安徽省2017—2021年新发现和复现钉螺调查

目的 了解安徽省2017—2021年新发现和复现钉螺面积变化情况及其相关影响因素,为制定钉螺控制措施提供科学依据。方法 根据历史钉螺调查资料,收集2017—2021年安徽省新发现和复现钉螺环境数据信息,采用回顾性调查方法,调查和分析钉螺新发现和复现环境形成的原因。结果 2017—2021年,全省累计新发现钉螺面积840.41 hm²,其中湖沼型地区新发现钉螺559.14 hm²（占66.53%）,山丘型地区为281.27 hm²（占33.47%）;复现钉螺1 176.87 hm²,其中湖沼型地区复现钉螺669.39 hm²（占56.88%）,山丘型地区为507.48 hm²（占43.12%）。池州、安庆、芜湖3个市新发现有螺面积之和占全省89.35%,复现有螺面积之和占全省88.82%。钉螺新发现和复现面积最多为2021年,分别为611.52 hm²和976.84 hm²。新发现和复现钉螺环境主要分布传播阻断地区,分别占65.54%和84.30%;新发现和复现钉螺环境类型均以滩地为主,分别占65.54%和52.12%。钉螺复现环境中,复现时间间距最长为50年以上。洪涝灾害、钉螺随水系漂移扩散等自然因素是造成新发现钉螺环境的主要原因,分别占总新发现钉螺面积71.44%和21.75%,工程建设有螺环境取土、水利设施建设、耕地抛荒、苗木移栽等人为因素也可导致局部环境新发现钉螺。洪涝灾害是造成钉螺复现的主要原因,占总复现钉螺面积72.29%,历史残留钉螺、工程建设有螺环境取土、耕地抛荒、苗木移栽、生态保护区禁止灭螺、水利设施建设等因素也是造成钉螺复现的原因。结论 洪涝灾害是钉螺复现和新发现的重要因素,工程建设及苗木移栽等人为因素也易引起钉螺复现和新发现。为及时发现并处置新发和复现钉螺环境,防止钉螺扩散蔓延,应加强洪涝灾害后钉螺分布调查和历史有螺环境的常规监测,做好工程建设、苗木移栽等有螺土的处置。     

2020年洪涝灾害对长江芜湖段钉螺分布的影响

目的 分析2020年洪涝灾害对芜湖市钉螺分布的影响,为制定芜湖市“十四五”血防规划和精准防控措施提供科学依据。方法 采取系统抽样结合环境抽查的方法,调查芜湖市历史有螺环境、现有螺环境和可疑钉螺环境钉螺分布情况,对捡获的钉螺压碎镜检,了解钉螺死活及血吸虫感染情况,统计活螺密度等指标。结果 芜湖市历史有螺面积为14 475.24 hm²,现有钉螺境面积为4 588.72 hm²,其中湖沼型及山丘型有螺面积分别为4 210.32 hm²和 378.40 hm²。全市平均活螺框出现率为14.59%,平均活螺密度为 0.50只/0.1 m²。全市钉螺孳生环境 2 745处（块）,其中湖沼型和山丘型分别为491处（块）和2 254处（块）,分别占17.89%和82.11%。现有钉螺面积主要分布于滩地和沟渠环境,分别占现有钉螺面积的92.51%和6.29%,还有部分钉螺分布于塘堰、水田等环境。在全部历史有螺环境中,以Ⅱ类、Ⅲ类环境（目前仍具备钉螺孳生基本条件）居多,共1 739处（块）（占63.35%）。全市未发现血吸虫感染性钉螺,新发现和复现钉螺面积268.21 hm²。结论 芜湖市钉螺分布点多面广,钉螺多分布于滩地,易受洪涝灾害的影响,本次调查在3个县（市、区）的30处（块）滩地环境出现钉螺扩散。要加强灾后螺情监测,并将Ⅱ类、Ⅲ类环境作为螺情监测的重点区域,及早发现、识别和评估血吸虫病传播风险,降低洪涝灾害对血吸虫病防治进程的影响,促进血吸虫病消除进程。     

仪征市2002～2008年钉螺控制策略研究

目的掌握仪征市实施预防控制血吸虫病中期规划（2004～2008年）前后钉螺消长情况,探讨钉螺面积控制策略和措施。方法采用回顾性研究方法,分析比较2002～2008年间不同环境类型螺情指标逐年变化情况,同时比较江滩钉螺面积与通江河道钉螺面积、钉螺面积与灭螺覆盖率之间的相关关系。结果2005年前钉螺面积变不大。之后强化灭螺措施,江滩和通江河道实施综合治理,钉螺面积逐年下降,内陆和感染性钉螺最终消灭。江滩钉螺面积与通江河道钉螺面积尚不能确定有线性相关关系（r=0．393,P〉0．05）;钉螺面积与灭螺覆盖率间有显著负相关关系（r＝-0．891,P〈0．05）。结论全覆盖药物灭螺结合综合治理有螺江滩和通江河道是控制钉螺面积直接有效措施。     

江苏省东台市2016—2019年历史有螺环境现状调查与分析

目的 掌握东台市历史有螺环境分布现状,为消除达标阶段如何制定科学有效的血吸虫病监测与控制提供科学依据。方法 对全市历史有螺环境进行现状调查,记录历史螺情信息和既往查灭螺情况。对所有已经核实登记的环境,进行现场螺情核实,记录环境演变情况。建立数据库并进行统计分析,同时采用Google Earth进行地标文件标注管理。结果 东台市历史有螺环境分布在14个镇场 224 村。现存历史有螺环境39 133个,历史有螺面积22 284.99 hm²,其中环境数和面积最大的均为头灶镇,数量12 297个,面积8 080.856 4 hm²,分别占全市总数的31.42%和 36.26%。环境演变以Ⅱ类、Ⅲ类为主,环境数、环境面积占总数的97.68%、61.38%,环境类型以沟渠、堰塘为主,环境数及面积分别占总数的88.59%,27.48%。发现历史有螺环境复现12处,面积2.4 hm²,为5~25年的历史有螺环境复现。其中沟渠11个和堰塘1个,不同环境类型钉螺复现差异无统计学意义（χ²=1.704,P=0.192）。结论 东台市历史有螺环境面积较大、分布较广,且大多数仍以适合钉螺孳生的环境存在。血吸虫病消除地区仍需要加大进一步环境改造力度,彻底改造钉螺孳生环境,同时螺情及病情监测仍应作为该地区的工作重点。     

四川省绵阳市2017年血吸虫病风险监测报告

目的分析绵阳市2017年血吸虫病传播风险因素,为制定防控策略提供依据。方法将钉螺、野粪、钉螺输入、漂浮物和哨鼠作为监测对象,开展风险监测。结果共调查153个环境,调查面积341 157 m2,查出钉螺面积28 585 m2,无新发和复现面积。系统抽样有螺框出现率为9.35%,捕获钉螺2 395只,活螺2 301只,活螺密度为0.26只/框;未发现感染性钉螺。共搜集并检测野粪173份,其中1份牛粪标本阳性。2个县在引进有螺区植物的种植地进行了钉螺输入监测,共调查面积10 350 m2,调查336框,有螺框10框,捕获并压检钉螺14只,未发现感染性钉螺。5个县市区在12个乡镇、19个村、23个环境中,对与有螺水系相通或水流较缓的水域进行了漂浮物监测。共打捞漂浮物360 kg,发现钉螺3只,压检后未发现感染性钉螺。有2个县区进行了哨鼠监测,在风险监测区域的可疑高危水域中共投放并解剖哨鼠81只,未发现阳性哨鼠。结论绵阳市2017年血吸虫病流行处于低流行态势,但仍有血吸虫病传播的危险因素,应注意防范。     

洞庭湖区钉螺与血吸虫人畜感染的空间回归分析

目的分析钉螺面积与人、畜感染数量的空间回归关系,了解洞庭湖区各县、区钉螺对血吸虫病人、畜感染的影响程度及影响范围,指导湖区血吸虫病的防治工作。方法利用ArcGIS10空间关系模块中的普通最小二乘法回归模型、地理加权回归模型对人、畜感染进行建模。结果钉螺面积对人、畜感染影响程度较大,每增加一单位的钉螺面积会相应增加0．153487个感染病人和0．003838头病牛;钉螺面积对人、畜感染存在空间异质性的正相关。结论空间回归分析可以较好地用于洞庭湖区钉螺面积与血吸虫人畜感染的关系研究,且地理加权回归模型对这种异质性的模拟较普通最小二乘法回归模型更加优越。     

黄冈市2011年血吸虫病疫情监测报告

目的掌握2011年湖北省黄冈市血吸虫病防治工作进展和疫情变化情况,为制定血吸虫病防治规划和策略提供依据。方法汇总2011年全市防治工作数据,采用SPSS软件进行统计分析。结果2011年全市人群感染率为0．43％（574／134814）、耕牛感染率为0．11％（14／13122）,分别较2010年下降10．42％和68．57％,无急性病例出现。与2010年相比,全市有螺面积减少168．72万平方米,无复发钉螺面积。结论2011年黄冈市血吸虫病人群病情、耕牛病情、螺情稳定,均处于较低水平,且低于2010年血吸虫病现状调查水平。     

江苏省江宁县气候因素在钉螺分布中的作用

目的　探求钉螺分布与环境气候因素的关系 .方法　收集江宁县 1990 / 1999螺情及同期的气温、降雨量、日照时间等气候环境资料 ,以逐步回归法进行分析 .结果　影响不同流行区钉螺分布的环境因素不同 ,其中江滩型钉螺密度与1月份平均气温正相关 (r=0 .6 6 4 ,P<0 .0 5 ) ,山区型钉螺密度和 3及 10月份日照时间呈负相关 (r分别为 - 0 .710和- 0 .70 3,P均 <0 .0 5 ) ;进行逐步多元回归分析进一步显示 ,江滩型钉螺密度与 1和 2月份的气温存在 Y=- 1.75 2 +0 .392 t1 +0 .2 74 t2 的关系 (其中 t1 ,t2 分别代表 1,2月份的平均气温 ,Y代表钉螺密度 ) ,山区型钉螺密度与 3月份日照时间存在 Y=0 .70 7- 0 .0 0 375 s3关系 (s3为三月份日照 ) .结论　山区型钉螺分布受日照影响较大 ,过强日照不利于钉螺的生长繁殖 ;而江滩型钉螺分布受气温影响较大 ,过低气温亦不利于钉螺的生长繁殖     

云南省2021年血吸虫病风险监测

目的 评估云南省血吸虫病潜在传播风险，为血吸虫病防治策略提供依据。方法 根据血吸虫病疫情流行态势，以及可能导致血吸虫病疫情的社会和环境变化因素等，2021年云南省选择3个省级和15个县级血吸虫病流行县(市、区)，每个县(市、区)具有代表性的1～3个疫区村作为监测村。通过查阅收集监测村血吸虫病常规疫情监测资料，结合钉螺和野粪调查等风险监测，综合分析各监测村血吸虫病传播扩散风险，对阳性钉螺、阳性野粪、居民感染、活螺平均密度、有螺框出现率等5项敏感指标进行风险等级评定。结果 全省18个血吸虫病流行县(市、区)中7个属于传播阻断有螺县，其余均为消除县。在32个监测村共调查钉螺152 447框，其中有钉螺3 043框；捕获钉螺15 895只，其中活钉螺15 727只；累计查出有螺面积58.87 hm²，钉螺复现面积34.19 hm2，有螺框出现率2.00%，活螺平均密度0.103 2只/0.11 m²；环介导等温扩增检测未发现阳性钉螺。在14个流行县(市、区)的27个监测村中共捡获野粪1 374份，来源以牛、狗、羊、马属动物、猪等为主，全部为阴性。疫情...     

544名舟桥官兵血吸虫感染调查

为了解某部驻地血吸虫感染情况 ,做好卫生防病工作 ,笔者于 1999年 6～ 9月对某部经常下水的5 44名官兵进行了血吸虫感染调查 ,现报告如下。1　一般情况1.1　当地疫情　此次下水训练地点主要在南京市栖霞区龙潭镇花园乡和仪征市胥浦乡沙窝村 ,皆为血防重点区。据南京市血防医院报导 ,栖霞区龙潭镇花园乡阳性钉螺面积占南京市阳性钉螺面积的4 0 .3% ,居全省首位。曾在水上航标灯上放置小白鼠进行疫水试验 ,阳性钉螺感染率达 10 0 %。胥浦乡沙窝村每年都有急性感染病人 ,沿河道两岸有钉螺存在 ,每百框钉螺出现率高达 6 5 %。1.2　部队情况　舟…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。