临床分析报道如下。     

大面积脑梗死42例临床分析

大面积脑梗死是脑血管病急、重症之一,因其主要为脑部大动脉急性闭塞,而引起该动脉供血区脑组织缺血、缺氧,引起脑水肿、颅内压增高,对机体造成十分严重的损害。因其致死、致残率高,对患者及社会造成很大的危害。现将我科2005年12月至2007年12月收治的大面积脑梗死42例患者的临床资料分析如下。资料与方法1一般资料本组42例,其中男19例,女23例,60岁以上34例,60岁以下8例,平均67.8岁,42例中有高血压病史37例,占88.01%,糖尿病8例,占19.04%,冠心病32例,占76.19%,房颤28例,占66.67%,风湿性心脏病4例,占9.52%,其中3例伴房颤。既往有卒中史21例,占50%,高脂血症12例,占28.57%。以上病例均符合1996年第四届全国脑血管病学术会议的诊断标准,并经CT或MRI证实为大面积脑梗死(面积&gt;20cm2)。2临床表现本组患者活动中发病28例,占66.67%,安静或睡眠中发病14例,占33.33%,其中未行头颅CT检查前诊断为脑出血26例,占61.9%。发病时有不同程度意识障碍17例(其中根据GCS评分分级),占40.47%,脑疝13例,占30.95%,伴头痛、呕吐18例,...     

外伤性脑梗死38例临床分析

外伤性脑梗死(Traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑损伤的少见并发症,其临床表现缺乏特异性,易被误诊、误治,影响病人预后。近年来,随着医学影像学的发展以及CT、MRI的广泛应用,其发病率明显增高。我科从1998年1月至2004年12月共收治38例,现报道如下。临床资料1一般资料3     

老年人脑梗塞后抑郁症22例临床分析

<正> 临床资料 1994年至1997年我科共收治老年人脑梗塞(包括腔隙性脑梗塞)病人80例,均经头颅CT扫描或MRI检查确定诊断。其中老年人脑梗塞后发生精神障碍者22例,占本组老年人脑梗塞病例的27.5％,其中男性14例,女性8例,年龄60～86岁,平均年龄70.5岁。 22例老年人脑梗塞后精神障碍患者中符合DSM-Ⅲ-R抑郁症诊断标准者20例,占本组病例发生精神障碍者90.9％。其中属轻型者7例,     

貌似大脑半球病变的桥脑梗死54例临床分析

目的:分析貌似大脑半球病变的桥脑梗死的临床和影像学特点及临床定位错误的原因。方法:对首发急性脑梗死就诊时行头颅CT平扫,结合1～7d内的头颅MRI检查,筛出的貌似大脑半球病变的桥脑梗死54例,进行回顾性分析。结果:54例患者均无桥脑梗死典型的交叉性瘫痪,而表现为同侧中枢性面、舌瘫、偏瘫、偏身感觉减退等貌似对侧大脑半球病灶的定位体征。头颅CT均未检出桥脑病灶,MRI准确检出了桥脑责任病灶。结论:早期行MRI检查有助于明确诊断貌似大脑半球病变的桥脑梗死。对于起病时有构音障碍及头晕,临床表现为同侧中枢性面、舌瘫、偏身运动和(或)感觉障碍的患者应考虑到病变有可能在桥脑。     

外伤性脑梗死56例分析

目的总结外伤性脑梗死的临床特点,探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析56例外伤性脑梗死病人的病情、梗死部位、原发脑损伤等情况,以及治疗方法。结果按格拉斯哥预后测量(GOS)分级,死亡4例,植物生存4例,重残5例,中残14例,良好29例。结论早期发现,早期治疗,并根据病情、梗死部位、原发脑损伤等情况,分别采用非手术、手术治疗外伤性脑梗死,可取得良好的治疗效果。     

脑梗死135例临床分析

脑梗死是众多原因引起的局灶性缺血至最严重程度所形成的一种临床病理状态,是近年来严重危害中老年人的一种痛苦、难治、顽固性多发病.     

双侧腹内侧丘脑梗死综合征38例临床分析

目的:探讨双侧腹内侧丘脑梗死综合征临床特点。方法:收集双侧腹内侧丘脑梗死综合征38例,就其发病原因、临床表现、辅助检查及诊治进行分析。结果:38例均急性起病,表现有不同程度意识障碍,嗜睡13例,浅昏迷8例,中度昏迷8例,重度昏迷4例,双眼垂直注视障碍29例,肢体偏瘫、偏身感觉障碍11例,丘脑性失语9例,出现Korsakoff综合征16例;在24h内头颅CT显示4例患者示双侧基底节区腔隙软化灶。在24h至3d内CT有4例显示双侧丘脑对称性低密度影,MRI检查25例显示双侧丘脑、双侧丘脑内侧、双侧尾状核对称性长T1长T2信号改变。在第3¹0天CT显示双侧丘脑内侧部对称性低密度灶9例,MRI显示双侧丘脑中线旁呈片状、类圆形,长T1长T2异常信号,DWI高信号,双侧对称,呈蝴蝶状;给予改善脑循环、抗血小板聚集及扩容、活血化淤、脑保护治疗,1010天CT显示双侧丘脑内侧部对称性低密度灶9例,MRI显示双侧丘脑中线旁呈片状、类圆形,长T1长T2异常信号,DWI高信号,双侧对称,呈蝴蝶状;给予改善脑循环、抗血小板聚集及扩容、活血化淤、脑保护治疗,10²4d后存活33例,11例清醒后表现为顺行性遗忘和(或)逆行性遗忘,12例遗留有丘脑性痴呆,失语4例,眼球下视麻痹、运动障碍及垂直注视障碍11例。结论:双侧腹内侧丘脑梗死综合征发病原因可能为高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心房纤颤。临床发病突然,主要表现意识障碍、眼球运动障碍,上或下视麻痹伴会聚障碍、失语症及痴呆。CT/MRI检查对本综合征诊断具有重要意义,应按脑血管病治疗原则进行治疗。     

急性一氧化碳中毒后继发脑梗死48例临床分析

<正>急性一氧化碳中毒(ACMP)是吸入较高浓度的一氧化碳(CO)后引起的急性脑组织缺氧性疾病,ACMP是北方地区较常见的中毒性疾病,严重危害人民健康和生命,轻者可较快恢复,重者可引起抽搐、昏迷、呼吸循环衰竭甚至死亡。急性一氧化碳中毒后继发脑梗死严重影响患者的生活质量,致残率与病死率都很高,因此早期诊治ACMP继发脑梗死对改善病情及     

老年人脑梗死后继发癫痫34例临床分析

<正> 本文收集1992年1月～1999年6月间老年人脑梗死425例,其中发生癫痫34例,占同期脑梗死病人的8％。脑梗死诊断符合1986年全国第2次脑血管病学术会议确定的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,大部分病灶累及皮层结构,全部病例均有脑动脉硬化史。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例中,男20例,女14例,其中60～69岁18例,70～79岁13例,80岁以上3例,平均年龄65.98±8.25岁。     

脑外伤并发脑梗死30例诊治分析

<正>外伤性脑梗死是继发于外伤,脑血管发生严重痉挛或闭塞,从而导致局部脑组织缺血、梗死,是一种严重的并发症[1]。我院于2008年5月至2014年9月收治颅脑损伤并发脑梗死30例,现分析报告如下。临床资料1一般资料选择颅脑损伤后脑梗死患者30例,其中男21例,女9例;年龄18~77岁,平均45.2岁(18~50岁19例,50~77岁11例);车祸伤22例,高处坠落伤7例,复合伤1例。     

大面积脑梗死30例诊治体会

大面积脑梗死系脑血管主干闭塞后导致该动脉供血区脑组织缺血、缺氧，CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，临床上除表现脑梗死的一般症状外，还伴有意识障碍及颅内压增高。该病起病急、进展快、病死率高，为了探讨大面积脑梗死的临床特点和处理方法，收集我院2004年5月至2008年5月收治的大面积脑梗死30例，对其临床特点及处理方法进行回顾性分析，现报道如下。     

大面积脑梗死60例临床分析

脑梗死是最常见的、发病率最高的急性脑血管病,占全部脑血管病的70％～80％。大面积脑梗死是由于脑动脉硬化或外来栓子进入颅内引起主干动脉或皮层支狭窄50％以上或闭塞未能获得充分的侧支循环,导致供血区域的脑组织广泛坏死、软化,甚至出血,其病情危重,在临床上与小面积梗死有所不同。现将我院近年来收治的60例大面积脑梗死临床资料分析如下。     

小儿外伤性脑梗死25例分析

目的探讨小儿外伤性脑梗死的临床特点、发病机理和疗效。方法回顾性总结本院2001年5月-2004年12月收治的25例小儿外伤性脑梗死患者的临床资料。结果小儿外伤性脑梗死以婴幼儿居多,有明确的头部外伤史和偏瘫症状,CT、MRI检查可见病灶位于基底节区。治疗后1个月恢复健康者22例,3个月3例。20例获随访6-12个月,均未复发。结论小儿外伤性脑梗死如能及时诊断、早期治疗,患者可痊愈,预后良好。     

大面积脑梗死38例死亡原因分析

现将我院1995年8月～2004年5月收治的38例大面积脑梗死患者的死亡原因分析总结如下。     

老年人再发性脑梗死65例临床分析

脑梗死是老年人卒中最严重的问题之一。对1 995年 3月～ 1 999年 8月收治的 1 68例老年人脑梗死的临床资料进行回顾性分析 (再发 65例 ,初发1 0 3例 ) ,以探讨老年人再发性脑梗死的临床特点和相关危险因素 ,为临床防治提供帮助。1　临床资料1 1　一般资料　脑梗死患者 1 68例 ,年龄 60岁以上 ,经头颅ＣＴ扫描确诊 ,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1 ] 。再发脑梗死组 65例 ,男 40例 ,女 2 5岁 ,年龄 65～ 79岁 ,平均 72岁 ;初发组 1 0 3例 ,男 5 8例 ,女 45例 ,年龄 61～ 88岁 ,平均 71岁。两组年龄、性别比较差异无显著性 …