肝素钠软膏与50%硫酸镁预防PICC置管后机械性静脉炎的疗效比较

目的探讨肝素钠软膏与50%硫酸镁预防经外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后机械性静脉炎的疗效比较。方法选择行PICC置管的患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者在PICC置管后予以50%硫酸镁溶液纱布湿敷,观察组患者在PICC置管后予以肝素钠软膏局部外涂。观察两组患者治疗1周后机械性静脉炎的发生率、发生时间和严重程度。结果治疗1周后,观察组患者机械性静脉炎的发生率明显低于对照组(χ2=5.54,P<0.05),机械性静脉炎的发生时间明显长于对照组(t=2.37,P<0.05),机械性静脉炎发生的严重程度明显低于对照组(χ2=6.87,P<0.05)。结论肝素钠软膏外涂预防PICC置管后机械性静脉炎具有良好的疗效,可降低机械性静脉炎的发生率,延长发生时间和减轻发生的严重程度,对穿刺静脉具有良好的保护作用。     

地塞米松冲管联合喜疗妥外涂预防PICC置管后的机械性静脉炎的疗效分析

目的探讨预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎发生的方法。方法将2011年5月至2012年7月在我院恶性肿瘤化疗而经外周静脉中心置管（PICC）的64例患者间隔分为实验组和对照组各32例。实验组：地塞米松冲管联合喜疗妥外涂,对照组：未做处理。结果对照组：机械性静脉炎发生率21.9%;实验组发生率3.12%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地塞米松冲管联合喜疗妥外涂能有效预防经外周静脉中心置管（PICC,）置管后的机械性静脉炎的发生,值得推广。     

预防经外周静脉中心置管(PICC)置管后机械性静脉炎的探讨

目的 探讨预防经外周静脉中心置管(PICC)置管后机械性静脉炎发生的方法.方法 将2009年3月-2010年3月在我院住院因恶性肿瘤化疗而经右侧贵要静脉行经外周静脉中心置管(PICC)的120例患者间隔分为康惠尔水胶体组、喜疗妥组,常规组,各40例;并进行护理效果对比.结果 康惠尔水胶体组发生1例机械性静脉炎,发生率2.5%;常规组发生机械性静脉炎11例机械性静脉炎,发生率27.5%;康惠尔水胶体组与常规组比较(P＜0.05),差异有显著性.喜疗妥组发生械性静脉炎2例,发生率5%,与常规组比较,差异有显著性(P＜0.05).康惠尔水胶体组与喜疗妥组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 经外周静脉中心置管(PICC)置管后机械性静脉炎的发生率高,用康惠尔水胶体敷料敷贴或喜疗妥软膏外涂能有效预防经外周静脉中心置管(PICC)置管后的机械性静脉炎的发生.     

预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎的探讨

目的 探讨预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎发生的方法.方法 将2009年3月-2010年3月在我院住院因恶性肿瘤化疗而经右侧贵要静脉行经外周静脉中心置管（PICC）的120例患者间隔分为康惠尔水胶体组、喜疗妥组,常规组,各40例;并进行护理效果对比.结果 康惠尔水胶体组发生1例机械性静脉炎,发生率2.5%;常规组发生机械性静脉炎11例机械性静脉炎,发生率27.5%;康惠尔水胶体组与常规组比较（P＜0.05）,差异有显著性.喜疗妥组发生械性静脉炎2例,发生率5%,与常规组比较,差异有显著性（P＜0.05）.康惠尔水胶体组与喜疗妥组比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎的发生率高,用康惠尔水胶体敷料敷贴或喜疗妥软膏外涂能有效预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后的机械性静脉炎的发生.     

云南白药气雾剂防治中心静脉导管致机械性静脉炎的效果观察

目的探讨云南白药气雾剂对经外周置入中心静脉导管（PICC）置管后机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法将采用PICC置管的68例患者随机分为试验组和对照组,对照组患者PICC置管后给予常规维护,试验组在常规维护的基础上,于距离穿刺点上方2cm沿静脉走形喷洒云南白药气雾剂,范围8cm×8cm。观察两组患者静脉炎的发生情况,发生机械性静脉炎后两组均使用云南白药气雾剂治疗并观察疗效。结果试验组与对照组机械性静脉炎发生率分别为2．94％和17．65％,差异具有显著性（P〈0．05）;发生机械性静脉炎后云南白药气雾剂治疗的显效率为14．29％,治愈率为85．71％。结论云南白药气雾剂可有效预防和治疗PICC置管后机械性静脉炎的发生。     

手部运动联合多爱肤和TDP照射预防PICC置管致机械性静脉炎的临床观察

目的:探讨手部早期运动联合多爱肤敷料外贴和TDP治疗仪照射预防PICC置管致机械性静脉炎的疗效.方法:将70例PICC置管患者,随机分成观察组36例,对照组34例.观察组:PICC置管后即给予手抓小球运动,辅以多爱肤敷料外贴和TDP治疗仪照射置管侧肢体;对照组:置管后用喜疗妥软膏外涂皮肤.结果:对照组34例患者出现不同程度的静脉炎,其中Ⅰ度24例,Ⅱ度5例,Ⅲ度2例,观察组有1例出现1度静脉炎.两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:手部早期运动(运用握小球的方法)、多爱肤敷料外贴、TDP治疗仪照射的方法可以有效地预防PICC置管早期导致的机械性静脉炎的发生,该方法值得临床推广应用.     

PICC置管时机对血液病患者静脉炎的影响

目的探讨不同PICC置管时机对血液病患者静脉炎的影响。方法收集性PICC置管治疗的血液病患者145例。根据随机数字表法将上述患者分为观察组(n=72)和对照组(n=73)。观察组于化疗前2d进行PICC置管,对照组于化疗当日进行PICC置管。观察两组静脉炎发生情况和置管前后7d时的血管壁厚度及组织水肿和血管微血栓形成情况。结果观察组的静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组的静脉炎严重程度明显轻于对照组(P<0.05)。置管后7d时,观察组穿刺血管壁厚度明显薄于对照组(P<0.05),穿刺部位组织水肿及血管微血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论化疗前2d进行PICC置管,能降低静脉炎发生率并减轻静脉炎的程度,利于穿刺部位血管的修复,减轻炎症状态,降低微血栓的形成。     

多磺酸黏多糖软膏与50%硫酸镁治疗静脉炎的疗效比较

目的探讨多磺酸黏多糖软膏与50%硫酸镁治疗静脉炎的疗效比较。方法选择经外周静脉输注药物发生静脉炎的患者65例。采用就诊的门诊号顺序将患者随机分为多磺酸黏多糖组和对照组。多磺酸黏多糖组患者采用多磺酸黏多糖软膏均匀涂于病变皮肤的表面,涂抹的范围较病变皮肤略大,并轻轻局部按摩3～5min,1日2～3次,连用3d。对照组患者采用50%硫酸镁溶液湿敷于病变部位,方法与疗程均同多磺酸黏多糖组。两组患者发生皮肤破溃者进行定期换药治疗。观察两组患者治疗后疼痛缓解时间和红肿消除时间,并进行临床疗效比较。结果多磺酸黏多糖组患者治疗后疼痛缓解时间和红肿消除时间明显短于对照组,具有明显统计学差异(P<0.05)。治疗3d后,多磺酸黏多糖组的临床疗效明显优于对照组,具有明显统计学差异(χ2=7.39,P<0.01)。结论多磺酸黏多糖软膏治疗静脉炎的疗效明显优于50%硫酸镁溶液外敷,能明显缩短局部红肿疼痛时间,缩短治疗的疗程,具有良好的预防静脉炎作用。     

PICC置管后的并发症原因分析及处理对策

目的:研究PICC导管置管后的并发症的原因及防范对策。方法:对60例PICC管采用美国BD公司生产的4Fr导管,总长度为65cm(可修剪)。置管选择贵要静脉38例,正中静脉10例头静脉12例,留置时间8d～170d,置管长度30cm～55cm。置管后进行观察记录。结果:发生穿刺点感染发生率3.4%,机械性静脉炎发生率5.2%,导管堵塞发生率8.6%,管腔内返血发生率6.9%,穿刺点渗血发生率5.2%,穿刺点渗液发生率3.4%,导管脱出发生率3.4%。其余患者均顺利拔管。结论:PICC导管穿刺留置导管后,需要细致全面的导管护理;PICC置管后出现的并发症应及时进行原因分析,采取有效的处理措施。     

喜辽妥预防小儿PICC致机械性静脉炎的疗效观察

目的 探讨喜辽妥涂敷在预防小儿PICC致机械性静脉炎方面的临床效果.方法 将156例PICC术后患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组于PICC置管24 h后,从静脉穿刺点上方 3～4 cm 处沿血管走向连续7 d预防性涂敷喜辽妥,而对照组不使用,观察两组患儿机械性静脉炎的发病率.结果 治疗组机械性静脉炎的发病率为2.6%,对照组的发生率为12.8%.结论 PICC置管后预防性使用喜辽妥涂敷可有效降低小儿PICC致机械性静脉炎的发生率.     

PICC置管后并发症的原因分析及处理对策

目的研究PICC置管后并发症的原因及其相关处理对策。方法对患者的不同部位及不同血管进行穿刺,观察比较并发症的发生率。结果发生局部感染发生率3.6%,机械性静脉炎发生率3.6%,穿刺点渗血发生率3.6%,导管堵塞发生率4.8%,穿刺点渗液发生率2.4%,导管脱出发生率6.0%。其余患者均顺利拔管。结论在PICC置管过程中,需严格按无菌操作规程,PICC置管后,也需要全面细致的导管护理,不但可以降低并发症的发生率,还提高了患者置管期间的生活质量。     

床边工作制对提高局部热敷预防PICC致机械性静脉炎疗效观察

目的探讨护士床边工作制对局部热敷预防外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后机械性静脉炎疗效的影响。方法选取2013年1月至2014年1月在本科行PICC置管的80例患者,将80例行PICC置管的患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组置管后8 h开始局部热敷,观察组在对照组基础上实施护士床边工作制。观察并统计两组患者机械性静脉炎的发生率。结果观察组机械性静脉炎发生率（5.0%,2/40）低于对照组（17.5%,7/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局部热敷联合床边工作制能有效预防PICC所致的机械性静脉炎。     

硫酸镁湿热敷联合喜疗妥预防PICC致机械性静脉炎的效果观察

目的观察50%硫酸镁湿热敷联合喜疗妥预防非超声引导下改良塞丁格技术(MST)行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的疗效。方法将46例非超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC术的患者随机分为实验组23例和对照组23例,实验组在PICC置管后24h预防性采用50%硫酸镁湿热敷联合喜疗妥外涂,对照组以喜疗妥外涂。结果实验组机械性静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 50%硫酸镁湿热敷联合喜疗妥预防非超声引导下MST置管致机械性静脉炎疗效满意,值得临床推广。     

多磺酸黏多糖软膏治疗浅静脉留置针致静脉炎35例

目的探讨多磺酸黏多糖软膏喜疗妥治疗浅静脉留置针所致静脉炎的疗效及护理。方法选择2010年12月到2012年10月医院行静脉留置针输液致静脉炎的患者70例,随机均分为两组,对照组35例患者给予50%硫酸镁溶液湿热敷治疗,观察组35例患者采用多磺酸黏多糖软膏外涂于静脉炎发生部位。结果观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);静脉炎消退时间为(85.7±8.7)h,明显短于对照组的(145.2±14.2)h(P<0.05);观察组有1例(2.86%)发生皮肤过敏。结论采用多磺酸黏多糖软膏治疗浅静脉留置针致静脉炎,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

胶原敷料与普通透明敷贴在预防PICC致性静脉炎的效果比较

目的观察应用胶原敷料与普通透明敷贴预防PICC置管致机械性静脉炎的疗效比较。方法将90例行PICC的患者按置管时间间隔分为两组,1组置管后给予胶原敷料覆盖于穿刺置管处,保持3～7d,另1组给予普通透明敷贴覆盖,保持3—7d。观察两组患者机械性静脉炎的发生率。结果胶原敷料组机械性静脉炎发生1例,发生率为2．2％,普通透明敷贴组机械性静脉炎发生8例,发生卒为17．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶原敷料能有效预防PICC置管致机械性静脉炎的发生,有较好的临床应用价值。     

心电图定位技术对肿瘤患者PICC尖端最佳位置及置管并发症的影响

目的研究心电图定位技术对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端最佳位置及置管并发症的影响。方法60例接受PICC置入术的患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组利用X线定位法穿刺定位,观察组在对照组基础上采用心电图定位法定位。对比两组患者尖端位置、导管尖端到位率、置管后舒适度评分、置管后并发症发生率。结果观察组尖端最佳位置占比83%高于对照组的47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导管尖端到位率97%明显高对照组的73%,差异有统计学意义(P<0.05)。置管后,观察组患者渗血及机械性静脉炎发生率分别为47%、7%明显低于对照组的90%、33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者局部感染及导管滑脱发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。置管后,观察组患者舒适度评分为(108.66±11.44)分,明显高于对照组的(94.65±10.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过心电图定位技术可精确PICC尖端位置,整体把握导管放置程序,方便对位置进行调整。此外,穿刺点还可避免发生渗血等并发症,同时置管过程不需要患者配合体位,提升了患者的舒适度。心电图定位法具有一定的应用价值,且没有辐射,值得进一步临床推广。     

PICC置管患者采用茶黄膏外敷对机械性静脉炎的预防作用

目的：研究PICC置管后采用外敷茶黄膏对机械性静脉炎的预防作用。方法：选取2013～2015年在我院行PICC置管患者135例为观察对象,根据置管处理方案分为3组,观察组（n=46）涂擦茶黄膏;对照1组（n=44）涂擦多磺酸黏多糖乳膏（喜疗妥）;对照2组（n=45）行常规护理。于置管前、24h后、72h后采用彩色多普勒超声观察血管内膜损伤、组织水肿、微血栓形成等。结果：3组置管后24h的静脉炎程度、血管内膜、周围组织水肿、微血栓形成等比较P＞0.05差异无统计学意义。置管后72h,3组静脉炎发生程度、血管内膜受损、微血栓形成及组织水肿比较,茶黄膏外敷组优于对照1组,对照1组优于对照2组,茶黄膏外敷组与喜疗妥组对于血管内膜修复及组织水肿消退效果差异虽无统计学意义,但从多普勒超声结果提示茶黄膏组血管壁厚度均值及水肿消退方面优于喜疗妥组。结论：外敷茶黄膏能有效预防PICC置管后机械性静脉炎,减轻水肿、血管内膜损伤及微血栓形成。     

多磺酸黏多糖乳膏治疗PICC所致静脉炎的笛床疗效观察

目的探讨多磺酸黏多糖乳膏治疗PICC并发静脉炎的效果。方法将并发静脉炎患者分为实验组和对照组。实验组用多磺酸黏多糖乳膏治疗,对照组利用传统方法进行治疗,对两组患者的临床症状、消失时间、PICC管留置时间进行比较。结果试验组患者临床消失时间短,留置时间明显长于对照组,患者整体满意度高。结论多磺酸黏多糖乳膏治疗PICC并发静脉炎效果肯定,值得临床推广应用。     

预见性护理对减少神经外科留置PICC导管并发症的影响

目的探讨预见性护理对减少神经外科留置PICC导管并发症的作用。方法选取2016年6月至2018年2月神经外科留置PICC导管患者68例,按随机数表法平分为观察组和对照组,对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受预见性护理,对比两组PICC导管并发症发生率。结果①观察组穿刺部位出血1例,机械性静脉炎1例,过敏性皮炎1例,并发症概率8.8%,对照组穿刺部位出血3例,机械性静脉炎2例,过敏性皮炎2例,导管堵塞2例,并发症概率26.5%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。②置管后,两组血小板数量、凝血功能各指标无显著差异,P> 0.05。结论在神经外科PICC置管患者中应用预见性护理可以有效减少并发症发生率,保持血小板数量、凝血功能各指标稳定,值得推广。     

护理专科小组管理对乳腺癌患者PICC置管期间的质量影响

目的探讨护理专科小组全程管理对于乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管临床疗效影响。方法选择2015年1月至2016年12月诊断乳腺癌行周期化疗患者120例,以信封法随机分为研究组与对照组各60例。入组患者均给予经外周静脉置入中心静脉导管置管。对照组患者由本院具有PICC资质专科护理人员操作,置管后管理由护理单元所属人员完成。研究组患者由PICC护理专科小组完成置管,置管后日常管理由PICC护理小组全程监督、指导、执行、评价、改进,完成PDCA管理循环。比较2组患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、置管操作时间、PICC导管头端定位正确率、置管时心律失常发生率以及置管后机械性静脉炎、导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率。分别与置管前、后,采用乳胶增强免疫比浊法检测血浆D-二聚体(D-D)水平以及免疫荧光定量检测血清降钙素原(PCT)水平变化。结果研究组与对照组比较,患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、PICC导管头端定位正确率明显增加,置管操作时间、置管时心律失常发生率以及导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率明显下降(P<0.05)。中心静脉导管感染患者血清PCT水平明显升高,导管相关性血栓形成患者血浆D-二聚体水平显著升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统培训、全程跟踪的护理专科小组管理可以提高经外周静脉置入中心静脉导管患者临床一次性置管成功率,加强置管后各种规范管理,显著减少患者置管后相关并发症发生风险。同时,定期监测血清降钙素原与血浆D-二聚体水平变化有助于提示患者发生中心静脉导管相关感染以及血栓形成可能性。