美国地方政府的卫生管理机构及其职能

美国地方政府卫生机构是指设立在郡、市、镇等的地方卫生局，其类型和组织形式不尽相同，但其基本职能是保护公共卫生，确保为辖区居民提供有效、可及的高质量卫生保健服务，增强个人和社区预防疾病、损伤和残疾的责任感。     

新医改背景下卫生行政管理机构职能设置的探索

2009年3月17日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台,提出要完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,即建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品     

浅析市场经济与卫生执法部门职能的转变

1 政府与市场。上世纪八十年代后期以来，经济制度在世界范围内发生了巨大的变化，政府在管理经济时的作用遇到削弱．而市场作用得到强调并日益加强。计划经济被打破，代之而起的是以私有制为基础的市场经济。在发展中国家，经济体制也由政府干预型向自由市场经济型转变。     

美国卫生政策改革的动态和展望

作为世界上最发达的资本主义国家,美国的卫生系统运作却并不成功。美国人花费的卫生经费占全球的40％左右,而美国仍有庞大的人口享受不到任何健康保险。在所有的发达国家中,唯有美国没有覆盖全体人民的健康保险。随着近十几年来卫生费用的不断高涨和非保险人口的扩大,美国政府卫生界人士以及广大的民众也认识到问题的严重。1996年的一份调查显示了35％的成年人认为卫生系统存在严重的问题,52％的     

浅谈基层卫生监督队伍的素质建设

基层卫生监督队伍不仅承担着公共卫生监督执法职能,还承担着公共卫生服务职能,直接面对广大人民群众。卫生监督队伍素质的高低不仅直接影响到能否顺利完成本职工作任务,也关乎卫生监督队伍在人民群众心中的形象。近年来,随着县（区）、乡、村三级卫生监督网络体系的不断完善和基层卫生监督队伍的不断壮大,基层卫生监督工作正逐步展开。但由于基层卫生监督队伍素质参差不齐,难以适应当前科学化、信息化卫生监督工作的需要,基层卫生监督队伍的素质建设亟待加强。本文就单位的工作实际和人员现状,就基层卫生监督队伍的素质建设提出了一些粗浅的建议。     

美国卫生主管部门宣布全面禁售含有麻黄的减肥药品

本刊讯美国卫生部长汤普森于2003年12月30日宣布，对含有麻黄(ephedra)的减肥药品全面禁售。据悉，这是美国卫生主管部门首度禁售含有植物性添加物的减肥药品。     

美国卫生筹资的管理与借鉴

美国是自由竞争的市场经济国家,医疗市场采用非组织化的管理体制,企业化经营的卫生行业竞争十分激烈,在全国范围内难以执行统一有效的控制卫生费用的措施,因此,其卫生总费用(Total health expenditure,THE)占国民生产总值(Gross national product,GNP)的比例逐年增加,并一直排行在世界各国的首位,1991年为14％;美国实行商业医疗保险的卫生保健体制,     

加强卫生行政档案开发与利用的几点思考

档案信息收集的本质目的是信息的再利用,以达到指导实践、提高人类生存能力的作用。当下,信息大爆炸必然带来信息的科学化管理与高效利用问题,云技术与二维码的开发与推广,为档案信息的快速、便捷获取与有效利用提供了保证,本文以卫生行政档案管理为例,从档案管理人员素质提高、档案信息化建设增速、档案信息的价值挖掘等三个方面,谈谈如何有效加强卫生行政档案管理工作,提高卫生行政档案的价值利用,更好地服务于公共卫生管理,提高生命生活质量。     

美国卫生主管部门宣布全面禁售含有麻黄的减肥药品

本刊讯　美国卫生部长汤普森于2 0 0 3年1 2月30日宣布,对含有麻黄(ephedra)的减肥药品全面禁售。据悉,这是美国卫生主管部门首度禁售含有植物性添加物的减肥药品。汤普森表示,含麻黄的减肥药品有损害心脏、血管等危险。美国食品与药品管理局(FDA)也已针对含麻黄的减肥药品的安全问题向消费者发出警示,建议消费者立即停止应用,并通知有关业者即将禁止销售含麻黄的减肥药品。预计FDA将在几个星期内正式发出最终裁定,禁令将在最终裁定发文6 0天后生效。汤普森说:“FDA将尽快发出含麻黄碱减肥药品对用药者造成不合情理风险的最终裁定。今天…     

为城乡居民提供均等的卫生服务—访陕西省卫生厅厅长刘少明

医疗卫生服务关系到广大群众的切身利益，与每个人的健康息息相关。陕西省在全面加强农村卫生工作，加快发展城市社区卫生服务，不断提高公共卫生体系建设水平，解决人民群众看病难、看病贵等方面做了大量工作，取得了明显成效。近日，记者就陕西省如何建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生体系，为群众提供安全、有效、方便、     

97万美国人参与“蓝色按钮”计划

同许多国家一样,美国医护人员短缺问题也日益严重。《美国医学协会学报》数据显示,按照目前医学院的毕业和培训率来看,未来15年,美国可能会短缺医生多达15万名。另据美国劳工部统计,美国护士年均缺口达12万人,预计到2020年,美国护士的短缺量将超过50万人。     

美国药品利益管理公司的服务内容

美国药品利益管理公司(Pharmacy benefit management companies，PBMs)是在控制卫生费用的深刻社会背景下产生的，经过若干年的发展，PBMs已经成为控制药品费用的一种重要经济组织，其业务范围也跨出了国界，开始在加拿大和欧洲等国家寻求发展。许多PBMs的前身曾是贸易     

欧美药品厂商适应卫生改革的主要策略及其启示

各国卫生系统的改革都是在沿着控制成本的道路继续前行，医疗卫生发展的重点已从强调临床医疗服务转到重视预防保健服务上来，新的市场环境将迫使制药厂商重新调整其产业结构以最大限度满足卫生发展的总体目标。     

美国社区医疗和公共卫生服务带来的启示

社区卫生服务是满足人民群众健康需求的重要内容。随着我国医药卫生体制改革的深入,社区卫生服务体系受到更加广泛的关注。为建立适应我国国情的社区卫生服务体系,吸收借鉴国外现行的卫生服务经验也很有必要。美国的医疗卫生和公共卫生服务模式主要采取由市场承担基本医疗服务、政府承担公共卫生服务的方式,值得我们在医改中借鉴和参照。     

关注2006年全市卫生工作的主要任务

2006年3月10召开的全市卫生工作会议，确定了丹东市卫生工作的指导思想和总体思路是：高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，以科学发展观为统领，认真贯彻落实全国、全省卫生工作精神，大力实施卫生事业发展“十一五”规划，以创新求突破，以改革促发展，紧紧围绕公共卫生体系建设，公共安全（疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治、应急体系建设）和解决群众看病难、看病贵（合作医疗、社区卫生、医疗质量管理、行业行风建设）突出两个重点，抓好十项工作。     

通用名药与药物经济学——从巨磅炸弹型药转向通用名药使美国的卫生费用今年预计可节省247亿美元

根据美国最大的药物效益计划管理机构之一Express Scripts所作的报告，只今年通用名药物就可以节省美国消费者247亿美元。报告检查了六种临床较大通用名药物治疗常见病，诸如胃溃疡、炎症、抑郁、高血压和高胆固醇的临床情况。报告是基于一项约有300万美国商业保险群体的随机样本做出的。     

强化ICU医务人员手卫生管理措施对防控医院感染的影响及其管理对策

目的:评价强化重症加强护理病房(ICU)医务人员手卫生管理措施对防控医院感染的影响及其管理对策。方法:选取2015年10月—2017年2月期间医院ICU医护人员50例手卫生记录资料,采用随机信封法将其分为常规组和强化组(每组25例),常规组医护人员给予常规管理干预,强化组医护人员给予强化手卫生管理措施干预,比较两组医护人员对手卫生的认知度、执行率和患者感染的发生率及手微生物菌数的合格率。结果:强化组医护人员对手卫生的认知度、执行率及手微生物菌数的合格率高于常规组(P<0.05),医护人员感染的发生率低于常规组(P<0.05)。结论:强化ICU医务人员手卫生管理对医院感染防控意义重大,提高了医护人员对手卫生的认知度、执行率及手微生物菌数的合格率,降低了感染的发生率。     

美国特殊管理药品滥用的监测与干预方式及其启示

目的:了解美国特殊管理药品滥用的监测与干预方式,为我国相关药品的管理提供参考。方法:通过查阅相关电子资料及文献,了解美国特殊管理药品的法律法规、监管机构和监管计划。结果与结论:《受控物质法案》等法律法规为美国特殊管理药品的管理提供了法律依据;美国缉毒局、食品药品监督管理局以及各州的授权机构为特殊管理药品的主要监管机构;美国特殊管理药品监管计划的主要特点为药品分类齐全、监管体系完善、干预对象全面。提示我国在药品管理方面应该不断完善药品分类和相应的监管措施,在监管体系方面应该扩大数据收集的范围,加强数据的预警作用,在干预对象上应该更加全面。     

美国基本医保委托经办管理制度研究及其对我国的启示

目的:为完善我国医保委托经办管理制度提供参考。方法:通过分析我国医保委托经办管理模式的问题,并研究美国基本医保委托经办管理中的承包商具体类型、职责分工及其特色,提出完善我国相应管理制度的建议。结果与结论:我国医保委托经办管理存在公平经办竞争机制尚未建立、社保基金运行管理缺乏监管机制、政府角色不明确且缺乏经验、不完善的监管机制可产生后续问题、委托经办管理制度是否提高医保管理效率仍然具有不确定性等问题。美国基本医保委托经办管理的方式是引入第三方管理。美国医疗照顾与医疗救助服务中心雇佣的承包商主要包括医保管理承包商、区域方案廉政承包商、综合错误率测试计划审查承包商与统计承包商、补充医学审查承包商、合格的独立承包商等,其中医保管理承包商居于核心地位。各承包商在处理医疗索赔、预防医保欺诈、审查付款正确性、评估医疗记录、处理上诉申请方面有明确分工,各司其职。这种委托管理模式极大程度地降低了政府工作压力、提高了医保管理运营效率、推动了整个制度不断完善。建议我国在医保管理工作中应扩大社会经办管理范围、明确政府与社会资源责任、引入多种类型社会经办机构、构建全面有效的绩效监督管理体系,以提高我国医保治理现...     

美国探查含钆造影剂的安全性

美国FDA正在调查暴露在用于磁共振血管成像术（magnetic resonance angiography，MRA）的含钆造影剂之下是否会导致肾源性全身组织纤维化或肾源性纤维化皮肤病（NSF／NFD）。6月8日发布的公共卫生咨询中，FDA称丹麦医药管理局已报告了25例肾功能不全患者在注射了GE Healthcare公司的Omniscan（gadodiamide，钆）并接受MRA后发生了NSF／NFD，其中丹麦20例，奥地利5例。患者是在接受造影剂后三个月内发生NSF／NFD的。