小儿苯巴比妥引起中毒性表皮坏死松解症致死1例

患儿,女,1岁,于1月前因诊断为"癫痫病"给予苯巴比妥(上海九福药业有限公司,批号030401)5 mg·kg-1·d-1,实际给予20 mg,tid,连用5 d.服药后第2天出现发热,体温38℃左右,伴红色斑丘皮疹,面部、躯干及四肢散在,当地给予头孢唑啉治疗,仍发热,皮疹增多,以"发热伴皮疹3 d"转来我院.     

卡波西氏病1例

患儿,男,７月。患儿近１月来双颊、口周反复出现皮疹,在我院门诊诊断为婴儿湿疹,给过外擦红霉素霜、尿素软膏等治疗,面部皮疹时轻时重。３天前出现发热、头面部皮疹,口周皮疹融合成片并出现渗液及少量渗血,门诊给过静滴邻氯青霉素、氧哌嗪青霉素,口服强的松、赛庚...     

丙戊酸钠缓释片致重症多形红斑

患儿女,6岁,体重20kg。于2005年10月22日来我院神经科门诊就诊,诊断为“癫痫”,回乡后开始服用丙戊酸钠缓释片(德巴金),每次400m g1次/d。患儿于11月2日出现发热,T38.6℃,无咳嗽及流涕等其他症状,自行服用阿司匹林苯巴比妥片(阿苯片)退热。次日患儿再次出现发热,面部出现暗红色斑点,家长自行给予对乙酰氨基酚片(扑热息痛)退热。第3天在当地医院诊断为“咽炎”,静脉滴注头孢拉啶,并予布洛芬混悬液(恬倩)退热,(以上用量均不详)。治疗无效体温仍为38℃～39℃,皮疹逐渐增多,再次来我院,以重症多形红斑收入院。入院时患儿双面颊、耳廓可见大量直…     

维持性血透患者合并蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要患者女,26岁,未婚,藏族。因"面部红斑、脱发、低热10年,维持性血透2年,头痛3小时"入院。于10年前因"面部红斑、脱发、低热"曾在四川华西医院确诊为"系统性红斑狼疮(SLE)",给予免疫抑制剂治疗。2年前因为出现肾功能衰竭而行维持性血液透析(血透)治疗(3次/周)。于行血透时突感     

拉莫三嗪片致儿童严重药疹一例

患儿女，14岁。体重63kg，11岁始患癫痫，共发作4次。于2005年11月16日始患儿一直服用拉莫三嗪片（利必通）治疗。开始服用剂量为50mg／d，此后服药日剂量每10d增加25mg，直至达到100mg／d。于2005年12月31日患儿出现发热、咽痛、流涕等“上感”症状，自服阿莫西林及对乙酰氨基酚后好转。但2006年1月2日患儿面部出现粟粒大小红色皮疹，伴轻痒。皮疹逐日增多，融合成片，并渐向下发展，累及躯干、四肢。患儿于2006年1月9日前来我院门诊就诊，查血象白细胞12．9×10^9／L，予头孢呋辛1．5g、地塞米松10nag静脉滴注2d未见明显好转而转入病房。入院时患儿全身密集分布0．3～0．5cm大小红色丘疹、斑丘疹，压之褪色，皮疹以面部、躯干为，面颊部、背部皮疹融合成片，未见水疱。入院后查白细胞总数偏高，中性粒细胞、淋巴细胞、C反应蛋白（CRP）、抗链球菌溶血素O（ASO）均未见异常，五种病毒[巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、单纯疱疹病毒（HSV）、柯萨奇病毒、人类肠道致细胞病变的孤儿病毒（Echo）]IgM、风疹病毒IgM、麻疹病毒IgM均阴性。考虑药疹可能性大，入院后患儿即停用拉莫三嗪片，给予地塞米松、丙种球蛋白迅速控制病情，同时加用阿奇霉素抗感染。至1月20日患儿皮疹基本消退，一般情况良好，通知出院。     

小儿卡波西水痘样疹1例

患儿, 男, 13个月。因皮疹3 d、发热1 d于2021年1月来院就诊。患儿入院3 d前无明显诱因出现面部群集性丘疹、水疱, 经外院口服清热解毒类药物治疗效果欠佳, 皮疹逐渐蔓延, 双下肢相继出现类似皮疹, 同时伴有发热1 d, 体温最高 37.8 ℃, 热峰1～2次/d, 遂就诊于本院。患儿混合喂养, 既往有湿疹病史, 近期家中姐姐有"口周疱疹"病史, 家族中无特殊疾病及遗传性疾病史。     

口服别嘌醇引起重症多形性红斑1例

1 病例 患者,男,70岁,因全身皮疹伴发热1天,于2009年9月29日来本院就诊.患者于3天前足跟疼痛,自认为"痛风"所致,自行口服别嘌醇片0.5 g,tid.第二天中午饮红酒二两,当时无任何反应.次日,患者出现发热、咽喉部疼痛、视物模糊,在当地诊所静脉注射头孢硫脒2 g抗炎治疗,当天晚上,患者出现双上肢散在红斑,随即扩散至面部及全身,病变部位灼热、瘙痒,并伴面部水肿,尤以颜面部和躯干明显.     

大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林溶肠片治疗川崎病患儿的疗效观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林溶肠片治疗川崎病患儿的临床疗效。方法 116例川崎病患儿,依照治疗方案不同分为参照组及试验组,各58例。参照组予以小剂量丙种球蛋白联合阿司匹林溶肠片治疗,试验组予以大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林溶肠片治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗1个月后的白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜充血消失时间。结果试验组治疗总有效率89.66%高于参照组的55.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-8、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,试验组IL-8、TNF-α、IL-6水平均低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜充血消失时间分别为(1.21±0.49)、(2.09±1.23)、(3.72±1.19)、(2.06±0.59)d,均短于参照组的(3.62±0.29)、(4.71±1.26)、(6.79±1.12)、(4.86±1.63)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林溶肠片治疗川崎病患儿,可促进患儿症状消失,改善患儿炎症因子水平,且疗效显著。     

罕见郎格罕细胞组织细胞增生症长期生存一例报告

1病例报告患者女,22岁。20年前主因顽固性皮疹1年余,伴左面部凸起,左眼凸出,多饮多尿4个月,间断口腔溃疡3个月,于1989年2月16日第1次收住我院治疗。患儿于出生4个月时出现红色皮疹,曾多次就医按湿疹治疗,予以外用药无效;生后8个月时反复出现口腔溃疡,对症治疗3个     

儿童原发性干燥综合征合并白癜风一例

1病例报告患儿男,13岁。因皮疹5年、眼干涩1年,于2006年2月23日就诊。5年前起反复出现双耳冻疮样皮疹,后累及面部、双手和双足,不伴雷诺现象。1年前出现双眼干涩,异物感不明显。3次出现腮腺肿胀,局部疼痛伴短暂发热,每次持续7～8d。自觉口干,饮水多,吞咽干性食物尚无困难。双腕关     

泰诺口服片致皮疹1例

病例男26岁,因感冒发热口服泰诺1片(上海强生制药有限公司,批号:060109507),未服用其他任何药物,次日早晨,患者颈部出现点状皮疹,立即停用泰诺,口服倍他米松5mg,bid,对症治疗,连用3d后,皮疹消失。患者1mo后再次感冒发热服用泰诺片,次日早晨,患者颈部又出现点状皮疹,处理方法同上,倍他米松5mg,bid,对症治疗,连用3d后,皮疹消失。分析泰诺为酚麻美敏片,是一复方制剂,其主要成分:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚可发生皮疹等不良反应;氢溴酸右美沙芬为中枢性镇咳药,不引起皮疹的不良反应;马来酸氯苯…     

抗生素致药物热病例分析

1临床资料〈br〉 患儿,男,2岁,入院前8d无明显诱因下出现发热,体温最高39.3℃。于当地医院予以补液、退热治疗3 d,仍有发热,同时伴有嗜睡。至本院门诊就诊,查血常规：白细胞（WBC）19.35×109/L, N 81%, C-反应蛋白（CRP）22 mg/L,给予头孢替安、利巴韦林抗感染及对症支持治疗,效果不佳,于7月13日入院治疗。患儿入院后,完善相关检查,诊断为“病毒性脑炎”,予以甘露醇,地塞米松降颅压,阿昔洛韦、头孢呋辛、干扰素抗感染,神经节苷脂营养神经及支持治疗。7月15日起患儿病情逐渐好转,无发热,血常规检查各项指标均正常。7月25日起患儿再次出现发热,体温达38.3℃。7月27日患儿面部出现皮疹,且仍有发热,头孢呋辛改为阿奇霉素抗感染治疗,并予以氯雷他定、苯海拉明抗过敏治疗。7月28日患儿体温恢复正常,皮疹逐渐消退。     

布洛芬混悬液致急性荨麻疹伴血管神经性水肿1例

1例5岁4个月女性患儿,因急性咽炎发热服用布洛芬混悬液。首次服药2 h后,患儿出现双眼睑及四肢关节轻微浮肿、局部少量皮疹。家长自行为其涂抹青草药膏,1 h后患儿浮肿及皮疹基本消退。当晚患儿因发热再次口服布洛芬混悬液,服药1 h后患儿全身瘙痒并出现风团样皮疹,双眼睑及四肢关节处出现浮肿,下嘴唇发红并肿胀,再次涂抹药膏后症状未见缓解,并逐渐加重,遂入我院急诊科就诊。经临床诊断,考虑为布洛芬混悬液所致急性荨麻疹伴血管神经性水肿,立即给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,苯海拉明注射液肌注、氯雷他定片口服治疗。1 h后,患儿全身皮疹及四肢关节处肿胀逐渐消退,双眼睑及下嘴唇肿胀明显减轻。次日,患儿上述症状完全消失。     

儿童重症危重症手足口病36例临床特点及治疗分析

目的:分析重症和危重症手足口病的临床特征以指导临床诊断和治疗.方法:对2010年3月～2010年7月在我院确诊重症和危重症手足口病的患儿的临床资料进行回顾性研究.结果:重症患儿年龄最小7月,最大5.25岁.病程中均有发热、皮疹,起病发热占80.6%,手足皮疹占55.6%.痊愈22例(61.1%),好转6例(16.7%)...     

小儿速泻停颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗轮状病毒肠炎的疗效观察

目的探讨小儿速泻停颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法选取在我院进行治疗的轮状病毒肠炎患儿112例,所有患儿均进行常规治疗。按抽签顺序分为两组,各56例。对照组实施酪酸梭菌活菌片治疗,研究组在对照组基础上加用小儿速泻停颗粒治疗,比较两组患儿发热时间、呕吐时间、腹泻时间及治疗效果。结果治疗前两组患儿发热时间、呕吐时间及腹泻时间无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组发热时间、呕吐时间及腹泻时间,较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.6%(53/56)较对照组80.4%(45/56)明显提高,差异显著(P<0.05)。结论对轮状病毒肠炎患儿实施小儿速泻停颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗,可有效改善患儿临床症状,提高治疗效果,促进患儿康复。     

布洛芬致儿童药物超敏反应综合征1例

1病例资料患儿,男,3岁3个月,因"发热4 d"于2019年5月8日入院治疗。患儿2019年5月4日无明显诱因出现发热,最高体温41.5℃,不伴抽搐、腹泻,无皮疹、关节肿痛、咳嗽、喘息、鼻衄、呕血、黑便等症状,予口服布洛芬混悬剂4 mL,体温可降至正常,每日给药4~5次。5月5日患儿静脉滴注美洛西林钠/舒巴坦钠治疗3 d,患儿发热间隔时间较前延长,但因仍有发热入院治疗。患儿既往无药物过敏史和不良反应史。入院诊断为化脓性扁桃体炎。     

尼美舒利致猩红热样药物疹1例

1 临床资料 患儿,女,1岁5个月,因"发热、拒食2 d,皮疹1 h"人院.患儿于入院前2 d发热,呈不规则型,体温最高达40.2℃,无畏寒和寒颤,伴流涎及轻咳,不愿进食.在家自服"罗红霉素",效果欠佳,高热不退.人院前当天来我院门诊就诊,诊断为急性上呼吸道感染,门诊处方头孢克肟、鱼腥草、尼美舒利(瑞普乐,海南中瑞康芝制药有限公司,批号 080603)治疗.回家后因发热,仅服尼美舒利25 mg,20 min后躯干部及臀部皮肤出现皮疹,伴有痒痛,30 min后逐渐蔓延成片,呈非对称性分布.发病以来食欲欠佳,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,无气喘及抽搐,大小便正常.     

卡马西平片致Stevens Johnson综合征1例

病例:患者,女,64岁,因"面神经炎"于2010年10月7日开始口服卡马西平片(上海三维公司,批号:20100512)100mg/次,3次/天治疗,连用14天后,于22日夜间出现双眼结膜充血、口腔水泡、糜烂,发热,在诊所诊断为"结膜炎",治疗后效果不明显,23日皮疹逐渐增多,24日遂来我院就诊,门诊拟"药物性皮炎"收住我院,入院时伴有寒战、发热2天,曾呕吐1次,为浅咖啡色糊状物,无腹痛腹泻,饮食睡眠一般,小便痛,大便正常.患者否认有肝炎结核等传染病史,否认有高血压、糖尿病、心脏病史,否认有外科手术及输血史.无烟酒等不良嗜好,否认有家族遗传病史.入院查体:体温39.4℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压120/75mmHg.发育正常,营养中等,神清,急性面容,步入病房,自主体位,查体合作.     

静脉滴注赖安匹林过敏1例

患儿,男,7岁8个月。因发热、咳嗽、咽痛3d．全身皮疹1h入院。患儿在3d前开始出现发热．持续中高热,最高达40℃,服退热药(药名剂量不详)后体温暂时下降。偶有单声咳嗽。在院外治疗无效来我院门诊就诊。诊断为“化脓性扁桃体炎”。先单独予以静脉滴注赖安匹林(来比林)退热。静脉滴注完后患儿颜面     

以发热为唯一症状的急性支气管肺炎1例

患儿姜某,男,6岁,因发热7天于2008年6月14日来我院就诊。7日前因发热,不伴咳嗽、咯痰,外院诊断为"上呼吸道感染"并给予青霉素钠、清开灵对症治疗。