小儿急重症电解质变化临床分析

目的 探讨小儿急重症与电解质变化的关系。方法 对2002年10月-2003年8月闽东医院85例住院急重症患儿作电解质测定及临床结果分析。结果 急重症患儿中急性腹泻者出现低钾、低钠、高氯血症。肺炎患儿电解质改变不明显。其他急重症患儿,高钾血症见于新生儿高胆红素血症、败血症、新生儿缺血缺氧性脑病。低钠、低氯、低钙血症见于新生儿缺血缺氧性脑病。低钠、低氯血症见于高热惊厥。其他少部分病例急重患儿电解质无明显改变。经治疗后,患儿临床症状大部分明显好转,康复出院。结论 各种及重症患儿电解质改变具有特征性,对电解质测定在指导临床用药、纠正电解质紊乱具有重大意义,对疾病转归和预后有重要临床意义。     

重症颅脑损伤临床手术疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者在临床上的治疗方法及疗效。方法对2010年4月~2013年4月所收治的90例重型颅脑损伤患者资料进行回顾性分析。结果治疗组45例中,良好率48.9%;对照给45例中,良好率26.7%,治疗组良好率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在瞳孔散大时间、受伤至手术时间方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤会引起较高的致残率和死亡率,及时的救治对患者术后的影响较大,所以早期采取有效的治疗方式具有关键的作用。     

几种血管活性药物对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响

目的:比较几种血管活性药物对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响。方法:选取SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),失血性休克模型组(B组),生理盐水处理组(C组),多巴胺处理组(D组),去甲肾上腺素处理组(E组),山莨菪碱处理组(F组)。实验采用动脉放血至动脉血压为60mmHg左右,同时观察肠系膜微循环状态改变来复制失血性休克大鼠模型;各组行相应药物处理后,分别测量动脉血压和检测肠系膜微循环相关指标,并进行比较分析。结果:B组大鼠动脉血压、肠系膜微血管出/入口管径、血流速度明显低于A组(P<0.05或P<0.01),血液流态由线流改变为粒流。与B组比较,几种血管活性药物(D、E、F组)对失血性休克大鼠动脉血压均有显著升高作用,依次为去甲肾上腺素>多巴胺>山莨菪碱(P<0.05或P<0.01),多巴胺对微血管出/入口管径恢复明显(P<0.01),山莨菪碱和多巴胺对肠系膜血流速度有明显改善(P<0.01或P<0.05),山莨菪碱还能使肠系膜血流流态恢复为线流。结论:实验性治疗失血性休克需适度补充血容量,同时选用山莨菪碱改善肠系膜微循环,有利于休克复苏。     

酚妥拉明加阿拉明治疗重症毛细支气管炎50例疗效分析

重症毛细支气管炎除起病急,喘憋明显外常伴有器官功能衰竭合并症,加心力衰竭,呼吸衰竭,中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。因此,早期应用酚妥拉明及阿拉明对缓解喘憋,改善器官功能竭,具有十分重要的作用。我院自1994年至1997年间采用酚妥拉明和阿拉明佐治重症毛细支气管炎50例疗效较佳,现分析如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 将符合急性毛细支气管炎诊断标准的患儿,随机分为观察组与对照组各50例。观察组男31例,女19例,年龄2个月～1.     

NPPV治疗慢性阻塞性肺疾病合并 重症呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法 选择我院2015年3月~2017年4月诊治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者86例进行研究,随机分为研究组和对照组,各43例,对照组患者进行常规治疗,研究组在此基础上应用NPPV治疗,对比两组患者的心率、呼吸频率、动脉血气水平、治疗效果和不良反应。结果 研究组患者的心率水平优于对照组[（88.62±1.27）vs（98.37±1.33）]次/min,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者呼吸频率低于对照组[（18.24±2.26）vs（27.33±2.71）] 次/min,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者PaO2和PaCO2水平均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗总有效率为90.69%,对照组治疗总有效率55.81%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗不良反应率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 NPPV在慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭治疗中发挥了积极的价值,能够改善患者的生理指标,治疗有效率高,不良反应少。     

不同剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效及安全性分析

目的 分析不同剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白(IVIG)冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效及安全性.方法 选取2019年10月～2020年10月于本院接受治疗的103例重症手足口病患儿作为研究对象,在给予IVIG的基础上,按照激素剂量分为大剂量组(n=43)、小剂量组(n=39)及无激素组(n=21).比较各组患儿临床...     

重症药疹15例临床分析

目的：通过对重症药疹的临床分析,合理治疗,减少或避免重症药疹的死亡率。方法：对我院2005年1月-2007年12月住院病人,分别从患者年龄,性别,致敏药物种类与药疹类型,症状体征及系统损伤情况,治疗与转归等进行分析。结果：15例患者发生重症药疹,重症多形红班型药疹8例、剥脱性皮炎型药疹2例、大疱性表皮坏死松解型药疹5例。致敏药物种类有抗痛风药、解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫药等。停用一切可疑致敏药物,早期给予激素治疗,同时预防及控制感染,营养,支持,对症等治疗,所有患者均痊愈或好转出院。结论：重症药疹是严重的药物反应,治疗重症药疹时,应及时抢救,要及早短期给予足量的激素是关键,同时防止继发感染,积极支持疗法。     

枯草杆菌、肠球菌二联活菌制剂治疗小儿肠道疾病的研究进展

枯草杆菌、肠球菌二联活菌制剂（商品名：妈咪爱）治疗小儿肠道疾病进行分析,综述其疗效作用。     

缺血性血管疾病的治疗性血管重建

缺血性血管疾病包括冠心病和外周血管闭塞性疾病已成为发达国家及许多发展中国家的主要疾病之一。血管重建 (即血管新生、血管生成及动脉生成 )是机体在血管闭塞状态下的病理生理性代偿反应。以改善缺血为目的 ,应用促血管因子、基因治疗和血管祖细胞补充治疗已成为当前缺血性血管疾病治疗的研究热点。     

人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病临床探析

目的：观察为重症膝关节疾病患者应用人工膝关节置换术治疗的临床效果。方法选取我院收治的重症膝关节疾病患者50例,入选病例均接受人工膝关节置换术治疗,观察治疗效果。结果经1~12个月的随访,50例患者重症膝关节疾病治疗优良率为94.0%、并发症发生率为2%,治疗后HSS评分、膝关节活动度分别为(86.43±11.46)分、(95.78±10.44)度,与治疗前的(48.64±6.43)分、(66.78±9.48)o相比差异具有统计意义(P<0.05)。结论人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病,疗效确切,安全性高,值得各级医院应用、推广。     

炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性分析

目的对炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性进行研究分析。方法从我院小儿毛细支气管炎患者中选取84例,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用炎琥宁治疗)和对照组(采用病毒唑治疗),均为42例,对比两组患者临床治疗总有效率和出现不良反应发生率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达97.62%同对照组患者的76.19%相比,有一定优势,P<0.05;两组患者出现不良反应发生率没有明显差异性,P>0.05。结论在治疗小儿毛细支气管炎疾病临床上炎琥宁具有良好作用,其对患者临床症状及生活质量具有一定改善作用。     

血管活性肠肽的免疫调节作用

血管活性肠肽是一种神经肽 ,又是一种小分子免疫活性肽。随着与相应血管活性肠肽受体的cDNAs被克隆和表达 ,对血管活性肠肽的免疫学作用也有了更深入的认识。血管活性肠肽通过影响细胞因子的产生、调节炎症反应、影响胸腺细胞的分化、调节Th细胞应答来参与免疫自稳的调节 ,并可抑制T淋巴细胞的凋亡、抑制T细胞介导的细胞毒作用     

奥美拉唑治疗小儿消化道出血的临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑在治疗小儿消化道出血方面的临床疗效。方法选择我院自2014年1月~5月儿科所收治的消化道出血者共计120例作为研究对象,根据计算机随机原则进行分组,60例纳入对照组,60例纳入实验组。对照组60例患者给予西咪替丁治疗,实验组60例患者给予奥美拉唑治疗。对两组患者接受1个月治疗后的临床疗效进行对比观察,统计治疗期间不良反应的发生情况。结果实验组患儿临床治疗总有效率为95.00豫(57/60),对照组为80.00豫(48/60),实验组明显优于对照组,对比有显著差异,<0.05,具有统计学意义。结论奥美拉唑治疗小儿消化道出血具有确切临床疗效,治疗期间未见明显不良反应,用药安全可靠。     

小儿重症肺炎血浆ET RIA

内皮素(Endothelib，ET)为血管内皮细胞分泌和释放的一种血管活性多酞，是迄今为止体内作用最强，持续时间最久的缩血管物质。ET参与缺血、缺氧及再灌注损伤等病理过程。在疾病状态下。ET的产生量可明显增加。本文观察了32例小儿重症肺炎时血浆内皮素水平的变化，现报道如下。     

带血管蒂胎胸腺移植治疗重症肌无力的临床护理

重症肌无力是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身横纹肌异常地容易疲劳。胸腺瘤合并重症肌无力(MG)治疗较为棘手,是否手术治疗仍有争论,除肿瘤本身具有浸润性外,MG自身免疫变化加重了治疗的复杂性。我科于1998年11月至2000年4月应用胸腺切除并带血管蒂胎胸腺移植治疗MG 5例,取得良好效果。现将临床护理介绍如下。     

025 血管活性肠肽的免疫调节作用

血管活性肠肽是一种神经肽，又是一种小分子免疫活性肽。随着与相应血管活性肠肽受体的cDNAs被克隆和表达，对血管活性肠肽的免疫学作用也有了更深入的认识。血管活性肠肽通过影响细胞因子的产生、调节炎症反应、影响胸腺细胞的分化、调节Th细胞应答来参与免疫自稳的调节，并可抑制T淋巴细胞的凋亡、抑制T细胞介导的细胞毒作用。     

肠血管活性多肽调节多器官功能衰竭时肠黏膜肥大细胞的活性

目的　探讨肠血管活性多肽 (vasoactiveintestinalpeptide ,VIP)对多器官功能衰竭 (multi pleorganfailure ,MOF)时肠黏膜肥大细胞 (intestinalmucosalmastcells,IMMC)活性的调节及其病理生理意义。方法　酵母多糖腹腔注射法制作大鼠MOF模型 ,注射酵母多糖后 ,经尾静脉输入VIP(剂量为2 0pmol g体重或 0 .2pmol g体重 ) ,观察动物肠、肝、肾、肺等重要器官的组织病理改变及谷丙转氨酶ALT、肌酐Cr、血氧分压PO2 等功能指标变化 ,测定动物外周血和小肠组织组胺水平 ,透射电镜观察IMMC超微结构变化。结果　大剂量VIP输注后 ,与MOF对照组相比 ,大鼠各重要器官病变明显加重 ,ALT升高 [(180 .6 0± 2 3.4 0 )U Lvs (331.34± 35 .0 0 )U L],Cr升高 [(10 2 .35± 17.3)U Lvs 2 0 .5 0U L],PO2 降低 [(12 .5 4± 2 .6 0 )kPavs (7.4 4± 2 .17)kPa],P <0 .0 1,小肠组胺水平明显升高 [(8.4 0± 1.79)ng g体重vs (14 .30± 2 .70 )ng g体重 ,P <0 .0 1],IMMC脱颗粒现象明显改善。而小剂量VIP输注后 ,大鼠各重要器官病变明显减轻 ,ALT下降 6 2 .35 % ,Cr下降 6 3.2 0 % ,PO2 升高 38.30 % ,P <0 .0 1,小肠组胺水平明显降低 [(8.4 0± 1.79)ng g体重vs (4.70± 0 .4 5 )ng g体重 ,P <0 .0 1],IMMC脱颗粒现象更明显。     

重症心力衰竭ICU救治特点分析

目的：讨论在临床中治疗重症心力衰竭ICU的有效方法及其临床特征。方法选取我院2012年6月~2014年5月收治治疗的60例重症心力衰竭患者,根据临床诊断与疾病诱因,采取规范化手段进行治疗,回顾性分析患者的基本临床资料。结果把全部心力衰竭患者发病诱因根据频数分布,其感染明显的比心律失常与心肌缺血高。心力衰竭的主要诱发因素是感染,其ICU组的医源性因素也远远的高于心内科组;同时,ICU组中出现急性心力衰竭的患者有28例,其发生率为77.8豫;而心内科组为6例,其发生率为25.0%。结论 I C U中出现心力衰竭的合并疾病较多,病因较复杂,且临床表现较多,所以需足够的对重症心力衰竭患者的预后评估进行重视,从而降低风险。     

探讨小儿肺部疾病影像诊断

目的：主要从小儿肺炎出发,研究小儿肺部疾病影像诊断。方法选取在我院接受治疗的小儿肺炎患者60例作为研究对象,采取的检查方式包括院X胸片检查和CT影像诊断检查,并比较影像诊断的结果。结果通过本文的研究,表明小儿肺炎患者胸部主要以肺实质侵润和淋巴肿大为主的影像,同时还检查出其他病变,包括院栗粒性肺炎、胸膜病变、斑片状密度增高病灶等,而且检查出病变范围在逐渐的扩大。在各方面检测的阳性率方面,肺CT的效果优于X胸片的影像诊断,采用肺CT检查,能够显示淋巴结肿大和空洞等病灶。结论运用CT进行小儿肺部疾病的诊断,在很大程度上能够降低漏诊率和误诊率,具体积极的推广和使用价值。