农村改水改厕干预措施控制腹泻病效果的调查

目的：探讨改水改厕干预措施与腹泻病发病率之间的关系。方法：在四川省德阳市罗江县和眉山市丹陵县选取12个行政村，按照既改水又改厕、仅改水或仅改厕、未改水未改厕进行分层，开展腹泻病流行病学调查。结果：改水改厕村发病率为o．17％，仅改水或仅改厕村发病率为o．93％，未改水未改厕村发病率为o．70％。结论：控制腹泻病在农村地区的流行，必须实行改善供水与改建卫生厕所“双管齐下”。     

吸烟,饮酒与肺癌死亡关系的前瞻性定群研究

从１９８２年６月开始至１９９４年末对邹城市３个乡镇２９个村的２０岁以上男女村民５８０３人进行前瞻性定群观察吸烟、饮酒与死亡的动态情况。结果表明，男女吸烟者死亡率为３７．１３／１０万人年，不吸烟者为１２．３８／１０万人年，ＲＲ＝３．０，９５％ＣＩ为１．５１～５．９５（χ２＝１０．９０，Ｐ＝０．０００９６），ＡＲ＝３．３４／１０万人年，ＡＲ％＝６６．６６％，ＰＡＲ＝３．３４／１０万，ＰＡＲ％＝２１．２５％。每日吸烟量、吸烟年限与肺癌死亡间存在明显的剂量效应关系（Ｐ＜０．００１）。每日吸烟４０支以上者的ＲＲ值是不吸烟者的７．９１倍，吸烟４０年以上者的ＲＲ值是不吸烟者的５．２５～７．６７倍。而饮酒与肺癌的死亡无联系（Ｐ＞０．０５）。吸烟与饮酒无协同致肺癌作用。     

宣威地区人体胎盘中芳烃羟化酶(AHH)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性的研究

人体中许多代谢酶活性的变化可直接反映各种环境因素对机体的影响。受燃煤烟雾中多环芳烃类物质的影响,宣威县产妇胎盘中芳烃羟化酶(AHH)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性变化表现为:燃烟煤未改灶组产妇胎盘中AHH活性和AHH/GST比值升高,GST活性降低;其中AHH活性升高分别为无烟煤组和木柴组的3.36倍和3.08倍,达到0.037n mole/min/mg protein;AHH/GST比值分别为7.91和6.42倍,达到0.443;GST活性降低分别为1.93倍和1.96倍,其值为0.103μmole/min/mg Protein。此外还发现目前为所采因用的改炉改灶措施有利于降低烟煤未改灶组产妇胎盘中的AHH活性和AHH/GST比值及提高GST的活性,进而说明胎盘中AHH和GST活性的变化与室内空气燃煤污染密切相关。     

云南省富源县2002-2004年肺癌发病分析

[目的]了解富源县居民肺癌发病水平，为肺癌防治研究提供科学数据。[方法]采取国际癌症研究中心主动调查法调查省、市、县、乡医疗机构，搜集2002～2004年经县级以上医院一、二级诊断的富源县籍肺癌新发病例，以1998-2001年当地县级医院诊断的肺癌病例用于核查、剔除重复病例。[结果]2002-2004年，富源县新发肺癌病例1198例，男、女肺癌世界调整发病率分别为93．01／10万、58．83／10万；0-74岁累积发病率为9．25％，35～64岁截缩发病率159．64／10万；男女肺癌发病率差距较小（男：女=1．58），65岁以前和发病率较高的乡镇男女差距更小，其特点不同于其他以吸烟为主要原因的地区或人群。年龄别发病率从25～岁以后明显上升，至65～74岁达到高峰，比国内、外其他地区提前20～25年。富源县不同地域的肺癌发病率相差甚大，出产烟煤、以烟煤为生活燃料的北部乡（镇）男、女肺癌世调率分别为132．95／10万、88．12／10万；南部地区仅分别为14．94／10万、7．76／10万，二者相差近10倍。[结论]富源县肺癌疾患是目前世界农村地区中最严重的地区之一，男、女发病率差距不大，而且发病年龄提前，比其他地区更早暴露干更强烈的致癌因素，肺癌发病率与煤矿资源种类分布有关，以出产烟煤并以其为主要燃料的烟煤区人群肺癌发病率明显大干以无烟煤、植物材料为燃料的人群。     

农村改水改而远期卫生防病效果评价

目的 评价改水改而远期卫生防病效果。方法 设立试验村和对照村进行观察。结果 苍蝇密度,试验村改而前后相比降低了４２．４２％,改水则后第１、１０年与对照村相比分别低５２．１１％和６８．１％,居民腹泻病发病率,试验村改水前后相比降低了４１．２５％,改而后较单纯改水又下降了６０．９１％,改水改而后第１、３、１０年与对照村相比分别低于３９．３５％、６９．５２％、４４．７１％和４４．９１％,小学生蛔虫感染率     

改水与未改水地氟病区儿童身心发育水平对比分析

选择改水、未改水氟病区及非病区７－１４岁儿童，对其智力，体格发育水平进行测定比较。结果显示，病区未改水各年龄组平均智商均低于改水与非病区组（Ｐ〈０．０１）；改水后出生的７－８岁儿童与非病区同龄组比较，差异无性；身高、体重、坐高改水与未改水病区组比较，有显著差异年龄段是１２－１４岁；改水与非病区组比较，各年龄是差异均无显著性，表明改水降氟可提高病区儿童智力与生长发育水平。     

改水改厕典型地区腹泻疾病负担研究

目的了解农村改水改厕、仅改水、仅改厕、未改水未改厕地区人群的腹泻疾病负担。方法分别于2009年7月和9月,采用多阶段分层随机抽取四川省丹棱县改水改厕、仅改水、仅改厕、未改水未改厕四个类型村,调查人群腹泻的发病情况,并用伤残调整寿命年(DALY)表示疾病负担。结果本研究共调查11 256人次,改水改厕村、仅改水村、仅改厕村和未改水未改厕村的腹泻年发病率分别为0.26、0.30、0.41、1.42次/(人·年)。与改水改厕人群比较,改水、改厕和未改水未改厕村人群腹泻的OR值分别为1.15(95%CI:0.99~1.35)、1.58(95%CI:1.36~1.83)、5.45(95%CI:4.78~6.21)。调查人群腹泻的疾病负担为0.263 8 DALYs/千人。改水改厕类型村的人群为0.163 6 DALYs/千人,仅改水村、仅改厕村和未改水未改厕村的疾病负担依次增高,分别为0.175 1、0.190 4、0.431 9 DALYs/千人。结论改水改厕可减少腹泻发生,减少疾病负担。     

改炉改灶对降低室内空气污染效果分析

于2003—2005年随机选择陕南农村地区24户家庭,在改炉改灶干预措施实施前、后对室内空气中SO_2、PM4、PM10浓度进行监测。按照GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》和日本室内空气质量标准对结果进行评价。改炉改灶干预实施前、后,空气中SO_2浓度中位数分别为2.14和0.240 mg/m~3,超标率由76.7%(66/86)下降至36.0%(31/86);PM4浓度中位数分别为0.24和0.083 mg/m~3,超标率由80.9%(72/89)下降至25.8%(23/89);PM10浓度中位数分别0.13和0.061 mg/m~3,超标率由50.0%(9/18)下降为0。与干预前比较,干预后3种污染物浓度均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。改炉改灶对降低室内主要空气污染物浓度具有较好效果。     

南充市居民吸烟归因早死分析

本文调查了南充市居民１９９０年的死因和生前吸烟情况，并应用ＰＹＬＬ和ＰＹＬＬＲ来衡量吸烟对居民的早死影响。结果表明，吸烟人群与非吸烟人群死亡率有极显著性差异（χ２＝５９．２９，Ｐ＜０．００１），ＲＲ１．６８，吸烟特异死亡数（ＳＡＭ）２９２例，归因危险比分（ＳＡＦ）０．５０３。性别率比（ＲＲ）２．３８，肺癌和ＣＯＰＤ的ＳＡＦ分别０．７２和０．６６。吸烟超肺癌死亡０．８３。     

职业有害因素与高血压病初探

本文对荆沙城区８０１０名职业工人高血压患病率进行了分析，以探索高血压与职业因素之间的联系。结果表明：接尘组ＲＲ为１．９７，ＡＲＰ为０．４９；接毒组ＲＲ为１．３４，ＡＲＰ为０．２５。按年龄组分析，ＲＲ与ＡＲＰ的峰值均在３０～４４岁年龄段，接尘组ＲＲ为１．９２～４．５８，ＡＲＰ为０．４８～０．７７，接毒组ＲＲ为１．７２～２．４２，ＡＲＰ为０．４２～０．５９。当按工龄分析时，接尘组以０～，１５～，２０～３个工龄组较突出（ＲＲ：２．６～５．０，ＡＲＰ：０．６２～０．８０），接毒组则以１５～，２０～，２５～３个工龄组较突出（ＲＲ：１．５５～２．７９，ＡＲＰ：０．３５～０．６４）。结果提示，高血压与职业因素存在有联系，职业工人高血压防治工作的重点人群为中年职工。     

顺式氯氰菊酯影响3种蚊幼虫蛋白、蛋白酶、羧酸酯酶活性的比较研究

分别用０．６９７ｎｍｏｌ／Ｌ、１．３９３ｎｍｏｌ／Ｌ顺式氯氰菊酯处理嗜人按蚊、斯氏按蚊和白纹伊蚊３龄幼虫，待生长至４龄，测定其蛋白质含量及蛋白酶、酸酯酶活力观察３种坟幼虫上述各种指标的变化。与对照组相比，用药组幼虫蛋白质含量显著增加，蛋白酶、羧酸酯酶活力显著降低，具有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）或显著性差异（Ｐ〈０．０５）。本研究结果面式氯氰菊酯对不同蚊种的影响效果不同。     

婴儿外部性脑积水62例临床分析

目的：总结小儿外部性脑积水的共性，并对其发病机制及诊断、治疗、预后的有关问题进行探讨。方法：对６２例外部性脑积水患儿的临床及ＣＴ表现、治疗方法、预后等情况给予综合分析。结果：认为外部性脑积水患儿无特异性临床表现，诊断主要是依赖脑ＣＴ的特殊变化，治疗主要是对原发病的治疗，预后一般良好。结论：外部性脑积水不是独立的疾病，而是婴儿早期多种病因导致的脑发育异常。临床应注意与脑萎缩、脑发育不良相鉴别并要定期随访     

肝炎病毒在朝鲜族原发性肝癌发生中相互作用的分析

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对１１２例延边地区朝鲜族原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清进行了乙型、丙型和丁型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ）的检测。结果,ＰＨＣ组ＨＢＶ、ＨＣＶ感染率显著高于对照组,ＯＲ值分别为２２．３３和６．２０;合并ＨＢＶ、ＨＣＶ混合感染的ＯＲ值为８５．８７,其相对超额危险度为３６．３１。其中６１例ＨＢｓＡｇ阳性肝癌的ＨＤＶ血清标志检出率２６．２２％,明显高于６５例ＨＢｓＡｇ阳性的肝炎对照组。提示ＨＢＶ、ＨＣＶ感染在朝鲜族ＰＨＣ的发生中有显著的病因协同作用;且ＨＢＶ、ＨＤＶ的混合感染可能促进肝脏疾病的恶化     

环境香烟烟雾对大鼠甲状腺功能的影响

通过香烟烟雾（ＥＴＳ）污染环境模型，研究ＥＴＳ对大鼠甲状腺抗氧化能力以及血清ＦＴ４、ＴＳＨ、ＴＧ等的影响。结果发现：ＥＴＳ暴露６周后，大鼠体重和甲状腺相对重量在２ｈ组明显下降，甲状腺ＳＯＤ活性明显降低，ＭＤＡ含量显著增高；血清ＦＴ４水平升高，ＴＳＨ无明显变化，且与ＦＴ４无相关性，ＴＧ在１ｈ组明显降低，提示ＥＴＳ可对甲状腺造成脂质过氧化损伤。甲状腺生理功能受到影响，可能与ＥＴＳ中尼古丁对交感神经的刺激以及５′脱碘酶活性受抑制有关。     

高效液相色谱—光度法测定食品中的碘

建立了测定碘的高效液相色谱光度法，结果为：ＳｈｉｍｐａｃｋＤＩＯＬ１５０柱，甲醇－００１ｍｏｌ／Ｌ磷酸（１０∶９０）作流动相，流速为１２ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长为２２４ｎｍ。线性范围为００１０～１０ｍｇ／Ｌ，检出限为１μｇ／Ｌ。用于奶粉和食盐测定时，相对标准偏差为２９％～８７％，加标回收率为９３％～１０３％。     

牛磺酸对青少年初始血压高者糖耐量及盐敏感性的影响

６６ 例血压偏高少儿（ＨＢＰ组）服牛磺酸前及连续服牛磺酸３ 周后,分别进行ＯＧＴＴ及盐敏感性试验,测定服牛磺酸前后的胰岛素、血清儿茶酚胺及红细胞游离Ｃａ水平,并与６６ 例按年龄及性别配对的正常血压少儿（ＮＢＰ组）比较。结果显示：牛磺酸可使ＯＧＴＴ曲线的峰值水平、血压、胰岛素、血浆儿茶酚胺与红细胞内游离Ｃａ浓度显著降低,但不伴有空腹血糖的改变。盐敏感性在服用牛磺酸后显著下降,但停服３０天后又恢复至以前状态。提示牛磺酸可能对改善少儿初始血压高者的胰岛素抵抗及盐敏感性有显著作用     

高血压病患者胰岛素、糖和脂肪代谢的研究

采用断面设计,随机选择高血压病患者１０２ 例,按高血压病家族史、性别、年龄配对选择１０２ 例正常血压者作为对照,比较胰岛素、糖、脂肪及细胞内外离子在两组的分布特点。结果显示：①高血压病组胰岛素、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、胆固醇（Ｃｈ）水平高于正常血压组,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）低于正常血压组,但无显著性差异;高血压病组的甘油三酯（ＴＧ）及血清和淋巴细胞内Ｎａ＋ 、Ｃａ浓度均高于正常血压组,血清钾则低于正常血压组,且有统计学意义;②简单相关分析发现：胰岛素水平与ＬＤＬ－Ｃ、Ｃｈ、ＴＧ呈正相关,与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关;血糖水平与Ｃｈ、ＴＧ呈正相关,收缩压和舒张压（ＤＢＰ）与ＢＭＩ和ＴＧ呈正相关;ＢＭＩ与ＴＧ呈正相关,均有统计学差异;③多元逐步回归分析表明ＤＢＰ和平均压与胰岛素及血清Ｎａ＋ 、Ｋ＋ 、Ｃａ和淋巴细胞内Ｃａ呈正相关。结论：提示高血压病患者有胰岛素水平增高和胰岛素抵抗的趋势,胰岛素、糖和脂肪代谢间存在密切相关关系,胰岛素和体内一些阳离子间的关系以及它们在高血压病中的作用值得重视     

环境香烟烟雾对大鼠碘代谢及甲状腺超微结构影响的研究

通过环境香烟烟雾（ＥＳＴ）模型，观察大鼠碘代谢及甲状腺超微结构变化的结果表明：ＥＳＴ接触组肝脏和粪碘含量增高，血、尿及甲状腺碘含量下降；甲状腺滤泡上皮细胞膜完整性缺损和变形，以上变化均与接触时间有关。提示：ＥＳＴ对机体碘摄取和吸收有抑制作用。接触组肝碘含量异常增高，可能与肝中５′脱碘酶活性受抑制有关。ＥＳＴ有可能是碘缺乏病流行的危险因素之一。     

聚合酶链反应结合地高辛标记探针杂交检测宫颈组织癌人乳头瘤病毒

应用聚合酶链反应结合地高辛标记探针杂交方法检测宫颈癌组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）。应用１对通用型引物检测３６例新鲜活检宫颈癌组织中ＨＰＶ，凝胶电泳分析与聚合酶链反应结合印迹杂交（ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ）及聚合酶链反应结合斑点杂交的检测阳性率分别为６６７％、６９４％、６９４％，结果基本一致。应用３对通用型引物检测宫颈癌组织中ＨＰＶ，ＨＰＶ的检测阳性率分别为７２２％（２６／３６）、７５０％（２７／３６）、６３２％（１２／１９），总的检测阳性率为９１７％（３３／３６）；在β球蛋白基因阳性的２７例宫颈癌组织中，总的检测阳性率为９００％（２４／２７）。说明聚合酶链反应结合地高辛探针检测ＨＰＶ方法可应用于宫颈癌的分子流行病学研究。     

石棉接触工人石棉肺发病趋势预测及控制对策研究

在测定目前各作业点粉尘浓度、收集历年粉法浓度测定结果和接触石棉尘工人石棉肺发病情况的基础上,计算累积接尘量与石棉肺发病关系,用寿命表分析法和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型,预测石棉肺发病趋势。若工人工作３０年,容许石棉肺患病率为３％,接触一为４０－５８根／年,车间空气中石棉纤维容许浓度为１．３－２．０ｆ／ｍｌ。要达到此目标,必须从根本上采取防尘措施。