肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的分型、CT和MRI表现及鉴别诊断.材料和方法:收集16例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI及临床、病理资料.男6例,女10例,年龄27～65岁,平均46.2岁.结果:本组16例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧11例,左侧2例,双侧3例(1例左侧有2处病灶),共20处病灶.肿瘤直径为2～10cm,呈圆形或类圆形,边界清.肿瘤内密度/信号不均匀,以脂肪为主12处,以软组织为主8处,增强扫描软组织呈轻至中度较均匀强化.1例肿瘤长于增生的肾上腺内,4处病灶有点状或条状钙化.结论:肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现较具特征性,一般可在术前作出诊断.     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断（附11例分析）

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现.结果 CT扫描显示肾上腺区混杂密度（含脂肪组织）肿块,2例钙化,1例出血,11例增强扫描无明显强化.结论 肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,对于实性及巨大肿块应寻找其内脂肪成分以利于诊断及鉴别诊断.     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点。方法:收集临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤17例,回顾性分析其CT表现。结果:17例中,右侧13例,左侧4例。CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边界清晰、光滑;增强扫描时肿块内的脂肪区域无强化,软组织成分轻至中度强化。结论:CT对肾上腺区髓样脂肪瘤的定位及定性诊断具有较高的价值。     

肾上腺髓性脂肪瘤的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT对肾上腺髓性脂肪瘤的诊断价值。方法：7个病例共8个病灶的CT表现，观察肿块的密度、边界及增强程度进行分析。结果：肿块内均测到CT为负的脂肪成分及CT值界于20-30HU之间的软组织成分(为髓性细胞)。结论：CT以其特有的优点和特征佬准确地诊断出肾上腺髓性脂肪瘤，是此病最好的检查方法。     

脂肪成分在肾上腺髓样脂肪瘤CT和MRI诊断中的价值

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤(AML)的分型、CT表现,分析脂肪含量对该病的诊断价值.方法:回顾性分析24例肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及临床、病理资料,利用后处理技术测定瘤体内脂肪含量.结果:本组24例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧15例,左侧9例,瘸体直径为5～9 cm,边界光整,呈圆形或类圆形.24例瘤体均含脂肪,脂肪含量＞...     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现及病理对照研究

目的：初步探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。方法：搜集4例经手术病理及免疫组化证实的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤,均行双肾螺旋CT平扫及动态增强扫描,回顾性分析其CT表现,并与手术病理对照。结果：2例CT平扫,含有明确脂肪密度,并呈侵袭性表现;增强扫描实性成分明显强化。2例病灶较小,平扫呈略高密度实性肿块,边界清楚,病灶内无明显脂肪密度;增强扫描密度相对均匀,实质期强化程度最高,排泄期密度下降较少。免疫组化均证实为上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤。结论：肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤即可富含脂肪,又可为乏脂肪病变,与经典血管平滑肌脂肪瘤在影像学上区分困难,当AML出现侵袭性表现,应考虑到肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤。     

肾上腺骨髓脂肪瘤的CT诊断

目的　分析肾上腺骨髓脂肪瘤的CT特征及鉴别诊断要点。方法　收集自 1990～ 2 0 0 2年间经手术及病理证实的 9例肾上腺骨髓脂肪瘤的CT及临床、病理资料。结果　 9例骨髓脂肪瘤术前有 8例明确定位、定性诊断 ,1例误诊为腺瘤。肿块以右侧多见 ( 7例 )。CT表现为边界光滑的包块 ,瘤内大多数为脂肪密度 ,夹杂以少量条、片状软组织密度影。结论　CT是明确诊断的首选方法 ,可清楚显示肿瘤的位置、瘤内成分及肿瘤与周围脏器的关系。     

肾上腺少见肿瘤的CT诊断

目的：研究肾上腺少见和罕见肿瘤的CT表现特征和鉴别诊断。材料和方法：回顾性分析经手术及病理证实的肾上腺少见及罕见肿瘤15例的CT表现特征。结果：15例中,肾上腺神经母细胞瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓样脂肪瘤各3例,肾上腺节细胞神经瘤、肾上腺畸胎瘤各2例,肾上腺脂肪瘤、肾上腺错构瘤各1例。CT表现各具特征,术前确诊12例(12/15)。结论：肾上腺少见肿瘤的CT表现有一定的特征性,大多数肾上腺少见和罕见肿瘤CT能准确诊断。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）的CT表现,提高术前CT诊断水平。方法回顾性分析21例（女性12例,男性9例）经手术、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤临床和CT资料。结果本组21例中．15例CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,5例表现为稍低密度或混杂密度肿块,1例表现为高密度肿块;18例为单发病变（左侧11例,右侧7例）,3例多发病灶。结论CT对肾血管平滑脂肪瘤的确诊取决于病灶中的脂肪成分,对含较多脂肪成分的肾AML能明确定性诊断,对少脂肪成分的肾AML散在点状低密度影有助于定性诊断。     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像诊断

目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断。方法 11例经手术及病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤患者术前均经B超与CT诊断，其中9例又经MRI检查。对全部病例获自上述3种影像手段的所有资料进行了回顾性分析。结果 研究证实，肾上腺髓性脂肪瘤具有特征性影像表现。11例患者术前定位、定性诊断准确率，B超为63．6％(n=7)，CT与MRI均为100％(n=11)。结论 CT是确诊本病的首选方法，而各种影像特征的综合分析对本病确诊和鉴别诊断起关键作用。     

肾上腺髓性脂肪瘤的MRI诊断(附13例报告并与手术对照)

目的　探讨肾上腺髓性脂肪瘤的MRI表现特征及病理基础。方法　对 13例手术证实的肾上腺髓性脂肪瘤的MRI表现进行回顾分析 ,并与手术病理对照。结果　 13例术前均正确诊断 ,11例表现为肾上腺区巨大T1WI大部高信号伴不等量的团块状、条索状低信号占位 ,镜下高信号为成熟脂肪组织 ,低信号为骨髓组织。 2例T1WI表现为以等信号为主的高、等、低混杂信号 ,病理证实为肿瘤伴出血。T2 WI或T1WI抑脂后原高信号为略高于皮下脂肪的低信号 ,低信号骨髓组织及出血为明显高信号。全组病例增强后均无强化 ,2例伴出血感染者可见部分包膜强化。 13例均伴有下腔静脉前内移位。结论　高脂肪信号变化特征及增强后无强化为本病特征 ,MRI可在术前对本病作出正确诊断。     

肾上腺少见肿瘤的CT表现及其病理基础

目的探讨肾上腺少见肿瘤的CT表现特征与病理的相关性,以提高诊断水平。资料与方法对18例经手术病理证实的少见肾上腺肿瘤进行回顾性分析,包括肾上腺节细胞神经瘤5例,髓性脂肪瘤4例,淋巴瘤3例,囊肿、神经鞘瘤各2例以及神经节母细胞瘤、畸胎瘤各1例。在CT图像上,观察病变的位置、大小、形态、密度、内部结构及其与周围结构的关系。结果肾上腺节细胞神经瘤CT表现为均匀软组织密度肿块,1例有点状钙化。髓性脂肪瘤为以脂肪密度为主的肿块。淋巴瘤为软组织密度肿块。良性神经鞘瘤为软组织肿块,有囊变及钙化;恶性神经鞘瘤也为软组织肿块,内见坏死区,伴淋巴结转移。囊肿呈水样密度,壁薄光整,1例有囊壁钙化。神经节母细胞瘤为密度不均匀软组织肿块,内见坏死灶,伴周围淋巴结肿大。畸胎瘤为含钙化、脂肪及软组织成分的肿块。结论CT可揭示肾上腺少见肿瘤的病理基础,它们存在一定的影像表现特点,CT是临床上最常用的影像学检查方法。     

Adrenal myelolipoma: CT and ultrasound findings

The computed tomographic (CT) and ultrasound (US) appearances of 5 adrenal myelolipomas in 4 patients are reported. The component tissues of a myelolipoma determine its CT and US appearance. A myelolipoma consisting primarily of fat has a characteristic CT and US appearance. A myelolipoma also containing macroscopic quantities of nonfatty material (blood, calcium, or myeloid tissue) may have a nonspecific CT or US appearance if fat is not identified in the lesion. In equivocal cases, needle biopsy may be used to establish the diagnosis of myelolipoma.     

Role of CT and US in the diagnosis of myelolipoma of the adrenal glands

The Computed Tomographic (CT) and Sonographic (US) features are reported of 3 adrenal myelolipomas, occasionally found in 3 patients. Even though US and CT are capable of detecting the majority of adrenal tumors, they are often limited in their ability to suggest specific histologic diagnosis. Adrenal myelolipoma represents an apparent exception to this limitation, since the myelolipomas large enough to be detected by CT or US often contain macroscopic fat. In some cases a myelolipoma containing macroscopic quantities of nonfatty material (blood, calcium, myeloid tissue) may have a non-specific CT/US appearance, due to the fat inside the lesion being shaded. In equivocal cases, needle biopsy may be needed to reach the correct diagnosis.     

肾上腺少见肿瘤的CT、MRI评价

目的:探讨CT和MRI对肾上腺少见肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:对21例经手术和病理证实的肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现进行回顾性分析,包括囊肿8例、髓质脂肪瘤7例、神经节细胞瘤3例、神经纤维瘤、原发恶性淋巴瘤及恶性间皮瘤各1例。结果:14例(93%)肾上腺囊肿、髓质脂肪瘤有其特征性的CT、MRI表现而确诊,1例假性囊肿术前误诊为肿瘤;3例神经节细胞瘤中,1例为等密度肿块,轻度强化,1例大部囊变类似于假性囊肿,1例呈实性肿块,伴有囊变和钙化灶,明显不均匀强化;1例神经纤维瘤大部囊变;原发恶性淋巴瘤及恶性间皮瘤符合恶性肿瘤的影像学特征,但与常见的肾上腺恶性肿瘤鉴别困难。结论:CT、MRI对肾上腺少见肿瘤的诊断价值相似,后者有利于肿瘤的定位;大部分囊肿和髓质脂肪瘤可明确诊断,其它肾上腺少见肿瘤较难或不能与常见肿瘤鉴别,确诊仍需结合临床及组织学检查。     

肾上腺占位病变的CT诊断价值

目的:探讨肾上腺占位病变的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析30例共37个经临床或手术病理证实的肾上腺及肾上腺源性占位病变的CT表现,并与手术病理对照。结果:37个肾上腺占位病变中,嗜铬细胞瘤8例9个,腺瘤6例,转移瘤6例12个,腺癌4例,髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿2例,结核1例,其CT表现各具特征。结论:CT对肾上腺占位病变诊断及鉴别诊断具有重要价值并能对恶性肿瘤作出术前分期及估计预后。     

肾上腺髓质脂肪瘤的超声诊断

目的探讨肾上腺髓质脂肪瘤的超声表现,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析总结经病理证实的7例肾上腺髓质脂肪瘤,所有病例术前均接受超声检查,将超声结果和病理进行对照分析。结果7例肾上腺髓质脂肪瘤的声像图特点均为边界清晰,形态基本规则,内部呈均匀中等强回声或中等强回声与低回声相间,肿瘤内部未见无回声区,内部未测及血流信号。结论肾上腺髓质脂肪瘤是一种少见的良性无功能性肿瘤,具有特征性的声像图表现,超声检查可作出正确诊断,最后确诊仍依靠病理学检查。     

Adrenal myelolipomas: CT appearance with tiny amounts of fat and punctate calcification

Five cases of myelolipoma of the adrenal are presented which contained only tiny foci of fat along with areas of punctate calcification. This computed tomographic (CT) appearance is less common for this neoplasm and has only been described in three of 26 previously published CT cases of this adrenal tumor. The presence of even tiny amounts of fat in an adrenal mass should alert the radiologist to the probable diagnosis of myelolipoma. Small foci of calcification are also frequently associated.     

Adrenal myelolipomas: CT appearance with tiny amounts of fat and punctate calcification

Five cases of myelolipoma of the adrenal are presented which contained only tiny foci of fat along with areas of punctate calcification. This computed tomographic (CT) appearance is less common for this neoplasm and has only been described in three of 26 previously published CT cases of this adrenal tumor. The presence of even tiny amounts of fat in an adrenal mass should alert the radiologist to the probable diagnosis of myelolipoma. Small foci of calcification are also frequently associated.