肾综合征出血热发病机制的研究进展

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)是由汉坦病毒感染引起的以发热、休克、出血和肾脏损害为主要特征的急性自然疫源性疾病。汉坦病毒主要感染人血管内皮细胞,引起小血管和毛细血管广泛损伤。血管通透性增加是HFRS临床表现的病理基础。国内外学者尽管在汉坦病毒致病机制方面开展了诸多研究,如病毒诱导的免疫病理反应、宿主遗传与细胞凋亡、血小板减少与功能障碍、血管内皮损伤等,但HFRS发病机制仍未完全阐明,也无特效治疗药物,深入探讨汉坦病毒致病的分子机制,寻找有效治疗药物仍是汉坦病毒/HFRS领域的研究热点。本文结合近年来国内外相关研究,阐述HFRS发病机制的研究进展。     

肾综合征出血热抗病毒治疗及疫苗研发进展

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)是由汉坦病毒感染引起的一种自然疫源性疾病,在世界范围内广泛流行,我国一直是流行高发区,患者占所有HFRS患者一半以上,其主要临床特征为发热、出血、低血压休克和肾脏损害,严重危害人类健康。尽管抗病毒治疗和疫苗免疫接种可以防治汉坦病毒感染,但目前尚无特效抗病毒药物。近年来,随着医学科技进步,汉坦病毒的抗病毒治疗和疫苗研发有了新的进展。本文基于近年体内外研究及临床试验结果,对HFRS抗病毒治疗和疫苗研发进展作一综述。     

肾综合征出血热的特殊临床类型

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)在我国又称流行性出血热,简称出血热。是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,我国是HFRS流行最严重的国家。典型HFRS具有三大主征,即发热、出血和肾脏损害。病程中依次出现5期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期     

肾综合征出血热流行过程及其影响因素研究进展

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）是由汉坦病毒（hantavirus）感染引起的一种乙类传染病,可引发急性肾损伤,病死率较高。汉坦病毒型别与选择性宿主转换和地区适应密切相关,并由此不断以基因重组等方式进化,不同型别汉坦病毒所致疾病严重程度不同。全球环境变化及宿主动物习性改变加速了汉坦病毒基因组变异;同时,我国大规模土地改造、基础设施建设也使人群与病毒宿主和疾病传播媒介的接触机会增加,一定程度上增大了人群患病风险。本文综述了肾综合征出血热流行过程的主要特征及其相关影响因素,为有效防控该疾病的发生和流行提供参考依据。     

我国肾综合征出血热流行病学研究进展

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)又称流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF),是指以突发高热、寒战、头痛、畏寒、咳嗽和肌肉、关节、腰痛为特征,出现肾脏和其它脏器出血,伴随恶心、呕吐的一组临床表现相似的疾病。这些疾病在亚洲和欧洲有     

2007年浙江丽水地区汉坦病毒的分离与型别鉴定

目的对2007年从浙江省丽水地区肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫区鼠肺分离的汉坦病毒进行型别鉴定和分子生物学特性研究。方法将汉坦病毒抗原阳性的鼠肺标本接种Vero-E6细胞,分离汉坦病毒。提取病毒总RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒S基因全片段,克隆入质粒载体,进行核苷酸序列测定及分析,应用DNA STAR软件分析比较,确定病毒型别。结果从疫区7份阳性鼠肺中分离到2株汉坦病毒,经汉坦病毒单克隆直接荧光血清检查和基因序列测定,结果为汉滩型(HTN)病毒,2株病毒与国际标准株76-118(HTN型)和80-39(SEO型)S片段核苷酸的同源性分别为84.7%、84.6%和64.2%、64.0%。结论浙江省丽水地区可能存在以HTN型病毒为主的肾综合征出血热自然疫源地。     

肾综合征出血热并发肾积水及膀胱凝块1例

[摘要]?肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，病程变化快，病情复杂且并发症多，但合并肾积水及膀胱凝块的报道罕见。本文报道1例20岁青年男性危重型HFRS因巨大膜状物并发肾积水及膀胱凝块病例，经综合治疗后肾功能恢复，同时总结该类疾病及相关并发症的诊疗经验。     

肾综合征出血热生物标志物与病情预测模型研究进展

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）是由汉坦病毒（Hantavirus, HV）感染引起的一种以发热、出血和急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）为特征的自然疫源性疾病。HV感染可导致血管内皮细胞破坏,全身微血管弥漫性损伤,毛细血管通透性增加及血小板减少,部分患者可能产生细胞因子风暴并发展为毛细血管渗漏综合征,进而导致全身性水肿、低血容量性休克、AKI、凝血功能障碍甚至多器官功能障碍综合征。目前已有多项研究提出一些在HFRS病程中有实用价值的生物标志物,并构建了多种HFRS风险预测模型,部分生物标志物可能与HFRS的发病机制有关,且有助于临床医生早期预见性地评估病情,选择最佳治疗方案,提高HFRS的救治效果。     

近年肾综合征出血热流行病学研究进展

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)又称流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever,EHF）,在我国分布广,发病多,病死率高,是一种严重危害劳动人民健康的自然疫源性疾病。现将HFRS流行病学研究进展情况及需进一步研究解决的主要问题介绍如下。     

齐齐哈尔市洪涝灾害前后肾综合征出血热流行特征分析

1998年齐齐哈尔市遭受了百年不遇的特大洪涝灾害,为深入研究肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的流行规律,掌握洪涝灾害前后出血热的流行动态及发病趋势,为制定防治策略提供科学依据,现将齐齐哈尔市1991-2003年HFRS的流行特征分析如下。     

云南省祥云县肾综合征出血热患者391例的临床特点

目的:通过分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者入院时的临床症状、体征和实验室检查结果,为HFRS早诊断、早治疗提供理论依据。方法:收集2015年至2019年云南省祥云县人民医院住院的391例HFRS患者的临床资料和实验室检查结果,并进行回顾性分析...     

肾综合征出血热患者血清铁蛋白水平变化研究

目的 观察不同分型及不同分期肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者血清铁蛋白(ferritin,FRT)水平变化,探讨其在重症HFRS早期预警及预后(死亡)评估中的作用.方法 以空军军医大学第二附属医院传染科2011年10月—2013年12月收治的符合...     

肾综合征出血热患者降钙素原、白细胞、C反应蛋白的水平及临床意义

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、WBC及CRP对肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者病情严重程度及预后的预测价值.方法 选取2016年10月-2018年7月解放军空军军医大学第二附属医院感染科收治的HFRS确诊患者为研究对象...     

汉坦病毒基因分型及其分子流行病学研究进展

汉坦病毒属布尼亚病毒科(Bunyaviridae)汉坦病毒属(Hantavirus,HV),为分节段的单股负链RNA病毒,病毒基因组有大(L)、中(M)、小(s)3个片段组成,分别编码病毒RNA依赖的RNA多聚酶、病毒糖蛋白G1和G2以及病毒的糖衣壳蛋白(NP)。已知人类感染HV病毒主要引起肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)。     

RT-PCR定量检测汉坦病毒RNA及在临床诊断中的价值

目的建立敏感特异的检测肾综合征出血热(HFRS)病人血清中汉坦病毒RNA的定量RT-PCR方法,探讨HFRS患者血清中病毒RNA持续时间,水平及其病情严重程度的关系。方法应用套式RT-PCR扩增引物,自行设计和制备标准品获得标准曲线,使用实时荧光定量PCR技术检测了HFRS(SEO型)血清中的汉坦病毒的载量。结果14例HFRS病人血清中,SEO RNA阳性11例,SEO型病人的病毒载量一般可达102~104copies/ml。其中2例发病第8天,2例第9天的病人血清PCR结果仍为阳性。结论:我们采用的实时荧光定量PCR方法可很好的反映HFRS病人血清中汉坦病毒RNA含量,HFRS病人病毒血症持续时间可超过1周,血清中RNA水平与病情严重程度有关。     

宜春市1999-2009年肾综合征出血热流行病学分析

肾综合征出出热（HFRS）又称流行性出血热,是一种由汉坦病毒感染引起的。以发热、出血及肾损害为特征的一类全球性的自然疫源性疾病。宜春市是江西省HFRS主要流行地区。     

降钙素原在肾综合征出血热患者中的变化特点

目的:分析降钙素原在肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者中的变化特点。方法:收集2017年1月至2019年11月西安交通大学附属渭南市中心医院收治的274例HFRS患者的临床资料、实验室检查结果,回顾性分析患者在病程的各期、各临床型别,以及合并细菌感...     

重组N蛋白在HFRS/HPS诊断及分型中的研究进展

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是世界上分布广泛、发病数量多、危害大的一种疾病。疫区分布于亚、欧、非和美洲32个国家和地区,主要集中在亚欧一些国家,疫源地分布更广。HFRS是一组以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的急性传染病,它的病原体是汉坦病毒(Hantaviruses,HV)。本文将就国内外HV的核衣壳蛋白(NP)的有关研究进展进行综述。     

汉坦病毒肺综合征研究进展

1993年夏季美国西南部地区出现一种病死率极高的急性呼吸系统疾病,命名为汉坦病毒肺综合征(Hantavirus Pulmonary Syndrome,HPS)。我国肾综合征出血热(HFRS)发病率较高,目前虽无 HPS疫情,但及时了解 HPS 的有关信息,对预防和控制该病在我国发生和流行有重要意义。现就该病流行病学、临床和病原学等方面的研究进展综述如下。一、HPS 的流行病学(一)流行概况 1993年5月,美国西南部发生与汉坦病毒(HV)有关的疾病流行。到1995年3月共确诊106例,其中54例在西南部。近几年来,在巴西、阿根廷、巴拉圭、德国等地均发现了 HPS 病     

2种检测人肾综合征出血热IgG抗体ELISA试剂盒的比较

目的 探讨国产与进口人肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)IgG抗体ELISA检测试剂盒的性能差异. 方法 采用国产和进口ELISA试剂盒分别检测50例HFRS疫苗接种者血清样本中抗人HFRS IgG抗体含量,分析比较2种ELISA试剂盒的一致性、灵敏性、精密度以及方法学等的差异. 结果 2种ELISA试剂盒的精密度良好,批内变异系数均<5%;2种试剂阳性一致率为100%,阴性一致率为20%,相似率为60%;灵敏性检测结果显示,2种ELISA试剂盒的灵敏性差异较大(P<0.05),国产ELISA试剂盒的灵敏度约是进口ELISA试剂盒的5倍. 结论 国产人HFRS IgG抗体ELISA检测试剂盒灵敏性好,进口ELISA试剂盒特异性好,国产和进口ELISA试剂盒的精密度均良好,在实际应用中应根据具体情况合理选用.