长春瑞滨联合顺铂化疗对蒽环类耐药乳腺癌患者治疗的疗效分析

目的研究分析长春瑞滨联合顺铂化疗治疗对蒽环类耐药乳腺癌患者的临床效果。方法 94例对蒽环类耐药乳腺癌患者,分为对照组和观察组,各47例。对照组采用多西他赛联合顺铂化疗,观察组采用长春瑞滨联合顺铂化疗。比较两组治疗效果。结果观察组缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春瑞滨联合顺铂化疗治疗对蒽环类耐药乳腺癌患者具有较高的临床效果,不良反应少,值得推广。     

培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果

目的评价培美曲塞与多西他赛联合顺铂对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的效果。方法本文行分组对照研究,将2017年1月至2019年2月我科收治的42例老年晚期肺癌患者应用抽签法则分为培美曲塞组和多西他赛组,两组均为21例。培美曲塞组行培美曲塞联合顺铂方案化疗,多西他赛行多西他赛联合顺铂方案化疗,对比分析两组的化疗效果及不良反应。结果培美曲塞组有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为33.3%、81.0%,多西他赛组分别为19.0%和42.9%,两组间差异具有统计学意义(P <0.05)。培美曲塞组白细胞减少、恶心呕吐、脱发等的发生率均低于多西他赛组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论培美曲塞联合顺铂方案对老年晚期NSCLC化疗的效果优于多西他赛联合顺铂方案,其不良反应发生率低,值得推广。     

不同化疗方案治疗乳腺癌临床效果比较

目的 探讨不同治疗方案对乳腺癌患者的临床效果.方法 回顾性分析24侧乳腺癌患者的临床资料.根据治疗方法不同分为两组,长春瑞滨联合顺铂治疗(长春瑞滨组)12例,吉西他滨联合顺铂治疗(吉西他滨组)12例,两组均治疗6周,随访1～2个月,观察两组患者治疗后的近期疗效和毒副反应变化.结果 治疗6周后患者总有效率(完全缓解+部分缓解)均优于治疗1周后,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间相比,治疗后吉西他滨组患者的总有效率优于长春瑞滨组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组间相比,长春瑞滨组白细胞减少、恶心呕吐及静脉炎的发生率相对较吉西他滨组高,吉西他滨组血小板减少高于长春瑞滨组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗乳腺癌疗效显著.     

卡培他滨不同化疗方案治疗乳腺癌肝转移的效果对比

目的：比较卡培他滨+多西他赛、卡培他滨+长春瑞滨治疗乳腺癌肝转移的疗效及安全性。方法以本院2012年1月~2014年12月收治的50例乳腺癌肝转移患者为研究对象,根据不同化疗方案将其分为A、B组。A组采取卡培他滨+多西他赛治疗,B组给予卡培他滨+长春瑞滨治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 A组治疗有效率、不良反应发生率分别为72.0%、24.0%,与B组的68.0%、32.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨+多西他赛、卡培他滨+长春瑞滨治疗乳腺癌肝转移的效果及不良反应无明显差异,但临床建议优先选择卡培他滨+多西他赛化疗方案。     

以顺铂为基础的不同化疗方案同步三维适形放疗对放射性肺炎的影响

目的 探讨以顺铂为基础的不同化疗方案同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对放射性肺炎的影响.方法 回顾性分析120例局部晚期NSCLC,所有患者均接受了以顺铂为基础的联合化疗同步三维适形放射治疗,按化疗方案的不同分为EP(顺铂和足叶乙苷)方案组(57例)、NC(顺铂和多西他赛)方案组(41例)和DC(顺铂和长春瑞滨)方案组(22例),观察3组放射性肺炎的发生、转归及其影响因素.结果 1+2级放射性肺炎EP方案组为33.3％( 19/57),NC方案组为29.3％( 12/41),高于DC方案组[22.7％(5/22)];≥3级放射性肺炎发生率EP方案组为10.5％(6/57),NC方案组为9.7％(4/41),DC方案组为4.5％ (1/22);但是3组在发生放射性肺炎级别程度上差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后3组发生放射性肺炎患者的转归差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以顺铂为基础的化疗方案同步三维适形放射治疗局部晚期NSCLC发生放射性肺炎是可以耐受的,接受顺铂和多西他赛、足叶乙苷、长春瑞滨联合化疗对放射性肺炎影响的差异无统计学意义.但多西他赛能提高肺的耐受性,具有较强的放射增敏效应,对于老年且合并慢性阻塞性肺疾病的患者可考虑优先多西他赛化疗,以减少放射性肺炎的发生.     

多西他赛对比吉西他滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨临床对非小细胞肺癌患者实施顺铂方案联合多西他赛对比吉西他滨的治疗可行性。方法将2012年5月至2014年5月我院收录并治疗的60例非小细胞肺癌患者纳入研究,随机将其等分成两组化疗,DP组实施多西他赛+顺铂方案,GP组实施吉西他滨+顺铂方案,研究两组化疗4~6周期(21d/周期)的临床总疗效与药物安全性,同时对比1年存活率。结果治疗后,DP组的临床总疗效是46.7%,与GP组的43.3%对比相仿(P>0.05)。两组治疗期间均有骨髓抑制、消化道反应等不适出现,但发生率的对比相仿(P>0.05)。经7~24个月时间随访,DP组1年存活率是50.0%,与GP组的46.7%接近,无统计学意义(P>0.05)。结论对非小细胞肺癌患者实施多西他赛+顺铂方案化疗,可取得与吉西他滨+顺铂方案相当的疗效,二者均适合作为一线用药方案普及。     

多西他赛与顺铂在同期放射治疗老年食管癌中的临床疗效观察

目的观察多西他赛与顺铂在放射疗治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法将70例老年食管癌患者随机分为两组。多西他赛组35例放射治疗联合多西他赛增敏治疗,顺铂组35例采用放射疗联合顺铂增敏治疗。比较观察2组的疗效和不良反应。结果多西他赛组和顺铂组完全缓解率分别为37.1%、34.2%,差异无统计学意义(P>0.05);两年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应中恶心、呕吐方面多西他赛组好于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。在骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗联合多西他赛增敏治疗与顺铂增敏治疗疗效相近,且不增加不良反应。     

吉西他滨联合顺铂用于非小细胞肺癌术后化疗疗效观察

摘 要 目的:观察吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗的疗效及安全性。方法：116例经手术治疗的NSCLC患者随机分为观察组和对照组,分别在术后给予GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)和NP化疗方案(长春瑞滨+顺铂),21 d为1周期,化疗4个周期。比较两组近期疗效、药品不良反应和1年复发率。结果：观察组总缓解率为48.28% (28/58),对照组总缓解率为46.55% (27/58),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Ⅲ+Ⅳ级的胃肠道反应、贫血、白细胞减少、粒细胞减少和血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 观察组和对照组1年复发率分别为10.34% (6/58)和13.79% (8/58),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：吉西他滨联合顺铂辅助NSCLC术后化疗的疗效、药品不良反应及1年复发率均与NP方案相当。     

多西他赛单药与长春瑞滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及毒性比较

目的 观察多西他赛单药和长春瑞滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应的差别.方法 选我院非小细胞肺癌患者61例,全部患者均为初治且连续使用4个周期同样方案的化疗,化疗2个周期结束后评价,除了病情进展改用其他化疗方案外,余均按原方案再巩固化疗2个周期,最后完成分组治疗病例共56例,根据采用化学治疗药物的不同分为多西他赛组(29例)和长春瑞滨组(27例).①多西他赛组:多西他赛70 mg/m2溶于0.9％氯化钠注射液250 ml,静脉滴注1h,第1,8天给药,每21天为1周期；②长春瑞滨组:长春瑞滨25mg/m2溶于0.9％氯化钠注射液100 ml,静脉滴注,1次静脉滴注时间需＞10 min,注射后0.9％氯化钠注射液冲管,第1,8天给药,每21天为1周期,观察4个周期.结果 多西他赛组完全缓解、部分缓解、稳定、进展、总有效率、1年生存率分别为3.4％ (1/29)、24.1％(7/29)、37.9％(11/29)、34.5％ (10/29)、27.6％ (8/29)和24.1％ (7/29)；长春瑞滨组相应项目分别为0、33.3％(9/27)、37.0％(10/27)、29.6％(8/27)、33.3％(9/27)和29.6％(8/27),各项指标组间差异均无统计学意义(p＞0.05).不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔黏膜炎为主,组间差异均无统计学意义(P ＞0.05),2组间脱发(Ⅲ ～Ⅳ级)的差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 单独应用多西他赛和长春瑞滨治疗老年非小细胞肺癌疗效确切并相当,老年患者的耐受性良好.     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 110例老年晚期非小细胞肺癌患者按意愿分成吉西他滨组和长春瑞滨组.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),卡铂剂量按药物曲线下面积为5,第1天给药;长春瑞滨组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),顺铂80 mg/m2分3 d静脉滴注.21 d为一个周期,观察两组治疗效果及安全性.结果 吉西他滨组和长春瑞滨组的总有效率分别为75.0%和72.0%(P>0.05);中位生存期、缓解持续时间、1年生存率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率吉西他滨组明显低于长春瑞滨组(均P<0.05)结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌安全、有效.     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的 利用Meta分析评价吉西他滨、长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法 检索Pubmed数据库和CHKD数据库,纳入随机对照试验,用专用软件Review Manager Version4.2.2进行系统评价。结果 共有7个英文期刊文献研究1 561例患者,10个中文期刊文献研究864例患者纳入系统评价。英文期刊文献Meta分析结果显示吉西他滨+顺铂方案与长春瑞滨+顺铂方案在总缓解率上无区别,在一年生存率上吉西他滨+顺铂方案方案优于长春瑞滨+顺铂方案,中文期刊文献Meta分析结果显示两套方案在总缓解率和一年生存率上均无显著性差异。关于毒性反应方面的报道,中英文期刊文献Meta分析结果一致,吉西他滨+顺铂方案中性粒细胞减少发生率低于长春瑞滨+顺铂方案,血小板减少发生率高于长春瑞滨+顺铂方案,恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论 中英文期刊文献在评价吉西他滨、长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性上有区别。应重视提高中文期刊随机对照研究文献的质量,同时在晚期非小细胞肺癌治疗过程中,应结合患者具体情况,选择对患者生活质量影响较小的方案。     

三磷酸腺苷生物荧光法在晚期肺癌二线化疗中的敏感性研究

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法(ATP-TCA体外药敏试验)对肺癌一线治疗失败后二线治疗预测疗效的可行性。方法应用ATP-TCA体外药敏试验对42例肺癌患者组织或细胞标本进行体外药敏检测。结果 42例肺癌标本的可评估率95.2%,其中鳞癌对吉西他滨联合顺铂体外敏感率最高(47.6%),而对培美曲塞二钠联合顺铂的敏感率最低(22.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。对多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨、伊立替康联合顺铂的敏感率介于中间;对于腺癌,培美曲塞二钠联合顺铂的有效率最高(50.0%),吉西他滨联合顺铂的有效率最低(23.8%)(P<0.05);对于小细胞肺癌,伊立替康联合顺铂的有效率最高(50.0%),而吉西他滨、多西他赛、培美曲塞二钠、长春瑞滨、紫杉醇联合顺铂的有效例数稍有减低,但差异无统计学意义。结论肺癌对抗癌药物的敏感性存在异质性,采用ATP-TCA可有效预测临床化疗敏感性,指导肺癌的个体化治疗。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法将中南大学湘雅三医院2007年6月至2008年6月收治的晚期乳腺癌患者100例,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组各50例,吉西他滨组采用吉西他滨联合顺铂治疗,长春瑞滨组采用长春瑞滨联合顺铂治疗。分析比较两组疗效及毒副作用。结果两组间有效率相比(P>0.05)无统计意义。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发和静脉炎等。两组Ⅲ+Ⅳ°白细胞减少及静脉炎的发生率相比(P<0.05)有统计学意义,其他毒副反应相比(P均>0.05)无统计意义。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效明显,毒性反应较轻,是治疗晚期乳腺癌的有效方法,值得临床推广。     

长春瑞滨联合顺铂辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较长春瑞滨联合顺铂(NP)与长春瑞滨联合卡铂(NC)方案辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月~2008年1月于我院住院治疗的41例临床诊断为ⅢA期NSCLC患者,共分为NP组和NC组,NP组(22例)使用长春瑞滨联合顺铂治疗,NC组(19例)使用长春瑞滨联合卡铂治疗。所有患者均接受放化疗结合治疗,回顾分析两组患者临床资料,并对疗效、不良反应及生存率评价,并进行统计分析。结果两组ⅢA期NSCLC患者治疗总有效率和疾病控制率差异无统计学意义(P0.05),无死亡病例,毒副反应发生率差异无统计学意义(P0.05),1年生存率NP组较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 NP与NC化疗方案在提高ⅢA期治疗有效率上无显著差异,但NP可显著提高患者1年生存率。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探索长春瑞滨(NVB)+奥沙利铂(N0方案)与长春瑞滨+顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:59例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组29例和对照组30例.治疗组给予长春瑞滨+奥沙利铂治疗;对照组给予长春瑞滨+顺铂治疗,两组均21天为1个周期,用药2周期.结果:总有效率治疗组为41.1%,对照组为46.7%(P>0.05).不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主.Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐,肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组(P<0.05).结论:长春瑞滨+奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,患者耐受性良好,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择,更适宜老年及心肺功能不全的患者.     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性分析

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法:50例符合入组条件的晚期NSCLC患者随机分为2组,均给予多西他赛75mg·m-2,静脉滴注2h,第1天。治疗组30例,加予奈达铂100mg·m-2,静脉滴注,第1天;对照组20例,加予卡铂400～500mg,静脉滴注,第1天。21d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果:治疗组总有效率为53.33%,对照组总有效率为50.00%,差异无统计学意义(P>0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奈达铂联合多西他赛治疗晚期NSCLC近期疗效和安全性与卡铂联合多西他赛相当,但远期疗效仍需进一步观察。     

多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗中晚期头颈部肿瘤的临床观察

目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应.方法 将58例中晚期头颈部恶性肿瘤患者随机分为多西他赛加奈达铂组(奈达铂组)27例和多西他赛加顺铂组(顺铂组)31例.奈达铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天.顺铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.两组均21 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上.结果 两组均化疗2个周期以上,奈达铂组总有效率( CR+ PR)为59.2％,顺铂组为54.8％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);奈达铂组白细胞减少、血小板减少发生率分别为55.5％和40.7％,顺铂组白细胞减少和血小板减少发生率分别为51.6％和35.4％,两组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率(29.6％)明显低于顺铂组(64.5％)(x2=4.02,P＜0.05).结论 多西他赛联合奈达铂治疗中晚期头颈部恶性肿瘤与多西他赛联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻.     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌疗效观察

摘 要 目的：观察吉西他滨联合长春瑞滨（GN方案）治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：70例Ⅲ期与Ⅳ期的NSCLC老年患者随机分为观察组和对照组,每组35例,入组前所有患者均经过紫杉醇+顺铂连续治疗3个周期但效果不佳。观察组给予吉西他滨+长春瑞滨方案化疗,对照组只采用吉西他滨化疗,所有患者均连续治疗3个以上周期。比较两组近期疗效、药品不良反应,以及平均生存期、1年生存率等指标。结果：两组患者均进行3个周期以上的化疗。两组完成化疗周期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组化疗后RR比较,差异也无统计学意义（P>0.05）。观察组的平均生存期和1年生存率均优于对照组（P<0.05）。两组患者药物不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周静脉炎等,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：吉西他滨联合长春瑞滨化疗对NSCLC晚期老年患者有一定临床疗效,可延长患者生存期,患者耐受性较佳,值得实践推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效分析与评价

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效与安全性。方法 60例女性乳腺癌患者根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各30例,治疗组采用长春瑞滨加顺铂治疗,对照组单独应用长春瑞滨治疗。结果经过治疗后,治疗组的有效率为50.0%,对照组的有效率为23.3%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无发生药物所致的死亡和严重的不良反应,血液学毒性反应多为中性粒细胞减少症,而非血液学毒性反应多为轻、中度,其中常见的有脱发、疲乏、恶心呕吐等,两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌能提高治疗疗效,除了呕吐反应外,无增加其他不良反应,值得临床推广应用。     

多西他赛和吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果比较

目的 比较多西他赛与吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 120例晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为2组.多西他赛组60例给予多西他赛37.5 mg/m2,第1、8天;顺铂25 mg/m2,第1～3天.吉西他滨组60例给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天;顾铂用量同前.化疗每3周重复,每周期评价不良反应,评价疗效并随访生存期.结果 20例患者均可评价疗效和不良反应,2组有效率分别为多西他赛组45.0%(27/60)和吉西他滨组43.3%(26/60),1年生存率分别为45%和43.3%,两组之间有效率和1年生存率均无统计学意义(P＞0.05).不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损害[多西他赛组白细胞产减少率为85.0%(51/60),吉西他滨组为78.0%(47/60),2组差异无统计学意义(P＞0.05);2组肝功能损害率分别为33.3%(20/60)、26.7%(16/60),差异有统计学意义(P＜0.05)].结论 多西他赛与吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以作为临床一线治疗.

Abstract：

Objective To compare the efficacy and safety of docetaxel plus cisplatin and gemcitabine plus cisplatin in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods A total of 120 patients with advanced NSCLC were divided into two groups. The patients received docetaxel in docetaxel group. In gemcitabine group the patients received gemcitabine and cisplatin. The treatment schedule was repeated every 3 weeks. The toxicity,quality response and survival rate of life were evaluated after every cycle. Results The response rates of the docetaxel group and the gemcitabine group were 45% and 43.3%,respectively. One-year survival rates in the two groups were 45% and 43.3%,respectively. The response rate,one-year survival time showed no significance (P ＞0.05). The main side effects were myelosupp ression,nausea and vomiting. Conclusion Regimens of DC and GC are both safe and effective in the treatment of advanced stage NSCLC. They can be used as the first regimen of chemotherapy in patients with advanced stage NSCLC.