磁共振胰胆管造影在梗阻性黄疸中的应用

目的评价磁共振胰胆管造影(MRCP)对胰胆管疾病的临床诊断价值。方法对291例胆系梗阻患者进行MRCP,将选取的影像学资料与手术病理结果对比进行分析。结果MRCP术前定位及梗阻程度准确率100％,定性诊断率85％(150/177)。结论MRCP技术快速、准确和无创性,对胆管和胰管疾病具有重要的临床诊断价值。     

MR增强扫描在颈神经根成像中的价值（附20例报告）

M R神经根成像术（magnetic resonance nenu-rography ，MRN）是近年来神经成像领域迅速发展起来的成像技术，可以获得神经纤维束的高分辨率图像，它使神经显示较常规序列易于观察［1］。本文应用西门子公司1．5T MRI采用魔方技术短 TI时间反转恢复成像行颈神经成像，增强前后对比分析，以探讨钆喷酸葡铵（GD-D T PA ）在颈神经成像术中的价值。现报告如下。     

磁共振胆胰管成像对56例梗阻性黄疸诊断的应用

目的：探讨磁共振胆胰管成像(MRcP)对梗阻性黄疸的临床应用价值。方法：MRCP采用FSE序列重T2W1扫描，对56例拟诊为梗阻性黄疽的病人进行了MRCP检查，并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果：全部56例MRCP检查一次成功，均获得较满意的MRCP图像。MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为87．5％。结论：MRCP对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MR扫描，对定性诊断也有较高准确性。     

低场强磁共振水成像技术在119例梗阻性黄疸患者中的运用

目的:探讨低场强磁共振(0.2T)水成像(MRCP)技术在梗阻性黄疽诊断中的临床运用价值.方法:分析119例经临床手术及病理证实的梗阻性黄疸者MRCP影像特征,并评估磁共振胰胆管成像技术在梗阻性黄疸的诊断价值.结果:119例病例中良性梗阻100例,恶性梗阻19例.结论:MRCP能够比较清楚地显示胆囊、肝内、外胆管及其分支及部分胰管形态,能够对胆管是否有梗阻扩张作出正确判断,对病变梗阻部位及梗阻原因、梗阻程度判断有重要临床价值.     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的价值（附82例报告）

目的：分析甲状腺良恶性结节的超声弹性成像特点,探讨其在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对82例患者的103个甲状腺结节术前行常规二维高频彩色多普勒超声检查及弹性成像检查,评分后与术后病理结果对比。结果良性组甲状腺结节的弹性评分为＜3分占81,1％（60／74）,而恶性组中甲状腺结节的弹性评分为≥3分占82．8％（24／29）。两组甲状腺结节的弹性评分情况比较差异具显著性意义。二维彩色多普勒超声结合弹性成像诊断恶性结节的准确率为86．4％。结论超声弹性成像,对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断具有较高的临床应用价值,结合二维彩色多普勒检查可提高甲状腺癌的诊断准确率。     

经皮黄疸仪在产科的应用（附182例报告）

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,健康足月新生儿均可发生,多数新生儿黄疸是早期暂时性现象,多为血清未结合胆红素增高所至,因新生儿血脑屏障通透性大,可引起新生儿脑的严重损害,从而影响智力发育。因此临床上早期对新生儿红素水平进行动态观察,早发现、早干预是预防减少新生儿核黄疸发生的重要手段。近年来,我科采用经皮黄疸仪对新生儿胆红素进行检测。     

动态磁化率对比增强磁共振成像在子宫内膜癌中的应用(附20例报告)

目的 观察子宫内膜癌动态磁化率对比增强磁共振成像(DSC-MRI)的表现,探讨DSC-MRI的临床应用价值.方法 对20例子宫内膜癌患者术前行子宫及附件1.5T常规MRI扫描、DSC-MRI扫描及DSC-MRI灌注(包括内源性灌注和外源性灌注)成像.在功能成像和分子水平评价子宫内膜癌的影像学表现.结果 子宫内膜不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,弥散成像为明显高信号,有强化.灌注扫描示病灶区呈负性高灌注,DSC-MRI增强扫描示病灶区时间信号曲线呈"快升缓降"型,而对照区呈"缓慢上升"型改变.结论 DSC-MRI"快升缓降"型信号曲线是子宫内膜恶性病变的特征性曲线.     

经内镜胆道支架置入在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用（附16例分析）

目的探讨内镜下胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值。方法回顾分析16例经内镜胆道支架置入方法治疗的恶性梗阻性黄疸患者的相关资料,所有病例均经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）确定胆管狭窄部位及程度,选择合适的支架,在透视引导下置入支架,并分别观察患者治疗前后黄疸情况、肝功能变化及并发症发生情况。结果 16例均置管成功,达到黄疸减轻,肝功能改善,临床症状减轻的目的。置入支架后早期并发症主要为高淀粉酶血症、急性胰腺炎。支架置入后期有2例并发支架堵塞。结论经内镜胆道支架置入是治疗恶性梗阻性黄疸的一种见效迅速,痛苦小,并发症少,相对经济的姑息疗法。     

B超联合磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的应用价值分析

目的分析并探究B超联合磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的应用价值。方法选取2013年5月~2014年5月我院接受治疗的梗阻性黄疸患者200例,随机分为单纯B超组(65例)、单纯磁共振成像检查组(65例)和B超联合磁共振成像检查组(70例),所有的患者分别进行B超检查、磁共振成像检查以及B超联合磁共振成像检查,接着再经内镜逆行胰胆管造影术检查确诊,最后给予所有的患者手术治疗。记录单纯B超、单纯磁共振成像检查以及B超联合磁共振成像检查的诊断符合率,并比较。结果单纯磁共振成像检查的诊断符合率为91%,单纯B超诊断符合率为85.5%,两者相比较,差异有统计学意义(P0.05);B超联合磁共振成像检查的诊断符合率为97%,均高于单纯的B超和磁共振成像检查的符合率,差异有统计学意义(x2=4.12,4.23,P0.05)。结论 B超联合磁共振胰胆管成像检查的诊断符合率较高,在梗阻性黄疸诊断中,临床应用价值高,值得在医学临床上广泛的推广和应用。     

梗阻性结肠癌外科治疗（附61例报告）

1984～1997年，我院共收治结肠癌（不含直肠癌）584例，其中并发急性完全性机械性肠梗阻者61例，约占10％，兹将外科治疗的情况报告如下。临床资料一、本组61例中，男22例，女39例；年龄28～88岁，平均50岁。大于60岁38例，占62％。急性肠梗阻为首发症状入院者34例，占56％。其余病人入院前均有不规则发热、下消化道出血、腹部包块，或大便性状改变及粘液血便等未获及时确诊，直至出现肠梗阻才入院。引起梗阻的病变位于左半结肠33例，右半结肠20例，横结肠8例。二、手术方式：I期结肠癌根治性切除吻合44例，占72％。其中包括左半结肠切除术…     

磁共振尿路造影在梗阻性尿路疾病中临床应用（附36例分析）

目的 研究探讨磁共振尿路造影在临床常见梗阻性尿路疾病中的应用价值。方法 应用西门子Vision1．5T超导型磁共振仪器对36例梗阻性尿路疾病患者进行磁共振尿路造影检查。结果 磁共振尿路造影对梗阻性尿路疾病梗阻程度及位置均清晰显示，并对梗阻原因定性有较高的准确性。结论 磁共振尿路造影能为梗阻性尿路疾病提供无创伤性、简便安全、可靠的检查手段而得到广泛应用。     

磁共振灌注成像对颅内常见良恶性肿瘤鉴别诊断价值的评价（附32例报告）

目的本研究旨在进一步评价颅内常见良恶性肿瘤磁共振灌注成像（PWI）的鉴别诊断价值。方法对32例经病理证实的颅内肿瘤患者,其中低级别胶质瘤12例,脑膜瘤20例,行MR灌注成像及常规MRI检查。由灌注数据获取脑血流容积（CBV）图,计算出相对脑血流容积（rCBV）值和平均通过时间（MTT）值。结果脑膜瘤为高灌注,低级别胶质瘤为低灌注,高、低灌注组间rCBV值有显著性差异。结论 PWI在颅内良恶性肿瘤的鉴别诊断方面有一定价值。     

超声在梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值

<正>梗阻性黄疸是临床常见病症,结石、胰头癌、壶腹部癌、低位胆管癌是其主要的及常见病因,对于不同病因其在病程、治疗方式、手术方法、预后等多方面均有明显不同,所以针对病因的明确诊断有着重要的临床意义.现对我院近几年诊断并治疗的梗     

介入治疗恶性梗阻性黄疸20例

收集1998—06～2001-11资料较完整不能手术切除的胆管癌及肝转移癌20例。男15例，女5例。年龄28-79岁，平均53岁。其中胆管癌12例，肝癌及转移癌8例。分别采用单纯外引流2例，内外引流10例。胆道内支架置入8例（支架为国产记忆合金网状内支架）。全部患者均B超及CT检查，8例行MRI检查。临床上以皮肤骚痒及黄疽为主，血清总胆红紊150～900μmoL／L。全部患者先行经皮穿刺胆道造影，在右腋中线平面，右肋膈角下2个肋间隙穿刺，引流管头端达十二指肠者行内引流，达不到者行外引流，狭窄部位置人内支架者在一周后进行。     

曲安舒松在尿道会师牵引术中的应用（附20例报告）

曲安舒松在尿道会师牵引术中的应用（附２０例报告）泉州市第一医院林俊雄，曾明泉，张文彬外伤性后尿道损伤有９０％是由骨盆骨折所致，大多数患者为多脏器复合性损伤，病情危重。由于尿道会师牵引术具有损伤小、操作简单、易于耐受等特点，被多数学者所推荐（１，２）。...     

磁共振尿路成像在输尿管疾病中的应用(附17例报告)

我院引进磁共振 1年多来 ,共做磁共振尿路成像 (ＭＲＵ) 17例 ,确诊率为 10 0 % ,取得满意的临床效果。现报告如下。1　临床资料本组 17例 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄 5～ 81岁。其中双侧肾、输尿管积水 1例 ,单侧输尿管结石 3例 ,输尿管肿瘤 5例 ,重复肾输尿管 3例 ,肾盂输尿管连接部狭窄 3例 ,输尿管异位开口 2例。2　方法与结果1例双侧肾输尿管扩张积水患者因静脉尿路造影术 (ＩＶＵ)检查失败而行ＭＲＵ检查 ,确诊为输尿管膀胱壁段狭窄 ,行双侧输尿管膀胱移植术治愈。 3例Ｘ线检查不显影的输尿管结石患者 ,经ＭＲＵ检查确诊后手术治愈。 5例…     

ERCP诊断梗阻性黄疸的价值探讨（附63例分析）

ERCP诊断梗阻性黄疸的价值。63例梗阻性黄疸行ERCP检查。结果显示恶性胆道梗阻32例，占56%；良性梗阻25例，占44%。胰胆管未显影6例，插管成功率为90.5%。外科手术治疗的33例ERCP诊断与术后诊断比较，ERCP对胆总管结石的诊断符合率为100%，对肿瘤诊断符合率77.8%。主要是胰腺癌、胆管癌、胆囊癌及壶腹周围癌等，ERCP用于梗阻性黄疸鉴别诊断可提供很有价值或决定性诊断资料，本文对梗阻性黄疸行ERCP检测并与术后诊断进行对比，探讨其对病因的诊断价值。     

出血性脑梗死分析（附20例报告）

目的 探讨出血性脑梗死的发病机理与预后。方法 对我科１９９２年１０月￣１９９９年１月收治的２０例出血性脑梗死患者进行回顾分析。结果 ２０例出血性脑梗死均经ＣＴ证实,发病时表现为大面积脑梗死。经治疗基本痊愈５例,显著进步７例,进步４例,其预后主要取决于梗死的部位、范围及合并症等,只要不发生梗死区大量出血,梗死后出血对预后无明显影响。     

胃B超快速显影剂在梗阻性黄疸鉴别中的应用

B型超声能完整地显示扩张的肝内外胆管,增大胆囊,及其扩张的顺序,在梗阻性黄疸的鉴别诊断中有着重要作用。但在临床实践中发现,这类病人多伴有腹腔胀气,胆总管下段的梗阻性质及位置不能显示,我们利用胃B超快速显影剂,以胃、十二指肠做声窗,对胆道系统进     

喉罩通气全身麻醉在妇科腹腔镜中的应用（附20例报告）

喉罩是一种声门上通气方式，具有气道反应小、损伤小、易操作的特点，临晦床应用日益广泛。本文主要观察第3代喉罩——食管引流型喉罩通气道（PLMA）对患者血压、心率的影响及并发症。