干扰素治疗乙型肝炎病毒携带者的临床疗效观察

干扰素多用于慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者的治疗,对于乙型肝炎病毒(HBV)携带者是否行抗病毒治疗仍有争议。我们对16例HBV携带者进行干扰素治疗,结果报告如下。 资料和方法 一、病例选择 50例HBV携带者及26例慢性乙型肝炎患者来源于1997年2月至1998年10月我科门诊及住院病人,均符合1995年全国第五次传染病寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案的诊断标     

左旋咪唑涂布剂联合潘生丁、乙型肝炎疫苗治疗HBV携带者分析

为了进一步探讨慢性HBV携带者的治疗方法,我们自1998年4月以来,应用左旋咪唑涂布剂联合潘生丁、乙肝疫苗治疗慢性HBV携带者90例,并设90例为对照,共治疗了6～18个月,现总结如下。 1 病例选择来源于1998年4月～2000年3月的门诊及住院患者,选择慢性HBV携带者中HBsAg、HBeAg、抗HBc IgM或 HBV DNA均阳性且持续半年以上,     

乙型肝炎疫苗治疗乙型肝炎表面抗原慢性携带者

乙型肝炎病毒(HBV)慢性携带者对乙型肝炎表面抗原有免疫耐受性,如能去除免疫耐受性则有可能根除携毒状态。原来能被耐受的抗原如稍加改变,则宿主与其接触后免疫耐受性可被消除。HBV疫苗仅含22nm球形HBsAg,且经消化酶处理,与自然衍生的抗原不同,似可达到上述目的。另外,一种亚型的疫苗可用于感染另一种异型HBV的携带者。为此,作者等进行本研究。     

乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合免疫阻断母婴垂直传播的疗效观察

我院从2002年起采用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),对HBsAg和HBeAg双阳性母亲及其新生儿采取不同方法,比较阻断母婴垂直传播的效果差异,现将结果报道如下。资料与方法一、对象分组选择自2002年3月—2005年1月我院产前检测中HBsAg和HBeAg双阳性孕妇104例(孕妇年龄、孕产次、分娩方式两组差异均无统计学意义)及其所娩新生儿105作为研究对象,分为对照组(A组)和联合免疫组(B组)。对照组孕妇48例,新生儿49例(包括双胞胎1例,其中男性23例,女性26例,男女比例0.88:1)。联合免疫组孕妇56例,所生新生儿56例(其中男性26例,女性30例,…     

拉米夫定联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

由于乙型肝炎病毒(HBV)复制过程较为复杂，单一应用抗HBV药物欠理想，选用两种或两种以上具有抗病毒，免疫调节或免疫增强剂药物联合治疗很有必要。拉米夫定联合干扰素被公认对抑制HBV复制有肯定疗效，但疗程长，价格贵，多数病人因经济受限而不能采用。我们1997—03始在临床上应用拉米夫定联合乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)治疗慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)，并与同期单用干扰素的病例对照比较，取得较好的疗效，现总结报告如下。     

穴位注射黄芪注射液治疗乙型肝炎病毒携带者的疗效观察

观察对象HBSAg阳性携带者。1．2 病例选择参照1990年上海第六届全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准，凡无任何临床症状或体征、肝功能正常，HBSAg持续阳性6个月以上者为HBsAg携带者。本组病例均为体检查出，观察半年以上复查确诊者。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者近期疗效观察

目的 观察恩替卡韦治疗慢性HBV携带者的近期疗效与安全陛,探讨慢性HBV携带者抗病毒治疗的临床意义. 方法 慢性HBV携带者47例,慢性乙型肝炎患者46例,诊断均符合“慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)”.两组患者均给予恩替卡韦分散片0.5 mg/d口服治疗,观察两组患者治疗第4、12、24、48周血清学应答率、生物化学应答率与突破率的差异,并观察药物相关不良事件发生率.数据均使用SPSS17.0统计分析软件进行,分别采用t检验和x2检验.结果 第4、12、24、48周完全病毒学应答率:慢性HBV携带者组分别为14.9％、51.1％、76.6％和97.9％;慢性乙型肝炎患者组分别为,17.4％、63.0％、89.1％和100.0％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周部分病毒学应答率:慢性HBV携带者组分别为42.6％、57.4％、85.0％和100.0％;慢性乙型肝炎患者组分别为47.8％、65.2％、89.1％和100.0％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周HBeAg阴转率:慢性HBV携带者组分别为0、2.1％、4.3％和8.5％;慢性乙型肝炎患者组分别为4.4％、8.7％、13.0％和21.7％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周HBeAg血清学转换率:慢陛HBV携带者组分别为0、0、2.1％和6.4％;慢性乙型肝炎患者组分别为0、4.4％、10.9％和17.4％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.HBsAg阴转率与血清学转换率,两组各观察时段均为0.慢性乙型肝炎患者组第4、12、24、48周ALT复常率分别为26.1％、65.2％、91.3％和97.8％.两组患者均无病毒学突破和生物化学突破病例.两组患者均未观察到肾毒性、骨髓抑制、横纹肌溶解或其他药物相关不良事件.结论 采用恩替卡韦分散片治疗慢性HBV携带者近期疗效好、安全.     

干扰素、拉米夫定、乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合抗乙型肝炎病毒临床观察

乙型肝炎在我国是十分突出的社会问题,对于慢性肝炎或肝硬化目前尚无根治方法。究其原因主要因为宿主免疫耐受,同时乙型肝炎病毒复制中cccDNA高度耐药,使抗病毒不易彻底清除。为进一步解决此难题,可通过2个途径解决:①免疫疗法,提高宿主免疫功能;②减少复制,同时阻断新病毒再次感染肝细胞,从而达到减少cccDNA目的。因     

乙型肝炎疫苗联合免疫球蛋白阻断母婴传播临床观察

我国HBV感染的传播途径一半以上是母婴传播造成的.自采取重组乙型肝炎疫苗联合高效价免疫球蛋白(HBIG)阻断疗法后,取得明显效果.喀什地区人民医院从2001年开始开展该项工作,主要针对HbsAg、HBeAg双阳性母亲新生儿,现报告如下.     

HBsAg疫苗冲击树突状细胞联合乙肝免疫球蛋白对慢性乙型肝炎及HBV携带者的疗效

目的:观察HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合应用对慢性乙型肝炎的疗效．方法:慢乙肝患者66例每月1次注射HBsAg疫苗(106／次)冲击的树突状细胞,乙肝免疫球蛋白200 U／次,6次为1疗程,共2疗程,治疗结束后检查肝功能,HBV DNA定量及乙肝标志．结果:HBeAg阳性慢乙肝27例治疗后有7例显示完全应答,14例显示部分应答．HBeAg阴性的慢乙肝15例中有4例出现完全应答,8例显示部分应答．慢性HBV携带者13例中5例显示完全应答,2例表现为部分应答．11例非活动性 HBsAg携带者中2例出现完全应答．结论:HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合可试用于慢乙肝的治疗．     

拉米夫定联合母牛分枝杆菌菌苗和左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效观察

目的 观察拉米夫定、冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗及左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者的疗效。方法 选择46例HBV携带者，随机分成治疗组和对照组，每组23例，对照组予单一拉米夫定治疗；治疗组给予拉米夫定、冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗、左旋咪唑涂布剂联合治疗，疗程均为一年。检测治疗前后肝功能、血清HBV标志、HBVDNA等指标。结果 治疗结束时，治疗组HBeAg／抗．HBe的血清转换率为30．4％，对照组为4．3％，HBVDNA阴转率为87．0％，对照组仅为43．5％，有显著性差异，治疗组YMDD变异率为4．3％，对照组为17．4％，两组比较无显著性差异。结论 联合应用拉米夫定、冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗、左旋咪唑涂布剂治疗HBV携带者，其疗效有待进一步验证。     

叶下珠片和至灵胶囊联合治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效观察

目的:观察叶下珠片和至灵胶囊联合治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效.方法:158例慢性乙型肝炎病毒携带者随机分为用叶下珠片和至灵胶囊联合治疗组及空白对照组,分别在治疗前、治疗第12周检测患者血清HBV DNA水平、HBeAg阴转率和HBeAg、抗-HBe转换率,并比较不同基线血清HBV DNA.结果:叶下珠片和至灵胶囊联合治疗组和空白对照组携带者的人口学、临床和病毒学特征均具有可比性.治疗12周时,治疗组和空白对照组携带者HBV DNA低于检测值率分别为27.5%和5.13%(P<0.05),HBeAg阴转率分别为13.75%和3.85%(P<0.05),HBeAg血清学转换率分别为7.50%和1.28%(P<0.05).两组均未发现明显不良反应.结论:叶下珠片和至灵胶囊联合治疗能降低慢性乙型肝炎病毒携带者HBV DNA水平,具有一定的HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率.     

乙型肝炎疫苗混合胸腺肽联合免疫球蛋白治疗慢性乙型肝炎36例

我国慢性HBV携带者众多，因其具有较强的传染性及演变为慢性肝炎甚至肝硬化的危险，无论是携带者还是医师，都在积极寻找病毒转阴的方法。我们于2004年6月至9月使用人乙型肝炎免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗混合胸腺肽对36例HBV携带者进行治疗，现将治疗结果报道如下。     

乙型肝炎疫苗联合免疫球蛋白对阻断母婴传播临床观察

我院自1995年以来,应用重组乙型肝炎疫苗联合高效价免疫球蛋白,阻断母婴垂直传播,收到良好的效果,尤其是对于HBsAg、HBeAg双阳性母亲新生的婴儿,抗HBs产生率高达97.18%. 1临床资料 1.1一般资料乙型肝炎基因工程疫苗、HBIG,采用北京天坛生物制品厂的产品.     

中医中药治疗无症状乙型肝炎表面抗原携带者疗效观察

为探索中医中药对清除乙型肝炎病毒(HBV)复制的作用,我院门诊部于1986年至1987年应用中医中药治疗无症状乙肝表面抗原携带者(ASC)25例,用干扰素合剂治疗25例为对照,现报告如下。资料和方法一、一般资料:治疗组男性14例,女性11例;年龄自5～47岁,平均年龄26.5岁,HBsAg 携带时间在1年内者8例,1年以上17例,最短6个月,最长10余年;干扰素组的年龄、性别及携带 HBsAg 时间与治疗组相似,有可比性。二、病例选择:(1)血清 HBsAg 阳性持续在6个月以上;(2)肝功能试验正     

抗病毒四联疗法治疗乙型肝炎病毒携带者疗效研究

目前，全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者达3．5亿，是引起肝硬化和肝细胞癌(HCC)的主要原因。对慢性HBV感染者来说，不论是自发的还是经抗病毒治疗后的HBeAg阴转，都可以减少发生肝功能失代偿的机会。对于HBV携带者，单用抗病毒药物治疗效果往往很差。我们采用抗病毒加免疫四联疗法治疗HBV携带者取得了较好的疗效，现报告如下。     

流行性出血热疫苗治疗乙型肝炎疗效观察

选择现症乙型肝炎病毒感染超过6个月、慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎后肝硬化患者,在一般治疗的基础上,采用流行性出血热疫苗进行治疗。结果疫苗治疗组与非疫苗治疗组比较,总有效率、显效率差异均有统计学意义。认为应用流行性出血热疫苗治疗乙型肝炎慢性感染疗效好,并具有安全、经济等特点,值得推广应用。     

恩替卡韦联合免疫制剂治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者疗效探讨

目的观察恩替卡韦联合免疫制剂治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒（HBV）携带者的临床疗效。方法按就诊顺序编号将66例HBV携带者随机分为治疗组33例和对照组33例。给予治疗组恩替卡韦联合重组乙肝疫苗（CHO细胞）20 μg、重组人白细胞介素-II 20万单位和重组人粒细胞集落刺激因子75 μg三角肌皮下注射,1次/m,疗程为3年;对照组只接受单纯的恩替卡韦治疗,疗程也为3年。治疗前后常规检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBV DNA、血清HBV标记物的变化。结果在治疗结束时,治疗组患者血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和HBV DNA阴转率分别为33.3%、24.2％和75.7%,显著高于对照组的12.1%、6.0%和51.5% （P<0.05）;在治疗结束后6个月时,治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和HBV DNA阴转率分别为42.3%、27.2%和78.7%,也显著高于对照组的12.1%、6.0%和45.4% （P<0.05）;在治疗过程中两组部分患者ALT升高,其中治疗组为42.3%,显著高于对照组的9.0%（P<0.05）。结论核苷类药物联合免疫制剂治疗HBV携带者,在部分人群能打破免疫耐受,并获得病毒学清除。     

中西医结合治疗无症状乙型肝炎病毒携带者

将２５６例无症状乙型肝炎病毒携带者随机分为西药组和中西药结合组进行疗效对比观察。结果表明，经治疗１８个月后中西药结合组ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｓ、抗－ＨＢｃ转阴率分别为５２．３％、６２．３％、５０．８％；西药组分别为３１．０％、３９．７％、２９．４％，两者比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示中西医结合治疗ＡｓＣ较主旋咪唑和聚肌胞为佳。