新生儿败血症54例回顾性分析

本文总结我院 1999年～ 2 0 0 3年新生儿败血症住院病例5 4例 ,对其临床表现、实验室检查、病原菌、耐药性作一回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本文男 2 8例 ,女 16例 ,全部患儿均在医院出生。发病日期 <3天 8例 ,4～ 7天 2 0例 ,>7天 2 6例 ,>3天者占 85 2 %。胎龄 >3 7周 3例 ,低出生体重儿 7例。原发病脐炎 19例 ,皮肤粘膜感染 6例 ,上呼吸道感染 5例 ,肺炎 2例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 3例 ,新生儿寒冷损伤综合症 3例 ,Down’s合并先心 1例 ,先天性巨结肠 1例1 2　临床表现 :发热 13例 ,占 2 4 1%,其中体温 >3 8 5…     

思密达治疗新生儿上消化道出血的观察及护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 3月在我科住院的上消化道出血新生儿 ,应用思密达局部用药治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料及方法1 1　　临床资料　上消化道出血新生儿 95例 ,男性5 1例 ,女性 4 4例 ;足月产儿 35例 ,早产儿 6 0例 ,日龄 2～ 14天 ,平均 7 6天。原发病 :新生儿窒息4 4例 ,吸入性肺炎 12例 ,新生儿出血症 2 9例 ,新生儿缺氧性脑病 5例 ,其他 5例。1 2　诊断标准　根据临床表现及检查 ,在原发病诊治过程中 ,突然出现呕血、便血、胃内抽出暗红或咖啡色液体 ,潜血试验 ( ～ )。1 3　　　方法　将 95例上消化道出血新生儿分为…     

新生儿肺出血75例临床分析

目的 :提高对新生儿肺出血的发病因素、临床表现以及防治措施的认识。方法 :对 75例新生儿肺出血进行回顾性分析。结果 :本组 75例新生儿肺出血中 ,早产儿 5 6例 ,足月儿 19例 ,极低出生体重儿 3 2例 ,低出生体重儿 2 7例 ,正常体重儿 16例。原发病以颅内出血、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等缺氧性疾病为主 ,其次为肺炎、败血症等感染性疾病。本组死亡 45例 ,治愈 2 1例 ,放弃治疗 9例。结论 :新生儿肺出血是多种疾病引起的临床综合征 ,病死率极高。降低早产和低出生体重儿的出生率 ,早期预防原发病的发生和积极治疗原发病是防止肺出血的重要环节。     

新生儿腺病毒肺炎22例诊治体会

新生儿腺病毒肺炎国内报道少见。我科新生儿病房于1999年5月-2002年8月共收治22例,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男16例,女6例,发病年龄7-24天,1例为早产儿,21例为足月儿。均由兄弟医院转入。 1.2临床表现:22例均有不同程度的高热、咳嗽、气促、面     

新生儿胃肠穿孔七例诊治分析

胃肠穿孔在新生儿中较少见,发病急,病程进展快,病死率很高,易延误诊断。我院1985年1月~2006年8月经手术证实新生儿胃肠穿孔7例,现将其临床表现、诊断、治疗和预后分析如下。1临床资料1·1一般资料本组7例,男3例,女4例;日龄1~19天,平均4·3天。新生儿Apgar评分:1分钟10分3例,5分钟评分>8分4例。出生体重<2 500 g 2例,产程过长4例,出生时窒息4例,早产儿3例。出生后24小时内入院2例,2~4天入院3例,5、19天入院各1例。1·2临床表现7例均有腹胀、发热,呕吐乳液、胆汁样液及咖啡色黏液6例,黄疸5例,拒奶2例,便秘1例,合并腹腔脓肿及腹壁脓肿、肺炎、…     

新生儿败血症细菌变异初探

新生儿败血症发病急、病情凶险，是新生儿死亡的主要原因之一。由于抗生素的广泛应用和滥用，新生儿败血症的细菌已发生较大变化。现将我院14年来新生儿败血症细菌变异情况简要分析如下。1临床资料1．1一般资料全部病例均以血培养阳性（条件致病菌2次以上），并有一定临床表现和（或）原发感染灶为确诊条件。按时间先后分为甲、乙两组。甲组自1981年1月至1988年1月，共计148例（15种细菌生长），其中男叨例、女sl例，发病日龄0～7天75例，～14天46例，～21天21例，～28天6例，治愈117例，死亡31例。乙组自1988年2月至1995年1月，共计116例（…     

37例新生儿机械呼吸的护理体会

机械通气是临床上常用的抢救新生儿呼吸衰竭的方法之一,而抢救的成功与否,除与病人的原发病有关外,还与呼吸机治疗过程中的护理有着密切的关系。自1994年9月到1995年12月我科NICU共用机械通气成功救治新生儿呼衰37例。现总结如下: 临床资料 男30例,女7例;<24小时27例,1天—3天2例,3天—26天8例。痊愈23例,自动出院12例,     

危重新生儿电解质紊乱、酸碱失衡的诊断体会

为了解危重新生儿合并电解质紊乱、酸碱失衡发生情况,对67例危重新生儿作一回顾性临床分析。1临床资料1．1对象自1996年6月～1997年9月本院儿科病房危重新生儿67例,胎龄28～43周,年龄1／2小时一24天,平均年龄4天,其中男45例,女22例,早产儿22例,足月儿42例,过期产儿3例。原发病依次为新生儿缺氧缺血性脑病、败血症、肺炎、颅内出血、硬肿症。ABO＄应、化脓性脑膜脑炎、肠炎、G6PD缺乏症、坏死性小场结肠炎等。疾病诊断标准参照1995年人民卫生出版社出历（实用儿科学）第6版。1．2临床表现（1）电解质、酸碱平衡正记者22例,表现…     

危重新生儿高血糖25例临床分析

本文对 48例危重新生儿进行血糖监测 ,其中 2 5例呈高血糖状态 ,现分析如下。1　资料和方法1 1　资料　疾病组为住本院新生儿病房呈高血糖状态的危重新生儿 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。足月儿 10例 ,早产儿 15例。日龄～ 3天 12例 ,～ 7天 8例 ,～ 2 8天 5例。原发病重度窒息 7例 ,缺血缺氧性脑病 5例 ,重症肺炎 4例 ,胎粪吸入综合征 4例 ,颅内出血 2例 ,肺透明膜病 1例 ,败血症 1例 ,硬肿症 1例。治愈 17例 ,死亡 8例。对照组为本院产科婴儿室正常新生儿 2 0例。所有病例均除外糖尿病。1 2　方法　疾病组患儿在入院前均无输糖史 ,入院后即抽…     

新生儿低钠血症28例临床分析

新生儿低钠血症是新生儿危重病常见的水和电解质平衡紊乱。新生儿低钠血症往往缺乏特异性临床表现，易被忽略。我们对1990年1月～1996年5月收治的28例新生儿低钠血症进行回顾性分析，报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例，男19例，女9例，足月儿22例，早产儿6例，过期产2例。低钠发生年龄＜24小时2例，1～3天11例，4～7天8例，8～15天3例，16～28天4例。1～7天ZI例，占75％。1．2！临床表现：本组与低钠血症有关的临床表现有精神反应差9例，纳少或拒乳20例，低体温12例（＜35．SC），惊厥11例，肌张力低下8例，兼有缺氧缺血性脑病…     

新生儿心律失常89例临床分析

目的总结新生儿心律失常的类型、病因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析89例心律失常新生儿的临床资料。结果 89例心律失常患儿病因主要为合并围产期感染39例,围产期窒息18例;室上性心律失常66例,室性心律失常23例;多数期前收缩患儿经积极治疗原发病等对症治疗后期前收缩次数减少,随访3个月期前收缩偶发,其余患儿在积极治疗原发病的基础上均予以抗心律失常药物,其中5例室上性心动过速和5例室性心动过速曾接受同步电复律;1例失访,4例死亡。结论新生儿心律失常以室上性心律失常多见,病因以围产期感染、缺氧窒息为主,经治疗原发病、应用营养心肌药物及抗心律失常药物等治疗多数预后良好。     

新生儿用酚妥拉明后出现呼吸困难19例临床分析

1引言新生儿在使用酚妥拉明治疗中出现呼吸困难,既往均用鼻塞来解释。既往认为酚妥拉明的不良反应可致鼻黏膜充血、肿胀,加上新生儿鼻腔较窄,容易引起鼻塞,继而引起呼吸困难。但我们观察了19例该症患儿,其临床表现及治疗结果显示呼吸困难与喉梗阻有关,现报告如下。2临床资料2.1一般资料1997～2001年使用酚妥拉明治疗中出现呼吸困难的19例本院住院新生患儿,其中男12例,女7例;年龄1～14日8例,15～28日11例;早产儿13例,足月儿6例。原发病:新生儿硬肿症7例,新生儿肺炎8例,水、钠潴留伴下肢水肿症3例,坏死性肠炎1例。所有病例均在静脉滴注酚妥拉…     

新生儿破伤风病因分析及预防护理对策的探讨

新生儿破伤风系由破伤风杆菌侵入脐部引起中枢神经系统严重中毒的疾病。本文对我院自1993年～1996年住院的新生儿破伤风患者住院情况进行了分析,对发病人数增加的原因及预防护理进行了探讨,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:新生儿破伤风患耆32例,其中男25例,女7例,男女比例为3.6∶1,自然分娩于家中旧法接生30例,自然分娩于卫生院接生2例,其中急产8例。发病天数<7天5例,～10天15例,～14天8例,>14天4例,其中发病时间最晚为25天。早产儿3例,足月儿29例。各年住院人数及转     

新生儿四联球菌败血症16例

我院1983年～1988年5月收治经血培养证实的新生儿四联球菌(TC)败血症16例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男12例,女4例。日龄7天以内3例,～28天13例,足月儿13例,早产儿3例。发病至就诊时间平均8天(3～20天)。春秋发病较多。可能感染途径以脐部和呼吸道为主,次为消化道和皮肤。 1.2 临床表现 均有不规则发热或持续低热。厌食10例,呕吐4例,腹泻4例,哭声弱6例,反应差7例,体重不增4例,黄疸10例,皮疹4例,腹胀10例,惊跳8例,抽搐1例,肝大6例。     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征26例分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性皮肤病,既有潜在生命危险,但又可治愈的主要发生于新生儿和婴幼儿的感染性疾病[1,2]。2001-01~2005-09我科曾诊治本病26例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女19例,年龄最小3日龄,最大9岁,其中<1岁2例(7.7%),1~2岁5例(19.2%),2~5岁17例(65.4%),5~9岁2例(7.7%),平均年龄为2.2岁;发病1~3 d就诊者18例(69.2%),4~7天就诊者7例(26.9%),>7 d者1例(3.8%)。原发病与综合征发生间隔0~10 d。1.2临床表现本组(1)全身型24例(92.3%)。皮肤触痛,红斑,…     

新生儿心律失常36例临床分析

随着新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的表现与儿童和成人不同,必须给予高度重视,尽快作出诊断和治疗。现将我们近几年收治的36例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女12例,其中足月儿26例,早产儿10例,生后1天内发病8例,～7天发病13例,～14天发病8例,～21天发病5例,～28天发病2例。 1.2 临床症状和体征 发热5例,体温不升3例,呼吸急促10例,面色苍白7例,口唇发绀6例,呕吐3例,抽搐2例。心率180～300次/分8例,60～90次/分4例,早搏26例,心音低钝10例,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音3例,心力衰竭10例。     

重症新生儿并上消化道出血的临床分析和护理

上消化道出血是新生儿严重疾病状态下极易出现的并发症 ,如不及时有效治疗 ,常使原发病加重甚至死亡。现将 66例危重新生儿并发上消化道出血的临床分析和护理介绍如下。1　临床资料和方法1 1　一般资料 :1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的合并上消化道出血的危重新生儿 66例 ,男 41例 ,女2 5例 ;足月儿 39例 ,早产儿 2 7例 ;日龄 3ｈ～ 5ｄ ,平均 2 .6ｄ。原发病 :新生儿窒息 35例 ,吸入性肺炎1 5例 ,缺氧缺血性脑病 1 2例 ,颅内出血 2例 ,硬肿症 2例 ;合并心力衰竭 2 7例 ,呼吸衰竭 1 3例 ;入院体温 (肛温 ) <36.5℃ 34例。1 2　诊断标…     

新生儿破伤风60例临床与死亡分析

由于我们地处粤北边远山区,基础仍较薄弱,以及受到一些传统观念影,部分产妇在家分娩,新生儿出生断脐时消毒不严,致本病仍娄见发生。我院儿科自1986年以来共收治60例新生儿破伤风,现将其临床与死亡情况分析总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组60例中,男47例,女13例。出生2～4天发病3例,第5～6天发病14例,第7天11例,第8天7例,9天以上25例。这些患儿均来自农村,均为旧法接生。临床上都有拒乳,牙关紧     

新生儿破伤风治疗体会

由于新法接生的推广,新生儿破伤风的发生率已显著下降,但在广大农村仍有时遇到散发病例。此症预后较差,死亡率较高。我院1983年连续收治7例,全部治愈,现报告如下。1.临床资料7例皆为男性,入院年龄4～9天,发病时间产后4～7天。全部来自农村,住院天数最长69天,最短14天。合并肺炎3例。新生儿硬肿症2例,脐炎4例,生理性黄疸1例,有1例足月小样儿产后6天,     

新生儿机械通气后肺不张的观察及护理

肺不张是新生儿机械通气后的常见并发症[1] ,可导致患儿有效通气量不足 ,出现不同程度的低氧血压征。现将 15例新生儿机械通气后合并肺不张的临床护理资料介绍如下。1　临床资料本文资料为 1996年 1月～ 1999年 4月入住本院新生儿监护室 ,经Ｘ线确诊的 15例机械通气后合并肺不张的新生儿。男 11例 ,女 4例 ;其中 ,早产儿8例 ,足月儿 7例 ;原发病 :急性呼吸衰竭 8例 ,感染性肺炎 7例 ;右肺不张 9例 ,左肺不张 6例 ;15例均做不张肺叶侧体位引流 ,其中 5例加作支气管冲洗 ,平均住院 16 8天 ,无死亡病例。2　临床观察及护理2 1　呼吸的观察…