肺隔离症误诊为肺脓肿一例

1 病例介绍 患者 男,19岁。因发热、咳嗽、咳黄色粘冻样痰半年余,于1998年4月22日入院。近半年来无明显诱因出现发热咳嗽,咳黄色粘冻样痰伴左侧胸痛。在当地医院诊为“肺脓肿”予以青霉素,氨苄青霉素等抗生素治疗,症状缓解后出院。其上述病情反复发作,肺部阴影未见吸收,转入我院。查体:体温:37℃,脉搏:85次/分,呼吸22次/分,血压:17/11kPa。神清,营养中等,浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,心率85次/分,律规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺叩诊为清音,左下肺闻及散在湿哕音。腹部正常,四肢活动自如。实验室检查:血白细胞12.6×10~9/L,中性0.82,淋     

原发性支气管肺癌误诊为肺结核60例分析

临床上肺癌极易误诊为肺结核,但两者的治疗和预后截然不同,我所1992~2005年间误诊60例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料男42例,女18例,年龄34~76岁,平均56.4岁。组织病理学分类:非小细胞肺癌54例(其中鳞癌18例,腺癌36例,腺癌中有8例诊为细支气管-肺泡细胞癌),小细胞肺癌6例,原有基础病肺结核12例,慢性支气管炎18例,糖尿病3例。1.2临床表现1.2.1首发症状咳嗽30例,痰中带血18例,胸痛5例,进行性气促6例。1.2.2X线征片状阴影23例,肺不张8例,肺门增大7例,粟粒样病灶10例,空洞5例,胸腔积液7例。1.2.3实验室检查(1)PPD试验阳性15例(25%);(2)痰…     

肺癌误诊肺脓肿1例分析

对肺癌误诊肺脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男,77岁。主诉：咳嗽、咳痰1个月余。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈脓性痰,时夹血丝,量多,易咳出。患者诉右胸部疼痛,呈持续性隐痛,咳嗽时加重。伴乏力,食欲不振。无寒战、头痛,无咯血、恶心,无胸闷,气喘等,在家用药（具体药物不祥）治疗5d无好转而来院。门诊胸片提示：右肺脓肿。     

肺隐球菌误诊为支气管肺癌

1 病案摘要 患者男,35岁,因反复左胸痛伴咳嗽、咯血、低热、盗汗1月余,于1998-11-20日入院,查体:体温37.60℃,神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大,颈静脉无怒张,左肺叩诊浊音,呼吸音减弱,未闻及干、湿罗音或胸膜摩擦音,OT试验阴性,X线胸片示左中上肺一孤立性密度增高影,呈球形,直径2 cm,边缘不规则,有     

支气管异物致肺脓肿1例

患者,女,12岁,2年前因胸痛,发热到当地医院就诊,经援陶片诊断为肺炎,住院对症治疗20d好转出院．出院后2年期间,病情反复发作十余次,均抗炎治疗．3d前开始持续发热39．5C,经抗炎治疗病情无好转来我院治疗,患者呼吸困难,并咳脓疾．陶片示右下肺见一约4·scmx40cm大小的类圆形高密度影,边界清楚,内隐约可见一伴有波平的空洞达．X线诊断："肺脓肿"．为进一步明确诊断,查CT示：右肺下叶后基底段见一较大的不规则密度减低区,内缘模糊伴有波平．CT诊断："肺脏肿"．因患者病情长期不愈日益加重,故住院手术治疗．手术切除病灶,并…     

支气管色素沉着纤维化误诊为肺癌九例分析

支气管色素沉着纤维化(Bronchial anthracofibrosis,BAF)是一种以支气管黏膜黑色素沉积和管腔狭窄或闭塞为特征的临床综合征[1].临床表现多无特异性,胸部影像学检查常易误诊.我科从2010年1月至2020年1月,在收治确诊的BAF患者中有9例误诊为肺癌,分析其临床特点和误诊原因,现报告如下.     

原发性支气管肺癌2例误诊分析

原发性支气管肺癌简称肺癌,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,有时临床表现无特殊性,常被误诊为支气管哮喘、炎症或结核。我院2例肺癌患者,临床仅表现为发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰,被误诊为支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎伴感染,现将误诊原因分析如下。     

肺脓肿合并肺结核误诊1例

患者,男,43岁,2个月前因感冒出现咳嗽,咯黄痰,于当地治疗后症状减轻,停药后仍持续咳嗽,并间断咯黄痰。于外院肺部CT扫描检查诊断为“肺脓肿”治疗后好转,继续药物治疗。后因症状好转不明显,晨起咳嗽,咯黄痰,时有低热,右侧背部酸痛,来我院复查。患者发病以来无高热、寒战、胸痛及咯血,无脓痰、潮热、盗汗及乏力等症状。     

支气管结核误诊为肺癌38例分析

我院从1999～2003年间收治的226经纤维支气管镜检查,病理活检可见典型的结核表现或刷检涂片发现结核菌而确诊为支气管结核中有38例纤支镜检查前误诊为支气管肺癌,其有关资料分析如下:1资料与方法1.1一般资料38例中男性12例,女性26例,男女之比为1∶2.2。全组年龄在17～65岁,平均     

20例肺癌误诊分析

我院自1995～2002年有20例肺癌患者被误诊 ,现就误诊原因加以分析 ,以引起临床医师警惕 ,从而提高对本病诊治水平。1临床资料1 1一般资料 :20例中男16例 ,女4例 ,年龄25～81岁。≤45岁2例 (10% ) ,>45岁18例 (90% )。其中鳞癌14例 ,腺癌5例 ,小细胞癌1例。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等病史11例(55% ) ,有吸烟史14例(70% )。1 2辅助检查及诊断依据 :20例均行CT或X线胸片检查 ,示肺部包块18例 ,肺部弥漫性结节2例。本组病例均有病理证实 ,其中痰脱落细胞阳性11例 ,胸腔积液查出癌细胞7例 ,锁骨上淋巴结活检阳性6例 ,纤支镜刷检加活…     

30例肺癌临床误诊分析

近年来，肺癌的发病率呈增高趋势．由于基层医院医生对该病认识不足．误诊率居高不下．病人得不到早期诊断和治疗。现将我院l990年以来误诊的30例肺癌病人分析如下。     

肺癌误诊为肺结核50例分析

本文对我院1995～2001年6年间收治的50例肺癌患者误诊为肺结核的临床资料进行分析,目的在于总结误诊原因,汲取经验教训,提高诊断水平。1临床资料1.1一般资料50例中男性43例,女性7例,男∶女=6.14∶1,年龄51～79岁,平均66岁。50例病例中,咳嗽35例(70.0%);咳痰30例(60.0%);胸痛33例(66.0%);血痰17例(34.0%);发热26例(52.0%);呼吸困难10例(20.0%);体重下降21例(42.0%)。1.2诊断依据50例患者均经X线、胸部CT和病理学检查,其中细胞学(痰和/或胸水)检查阳性者23例(46.0%),病理学(淋巴结活检,纤维支气管镜刷检、咬检)检查阳性者27例(54.0%)。1.3组…     

肺癌误诊为肺结核21例分析

我院自 1981— 2 0 0 2年住院病人中经痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查、手术后病理检查等 ,证实为肺癌的 2 1例而误诊为肺结核 ,作一回顾性分析 ,探讨其临床特点及诊断。1　临床资料1.1　一般资料 :男 16例 ,女 5例 ,年龄最小者 16岁 ,最大者6 9岁 ,平均 4 2 .5岁。鳞癌误诊 14例 ,小细胞未分化癌误诊 2例 ,腺癌误诊 5例。1.2　误诊疾病 :误诊为浸润型肺结核 14例 (6 7% ) ,粟粒型肺结核 1例 (5 % ) ,结核性胸膜炎 3例 (14 % ) ,炎性肺不张 2例 (10 % ) ,自发性气胸 1例 (5 % )。1.3　检查结果 :胸部 X线检查 :病变位于右肺者 13例 ,其中…     

肺癌误诊2例

目的:减少以副癌综合征为首发的肺癌误诊方法通过对两例肺癌误诊分析,强调以副癌综合征为首发肺癌的诊断,要见标探本结果2例肺癌误诊教训深刻结论肺癌临床表现多种多样,全面认识肺癌才能减少误诊     

肺粘液瘤误诊为肺脓肿1例

患者男, 58岁,发热、咳嗽、咳白色粘液性痰 1个月,咳血丝样痰伴胸部疼痛 5天.查体:消瘦,右下胸叩浊音,听诊右下肺呼吸音低.胸部 X线片检查:右下肺后基底段类圆形肿块阴影, 12 cm× 8 cm大小,与后胸壁关系密切,胸部 CT检查,右下叶支气管显示欠清晰,后基底段大片密度增高阴影,病变最大截面 7 cm× 9 cm, CT值 20～ 30 HU,大连医科大学附属一院纤支镜检查结果:右肺下叶支气管口见脓性分泌物堵塞,未见新生物,各基底段管腔通畅,诊断为肺脓肿.     

80例肺癌误诊原因分析

目前，肺癌的误疹、漏诊率仍较高。早期肺癌的误诊率约在30％～70％。笔者通过对80例经病理学证实的肺癌此前误诊的原因进行分析，以期达到提高肺癌早期诊断的目的。     

肺癌60例误诊分析

总结60例误诊的肺癌患者的临床特点及辅助检查结果,分析误诊原因。1临床资料抽取我院1980—2000年收治的年龄>60岁,第1次诊断均未确诊肺癌且有病理及细胞学诊断为肺癌病例60例,男性47例,女性13例,年龄60~88岁,平均71·2岁。男性47例中,原发冠心病有10例,脑血管病12例,糖尿病5例