软衬在全口义齿修复中的应用

目的　研究义齿软衬材料对全口义齿的固位、咀嚼效能的影响。方法　选择 5 8例戴用全口义齿的患者使用义齿软衬材料前后的固位、咀嚼效能 ,结果用配对t检验统计分析。结果　使用义齿软衬材料前后咀嚼功效能、固位功能有显著改善。结论　义齿软衬材料可提高全口义齿的固位 ,咀嚼效能     

表面喷砂对玻璃纤维桩固位力影响的研究

目的 纤维桩因其优良的力学和美学性能逐渐广泛应用,如何获得良好的固位是提高其修复成功率的差键之一.文中探讨表面不同喷砂条件处理对纤维桩固位力的影响.方法 选择35根玻璃纤维桩随机分5组,对照组不喷砂,其余4组分别用不同粒度Al2O3及压力组合的喷砂条件对纤维桩表面进行喷砂粗化处理,测粗糙度及对比喷砂前后直径变化;将35颗完整离体单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,用复合树脂将各组纤维桩黏结于根管内,薄片推出实验测试其固位力.结果 70μm/0.2MPa组纤维桩固位力最大,对照组纤维桩固位力最小,组间差异有显著性意义(P<0.05),各组纤维桩固位力较对照组均有所提高(P<0.05).结论 对纤维桩表面进行喷砂处理,可有效提高固位力.     

粗糙度对核桩冠桩固位力的影响

目的探讨不同粗糙度对核桩冠桩固位力的影响。方法标准尺寸的有机玻璃模拟上中切牙牙根试件27个,其桩道聚合度均为3.93°,制备铸造桩核后分3组分别进行不喷砂、喷细砂、喷粗砂处理。不喷砂桩道桩核的光洁度为△98,喷细砂的光洁度为△87,喷粗砂的光洁度为△76。用75%酒精清洗后磷酸锌粘固剂粘固,进行拉伸试验测得固位力。用铸造圆片测试平面粘接力,换算出单位面积粘接力,计算出桩固位力中机械嵌合力大小以及粘接力的大小和所占比例。并对固位力、单位面积固位力、粘接力对粗糙度之间进行回归分析。结果桩固位力和粘接力随粗糙度增大而增大,统计分析组间有差异,P<0.05。结论对牙体进行喷砂处理,可在其表面形成细微凹陷,加大了表面粗糙度,增加了粘接面积,使粘合强度得以提升,提高固位力。     

硅橡胶口内衬印制作全口义齿的方法与体会

由于临床上常见剩余牙槽嵴的过度吸收，对全口义齿不足以提供良好的固位与稳定，影响咀嚼效率，且易聚积食物，这不仅对患者机体带来损害，而且对患者的精神状况有极深的影响，以往用自凝树脂衬垫解决其固位，用调磨的方法解决压痛，增加复诊率，效果改善不显著，且影响义齿的美观性。本文用硅橡胶轻体取全口义齿的闭口印模。提高了其固位稳定性，增加了咀嚼效率，大大降低了患者复诊率，反映良好。     

固位钉在牙体修复的应用

牙体严重缺损,常用嵌体或人造冠来修复。1958年Markleg首用金属丝支架作固位钉以加强银汞合金的固位作用和抗压作用,Enoch曾安置4～8个固位钉在无外侧壁的牙洞用银汞合金充填,也能增加对移位的抗力,并用于修     

磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用

目的:评价磁性附着体的临床应用效果.方法:用40个Magit磁性附着体为16名患者制做20件覆盖义齿,进行6～12个月临床观察.结果:18件覆盖义齿采用了2～4枚磁体的固位,固位效果满意;2件采用了1枚磁体的固位,固位效果良好.结论:磁性附着体可以显著改善覆盖义齿的固位.     

义齿修复体基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响

目的研究种植体修复基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响。方法设计3组高度不同的六方形直基台及1组圆柱形直基台,每组10个样本,把设计相同的40个实验修复体用固位螺丝在相同力矩的作用下固定于实验基台上,疲劳试验后观察固位螺丝的松动变形情况,并测定拧松固位螺丝所需的力矩值,进行统计学分析,评估固位螺丝稳定性。结果六方形直基台高度下降到1.2mm时,固位螺丝的稳定性下降(P<0.01);六方形与圆柱形直基台对固位螺丝稳定性影响差异无显著性。结论六方形直基台的高度下降一定程度时,对固位螺丝的稳定性有影响,而圆柱形与六方形直基台对固位螺丝稳定性无影响。     

垂直型球帽状附着体的固位力测定

【目的】探讨垂直型球帽状附着体 3个固位型的固位力。【方法】在上颌标准石膏模型上制作垂直型球帽状附着体 3个固位型A、B、C即单纯型、单冠对抗型、双冠对抗型的实验试件 ,用材料力学试验机重复 10次测定其配备不同硬度的红、白色塑料帽套时的固位力 ,求得固位力均数。【结果】A、B、C 3个固位型配备红色塑料帽套的固位力分别为 3 6 6N、4 75N、5 76N ,配备白色塑料帽套的固位力分别为 4 73N、5 4 6N、7 2 5N ,其差异有统计学意义。【结论】垂直型球帽状附着体 3个固位型A、B、C配备红、白色塑料帽套的固位力不同 ,以C固位型配备白色塑料帽套的固位力最强。     

固位型设计对粘结桥固位的影响

目的:分析不同固位型设计对粘结桥固位的影响.方法:将45个铸造金属基牙后牙粘结桥模型试件,按固位设计分为基本固位C型组(对照组)、轴沟组和针道组,每组15个.分别测量粘结桥试件用Panavia F粘固24h后未疲劳和经过24万次、120万次模拟咀嚼疲劳后的最大(牙合)向固位力.结果:未经疲劳时,对照组最大固位力值(566.82±71.59 N)＜轴沟组(656.07±137.29 N)＜针道组(791.40±141.22 N).疲劳24万次后,对照组最大固位力值(539.37±88.26 N)＜轴沟组(599.19±82.38 N)＜针道组(710.98±165.73 N).疲劳120万次后,轴沟组最大固位力值(307.93±46.09 N)＜对照组(365.79±61.78 N)＜针道组(505.04±125.53 N).3种固位型之间以及经过不同咀嚼疲劳次数的同一固位型粘接桥最大固位力之间差异均有统计学意义(P＜0.001).在控制疲劳次数因素后,针道组固位力均大于轴沟组和对照组(P＜0.05),轴沟组和对照组之间差别无统计学意义(P＞0.05).经过120万次模拟咀嚼疲劳后不同固位型设计粘结桥的固位力均显著降低(P＜0.001).结论:与轴沟相比,针道辅助固位型可更有效地提高粘结桥的固位力.     

垂直型球帽状附着体的固位力测定

目的：探讨垂直型球帽状附着3个固位型的固位力。方法：在上颌标准石膏模型上制作垂直型球帽状附着体3个固位型A、B、C即单纯型、单冠对抗型、双冠对抗型的实验试件，用材料力学试验机重复10次测定其配备不同硬度的红、白色羔帽套时的固位力，求得固位力均数。结果：A、B、C3个固位型配备红色塑料帽套的固位力分别为3.66N、4.75N、5.76N，配备白色塑料帽套的固位力不同，以C固位型配备白色塑料帽套的固位力最强。     

二种自攻自断螺纹钉标准断离率和固位力的比较

目的 比较ＰＩＮＬＯＣＫ自攻自断螺纹钉和ＨＸＬ－１１００型牙用自攻自断螺纹固位钉的标准断离率和固位力。为临床选择提供依据。方法 用离体磨牙磨除Ｈｅ面达牙本质后,以丙烯酸树脂包埋牙根,二种自攻自断螺纹钉按厂家说明书要求攻人同一颗牙的牙本质,计算标准断离率;用Ｉｎｓｔｒｏｎ材料试验机（１１８５型）测量固位力。结果 ＰＩＮＬＯＣＫ牙本质自攻自断螺纹钉ＰＬ－５０Ｔ（直径０．５２５ｍｍ钛合金）的固位力和标准     

螺纹钉支架固位修复乳磨牙大面积缺损的体会

使用自攻自断螺纹钉固位修复牙体组织缺损已在临床广泛应用，且应用范围不断扩大，在恒牙牙体缺损的修复中，应用螺纹钉及螺纹钉支架固位，并取得良好固位及修复效果；而在乳牙大面积缺损的修复方面应用较少。作者应用螺纹钉固位并于钉与钉之间用结扎丝制备支架，用银汞合金修复乳磨牙大面积缺损并行3年随访观察，效果满意，现报道如下。     

按扣式精密附着体修复牙列缺损的临床观察

随着人们生活水平的不断提高,对义齿修复的认识和佩戴后舒适度的要求也越来越高.单侧或双侧游离端牙列缺损,用常规卡环固位型可摘义齿修复往往因为固位稳定性差,易旋转、下沉、撬动、摆动导致粘膜压痛,基牙受扭力创伤,咀嚼效率不高,不能满足义齿固位稳定和美观舒适的要求.精密附着体固位型可摘义齿利用数对紧密嵌合的附着体装置固位,兼有固定义齿和可摘义齿的特点[1-3],有良好的美观效果、可靠的固位和稳定、有利于基牙健康、咀嚼效能高、舒适耐用[4],与卡环固位型可摘义齿相比有其明显的优越性.我们为23例牙列缺损的患者施行按扣式冠外附着体固位型可摘义齿修复,经随访观察0.5到6年,现将其疗效报告如下.     

口腔螺纹钉,根管桩的临床应用

牙体大面积缺损修复中,存在固位、抗力性能不足的问题。死髓牙可在牙髓治疗后,利用根管桩增加固位,活髓牙在修复中,如何取得抗力、固位的同时,保持牙齿活力,可用牙本质固位钉达到这一要求。 1 材料与方法 所用材料为杭州新亚仪表器材厂生产。螺纹钉:0.65、0.75mm牙用自攻自断螺纹固位钉。根管桩:1.2、1.5、1.8mm牙用根管桩。 适应症:(1)牙体严重缺损,甚至牙冠大部分缺损,但牙周情况良好的活髓牙。(2)牙体严重缺损,剩余牙体组织不足以维持全冠固位,但经牙髓治疗有疗效者。     

低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

目的探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模。方法选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛。结论闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数。     

种植球帽附着体覆盖义齿修复无牙下颌的体会

目的:总结分析OSSTEM种植体系统球帽附着体固位的覆盖义齿。修复重度牙槽骨吸收无牙下颌的临床应用与效果。方法:对重度牙槽骨吸收,普通义齿故为不良的15例下颌无牙颌患者。在下颌骨前牙区植入2枚OSSTEM柱形种植体,共植入30枚,直接用球基台,后采用球帽式覆盖义齿修复,定期复诊观察评价种植体和覆盖义齿修复的效果。结果:30枚种植体均顺利愈合,愈合周期3~4个月,球帽式附着体覆盖义齿修复后经3~6个月,12个月复查,义齿固位稳定,咀嚼功能恢复良好,患者满意。结论:种植体支持球帽式附着体固位覆盖义齿修复严重吸收无牙下颌,可有效的增强固位,提高咀嚼效率,提高患者生活质量。     

铸造上颌板后堤区的板状设计和网状设计的临床应用

目的比较铸造上颌腭板基托后堤区两种不同设计的临床效果。方法采用刮除石膏的方法制作后堤区,在上颌基托硬腭区采取金属板设计,牙槽基采用网状设计,206个病例后堤区随机分别采用网状和板状设计。在戴牙4周后对上颌义齿的固位效果进行评价。对由后堤区固位不佳引起固位不良的网状设计义齿重衬后再次评价。结果103例板状设计中,固位一般的义齿7例,固位差的义齿5例。由后堤区封闭不佳造成的固位一般的5例,固位差的3例;俱重新制作后,固位佳的义齿6例,一般2例。103例厚堤区设计为金属网加强塑料者,固位一般者9例,固位差者2例。由后堤区封闭不良引起者,固位一般义齿7例,固位差的义齿2例。经后堤区重衬后,固位佳的8例,一般的1例。结论上颌全口义齿铸造颚板后堤区的网状设计较板状设计,既有常规设计的优点,又能重衬,提高了义齿的成功率。     

低平牙槽嵴下颌总义齿修复体会

目的:通过改进修复方法,提高低平牙槽嵴下颌总义齿的固位,改善修复效果.方法:调改咬牙合,处理个别特殊牙,采用二次印模法取模,以及对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位.结果:义齿的固位,稳定和支持明显提高,患者较易适应采用改进方法制作的单颌总义齿.结论:通过口腔准备和采用改进后的修复方法,义齿的固位,稳定和支持明显提高.     

几种固位钉在龋齿缺损修复中的运用体会

目的:探讨几种固位钉在龋齿缺损修复中的运用.方法:收治患者36例,男20例,女16例.根据患者病情首先治疗好牙髓病;根据缺损壁的多少用不同种类固位钉固位;再用银汞或光敏复合树脂修复.结果:成功43颗牙,失败6颗牙,其中修复后1年失败的2颗牙,修复后2年失败4颗牙.结论:保髓、根尖周病、牙周病的治疗是否成功是牙体大面积修复的基础,无髓牙牙体修复后应必须以金属、烤瓷、全冠保护,这样牙齿的保存率才会大大地提高.     

Apac新型义齿稳固剂与Poligrip S对全口义齿固位力的影响比较

目的:探讨Apae新型义齿稳同剂对全口义齿固位力的影响.方法:随机选择20名下颌全口失牙的患者制作全口义齿,采用自身前后对照,用修复体固位力测试仪测定使用新型义齿稳固剂前后固位力的变化,并与国外产品Poligrip S比较.结果:数据统计分析表明,使用Apac新型义齿稳固剂后下颌全口义齿的固位力显著增加(P<0.05),与Poligrip S比较无显著差异(p>0.05).结论:Apac新型义齿稳固剂能改善全口义齿的固位.