罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较

目的:比较罗哌卡因与左旋布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果安全性。方法:腰硬联合麻醉的腹部手术患者86例随机分为A、B两组各43例。A组采用罗哌卡因麻醉、B组采用左旋布比卡因麻醉,比较两组患者麻醉效果、各时间点患者血流动力学变化,及药品不良反应发生情况。结果:两组患者感觉阻滞时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而A组术后运动神经恢复时间显著短于B组(P<0.05),Bromege评分也显著低于B组(P<0.05)。两组患者麻醉阻滞起效后SBP、DBP、HR等指标均较麻醉前显著降低(P<0.05),而麻醉结束后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中各时间点两组SBP、DBP、HR等指标比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因与左旋布比卡因对患者感觉神经的阻滞作用相当,对患者血流动力学的影响及药品不良反应发生率也基本相同。而罗哌卡因对于运动神经的阻滞作用较弱,更有利于患者术后早期运动。     

三低布比卡因和罗哌卡因腰硬联合对高龄患者髋关节置换术的麻醉效果、应激反应及炎性因子的影响研究

目的 分析高龄患者髋关节置换术时给予三低布比卡因和罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果及对应激反应和炎性因子的影响。方法 选取接受髋关节置换术治疗的高龄患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予罗哌卡因腰硬联合麻醉，观察组给予三低布比卡因腰硬联合麻醉，比较两组患者麻醉效果和围手术期血流动力学、应激反应和炎性因子指标，统计两组麻醉相关不良反应发生率。结果 两组麻醉起效时间、运动神经和感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间无显著差异(P>0.05)。两组T0的MAP和SpO₂无显著差异(P>0.05);观察组T1、T2和T3的MAP和SpO₂均高于对照组(P<0.05)。观察组术后CRH、ACTH、Cor、IL-1β、IL-6和TNF-α指标水平低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉相关不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与罗哌卡因相比，对接受髋关节置换术的高龄患者应用三低布比卡因腰硬联合麻醉的效果较优，虽然两种麻醉药物方案麻醉效果相近，但是三低布比卡因麻醉方案对患者围手术期的血流动力学影响较小，应激-炎性...     

罗哌卡因腰硬联合麻醉对髋、膝关节置换患者的价值

目的 探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉对髋、膝关节置换患者的价值。方法 纳入2020年1月至2021年9月萍乡矿业集团有限责任公司总医院行髋、膝关节置换手术的60例患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组麻醉方式为连续硬膜外麻醉,观察组麻醉方式为罗哌卡因腰硬联合麻醉。比较两组患者手术前后的血流动力学指标监测结果、麻醉起效时间、麻醉镇痛效果及麻醉相关不良反应的发生情况。结果 观察组术毕的心率（HR）、平均动脉压（MAP）监测结果均低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉起效时间短于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉镇痛效果的优良率高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉相关不良反应总发生率低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 髋、膝关节置换术中采取罗哌卡因腰硬联合麻醉能够提高麻醉镇痛效果,缩短麻醉起效时间,稳定血流动力学,且安全性良好,值得临床推荐。     

低浓度罗哌卡因对老年股骨头置换患者血流动力学的影响

目的探讨低浓度罗哌卡因腰硬麻醉对老年股骨头置换术中血流动力学的影响。方法选取2009年在本院行股骨头置换手术的老年患者60例,将其分为实验组和对照组各30例,实验组腰麻使用低浓度0.2%罗哌卡因,对照组使用0.5%重比重布比卡因。观察两组患者在麻醉后不同时段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化,进行统计分析。结果实验组在麻醉后15 min SBP、DBP降低较对照组明显（P〈0.05）;HR降低较对照组明显（P〈0.05）;实验组在麻醉结束时DBP升高较对照组明显（P〈0.05）。结论低浓度轻比重罗哌卡因在老年股骨头置换手术中具有循环系统波动小、麻醉平稳的特点,在满足手术麻醉的前提下可有效预防因循环波动引发心脑血管意外及相关并发症的发生。     

罗哌卡因腰麻对下肢手术患者血流动力学的影响

目的评价等效剂量的罗哌卡因和布比卡因腰麻对下肢手术患者的血流动力学。方法择期下肢手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组30例,分别给予罗哌卡因15 mg和布比卡因10 mg腰麻,观察并比较2组患者的麻醉效果和麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)等。结果 2组麻醉效果均能满足手术需要,麻醉后的SBP、DBP、HR均低于麻醉前,低血压和心动过缓的发生率相当。麻醉前后的SpO2无显著性差异(P>0.05)。结论在下肢手术中用罗哌卡因腰麻未表现出血流动力学明显优势,但不良反应低于布比卡因组。     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果分析

目的:探究罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果。方法:随机抽取我院妇产科收治的进行剖宫产术的孕妇90例作为观察对象,入院时间段为2016年8月~2017年8月,所有产妇均采取腰-硬联合麻醉,将所有产妇分为两组(观察组和对照组),每组中45例,分别使用罗哌卡因与布比卡因进行麻醉处理。分别观察两组患者的麻醉效果和苏醒情况。结果:在麻醉前,两组患者的SBP、DBP、HR水平无明显差异,不具有统计学意义(P0.05);在拔管时和拔管后,观察组患者SBP、DBP、HR水平均要明显优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。同时,观察组患者找苏醒过程中出现寒战等症状的发生率明显低于对照组,组间差异对比具有统计学意义(X2=11.3490;P0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果均较好,能够帮助产妇更好的进行手术,罗哌卡因能够将死产妇术后出现寒战等不良反应的情况,麻醉的安全性高,值得推广。     

罗哌卡因与布比卡因对腰-硬联合麻醉剖宫产手术中患者基本体征指标的作用比较分析

目的观察罗哌卡因与布比卡因对腰-硬联合麻醉剖宫产手术患者基本体征指标的影响。方法以我院2015年2月至2017年2月120例剖宫产产妇为此次研究主体,根据抽签法分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组使用布比卡因,观察组使用罗哌卡因,比较两组患者术后不良反应、血流动力学变化等。结果观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为15.00%(P <0.05)。两组麻醉前血流动力学相关指标对比差异不大(P> 0.05)观察组麻醉后血流动力学指标波动比较对照组明显较低(P <0.05)。结论将罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉剖宫产产妇手术中,可有效降低术后不良反应,改善血流动力学,临床应用及推广价值极高。     

盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者股骨头置换术中的应用

目的评价0.5%重比重盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者股骨头置换术中的临床效果和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级需行股骨头置换术高龄患者48例,随机分成罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)各24例。记录术中Bp、HR、和SpO2;用针刺法测感觉神经阻滞起效、感觉平面固定和维持时间;用改良Bromage法评定下肢运动神经阻滞程度;记录运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动恢复时间;不良反应发生和处理情况。结果术中两组血流动力学均平稳,感觉阻滞起效时间、平面固定时间、运动阻滞起效时间及不良反应发生率差异均无统计学意义。感觉阻滞维持时间R组明显短于B组(P<0.05)。最大运动阻滞时间R组明显长于B组(P<0.05),运动恢复时间R组明显短于B组(P<0.05)。R组BromageⅢ级明显少于B组(P<0.05)。结论 0.5%重比重盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对行股骨头置换手术的高龄患者安全、有效。     

腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因的效果观察

目的:探讨腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因的效果.方法:研究对象为2014年5月～2016年1月随机抽取的80例腹部手术腰硬联合麻醉患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用左旋布比卡因麻醉,观察组运用罗哌卡因麻醉,分析两组麻醉效果.结果:在术后运动神经恢复时间、Bromege评分上,两组差异显著,P＜0.05;在手术开展中血流动力学与不良反应发生率上,两组差异不明显,P＞0.05.结论:腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因可以减少不良反应达到血流动力学的稳定性,但是罗哌卡因可以减少运动神经组织作用,有助于术后恢复.     

剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用分析

目的分析剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的临床疗效。方法将116例行剖宫产手术产妇随机分为罗哌卡因组(R组)、罗哌卡因复合舒芬太尼组(RS组),每组58例,RS组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,而R组则仅给予罗哌卡因腰麻。观察两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果和镇痛效果、不良反应发生情况等。结果 RH组与R组相比,手术开始时产妇SBP、DBP、HR均显著改善(P<0.05)。RS组的药物起效时间明显短于R组,镇痛维持时间与术后疼痛评分显著优于R组。两组在手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率(恶心呕吐、瘙痒、低血压、寒战等)上差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产麻醉效果和镇痛效果更佳,临床效果满意,值得推广应用。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年全髋置换术的效果

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年全髋置换术的效果。方法将我院近期收治的全髋置换术患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组实施腰-硬联合麻醉,对照组实施硬膜外麻醉,比较两组感觉阻滞起效时间、麻醉效果和术后不良反应情况。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间、麻醉效果、术后不良反应的发生情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年全髋置换术的效果显著,值得推广。     

罗哌卡因与布比卡因对剖宫产手术腰-硬联合麻醉患者血流动力学的影响

目的 观察罗哌卡因与布比卡因对剖宫产手术腰-硬联合麻醉患者血流动力学的影响。方法 将98例择期进行剖宫产术的孕妇随机分为试验组49例和对照组49例。试验组予以0.75%罗哌卡因1.5 m L;对照组予以0.75%布比卡因1.5 m L。比较2组患者的血流动力学水平、麻醉效果及不良反应发生率。结果 试验组麻醉5,10 min后的平均动脉压和收缩压显著高于对照组(P<0.05)。试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间均显著长于对照组(P<0.05);试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间均显著少于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术均是安全、有效的,但罗哌卡因对血流动力学干扰较轻,且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短,有助于恢复。     

0.5%的等比重罗哌卡因在高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用

目的观察0.5%的等比重罗哌卡因在高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果。方法 180例ASAⅡ或Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行DHS内固定术的高龄患者,年龄80～103(87±11)岁,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05)。CSEA组麻醉效果优于EA组(P<0.05)。EA组血流动力学影响大于CSEA组(P<0.05)。不良反应EA组和CSEA组统计学无差异。结论 CSEA组比EA组在老年患者下肢骨科手术麻醉效果更好。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响北大核心CSCD

目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组,每组各66例。均经L2-L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉,试验组给予0.75%罗哌卡因1 m L+注射用水2 m L;对照组给予0.75%罗哌卡因2 m L+注射用水1 m L,观察2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、麻醉平面固定时间、麻醉时间、肌松满意度和不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉15 min和手术结束后,2组HR、MAP、Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿分娩后对照组HR(89.3±9.7)times·min-1明显增快,MAP(97.0±10.3)mm Hg和Sp O2(95.1±0.7)%明显降低(P<0.05)。2组产妇在麻醉平面、麻醉时间及肌松满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇麻醉苏醒时间(19.27±3.19)min和自主排尿时间(18.42±2.12)h均早于对照组(P<0.05),2组新生儿娩出后1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率(7.58%)显著低于对照组(28.79%,P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉有助于剖宫产手术患者血流动力相对稳定,提高麻醉质量。     

罗哌卡因与布比卡因用于颈丛神经阻滞的临床对比

目的用布比卡因作对照,研究罗哌卡因对甲状腺切除术中颈丛神经阻滞的临床效果及对血流动力学的影响。方法将124例甲状腺手术患者随机分为A、B两组,A组0.375%盐酸罗哌卡因组(n=62),B组0.375%盐酸布比卡因组(n=62),记录麻醉前后两组患者的SBP、DBP、HR及麻醉满意度。结果麻醉后即刻15′、30′两组SBP、DBP、HR均明显增加(P<0.05)麻醉后各时点B组较A组SBP、HR变化显著,两组DBP变化无显著差异(P>0.05)。结论0.375%罗哌卡因颈丛麻醉效果确切,较0.375%布比卡因对循环影响小。     

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响

目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行剖宫产手术的产妇60例,随机均分为观察组和对照组两组,每组有产妇30例,分别接受小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉及大剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对其麻醉效果进行观察比较。结果两组产妇的各项麻醉质量指标无显著差异,P>0.05,无统计学意义,观察组各项血流动力学指标显著优于对照组,组间有显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论对于行剖宫产的产妇实施小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉不仅不会影响其麻醉效果,还可稳定其血流动力学指标,可作为临床首选麻醉用药方式。     

重比重布比卡因单侧腰麻在老年人股骨头置换术中的临床应用

目的探讨重比重布比卡因单侧腰麻应用于老年人股骨头置换术中的临床效果。方法选择拟行股骨头置换术的老年患者106例,随机分为单侧腰麻组和常规双侧腰麻组。观察两组麻醉效果,用药后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化情况和运动神经阻滞程度及不良反应。结果单侧组麻醉后MAP、HR较麻醉前下降,差异无统计学意义(P>0.05);常规组麻醉后MAP、HR与麻醉后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单侧组和常规组麻醉后MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05),单侧组和常规组SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组低血压、心动过缓、恶心呕吐、寒战等不良反应发生情况明显少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重比重布比卡因单侧腰麻应用于老年人股骨头转换术中,麻醉效果满意,对患者血流动力学干扰小,不良反应少,是一种安全可行的麻醉方法。     

小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于高龄老年患者下肢骨折手术的临床观察

目的探究0.5%罗哌卡因小剂量腰硬联合麻醉在高龄老年患者下肢骨折手术中应用的安全性与有效性。方法对90例高龄老年骨折患者采用侧卧位单间隙腰硬联合麻醉,腰麻视者年龄及一般情况注入0.5%罗哌卡因,经硬膜外腔向头侧置入硬膜外导管,建立完善的血流动力学监测。检测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录患者运动时间阻滞效果数据及术中并发症。结果麻醉起效时间短,效果满意,能满足手术需要。蛛网膜下腔给药后120min内各时点的SBP、DBP、HR、SpO2等与麻醉前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术中镇痛效果完善,并发症的发生率较低。结论 0.5%罗哌卡因小剂量腰硬联合阻滞能很好满足高龄老年患者下肢手术的麻醉要求,安全有效,且无明显的不良反应。     

左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者观察

目的观察左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者的临床效果。方法选取于本院行下腹部手术的老年患者76例。随机分为观察组和对照组,每组患者38例。观察组给予左布比卡因腰硬联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉。观察患者生理指标、牵拉反应、阻滞不完全及不良反应。结果麻醉前,两组患者SBP、DBP、HR和SpO2等生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组患者SBP、DBP和HR与麻醉前比较有明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SpO2与麻醉前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下腹部手术,可有效保持心血管稳定,不良反应发生率小。     

罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果

目的:探讨罗哌卡因腰一硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果。方法:对我院收治的60例行前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用罗哌卡因腰—硬联合麻醉,对照组采用左旋布比卡因腰一硬联合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及安全性。结果:观察组患者在感觉阻滞起效时间、痛觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因腰一硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果确切,安全可靠,不良反应少,值得推广应用。