低位中空式阻塞器在上颌骨缺损修复中的临床应用

上颌骨缺损后利用阻塞器进行修复是修复方法之一，自１９９２～１９９７年我科以低位中空式阻塞器为主要修复方法，对１４例上颌骨因肿瘤术后缺损进行修复治疗和随访观察，效果满意，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１４例中，男性８例，女性６例。年龄４８～６...     

硅橡胶阻塞器分段式上颌修复休的护理配合

在临床上，因肿瘤切除术后或外伤造成的上颌骨缺损，需用人工修复的方法进行重建。传统常采用甲基丙稀酸甲酯硬质基托塑料制做成整体中空修复体修复缺损，但由于硬质阻塞器容易对缺损腔内组织产生刺激、压痛，不易进入倒凹，从而影响了修复体的固位和口鼻腔的封闭。我院采用热硫化硅橡胶制做中空阻塞器，阻塞器与义齿基托间采用钮扣式机械嵌合固位，收到良好的效果。在这一过程中，护理配合对修复成功与否也起着主要作用，现结合实际介绍如下：1 制取缺损腔印模的护理配合(1)取模前向患者介绍所要进行的操作，并教会配合取印模的方法：取印…     

高位开窗式中空阻塞器恢复部分上颌骨缺损患者语音共鸣的研究

本文采用４种阻塞器修复体，对６例不同类型的部分上颌骨缺损患者作修复后，分别进行录音，比较我们的语音共鸣效果，发现不同类型的上颌骨缺损使用不同的阻塞器，产生的语音共鸣效果不同。提出对部分上颌骨缺损的修复应 量恢复上颌窦的正常结构才能有助于语音共鸣。     

颊翼阻塞器在上颌骨缺损修复中的应用

颊翼阻塞器在上颌骨缺损修复中的应用张则军自１９９２年我科采用颊翼阻塞器义颌修复单侧上颌骨缺损８例，取得较好效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例，男５例，女３例，年龄４５～６８岁。左侧上颌骨缺损６例，右侧上颌骨缺损２例，其中１例伴有对侧牙...     

无牙颌伴上颌骨缺损的扣式分段阻塞器赝复体修复

因外伤或肿瘤手术后所致单侧上颌骨缺损的病员 ,由于牙列丧失 ,发音困难 ,面形畸变 ,给患者的生活和工作带来诸多不便 ,直接影响着患者的身心健康。怎样为患者做赝复体修复 ,国内外有诸多报道[1] ,但往往需要对侧有余留牙帮助固位效果才较好。对予无牙颌伴单侧上颌骨缺损的病员却没有满意的修复方法。 1996年以来 ,我科对这类病员用弹性塑料制作扣式连接型分段阻塞器赝复体修复 4例 ,取得了良好效果 ,在此予以报告。1　制作方法与步骤1.1　上颌缺损区取模　　上颌骨缺损后遗留的腔洞 ,往往裂口较小 ,凹陷深而广。充分利用该腔洞固位 ,是无牙…     

阻塞器与义齿基托机械活动连接修复部分上颌骨缺损

本文报告了一种阻塞器与义齿以机械式活动连接的装置，用于修复部分上颌骨缺损的患者。通过对４例患者的临床使用效果观察，发现该装置对修复体固位，患者颊面塌陷畸形有明显改善，克服了修复体制作和摘戴过程中的困难，避免了口臭和缺损腔感染的发生。     

中空式赝复体的一种改良方法

0　引　　言目前 ,上颌骨缺损后的修复多以中空式赝复体为主[1] ,赝复体的制作方法虽很多 ,但往往存在如下缺点 :工艺复杂 ,不易掌握 ;赝复体较重 ,不利于固位和稳定 ;阻塞器部分厚薄不匀 ,气泡较多 ,容易发生微渗漏 ,不利于口腔清洁[2 ] 。为克服和避免以上缺点 ,使其轻便美观     

中空式赝复体修复上颌骨缺损23例分析

目的：探讨全塑中空式赝复体修复上颌骨缺损的疗效。方法：将上颌骨缺损病例23例按Aramany分类：Ⅰ类18例,Ⅱ类1例,Ⅲ类1例,Ⅳ类1例,Ⅵ类2例,均采用全塑中空式赝复体进行修复。结果：修复后功能良好率87．0％（20／23）。结论：采用全塑中空式赝复体修复上颌骨缺损可取得较好的疗效。     

单侧上颌骨缺损修复效果与修复时机的关系探讨

为选择膺复修复的适宜时机，选择９６例单侧上颌骨缺损的病例，从４个方面分析修复时机对修复远期疗效的影响。结果显示：术后３个月进行修复，膺复体的固定稳定效果、咀嚼功能、语音、吞咽、吸吮及美观的恢复均较好；与即刻修复相配合，远期疗效更佳。     

中空式赝复体修复上颌骨缺损后咀嚼效率评价

目的评价中空式赝复体修复上颌骨缺损后的咀嚼效率,为赝复体在临床中的应用提供一定的参考依据。方法对14例不同类型上颌骨缺损的患者进行中空式赝复体修复,采用称重法测定患者赝复体修复前后的咀嚼效率,进行统计学分析。结果 14例患者赝复体修复后容貌、语音及咀嚼等功能有不同程度的提高,戴用赝复体前的咀嚼效率为(42.02±12.67)%,戴用赝复体后的咀嚼效率为(55.84±11.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赝复体修复能封闭口、鼻腔通道,良好地重建固有口腔的形态,提高患者的咀嚼效率。     

上颌骨切除后中空式阻塞器制作方法的改进

上颌骨因缺损或肿瘤手术切除后，因缺损范围较大，以至面部塌陷，既影响美观又降低了咀嚼功能。中空式阻塞器呈全封闭，故发音清晰，口腔卫生良好，重量轻，戴用舒适。因此上颌骨切除后的患者需做中空武阻塞器，以便减轻重量，利于固位。传统的中空阻塞器的制作是在中空处填人按比例调和的石膏与石英砂的混合物，阻塞器制作完成后，需在阻塞器合适部位钻孔，掏出填入的混和物。笔者经过长期临床实践，总结出一种不需在阻塞器上钻孔就可完成阻塞器的制作方法。从而避免了在钻孔处厅自凝塑胶填补而使自凝塑胶粘合处因填补不密合而渗水，使唾液…     

上颌骨肿瘤部分切除术后的临床即刻修复

目的 探讨上颌骨部分切除术后的临床即刻修复方法. 方法 选择口腔外科20例因肿瘤行上颌骨部分切除之后行即刻修复的患者,手术拆线后立即取模制作中空式即刻赝复体. 结果 16例患者即刻赝复体修复后,赝复体固位稳定性情况较好,能及早恢复部分生理功能;3例患者即刻赝复体修复后,赝复体固位稳定性不良,边缘封闭较差,语音功能较差.1例患者未及时复诊,瘢痕挛缩重,修复体难戴入. 结论 传统即刻赝复体修复能较好改善患者的生活质量,并为二期永久赝复体制作提供了条件.     

磁性固位软衬阻塞器分段修复上颌骨部分缺损

[目的]研究磁性固位软衬阻塞器分段修复上颌骨部分缺损的临床效果.[方法]收集我科2000年11月至2004年1月就诊上颌骨部分缺损的6例患者,分别进行自身配对对照的磁性固位软衬阻塞器分段修复和整体式修复体.并对两种修复体在戴入就位、固位稳定、口鼻腔封闭、语音恢复、咀嚼效能等方面进行比较.[结果]磁性固位软衬阻塞器分段修复体在戴入就位、固位稳定性、口鼻腔封闭作用、语音恢复、咀嚼效能等几方面均优于整体式修复体.[结论]磁性固位软衬阻塞器分段修复体是上颌骨部分缺损的理想修复体,值得推广.     

中空式赝复体修复上颌骨缺损的护理配合

【目的】探讨中空式赝复体修复上颌骨缺损的心理护理及操作配合问题。【方法】选择本院修复科门诊26例上颌骨缺损病人，以经过专门培训的护士配合医生进行中空式腰复体修复；每次修复后调查患对护理操作的满意程度；对患进行随访复查，并于1年后对患的心理状态及修复效果进行评价。【结果】护士能较好地配合医生的临床操作，完成修复工作；患对护理操作非常满意的占91．3％，满意占8．7％；1年后的检查结果优良率为92．3％。患的心理状态有明显改善的占80．8％，有改善的占15．4％，无改善的占3．8％。【结论】上颌骨缺损患的心理护理及中空式赝复体修复过程中的护理配合是取得满意修复效果的保证。     

Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的初步评价

【目的】探讨Mollosil软衬式赝复体用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果。【方法】为8例单侧上颌骨缺损患制作常规式上颌赝复体，戴用1个月适应后用Mollosil硅橡胶软衬材料进行衬垫，制作软衬式赝复体。对常规式上颌赝复体和软衬式赝复体戴用后患的咀嚼效能和临床满意度(包括咀嚼功能、语音功能、义齿固位稳定性和口鼻腔封闭情况)进行比较分析。【结果】与常规式上颌赝复体相比，Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损可明显增加患的咀嚼效能，提高患的临床满意度。【结论】Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损具有独特的优点，临床修复时可考虑使用。     

上颌骨切除术后组织缺损的修复

目的：探讨上颌骨切除术后组织缺损修复的方法。方法：回顾分析45例鼻窦肿瘤行上颌骨切除，即刻用全额肌皮瓣、颞肌皮瓣、胸大肌皮瓣等修复组织缺损患者的临床资料。结果：成功41例，切口一期愈合，无明显并发症，全部转移瓣存活，血供良好。皮瓣部分坏死4例，移植组织瓣边缘坏死，创面延期愈合。结论：完整上颌骨切除仅有硬腭缺损可用赝复体修复，眶周及上颌骨的上部切除选择颞肌皮瓣，全额肌皮瓣修复，下部切除可选择局部皮瓣或黏膜瓣修复；眶底缺损选择颞肌区域性皮瓣、全额肌皮瓣较好。     

上颌骨切除术后组织缺损的修复

目的:探讨上颌骨切除术后组织缺损选择修复方法的原则。方法:回顾分析45例鼻窦肿瘤行上颌骨切除,即刻用全额肌皮瓣、颞肌皮瓣、胸大肌皮瓣等修复组织缺损患者的临床资料。结果:41例转移皮瓣均存活,血供良好,切口一期愈合,无明显并发症。皮瓣部分坏死4例,移植组织瓣边缘坏死,创面延期愈合。结论:完整上颌骨切除仅有硬腭缺损可用赝复体修复,眶周及上颌骨的上部切除选择颞肌皮瓣、全额肌皮瓣修复,下部切除可用局部皮瓣或黏膜瓣修复;颞肌区域性皮瓣、全额肌皮瓣则是修复眶底缺损较好的选择。     

软衬接触式阻塞器修复体修复部分上颌骨缺损后咀嚼功能的研究

本文应用三种不同修复体对６例部分上颌骨切除术后的上颌缺损进行修复。修复后作健侧和修复侧（三种修复体）的咀嚼效率测定，并作１～４年临床跟踪观察，结果表明，软村接触式阻塞器明显优于非接触式或硬性接触式阻塞器。软衬接触式阻塞器能明显提高病人的咀嚼效率，减轻健侧牙负担，减缓硬腭吸收，防止颞下颌关节（ＴｍＪ）损伤和面部畸形的产生。