126例内科急诊急性腹痛患者临床诊断分析

目的：观察研究内科急诊性腹痛患者的临床症状以及诊断方法，为提高临床诊断准确率提供更多的帮助。方法随机选取2011年06月~2014年03月来我院就诊的急诊性腹痛患者126例，对其临床资料进行回顾性分析，对患者进行详细询问病史并对其进行体格检查，最后研究分析其检查结果以及相关的病史。结果经过确诊，本组126例患者中，细菌性痢疾有32例(25.40%)，急性胃肠炎65例(51.59%)，心肌梗死患者13例(10.31%)，尿毒症6例(4.77%)，消化道溃疡8例(6.34%)，胃癌2例(1.59%)。本组患者有3例(2.38%)误诊，其中，心肌梗死患者1例，尿毒症患者1例，胃癌患者1例。确诊率为97.62%，误诊率是2.38%。结论急性腹痛是临床内科常见的一种症状，在前期加强对患者的病史询问以及详细了解，有利于后期更加准确、迅速的确诊病因，为临床治疗提供参考，从而大大增加确诊率，减少误诊率。     

腹腔镜在急性腹痛待查患者中的应用46例

目的探讨用腹腔镜对急性腹痛待查病人的诊断和治疗的价值。方法1999年4月至2004年4月份因急性腹痛待查就诊的46例患者，术前未明确诊断，而行腹腔镜诊治。结果腹腔镜明确诊断45例，治疗44例，没有并发症产生，所有患者痊愈。结论腹腔镜诊治急性腹痛，手术具有快速、安全、经济、创伤小、恢复快、并发症少、医疗纠纷少的特点，值得推广应用。     

急性阑尾炎236例临床分析

目的 探讨急性阑尾炎的诊断要点和治疗的注意事项.方法 对2008年1月～2009年12月我院就诊并诊断为急性阑尾炎的患者236例进行回顾性分析,总结急性阑尾炎的临床表现和诊断要点,研究急性阑尾炎治疗的注意事项.结果 转移性右下腹痛是急性阑尾炎的主要临床表现,不同类型的阑尾炎腹痛特点不同,236例患者经治疗后全部治愈,术后未出现切口感染、无腹腔脓肿、无肠粘连.结论 转移性右下腹腹痛是急性阑尾炎主要临床表现,但不同阑尾炎腹痛的特点不同,应注意鉴别;手术治疗为急性阑尾炎的有效治疗手段.     

小儿复发性腹痛的病因和治疗（附42例分析）

小儿复发性腹痛的病因和治疗（附４２例分析）福建省晋江市医院儿科（３６２２００）庄金星小儿腹痛是儿科常见的症状。它是消化道疾病的一种重要信号，也可由腹外脏器疾病所引起。复发性腹痛严重影响了儿童的正常生活和学习。在临床上往往不容易发现其病因，且不易彻底治...     

成人急性气管-支气管炎门诊临床治疗分析

目的：探究分析成人急性气管支气管炎的临床治疗方法。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院门诊在2013年1月~12月收治的65例气管支气管炎患者的临床资料,分析总结其临床治疗方法。结果本组患者中有59例治愈,占90.77%,有6例好转,占9.23%,临床治疗有效率为100%。结论对于急性气管支气管炎,门诊给予一般治疗、对症治疗和抗感染治疗效果较好,对于急性气管支气管炎,早期预防及时治疗尤其重要。     

大黄联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的研究

目的探讨早期大黄联合应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对血清中细胞因子IL-6、IL-8水平的影响。方法将来自本院住院的患者（57例）分成标准的常规治疗组（18例）、乌司他丁治疗组（19例）及乌司他丁＋大黄治疗组（20例），将本院门诊体检的健康者（16例）作为空白对照。采用放射免疫学法测定其外周血清中IL-6、IL-8水平，并评价各治疗组的病死率、治疗有效率、腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间。结果重症急性胰腺炎早期上述细胞因子在患者血清中水平明显升高，经治疗5d后，存活者各组的上述细胞因子水平下降，前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。大黄联用乌司他丁治疗后存活者的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较其它两组缩短，治疗有效率增高（P〈0．05），但3种治疗方法的病死率差异无统计学意义（P〉0．05）；机体细胞因子IL-6、IL-8水平迅速下降，较常规治疗及乌司他丁治疗组下降水平更明显，结果相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期大黄联用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者．有利于提高治疗效果。     

乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的临床研究

目的探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用。方法将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组，治疗组加用乌司他丁，比较两组的实验室指标及临床疗效。结果治疗组血清AMY、WBC水平显著下降，生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短，腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组。结论乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后。     

急性应激障碍认知暴露疗法的临床应用

目的：探讨认知暴露疗法对急性应激障碍患者的治疗效果，并比较门诊和住院患者的疗效差别。方法：连续病例33名，分成门诊治疗组和住院治疗组，采用结构化的认知暴露疗法。疗效评定采用SCL-90、BDI、HAMD、STAI和HAMA。结果：在认知暴露治疗前所有患者SCL-90总分及其各因子分、BDI、HAMD、STAI、HAMA总分均显著高于治疗后得分：在治疗次数上，住院组显著高于门诊组，而量表评定总分和各分量表得分在治疗前后差值上门诊组和住院组均无显著性差异。结论：结构化认知行为疗法对ASD患者有效，不脱离住院前生活环境和家人支持的门诊治疗可能更适用于ASD患者。     

老年人自发性乙状结肠穿孔7例诊治体会

目的探讨老年人自发性乙状结肠穿孔的病因、临床表现及处理原则。方法回顾性分析2010年11月~2013年3月诊断明确的7例老年人自发性乙状结肠穿孔的临床资料。结果患者以突发急性腹痛就诊，每位患者均有多年的习惯性便秘史，全组中术前诊断为乙状结肠穿孔仅2例，误诊率为71.43%。7例患者均行经腹乙状结肠部分切除、近端造口、远端封闭手术，术后治愈5例，死亡2例。结论老年人自发性乙状结肠穿孔缺乏典型的临床症状，导致诊断较为困难。其发病与解剖学因素、病理学因素密切相关，便秘等是其重要诱因。及时手术、选择适宜手术方式以及彻底清除腹腔污染是治疗成功与否的关键。     

性发育异常的病因及遗传学研究

性发育异常为一症候群，其病因不同，临床表现、治疗方法及遗传咨询原则均不同。我们总结十几年发现的１５０例性发育异常患者，进行了病因学构成及遗传学探讨，现将结果报告如下。资料与方法１９８４年－１９９６年１２月本院遗传门诊、妇科门诊及泌尿科门诊疑为性发育异...     

16例中青年主动脉夹层临床分析

目的 探讨中青年主动脉夹层发病的病因及临床特点,为中青年主动脉夹层的诊断、治疗及预防提供参考依据.方法 回顾性分析了16例中青年主动脉夹层病人的病因、临床表现、影像学检查结果、治疗及预后等.结果 及结论中青年主动脉夹层多为急性起病,高血压为最常见的病因,DebakeyⅠ型最为多见,分类多为Ⅰ类,临床表现主要为剧烈胸痛或/和腹痛,及时诊断和治疗是挽救病人生命的关键,积极进行高血压病防治的宣传教育及良好控制血压是预防AD的关键.     

小儿急性胰腺炎26例分析

目的 通过对26例小儿急性胰腺炎的临床分析，探讨小儿急性胰腺炎的病因、防治措施及方法。方法 对26例4岁-14岁小儿急性胰腺炎的病因、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及转归逐一分析，结果 26例小儿急性胰腺炎病因中流行性腮腺炎11例，占42．30％，胆源性10例，占38．46％（其中胆道蛔虫病5例，占19．23％，胆道炎4例，占。15．38％，胆道畸形1例，占3．85％），药物4例，占15．38％，原因不明1例，占3．85％，其中内科治疗21例，占76．92％，均痊愈或好转，外科手术治疗6例，占23．08％，死亡1例。结论 流行性腮腺炎、胆道蛔虫病是小儿急性胰腺炎的主要病因。减少流行性腮腺炎和胆道蛔虫病是预防小儿急性胰腺炎的关键。非手术治疗及正确掌握手术指征是治疗的有效途径。     

老年急性胆道感染50例临床分析

目的 探讨老年急性胆道系统感染的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析1988年至2003年收治的50例老年急性胆道感染患者的病因、临床诊断及手术治疗结果等资料。结果 老年人患胆道系统疾病病史较长，合并症多，并发症发生率30％，治愈率96％，病死率8％。结论 重视围手术期处理，对提高治愈率，减少并发症，降低病死率至关重要。     

131I治疗甲亢性心脏病

目的观察甲状腺功能亢进症并发甲亢性心脏病的临床特点，探讨其发嫡相关因素及^131I的有效治疗方法。方法选择53例甲心患者观察^131I治疗前后的临床表现，甲状腺激素水平的变化及门诊随访情况。结果^131I治疗后多数患者3个月内甲亢治愈，甲亢心伴随甲亢好转而好转，治愈率为86．8％（46例）。结论甲亢心根本的治疗是病因治疗，对并发症进行对症治疗，早期采用。^131I根治是有效的病因治疗，对甲亢心更有临床意义。     

奥美拉唑及生长抑素联合治疗急性胰腺炎的临床效果评价

急性胰腺炎为消化内科常见疾病，可导致患者发生恶心呕吐，腹痛腹胀等后果，若不及时治疗将严重影响患者生活。本文对观察组患者给予奥美拉唑及生长抑素联合治疗，取得满意效果，其中观察组患者症状缓解时间，肠道功能恢复时间及住院时间均少于对照组，而且观察组患者治疗总有效率也高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。     

腹腔镜胆囊切除术后再发腹痛43例分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除后腹痛发生的原因、临床表现及防治措施。方法 对43例腹腔镜胆囊切除后腹痛患者进行随访及回顾性分析。结果 43例中除2例住院再手术外，余均经门诊抗炎、利胆、对症支持处理后腹痛缓解或消失。结论 掌握腹腔镜胆囊切除术的适应证及禁忌证，术中严格操作，高度重视，避免胆囊破裂、胆汁和结石漏入腹腔及胆囊管留置过长是防止腹腔镜胆囊切除术后腹痛的重要措施。     

急性肾衰患者的病因和预后分析

目的 探讨急性肾衰患者的病因和预后关系。方法 回顾性地分析了10年422例急性肾衰住院患者的不同病因和预后，从而找出影响其预后的重要的因素。结果 急性肾衰发生常见于低血容量、手术后因素、肾毒性物质和败血症；妊娠相关性急性肾衰以妊娠子痫最高。住院中的所有患者，急性肾衰完全治愈率为16．4％，部分治愈率为37．9％，肾功能不可逆率为7．1％，死亡率为38．6％；死亡的患者中，男性多于女性，死亡率随年龄的增加而增高。结论 低血容量、术后因素、肾毒性及败血症等为ARF发生的重要病因；败血症及术后因素等是ARF患者死亡的常见病因；年龄、少尿、败血症、非肾脏性脏器衰竭及是否需要透析可能对ARF患者死亡率有明显影响。     

胃苏冲剂与奥美拉唑治疗消化性溃疡的对比

胃苏冲剂是治疗胃脘痛的中药复方制剂，具有理气消胀和胃止痛之功效。本组病例选择奥美拉唑作对照。用胃苏冲剂治疗消化性溃疡４５例，临床疗效观察报告如下。１病例选择９０例患者均为门诊病例，有不同程度的中上腹痛，灼心及中上腹压痛，并经内镜检查证实，胃苏冲剂治疗...     

超声波的特性及在医学诊断中的应用价值

目的 阐述超声波的特性以及超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中的应用价值.方法 对67例以右下腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎的患者的临床超声声像图资料,进行回顾性的分析总结.结果 经超声检查后疑诊患者,经过临床抗炎对症治疗之后,症状逐渐缓解至消失而确诊.结论 超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中有着较高的诊断率,在临床医学中也有着较为广泛的应用价值.     

成人急性缺氧性脑病13例临床分析

目的探讨成人急性缺氧性脑病的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析13例成人急性缺氧性脑病患者的临床资料。结果主要临床表现：意识障碍，锥体外系症状，记忆力及智能减退，反应迟钝，锥体束征，精神症状，癫痫，部分病人有迟发性脑病。辅助检查：脑电图可见轻-重度异常。头颅cT可见脑水肿、腔隙性脑梗死、豆状核低密度灶、脑萎缩等。MRI主要见双侧基底节区对称性长T1长他信号影。本组病人多数经去除病因、应用脑细胞营养剂、改善脑循环、高压氧、对症及康复治疗，临床症状基本消失或好转。结论急性缺氧性脑病病因不同，临床表现各异，治疗关键在于充分认识本病，积极预防各种产生脑缺氧的原因及晚发损害的发生。一旦发生应及时合理的治疗。头颅MRI对缺氧性脑病有重要诊断价值。