短段传导时间测定在肘管综合征中的应用

肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟处受压，导致其所支配区感觉障碍及所支配肌肉无力，甚至萎缩的一类疾病。传统的电生理检测对卡压点一般不能作出精确定位。我们自1998～2003年对该病进行尺神经短段传导时间(short segment conduction time，SSCT)测定，以帮助卡压点的定位诊断，并经手术证实者41例，现报道如下。     

老年人肘部尺神经前置术后束膜、外膜松解的疗效比较

目的探讨老年肘管综合征患者行尺神经前置术后神经内、外膜松解的疗效.方法12例肘管综合征老年患者分别进行神经内膜松解和神经外膜松解手术.结果两种手术方法均获得良好的神经功能恢复,疗效无明显差别.结论在临床上尽量避免采用神经束膜松解术治疗老年肘管综合征.     

浅谈大骨节病致尺神经腕部卡压的诊治

大骨节病属地方性畸形性骨关节疾病,主要累及手、踝、足、肘、腕、膝、肩等关节,其继发的尺神经腕部受压,在临床上较常见。我院1998～2004年收治9例大骨节病合并尺神经腕部受压患者,行腕尺管切开减压,神经周围异常组织切除及神经外膜松解后取得良好的临床效果,现报道如下。     

尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征的临床疗效观察

目的观察尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征的临床效果。方法采用尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征患者9例,男7例,女2例;年龄22~64(38.4±5.2)岁;病程4~21(8.4±1.7)个月;其中Mc GowanⅠ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,观察手术效果。结果 9例患者术后平均随访15个月,按Messina指数将术后结果分级,其中优5例,良2例,可2例。结论采用尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征疗效满意,同时具有微创、手术时间短、并发症少等优点。     

大骨节病致肘管综合征的诊治分析

大骨节病是一种地方病，分布于东北、西北等地的山谷潮湿寒冷地区，主要发生于骨骼生长旺盛期中的儿童和青年。大骨节病继发肘关节病变所导致的肘管综合征并不少见，但国内外文章报道不多，1997—2003年，我院共收治大骨节病所引起的肘管综合征31例，均给予行尺神经松解前置术，术后配合理疗、营养神经等治疗，取得了良好的疗效，现报道分析如下。     

Hoffmann法内镜尺神经松解术治疗特发性肘管综合征

目的 初步探讨Hoffmann法内镜尺神经松解术治疗特发性肘管综合征的安全性和有效性.方法 回顾性分析北京大学第一医院神经外科自2016年6月至2020年9月行内镜手术治疗的13例肘管综合征患者的临床资料.手术器械采用肘管手术套件,采用Hoffmann法进行手术.术前应用McGowan分级对患者进行分类.术后对患者进行...     

肘部尺神经卡压症的诊断与治疗

肘部尺神经卡压症是尺神经的一种进行性慢性损害 ,亦称肘管综合征 [1 ] 、迟发性尺神经炎。肘部尺神经卡压症的病理过程有三个基本变化 ,即暂时性缺血、血 -神经屏障改变、严重的瓦勒式变性。现就肘部尺神经卡压症的诊断与治疗作一综述。1.肘部尺神经压症的诊断 [2 ,3 ,4]1.1　临床症状　 1手尺侧及尺侧一个半手指感觉异常、减退或消失 ,环、小指麻木不适和刺痛感。可伴有肘、前臂及手内侧疼痛 ,可向小指和环指放射。 2随着病程延长 ,逐渐出现手部肌肉萎缩、无力 ,抓不紧东西 ,屈肘时尤为明显。1.2　体征　 1肌肉萎缩、肌力减退。病程长或受…     

氟中毒动物模型尺神经应力松弛特性研究

目的研究氟中毒对肘关节尺神经应力松弛的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行应力松弛实验。结果得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经应力松弛数据和曲线。结论实验组肘关节尺神经7200S应力松弛量显著低于对照组,氟中毒对动物尺神经应力松弛特性有一定影响。     

氟中毒对肘关节尺神经蠕变影响实验研究

目的研究氟中毒对肘关节尺神经蠕变的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行蠕变实验。结果得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经蠕变数据和曲线。结论实验组肘关节尺神经7200S蠕变量显著低于对照组。     

氟中毒对肘关节尺神经力学性质影响研究

目的研究氟中毒对肘关节尺神经力学性质的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行拉伸实验。结果得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经拉伸最大载荷,最大应力,最大应变,弹性模量等数据。结论实验组肘关节尺神经各项拉伸力学性能指标显著低于对照组。     

氟关节病性肘关节强直的手术治疗

饮水型高氟区，氟关节病并非罕见，尤其是肘关节，发病早、病程长、渐进性加重，严重的可导致畸形和功能障碍。尤其是伸直位强直者，丧失部分生活劳动能力。近年来，我们对肘关节氟关节病强直者５例进行了手术松解、清理，术后效果较理想，随访最长２年１个月，最短１８个月。术后肘关节伸屈范围平均增加６８°。１　病例介绍１１　典型病例：王××，男性，５１岁，右肘痛，活动受限２０年，近１年来，关节活动受限明显加重。且患肢不能吃饭、洗脸、梳头。于１９９４年４月入院。病人出生、生活于天津市静海县，为饮水高氟区，水氟含量８…     

两种切口在老年肘管综合征治疗中的对比

<正>肘管综合征(CuTS)是因尺神经在肘部某段被卡压后引起的一种神经的慢性损伤,又称迟发型尺神经炎。在上肢周围神经卡压的发病率中仅次于腕管综合征〔1〕,其发病人群以中老年居多。该病最早经Earle于1816年报道〔2〕,并在1958年被Fiendel和Stratford将其命名为CuTs〔3〕。目前本病的治疗方法多种多样,本文就无肘部骨性解剖异常的老年CuTs患者分别采用超声及肌电图联合定位后小切口及传统肘内侧切口治疗,分析对比其疗效。     

实验性氟中毒大鼠尺神经病理观察

机体摄入过量氟除造成骨骼和牙齿损害外,还可引起广泛的全身性病变。许多学者报道氟中毒对神经系统损害的动物实验结果,但尺神经损害报道甚少。本文对饮100mg/L高氟水180d大鼠的尺神经进行病理观察,以探讨高氟对尺神经是否有直接损害。1 材料和方法 Wistar大鼠32只,体重50～60g,随机分2组,雌雄各半。实验组(16只)饮含100mg/L氟化钠的水;对照组饮用自来水(含氟0.40mg/L)。2组同食常备     

手术治疗肘管综合征患者9例

肘管综合征是指尺神经在经过肱骨髁后沟和尺侧屈腕肌肱骨头及尺骨之间的纤维性筋膜鞘形成的骨性纤维鞘管时受到卡压而出现的一组症状和体征。近年来 ,我们手术治疗该综合征患者 9例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 16～ 5 4岁。左侧 5例 ,右侧 4例 ;病程 3个月至 4年 ,平均 16个月。其中肘部反复磨擦 ,致伤 3例 ,肘内翻畸形截骨后 2例 ,因患小儿麻痹症长期拄拐 1例 ,原因不明 3例。 9例均有手部尺侧及环小指麻木 ,其中 6例患手无力或不灵活 ,爪形手畸形 5例 ,夹纸试验阳性 6例 ,第一背侧骨间肌中重度萎缩 7例、…     

北京门头沟区燃煤污染氟性关节病

本文报道了北京门头沟区燃煤污染氟中毒的骨关节损害。同时,还对氟性关节病的病理基础与X线表现的特殊性以及与老年退行性关节病的区别进行了讨论。     

Guyon氏管减压术治疗糖尿病性周围神经病的临床应用

目的 研究Guyon氏管减压术在糖尿病性周围神经病(DPN)治疗中的价值.方法 选择中日友好医院周围神经外科亚专科自2019年3月至2020年3月收治并采用显微外科手术的11例(14侧)上肢DPN患者为研究对象,其中7例为既往行肘管尺神经减压手术,均为单侧,行Guyon氏管尺神经减压术;余4例为首次手术患者,3例为双侧...     

创伤性尺神经炎68例治疗体会

创伤性尺神经炎,又称迟发性尺神经炎或肘管综合征,是临床上较常见的疾病。自从1985年以来,我们共收治68例、71条创伤性尺神经炎,取得较满意的效果。现将诊治体会总结如下。一般资料:本组男51例,女17例;年龄7～62岁,平均21岁;病程20天～12年,平均2年5个月。其中肘部陈旧性?..     

氟中毒肘关节病伴尺神经损伤的手术治疗效果观察

1996年6月至2006年8月,作者对氟中毒肘关节病伴尺神经损伤患者35例(40肘)进行了手术松解、关节清理联合尺神经探查和松解前移术,术后效果满意,报告如下。1对象与方法1.1病例资料:患者35例,男性19例,女性16例,年龄32～68岁,平均年龄为42.8岁。所有患者均生活在高水氟地区,饮高氟水时间平均23年,血、尿含氟     

氟中毒大鼠不同系统损害的超微结构观察

目的观察氟中毒大鼠不同系统损害的超微结构改变。方法用高氟水(100.0mg/L)复制氟中毒大鼠模型,用透射电镜观察了高氟对大鼠不同系统损害程度。结果大鼠饮用高氟水以后,多个脏器和组织超微结构受损,牙齿、骨骼、尺神经、肾脏损害重,血管、肌肉轻微。结论高氟可导致大鼠多个系统损害,并严重影响其超微结构的改变。     

三峡地区燃煤污染型氟中毒：Ⅳ骨结构和骨周变化的综合分析

氟骨症的 X 线征象已有大量的文献报导。可概括为骨结构改变、骨周骨化和氟性关节病。本文所观察的病例,均系煤烟污染型氟中毒患者。氟关节病的 X 线征象比较突出,其关节改变与骨结构、骨周改变的综合变化也有其特点,现报告如下。