儿童传染性单核细胞增多症临床特点

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点及表现。方法 回顾性分析2016年1月~2019年1月我院收治的100例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,总结患儿性别比例、年龄分布、临床表现、合并症、预后转归、EB病毒检测结果。结果儿童传染性单核细胞增多症中男女比例为1.17:1,年龄以 3~6岁为主,发病年龄分布:＜3岁26例,3~6岁62例,＞6岁12例;发病季节分布:春季24例、夏季14例、秋季30例、冬季32例;症状表现主要为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大,其它有眼险浮肿、皮疹、脾脏肿大、肝脏肿大等,不同年龄患儿的临床表现,除咽峡炎外,所有患儿发热、皮疹、淋巴结大、肝脏肿大、脾脏肿大及眼睑浮肿比例比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;实验室检查主要有白细胞、外周血淋巴细胞升高,外周血有异型淋巴细胞等。血清EB病毒检测结果显示衣壳抗原IgG抗体阳性率90%;EB病毒低亲和力抗体100%,EB病毒DNA 100%。结论 儿童传染性单核细胞增多症秋末至初春多发,年龄以3~6岁多见,无明显性别差异,临床症状表现多样,患儿外周血白细胞及淋巴细胞多高于正常值,血EB病毒抗体及EB病毒DNA检测有助于临床确诊该病。     

杭州地区2010年手足口病临床流行病学特征分析

目的对杭州市2010年4月至10月儿童手足口病（HFMD）的临床流行病学特征进行分析。方法对1848例收治入院手足口病病例进行临床流行病学分析。结果手足口病发病年龄以3岁以下为主,男性多于女性,群居高于散居,乡村高于城镇;发病高峰为5～7月份;临床症状大多轻微,预后良好。结论手足口病有明显的易感人群和易感季节,流行季节加大对易感地区及人群进行健康干预,早期发现,积极治疗,大部分预后良好。     

影响儿童肝衰竭预后的相关因素分析

目的　探讨影响儿童肝衰竭预后的相关因素 ,为临床诊断、治疗提供科学依据。方法　10 5例儿童肝衰竭资料用EXCELL 2 0 0 0和STATA 7 0软件进行统计分析。多因素分析用非条件Logistic回归分析。结果　 (1)本组患儿中有 33例存活 ,存活率低 (31 4 % )。 (2 )单因素分析发现 ,患儿的年龄、临床分型及分期、PTA、血清总胆红素 (TBIL)、酶胆分离现象、AIB、并发症和肝性脑病都是影响儿童肝衰竭预后的因素 ;但在性别上差异无统计学意义。 (3)HBV感染、肝豆状核变性与病因不明引起的肝衰竭存活率相比 ,差异无统计学意义。 (4)多因素分析显示 ,患儿的PTA(P =0 0 0 0 )和TBIL(P =0 0 2 9)是影响儿童肝衰竭预后的独立危险因素。结论　儿童肝衰竭预后差 ,病死率高 ,PTA和TBIL是影响儿童肝衰竭预后最危险的因素。通过分析患儿的年龄、临床分型及分期、PTA、TBIL、酶胆分离现象、AIB、并发症和肝性脑病等因素可以及早明确患儿病情 ,指导治疗 ,从而提高存活率     

1980～1999年水痘患儿临床特点的研究

目的 了解我院1980-1999年因水痘及其并发症住院的患儿的临床特点。方法 分析我院1980-1999年因水痘及其并发症住院的患儿的年龄分布、发病季节、并发症的发生等。结果 水痘的发病年龄多见于学龄前期及学龄期儿童。发病季节以冬、春季较多，夏季较少。1980-1999年因水痘住院患者240例，并发症共160例，1994—1999年126例(占78．75％)，并发症中以继发皮肤感染(71例，占44．38％)为最多，其次为并发脑炎(29例，占18．12％)。结论 水痘发病有增多及严重的趋势。     

睢县人民医院近10年胃镜检查儿童幽门螺杆菌的感染状况分析

目的:探讨睢县人民医院近 10 年胃镜下儿童幽门螺杆菌(Helicobocton Pyloni,HP)感染状况.方法:选取2011 年1 月至2020年 12 月在本院行胃镜检查的伴随消化道症状的儿童 536 例作为研究对象.分析患儿年龄、性别与HP感染的关系和发展趋势.结果:536 例患儿,其中感染患儿为 287 例(53.54%),年龄、检查结果与HP感染率之间具有显著相关(P＜0.001),性别、发病症状与HP感染率之间差异没有无统计学意义(P＞0.05).2011年～2020 年间每年患儿感染率的性别差异均无统计学意义(P＞0.05),其中前五年与后五年的感染率差异明显(P＜0.05).从 2011 年至 2020 年的 10 年间,0～4 岁、5～7 岁、8～10 岁与11～14 岁之间感染率具有明显差异(P＜0.05).0～7 岁与 8～14 岁之间感染率具有明显差异(P＜0.001).结论:睢县人民医院胃镜检查伴随消化道临床症状的儿童,HP感染有逐年下降趋势,8～14 岁的患儿HP感染率明显的高于 0～7 岁的患儿.     

儿童传染性单核细胞增多症临床特点分析

目的分析讨论儿童传染性单核细胞增多症的临床特点与年龄是否存在关联。方法 2010年5月至2015年期间,我院接收传染性单核细胞增多症患儿共计337例,其中,按照发病年龄进行分组,3岁以下患儿共计133例,3岁至6岁患儿共计111例,6岁至15岁患儿共计93例,比较不同发病年龄层次间临床症状是否存在差异。结果经统计发现,三组患儿平均发热时间分别为(6.7±1.49)天、(7.2±2.52)天、(13.1±1.42)天,6至15岁组时间较前两组长,差异具有统计学意义(P0.05);三组在淋巴结肿大、肝脾肿大、咽峡炎、鼻塞等症状上差异不明显(P0.05);皮疹以3岁以下组多见,眼睑浮肿以6岁至15岁组多见,差异具有统计学意义(P0.05);在相关实验室检查上,外周血白细胞水平随着年龄增长进行性降低;ALT、AST水平随年龄增长进行性增高,血清嗜异凝集试验年长儿阳性率高。结论经研究得出,儿童传染性单核细胞增多症的临床症状与发病年龄存在一定关联,临床可根据患儿表现及年龄进行初步推断,提高临床确诊效率。     

平凉市儿童过敏性紫癜相关环境因素调查研究

目的 探讨平凉市儿童过敏性紫癜（HSP）发病与家庭居住环境、空气质量等环境因素之间的关系。方法 收集2016年1月~2018年12月平凉市范围内年龄≤14岁的314例HSP门诊及住院患儿设为病例组,随机抽取同期在我院体检且年龄≤14岁的健康儿童200例设为对照组,统计并分析不同年龄、性别、季度等条件下HSP患儿的发病情况及居住条件对其发病的影响。结果 病例组HSP患儿发病年龄以4~10岁居多,各年龄段患儿的男女比例,差异无统计学意义（P＞0.05）;病例组HSP患儿各季度发病率由高到低依次为春季、冬季、夏季、秋季（34.71%、34.93%、18.15%、12.74%）,与平凉市各季度空气优良排名相反（81.92%、82.97%、87.18%、97.46）;病例组家中独生子女和房间勤通风比例低于对照组,家中被动吸烟和饲养动物的比例高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 环境因素对平凉市HSP患儿发病具有一定的影响作用,空气污染程度、非独生子女家庭、家中被动吸烟、家中饲养动物及房屋通风情况均为潜在的影响因素。故减少儿童,特别是学龄前及学龄儿童在污染物中的暴露时间及与少感染原、过敏原等的接触机会,有助于儿童HSP的预防。     

精神分裂症患者临床特征和无抽搐电痉挛治疗刺激参数对疗效影响

目的探讨无抽搐电痉挛治疗精神分裂症时患者临床特点及刺激参数与疗效的相关性,为无抽搐电痉挛个性化治疗方案的制定提供参考依据。方法共入组58例精神分裂症患者,给予无抽搐电痉挛治疗8次,使用自编临床资料记录表记录患者社会人口学资料、临床特征、无抽搐电痉挛刺激参数等资料,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。结果依据治疗结束时PANSS评分减分率65%分为显著好转组(≥65%)和非显著好转组(65%),共有如下因素纳入回归方程:年龄(回归系数为0.13)、性别(回归系数为2.84)、发病年龄(回归系数为-0.18)、MECT峰值强度(回归系数为0.00)、MECT发作时间(回归系数为0.09)、治疗前阴性症状(回归系数为-0.42)、攻击症状(回归系数为-0.95)、PANSS总分(回归系数为0.13)。结论患者年龄大、女性、发病年龄晚、峰值强度大、发作时间长、阴性症状轻、攻击症状轻、病情重的患者无抽搐电痉挛治疗效果好。     

资源县368例手足口病病例分析

目的分析手足口病的临床特点，为手足口病的临床诊断、治疗及预防提供依据。方法对2008年5月1日至2009年3月31日期间收住院的368例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果368例手足口病患儿中，男女比例为1.3：1，3岁以下发病人数最多（76．09％）。患者均有皮疹，并发肺炎患儿多（43．5％）。经抗炎、抗病毒及对症治疗后，359例患者治愈出院（97．5％），无后遗症，重症9例，死亡1例。结论患者主要是3岁以下的儿童，成年患者较少，轻型为主，常见并发症为支气管肺炎；及时抗炎抗病毒及对症治疗后，大部分预后良好。     

北京地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的 探讨北京地区儿童肺炎支原体(MP)的病原学流行特点,为临床诊断MP感染提供病原学依据.方法 采用间接免疫荧光法检测患儿血清中MP-IgM抗体,根据性别、年龄和季节的MP阳性率以及合并感染其他病原体的情况进行统计分析.结果 1985例患儿MP-IgM抗体阳性率为16.52％,男性患儿阳性率(15.55％)与女性患儿阳性率(18.13％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组间MP-IgM抗体阳性率有显著差异,婴儿组的MP-IgM抗体阳性率(7.09％)最低,且随着年龄的增长阳性率逐渐上升,学龄期组(51.39％)明显高于其余各年龄组,差异比较有统计学意义(P＜0.01);不同季节患儿MP-IgM抗体检测阳性率有显著差异,秋季和春季的阳性率(27.92％和18.81％)明显高于夏季和冬季的阳性率(10.81％和7.87％),结果比较有统计学意义(P＜0.01);328例MP-IgM抗体阳性患儿中合并感染其他病原体的160例(48.78％),合并感染一种病原体的96例(29.27％),合并感染两种病原体的40例(12.20％),合并感染三种及三种以上病原体的24例(7.32％).结论 本地区儿童MP感染在年龄和季节上存在差异,在性别间无差异,与其他呼吸道病原体混合感染率高.     

33例儿童非伤寒沙门菌肠炎临床分析及耐药监测

目的:探讨儿童非伤寒沙门菌肠炎临床特征、血清型及耐药性。方法:对我院2012年11月至2015年11月经粪便培养确诊为非伤寒沙门菌肠炎的33例患儿进行回顾性分析,探讨其临床特征、血清分型、耐药性等。结果:本组病例发病以婴幼儿多见,发病季节多集中在5-10月,所有患儿均有腹泻,且大部分以腹泻起病,其中28例患者伴发热,血清型以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌为主(39.39%;36.36%)。美洛培南、亚胺培南几乎无耐药发生,肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌对三代头孢菌素产生不同程度耐药(分别为7.69%和16.67%)。部分感染患儿经头孢噻肟(13例),头孢曲松(11例)治疗效果良好。9例难治性患儿升级抗生素或联合用药治疗后疗效尚满意。结论:粪便培养是确诊非伤寒沙门菌性肠炎的重要方法,结合药敏试验选择敏感抗生素治疗,可取得良好效果。     

60例脑卒中患者抑郁情绪调查及相关因素分析

为了研究脑卒中患者心理健康水平 ;采用流行病调查中心抑郁量表 ( Center for EP-idemiological Study-Depres-sion,CES-D) ,对 6 0例恢复期脑卒中患者进行调查 ,同时分析了抑郁症状与性别、年龄、职业、卒中性质部位、病程、肢体运动能力及日常生活自理程度的关系。结果显示 :1脑卒中恢复期 6 8.3%的患者出现抑郁症状 ,其中严重抑郁占 4 0 %。性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位与抑郁症状的发生无显著性关系。2抑郁症状的高峰期在发病后的 3～ 6个月之间。3抑郁症状与患者肢体能力水平呈显著负相关。 4患者生活自理水平越低 ,抑郁症状越严重。     

膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素

背景：目前膝骨关节炎的确切病因及发病机制尚不完全清楚。 目的：调查膝骨关节炎患者的临床表现,分析其相关影响因素。 方法：收集2007-07/2009-11青岛某医院住院治疗的315例膝骨关节炎患者的一般情况、现病史、既往史、体格检查、X 射线片检查、疾病诊断和实验室检查等资料,采用SPSS 13.0软件进行χ2检验,分析膝骨关节炎发病的影响因素。 结果与结论：①左膝骨关节疼痛占21.6%,右膝疼痛占29.5%,总体上右膝关节疼痛检出率高于左膝(P  < 0.01)。单膝疼痛占51.1%,双膝疼痛占48.9%,单双膝差异无显著性意义(P > 0.05)。②女性临床膝骨关节炎检出率高于男性(P   < 0.01)。男女检出率均与年龄有关,且随年龄的增加发病率升高。③肥胖人群的膝骨关节炎检出率较非肥胖人群高(P  < 0.01),不同性别差异无显著性意义。④不同劳动强度人群膝骨关节炎检出率差异具有显著性意义(P  < 0.01),劳动强度越大检出率越高。⑤绝经女性膝骨关节炎检出率较未绝经女性检出率高(P  < 0.05),绝经情况分布年龄范围为45~60岁(60岁以上被调查者均已绝经)。提示性别、年龄、体质量指数、职业(工人、家务)、遗传因素等是中老年膝骨关节炎发病的危险因素,其中以年龄因素危险度最高。     

首发精神分裂症患者攻击行为的对照研究

目的 探讨有攻击行为精神分裂症的临床特征及相关问题.方法 196例首发精神分裂症患者按有无攻击行为分为研究组和对照组,研究组76例伴有攻击行为,对照组120例无攻击行为,两组分别从性别、文化程度、家庭史、发病年龄、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面对照分析.结果 两组经t检验,x2检验,在性别(x2=6.54,...     

95例儿童孤独症临床分析

目的：探讨儿童孤独症的临床特征,展望相对应的干预措施。方法：调查孤独症患儿的父母文化的水平、城乡比例、首诊主诉、发病与就诊时间间隔。采用Gesell发育量表测定发育商。Car's量表进行症状行为评定,用社会生活能力量表进行适应性行为评定。检验分析孤独症行为与适应性行为的相关性。结果：孤独症患儿父母文化水平大多为初、高中以上文化。孤独症患儿城乡比例为：2．8：1。首诊主诉症状以语言障碍为主（占84％）。患者从发病到就诊时间平均延迟31个月。孤独症行为的严重程度与社会生活能力缺陷的程度无相关性,症状特点以语言障碍及社会交往障碍最为突出。作者对此进行了分析并提出早期干预及行为,语言训练的相应建议。     

软骨肉瘤发病特征与恶性程度关系分析

目的分析软骨肉瘤发病特征与恶性程度关系。方法收集软骨肉瘤患者性别、年龄、发病部位等临床资料,并分析其与软骨肉瘤恶性程度级别之间的关系。结果软骨肉瘤患者中男女性别比例为1.42∶1,年龄分布曲线呈单峰波型,大部分发生于31～60岁之间,其中41～50岁年龄段发病率最高。软骨肉瘤在身体骨骼发病部位分布存在差异,好发于身体下半部骨骼,最常见发病部位是下肢骨。相对于Ⅰ级和Ⅱ级,软骨肉瘤Ⅲ级患者男性发病率明显高于女性(P0.05),下肢骨软骨肉瘤Ⅲ级的发病率明显高于上肢骨(P0.05),但恶性程度级别在40岁和40岁无明显差异(P0.05)。结论软骨肉瘤好发于中年男性,多见于下肢骨及骨盆三角区,但其恶性程度级别与年龄无关。     

消化性溃疡105例胃镜及临床分析

目的分析消化性溃疡胃镜检查确诊情况;资料:我院5年来接受胃镜检查者420例中确诊的105例消化性溃疡病患者;方法统计分析方法,将消化性溃疡检出率与性别、年龄、溃疡部位和发病季节等进行统计分析及比较;结果 PU的检出率,PU与性别、年龄的关系,检出部位分布,大小及形状,分期以及幽门螺旋杆菌感染等统计结果;结论消化性溃疡与季节关系,消化性溃疡与年代变化有一定的关系等问题.     

慢性多发性抽动症的脑电图与临床研究

目的:探讨慢性多发性抽动症(抽动秽语综合征,TS)的脑电图特点及与临床的关系.方法:对214例TS患者的脑电图与临床变量进行分析.结果:TS患者EEG异常率为62.6%,发病年龄≤10岁的患者脑电图异常率为66.5%,高于发病年龄>10岁的患者(42.9%).病程中有秽语的患者脑电图异常率(82.1%)明显高于无秽语的患者(59.7%).性别、家族史、伴随性格行为问题对脑电图无明显影响.结论:TS患者存在轻微脑功能障碍,发病年龄和秽语影响脑电活动的异常率.     

儿童急性呼吸道博卡病毒感染的病毒载量与临床特征相关性研究

目的 研究急性呼吸道感染患儿人博卡病毒（ human bocavirus,H BoY）病毒载量与临床特征的相关性。方法 对2009年l1月至2010年12月间956例呼吸道感染的患儿及251例健康对照组儿童鼻咽部抽吸物、咽拭子采用PCR法进行HBoV检测,进而对阳性样本进行实时荧光定量PCR法测定博卡病毒DNA载量,并结合患儿的临床检查进行综合分析。结果 实验组与对照组HBoV阳性率存在显著差异,下呼吸道感染病例HBoV的病毒载量水平与上呼吸道感染病例及对照组儿童差异均有统计学意义,上呼吸道感染病例与对照组儿童病毒载量无统计学意义,重症下呼吸道感染患儿与普通下呼吸道感染患儿HBoV的病毒载量无统计学差异,HBoV混合感染与独立感染患儿病毒载量亦无统计学差异。结论 博卡病毒常年均可引起发病,是儿童呼吸道感染的重要病原体之一,但可能不是儿童急性呼吸道感染的唯一因素。HBoV病毒载量并不能独立反映临床疾病感染的严重程度。     

儿童及青少年外伤性硬膜外血肿患者预后的多因素分析

目的 探讨影响儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后的因素,从而指导临床儿童及青少年外伤性硬膜外血肿临床救治.方法 回顾性分析本院2005年8月到2009年8月总共78例儿童及青少年外伤性硬膜外血肿均行手术治疗患者临床资料,并进行Logistic多元回归分析结果儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化及反射、血肿最大厚度、GCS评分、合并复合伤、弥漫性轴索损伤及脑挫伤无相关性(P＞0.05) 结论儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化、颅骨骨折、血肿最大厚度、术前GCS评分、脑挫伤无关,因此对于有瞳孔变化,GCS评分较低及颅内较大血肿的EDH青少年及儿童患者进行积极手术