2454例手足口病的流行病学分析与对策

目的了解2454例手足口病的流行病学特征,为制定和完善手足口病预防控制策略和措施提供科学依据。方法用描述流行病学法对2454例手足口病疫情资料进行统计分析。结果 4岁及4岁以下儿童是手足口病发病的主要人群(95.52%);病例以农村为主(农村病例数与城市病例数之比为3.2∶1);夏秋季高发。结论防治工作应以农村地区为主,通过开展健康教育等有效措施,提高全民认识,降低疾病疫情。     

2011～2013年吉安市手足口病流行特征与病原学监测分析

目的了解吉安市2011~2013年手足口病疫情和病原学监测情况,从而为制订防控对策提供科学依据。方法使用SPSS 18.0软件对中国疾病预防控制信息系统的调查资料进行统计分析,并对部分病例进行病原学检测。结果 2011~2013年吉安市手足口病年发病率分别为57.79/10万、30.62/10万和27.20/10万,其中重症数3年累计为113例,死亡11例。0~4岁年龄组报告病例5367例,占96.51%。全市13个县、区均有病例报告,2011年青原区发病率高于其他县区,2012、2013年安福县发病率均高于其他县区。手足口病全年均有发病,在4~7月出现流行高峰,以托幼儿童和散居儿童发病为主。2011~2013年共检测阳性病例标本99份,其中EV71占61.62%。结论吉安市手足口病的发病呈现明显的地区、季节和人群特征,病原学监测以EV71病毒型为主。     

2009~2017年珠海市妇幼保健院632例重症手足口病患者流行特征分析

目的分析2009~2017年珠海市妇幼保健院632例重症手足口病患者流行特征,为重症手足口病患者防治工作提供可靠的科学依据。方法632例重症手足口病患者,进行描述性流行病学分析,采用实时荧光定量(PCR)方法对手足口病重症病例标本进行实验室检测。分析患者发病概况以及病毒分型、流行病学特征(发病时间分布、地区分布、职业分布)。结果2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的632例重症手足口病患者中,2010年发病例数最多,为133例;2016年最少,为33例。重症病例肠道病毒病原学检测分型中肠道病毒71(EV 71)型占39.56%(250/632),柯萨奇病毒A组16型(Cox A16型)占27.22%(172/632),其他肠道病毒占33.23%(210/632)。2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的重症手足口病病例的发病时间有明显的季节性特征,发病的高峰期为4~7月份,8月份患者数有所减少,9~11月为全年次高峰。农村重症手足口病发病率为66.46%(420/632),高于城镇的33.54%(212/632)。发病患者中男性多于女性,且多发于<5岁以及散居儿童。结论由珠海市妇幼保健院的研究可知,重症手足口病的发病具有季节性特征,多发于5岁以下长居农村的散居儿童,且男性发病率高于女性,病原学分型以EV 71为主。医院要针对疾病的特点对高发人群开展重点防治措施,以降低病死率。     

2010-2017年四川省内江市手足口病流行特征及病原学分析

目的:分析2010-2017年手足口病在内江市的流行情况及病原学特点,探讨疾病防控工作中存在的问题,为手足口病的防控提供参考。方法:利用描述性统计学分析方法,应用Excel 2003软件对2010-2017年内江市手足口病流行资料进行数据整理和分析。结果:2010-2017年内江市手足口病共报告病例15113例,年发病率为19.53/100000~67.66/100000,平均为50.05/100000。2012年为发病高峰,年发病率达67.66/100000。0~5岁组占总发病人数的94.81%,为手足口病的主要发病人群。散居儿童和幼托儿童在职业分布中占发病总数的98.13%。发病时间全年散发,主要集中在4-7月及10-12月。2010-2017年共采集手足口病患者的血液样本4012例,病毒核酸检测阳性2390例(59.57%),其中,EV71占28.83%(689/2390),CA16占27.24%(651/2390),其他肠道病毒占43.93%(1050/2390)。结论:手足口病在内江市发病率处于相对较高水平,病例全年散发,患者主要为0~5岁人群。为控制手足口病的传播与流行,需加强监测与宣传,扩大疫苗免疫人群,增加疫苗保护的病原谱等措施。     

2009~2013年河南省栾川县手足口病疫情流行特征分析

目的：了解栾川县2009~2013年手足口病流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对2009~2013年手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果2009~2013年栾川县累计报告手足口病1285例,无死亡病例,年平均发病率为76.55/10万。全县14个乡镇均有病例报告,病例主要集中在城关镇、赤土店镇、栾川乡;发病集中在4~7月;男性发病806例,女性479例,男性发病率高于女性,以5岁以下散居儿童为主要发病人群。实验室确诊病例176例,肠道病毒71型（EV71）75例,占42.61%。结论2009~2013年栾川县手足口病发病有明显的地区、季节和人群差异,应针对重点人群采取综合性防控措施,有效控制手足口病疫情。     

2011年洛阳市手足口病流行特征分析

目的分析2011年洛阳市手足口病流行特征,为手足口病防控工作提供科学依据。方法对2011年洛阳市手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果 2011年洛阳市报告手足口病7241例,无死亡病例,发病率为110.57/10万。城市区和城乡结合部发病率较高,5月为发病高峰,3岁及以下儿童占病例总数的88.29%,发病率男性高于女性。散居儿童占66.83%,幼托儿童占31.27%。确诊病例中EV71感染占49.82%。重症病例中EV71感染占75.70%。结论洛阳市手足口病有明显的地区、季节和人群特征,应针对重点人群采取综合性的防控措施。     

2009～2013年玉门市手足口病疫情分析

目的：了解玉门市近5年手足口病流行病学特征和流行现状,为全市防控措施和策略的制定提供科学依据。方法对手足口病疫情资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009～2013年全市手足口病年平均发病率92.48/10万,报告病例达到668例。全年每月均有发病,6～11月为发病高峰（占总数的91.77%）;发病地区以农村为主（81.29%）;发病年龄以1～5岁为主（74.55%）;发病职业主要集中在散居儿童和托幼儿童,分别占发病总数的45.21%和38.17%,流行优势株以Cox A16为主（87.5%）。结论玉门市手足口病发病率较高,以1～5岁儿童为主,发病高峰期较长,要加强重点时段、重点人群手足口病防控工作。     

上饶市重症手足口病危险因素的流行病学分析

目的：分析上饶市重症手足口病危险因素的流行病学特征。方法对2010~2013年共168例重症手足口病病例和部分普通手足口病的流行病学进行分析,查找引起重症手足口病的危险因素。采用Epidata 3.0软件对重症手足口病的流行病学资料和普通手足口病流行病学资料进行录入,采用SPSS 16.0统计学软件进行分析。结果 EV71型是引起重症手足口病的主要病原学危险因素,〈3岁是引起重症手足口病的主要年龄段,余干县区域因素是重症手足口病发病的危险因素,散居儿童为重症手足口病发病的高危人群。结论为有效降低重症手足口病的发生率和死亡率,应根据引起重症手足口病的危险因素制订手足口病防控方案。     

安徽省某县2008～2009年手足口病流行特征分析

目的了解安徽省铜陵县2008～2009年468例手足口病流行特征,为今后进一步制定防控措施提供科学依据。方法根据铜陵县＂国家疾病监测信息报告管理系统＂中网络报告的手足口病例数据进行相关统计分析。结果 2008～2009年共报告468例,发病时间显示高峰在4～6月份,地区分布显示居住在农村儿童发病393例,占83.97%,职业分布显示散居儿童占61.75%,年龄在0～5岁年龄组发病占95.09%,男女比例1.56∶1。结论农村散居0～5岁的儿童是手足口病的重点发病人群,做好以农村家长为重点人群,以托幼机构为重点场所的手足口病预防控制工作是重要环节。     

2009年郑州市管城区手足口病流行病学分析

目的了解管城区手足口病的流行特征,探讨控制手足口病的策略和措施,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法用Excel软件对管城区2009年传染病疫情网络直报系统手足口病发病资料进行统计分析。结果 2009年管城区共报告手足口病病例1380例,年报告发病率为419.70/10万。全年均有发病。病例男女性别比为1.40∶1,病例主要集中在≤5岁年龄段,占报告病例总数的96.01%。病例以散居儿童为主(878例),占病例总数的63.62%;其次为托幼儿童(473例),占病例总数的34.28%。结论散居和幼托儿童是手足口病预防控制工作的重点人群,应加强散居儿童和幼托机构手足口病监测和管理的力度,提高群众的卫生防病意识,从根本上减少手足口病的发病率。     

广西壮族自治区河池市2008-2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析地处广西壮族自治区西北部少数民族主要居住地河池市手足口病的流行特征,为当地今后手足口病防治策略的制定提供依据。方法主要通过《国家疾病监测信息报告管理系统》收集该市下辖的11个市县区2008—2012年手足口病病例疫情报告．采用Excel软件进行统计及描述流行病学方法分析。结果该市11个市县区在5年中报告手足1：7病病例共30701例,死亡病例共29例。年均人群发病率为165．42／10万,3岁以下幼儿占总病例数的72．87％,而散居儿童占总病例数的85．88％．死亡病例中散居儿童占28例。5年中,2010年和2012年是出现病例数较多的年份,病原学检测显示,柯萨奇病毒A16和肠道病毒71感染者每年交替出现高峰,感染病例较多的年份以肠道病毒71为主,相应的死亡病例数也增多。结论需进一步加强河池市下辖各市县区手足口病疫情及病原学监测,了解其流行特征,做出该疾病流行高峰的初步预警。减少当地手足1：7病的感染者。     

194例重症手足口病病原学检测及流行病学分析

目的了解南京地区重症手足口病(HFMD)的流行病学规律,探索正确的应对措施。方法利用国家疾病监测网络直报信息系统,对本地区194例重症HFMD资料进行临床流行病学分析。结果 2009年南京地区重症HFMD的发病率为2.55/10万。其中,外来人口HFMD的发病率为3.13/10万,南京本地为2.20/10万。194例重症HFMD患儿中,3岁以下148例,占76.28%,男女比例为1.85∶1;通过对194例的病原学分析表明,肠道病毒71阳性63例(32.47%),COX A16阳性16例(8.25%)。结论 HFMD患儿,尤其是3岁以下的患儿高发,病程在5d以内发生。应控制感染源,加强HFMD监测,降低重症HFMD病死率。     

重症手足口病52例临床分析

目的分析手足口病重症病例的临床特点。方法对52例重症手足口病患儿临床资料进行回顾性分析。结果 52例重症手足口病患儿,3岁以内占86.42%;发热及皮疹100%,不典型皮疹38.46%,尤其要重视疱疹性咽峡炎患者;多伴有易惊,呕吐,嗜睡等中枢神经系统症状;EV71感染比例较大;脑脊液检查提示无菌性脑膜炎;及时治疗大多数预后良好。结论重症手足口病早期发现,积极治疗可提高抢救成功率、降低死亡率。     

徐行地区2010～2012年手足口病流行病学特征分析

目的：分析徐行地区2010～2012年手足口病流行病学特征,为防控提供依据。方法：收集中国疾病预防控制信息管理系统中相关的手足口病疫情监测资料,进行流行病学特征描述。结果：2010．2012年徐行地区共报告手足口病616例,年发病率分别为151．69／10万、177．58／10万、348．91／10万,发病率及疫情严重性逐年升高;发病以散居儿童为主,占72．89％,病例集中在0～4岁组,占89．77％;发病季节性不明显。结论：徐行地区手足口病发病率逐年上升,需对重点地区、重点人群采取综合防治措施控制爆发和流行。     

零陵区2008-2011年手足口病监测结果分析

目的通过分析零陵区2008—2011年手足口病流行特点,掌握手足口病流行趋势,为制订手足口病防控策略提供科学依据。方法根据湖南省2008—2011年各年度手足口病监测实施方案,利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料,对2008年1月至2011年12月零陵区内手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果累计发病3 648例,年平均发病率为152.44/10万,重症174例,死亡7例。手足口病主要发病年龄段为0～5岁,占95.75%（3 493/3 648）,散居儿童占95.20%（3 473/3 648）;城、乡儿童手足口病发病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EV71感染是引起重症和死亡的主要原因;防控重点应放在0～5岁儿童,以降低重症病例和死亡病例的发生。     

2011～2015年合肥市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2011～2015年合肥市手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防控工作提供参考。方法 手足口病发病资料来自2011～2015年传染病监测报告信息管理系统,病原学检测数据来自监测点和现场调查采样,统计方法运用描述性分析和χ²检验,对粪便标本采用RT-PCR扩增基因序列测定,并利用生物学软件分析。结果 手足口病年平均发病率196.11/10万,发病高峰在4～6月,发病年龄以5岁以下儿童为主,占总发病人数的94.45%;肠道病毒71型（EV71）为优势株,感染机体引起重症手足口病风险较大。进化树分析表明合肥市EV71属于C4a亚型。幼儿园健康儿童病毒携带率6.80%,均为其它肠道病毒。结论 合肥市手足口病发病率较高,EV71是优势株,为C4a亚型,与中国大陆优势毒株流行趋势一致。在做好全面防控的同时,应重点做好5岁以下儿童的防控工作。     

2008-2012年高州市手足口病流行特征分析

目的 分析高州市手足口病流行特征,探讨手足口病防控策略.方法 用描述性流行病学分析方法对高州市2008-2012年手足口病发病情况进行分析.结果 5年共报告手足口病发病1781例,其中重症病例16例;年平均发病率为26.79/10万,发病率最高的为2012年（87.38/10万）;全市28个乡镇街道均有病例发生,排在前3位的是石古镇（占11.12％）、潘州街道（占9.71％）、大坡镇（占8.20％）;每年发病高峰在4、5月,但在10月份有一个小高峰;发病的高危人群为0～5岁组散居儿童;重病病例病原检测以EV71为主.结论 高州市手足口病发病存在明显的季节性和人群性,防控重点应从重点时间、重点人群出发,并着力提高基层医疗卫生机构诊疗能力.     

738例小儿手足口病流行病学特征和临床分析

目的 了解本地区2013年1月至2014年12月小儿手足口病的临床流行特征.方法 对738例小儿手足口病进行临床流行病学分析.结果 本地区小儿手足口病发病明显增多,发病高峰为5-7月,好发于5岁以下儿童,其中以1～4岁最多见(73.7％).散居儿童多,有接触史者少,临床以轻症病例为主,并发扁桃体炎、支气管炎者较多见,实验室检查淋巴细胞增高多见;病毒感染以柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)为主,预后良好.结论 只要采取严格的预防控制措施,小儿手足口病是可防可控的.     

Gail风险评估模型预测珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌风险的适用性研究

目的 评估Gail风险评估模型预测珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌风险的适用性及其临床效能。方 法 回顾性分析416例乳腺癌患者及170例乳腺良性增生患者5年前的临床资料,比较2组患者年龄、体质量指数 （BMI）、月经初潮年龄、初产年龄、绝经年龄、足月产次数、乳腺良性疾病手术史、雌激素替代治疗、乳房周期性疼痛、 乳腺癌家族病史、被动吸烟史、乳腺活检情况、种族等资料的差异。应用Gail乳腺癌风险评估模型测评工具评估5年 乳腺癌发病风险。结果 与乳腺良性增生组相比,乳腺癌组患者年龄偏大,BMI较高,月经初潮年龄延迟、初产年龄 和绝经年龄提前,绝经患者和乳房周期性疼痛患者的比例较高（均P＜0.05）。586例患者经Gail模型评估高风险为 247例（42.2%）,平均风险值（2.17±0.63）%;低风险者339例（57.8%）,平均风险值（1.25±0.36）%。Gail模型预测乳腺 癌患癌风险的敏感度45.4%,特异度65.8%,阳性预测值76.5%,阴性预测值33.9%,约登指数0.112。结论 Gail风险 评估模型对珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌患病风险的评估尚不充分,大范围推广应用证据不足。