战伤急救技术与器材研究的进展

为了适应未来战争战伤救治的需要，急救技术与急救器材的研究已成为军事医学的重要内容之一。随着现代高技术局部战争的形态、伤型、伤类变化特点，战伤救治的重点已转移到战场急救上，传统的寻找、包扎、搬运和后送发生了变化。了解、熟悉并有意识地加强学习，积累经验，掌握最新的急救技术与器材的使用，已成为军队医院护理人员的重要学习内容。     

四肢火器伤的护理现状与进展

在近代历次战争中，四肢火器伤的发生率最高，约占伤员总数的60％左右。波黑战争中四肢火器伤高达76%。四肢火器伤包括：四肢软组织损伤、骨与关节损伤、周围神经损伤和周围血管伤、四肢毁损伤。在现代战争情况下，四肢战伤的急救处理与伤后护理质量，直接影响着伤员的存活率、残废率和归队率。因此，军队护理人员必须熟悉四肢火器伤的特点、救治和护理。     

亚热带丛林颌面火器伤的特点与急救护理

为提高战地颌面伤的急救护理水平，在对以往战伤专科护理经验进行研究的基础上，将亚热带丛林环境与颌面火器伤的特点相结合，探求与之相适应的颌面战伤急救护理措施，以期为战时伤员救治提供更快、更完善、更有效的专科急救护理。     

战伤大出血及失血性休克研究进展

正大出血及失血性休克是日常生活及战场环境下创伤后最常见的可预期死亡原因[1],对大出血及失血性休克的防治在战伤救治中至关重要。一项针对2001-10-2011-06期间4 596名战伤伤员死亡分析的研究显示,有约90%的战伤死亡,发生在伤员被送达医疗救治机构之前的"战术环境"[2],其中24%的可预防性死亡伤员中,又有约90%的伤员死于严重出血。这就凸显了战现场急救救命性措施的紧迫性及危及生命的大出血及失血性休克救治     

依托海上战救平台实施战伤院前救治的探讨

根据海上作战特点，依托战救平台，在平战时作训中应用院前救治流程，通过伤情判断、分类分区救治、战救平台现场急救措施的实施及战救药品器材的补给保障，使伤员从一线救护中得到确定性的救治，提高了海上伤员的营救能力。笔者主要针对依托海上战救平台实施战伤院前救治流程的方法进行了进一步探讨与研究。     

止血带的急诊应用专家共识

正止血带(tourniquets,TQ)是一种简单、实用的止血工具,目前广泛应用于创伤事件、战伤及日常生活损伤的紧急救治。不能及时有效控制出血是可救治性创伤患者死亡的主要原因,止血带的使用可以起到临时止血,且可以应对资源相对不足的状况。战伤主要是火器伤、爆炸冲击伤等,大量可预防性死亡病例的分析与研究显示,这些严重损伤常导致四肢动脉损伤并伴有严重大出血,进而导致死亡,推荐止血带应用作为战场急救时不可控制的肢体出血伤员一线救治手段[1-5]。     

骨髓腔内输液技术在战创伤急救中应用的可行性

在战伤急救的过程中,大约有5％～10％的伤员建立血管通路是一个非常困难的问题。在抢救患者的过程中,快速建立血管通路是挽救生命的重要环节。在医院里浅表静脉穿刺失败后,一般选择中心静脉插管建立血管通路。中心静脉插管耗时长,并且患者并发症发生率较高,战场环境的特殊性无法保证中心静脉插管的顺利进行,然而骨髓腔内血管通路的建立,可使液体和药物在几秒钟内到达中央循环系统,为战时伤病员急救争取了宝贵的时间。     

现代战争对我军护理装备发展的启示

现代高技术条件下的局部战争与传统战争相比发生了很大的变化，战伤表现为重伤员增多、损伤广泛、伤情复杂、致伤多发性、感染性强等特点，使伤员的救治工作变得更加复杂和困难。而现代化的护理装备是完成救治任务的重要保证，在救治伤员的过程中起着举足轻重的作用。然而我军的护理装备整体水平落后，在技术性、机动性及装备管理和发展观念上都面临着极大的挑战。如何应对新形势带来的挑战，成为我军护理装备发展所要面对的重要课题。[第一段]     

战场救护微光输液手指灯的制作与应用

在战伤救治过程中,失血性休克是战术战场环境伤员伤亡的主要原因,尽快建立静脉通路,进行血液灌注,使其恢复血容量,对伤员复苏尤为重要。为了在昏暗战场环境顺利进行输液操作,我科设计制作战场救护微光输液手指灯,应用效果良好。现报道如下。     

对未来战争护理工作应重视的几个问题

为做好未来战争的护理保障工作，笔认为在当前部队护理战备建设中应当着重加强以下几个方面：(1)在战时急救护理中引入整体护理观，强化战伤整体护理。(2)为战时培养适用的急救护理人才，以满足战场救护的需要。(3)立足战时，积极开展护理技术和装备的研究，为未来战争全面做好护理技术准备。