ICE与CAP方案治疗晚期肺癌的近期疗效比较

异环磷酰胺 ( IFO)、卡铂 ( CBP)及足叶乙甙 ( VP- 16)所组成的 ICE化疗方案是近年来治疗晚期肺癌 (包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌 )疗效较高的方案之一。 1998年以来 ,我们以此方案治疗晚期肺癌 3 2例 ,并与由环磷酰胺 ( CTX)阿霉素( ADM)及顺铂 ( DDP)组成的 CAP方案治疗晚期肺癌 3 0例进行前瞻性对照研究。临床资料 :本组 62例均为不能手术的晚期肺癌患者 ,均经病理或细胞学证实。男 3 5例 ,女 2 7例 ;年龄 3 6～ 75岁 ,平均 5 4岁。其中腺癌 12例 ,鳞癌 17例 ,小细胞未分化癌 2 4例 ,未分型 9例 ; a期 2 4例 , b 期 18例 , 期…     

化疗泵输注异长春花大治疗老年晚期非小细胞肺癌

30 %以上的肺癌发生在 70岁以上的老人 ,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差 ,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗。本文收集我院1997年 4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌 2 0例及我院1999年 7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌 2 0例的临床资料 ,论证化疗泵输注异长春花碱 ,老年患者耐受性良好 ,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 :男 12例 ,女 8例 ,年龄 70～ 82岁 ,平均 74 6岁。对照组 :男 11例 ,女 9例 ,年龄 70～ 83岁 ,平均 75 2岁…     

同步放疗化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的评价同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法96例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：（1）同步放疗化疗组：50例患者第1周期NP化疗第1天就开始实施放疗,同步放化疗结束后按计划从第43天开始NP巩固2周期化疗;（2）单放疗组46例。两组放疗方法相同,总剂量达60-70Gy,疗程6～7周,结果同步放疗化疗组近期有效率为86％,1、3年生存率为76．0％、42．0％组的近期有效率为69．6％,1、3年生存率分别为52．2％、26．0％。差异有显著意义。结论同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌具有较好的疗效。     

支气管动脉灌注治疗18例晚期非小细胞肺癌

我们于 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月采用支气管动脉灌注顺铂、丝裂霉素、阿霉素 ,长春新碱治疗晚期非小细胞肺癌 18例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　 18例晚期非小细胞肺癌 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 3.7± 7.3岁 ,均经纤维支气管镜及经皮肺活检或痰细胞学检查确诊为肺癌 ,其中鳞癌 10例 ,腺癌 8例 ,右肺11例 ,左肺 7例 ,中央型 13例 ,周围型 5例。按 1997年肺癌国际分期标准 B14例 , 期 4例 [1 ] 。本组病人均为不能手术治疗 ,本人及家属同意行支气管动脉灌注化疗 .1.2　治疗方法　应用 seldinger…     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

晚期非小细胞肺癌 ( NSCL C)已失去手术机会 ,预后不佳 ,治疗多以化疗为主。2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们对 2 0例NSCL C患者采用长春瑞滨与奥沙利铂联合化疗 ,疗效较好。现报告如下。临床资料 :晚期 NSCL C患者 2 0例。男 14例 ,女 6例 ;年龄40～ 72岁 ,中位年龄 5 9岁。Karnofaky评分≥ 60分 ,预计生存期≥ 3个月。2 0例患者均经细胞学或病理学检查确诊 ,腺癌 14例、鳞癌 6例。按国际抗癌联盟 1997年新分期法 : b期 8例 , 期 12例。化疗前常规检查血常规、肝肾功能 ,心电图等。本组病例均有可测量指标 ,能客观评价疗效。治…     

非小细胞肺癌化疗的观察与护理

化疗药物其突出的毒副作用为静脉刺激 ,可致局部疼痛、肿胀、灼热甚至皮肤坏死 ;另外 ,其肾、骨髓及神经毒性亦不可忽视。近期 ,我们采用化疗药物治疗非小细胞肺癌 2 8例 ,由于采取了有效的护理措施 ,较好地预防了毒副作用的发生 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :本组 2 8例非小细胞肺癌 ,均经病理或细胞学检查确诊 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,均为晚期( 或 期 )肺癌患者。化疗方案为 :第 1周第 1天 ,诺维本4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 2 5 0 ml静脉点滴 ;第 1周第 1～ 3天顺铂 4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 5 0 0 ml中静脉点滴 ,…     

不能切除的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效观察

目的分析无法切除的局部晚期非小细胞肺癌放疗和化疗同步治疗的结果。方法对于102例无法切除的局部晚期非小细胞肺癌采用放疗和化疗同步治疗,放疗采用3D-CRT治疗,6mv-X线总剂量60-70GY,放疗当天给予化疗,方案选择EP或NP,放疗期间行1-2周期化疗。结果有效率71．6％,1．2．3年生存率分别为48％,32．4％,20．6％,中位生存期10．6～22个月,副反应可以耐受。结论对于无法切除的局部晚期非小细胞肺癌,采用放化疗同步治疗可获得较好的近期疗效和1．2．3年生存率,值得临床推广。     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例疗效观察

1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们用丝裂霉素 (MMC)、长春酰胺 (VDS)与顺铂 (PDD)联合 (即 MVP方案 )治疗晚期非小细胞肺癌 31例 ,效果较为满意。现报告如下。临床资料 :本组 31例晚期非小细胞肺癌患者中 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 38～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。初治者 11例 ,复治者 2 0例 ,均经过影像学、病理或细胞学证实为晚期肺癌。其中鳞癌 17例 ,腺癌 14例。临床分期 (参照 UICC～ TNM分期标准 ) : b 期 19例 , 期 12例。患者的一般状况按 Karnofsky评分 ,均≥ 70分 ,且均有可测量的临床和 X线观察指标 ,可以评价近期疗效。方法 …     

甲地孕酮用于晚期肺癌患者疗效观察

1999年3月～2004年3月，我们对80例晚期肺癌患者于化疗过程中服用甲地孕酮口服，效果满意。现报告如下。资料与方法：本组80例晚期肺癌患者，均经病理组织学诊断。男46例，女34例；年龄25～70岁．平均54．5岁。小细胞肺癌(SCLC)18例，均为广泛期。非小细胞肺癌(NSCLC)62例，其中鳞癌29例，腺癌27例，肺泡细胞癌4例，大细胞肺癌2例；Ⅲ期36例，Ⅳ期26例。所有病例均未接受激素类药物治疗．无高血压、糖尿病和血栓病史，未接受肠内、外高营养治疗(包括输血及蛋白类生物制剂)，肝肾功能及血常规均正常。     

CAP、EP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌 (NSCL C)即鳞状细胞癌、腺癌和大细胞未分化癌 ,约占肺癌总数的 70 %～ 80 % ,多数发现时已属晚期 ,失去了手术治疗机会 ,多采取联合化疗。 1997年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治晚期 NSCL C77例 ,随机采用 CAP(环磷酰氨、阿霉素、顺铂 )、EP(足叶乙甙、顺铂 )与 MVP(丝裂霉素、长春碱酰氨、顺铂 )方案进行治疗。现将结果报告如下。临床资料 :本组男 6 1例 ,女 16例 ;年龄 37～ 6 5岁 ,平均为 5 5岁。 77例患者均经组织学或细胞学证实为晚期NSCL C,未曾接受化疗 ,或 1个月内未接受抗肿瘤治疗。Karnofsky评分≥ 6 0 …     

大剂量艾迪注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌26例疗效观察

2000年1月～2002年1月，我们采用艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌26例，取得较好疗效，现报告如下。资料与方法：观察对象为50例经病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，男30例，女20例。年龄40～72岁，平均52岁。CT证实不能手术，鳞癌16例，腺癌32例，大细胞癌2例；国际TNM分期为Ⅲb期18例，Ⅳ期32例；KPS评分〉50分。心、肝、肾功能正常，预计存活期3个月。将50例患者随机分为观察组26例和对照组24例，两组年龄、性别等差异无统计学意义。     

多西紫杉醇加铂类2周给药治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效、毒副反应和生活质量

在由癌症引起的死亡病例中肺癌约占1/3.其中75％～80％为非小细胞肺癌(NSCLC)[1].患者确诊为NSCLC时约有60％～70％已属于晚期[2].晚期NSCLC已不适合手术治疗,其治疗现阶段多采用化疗作为其主要治疗方案[3].多个临床试验表明铂类与多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC较传统化疗方案在临床疗效和不良反应方面均有所提高,能够延长患者生存期并提高其生活质量[4].目前临床多采用多西紫杉醇与铂类药物联合化疗3 w方案作为晚期NSCLC化疗的一线标准方案[5].本研究将评估采用多西紫杉醇加铂类2 w方案治疗NSCLC患者的疗效、不良反应以及对生活质量的影响.     

rhG-CSF在肿瘤化疗中的应用及观察

粒细胞减少是肿瘤患者化疗过程中常见的并发症 ,往往影响化疗药物的继续应用。我们对部分接受化疗的肿瘤患者在化疗后的不同时期使用基因重组人粒细胞集落刺激因子 (rh G- CSF) ,并对其作用结果进行了观察 ,现报告如下。临床资料 :36例经病理学或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者中 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄 33～ 6 8岁 ,平均 4 8岁。其中乳腺癌 13例 ,非小细胞肺癌 15例 ,恶性淋巴瘤 8例 ;TNM分期均为 ～ 期。治疗方法 :按肿瘤类型选择相应的大剂量化疗方案 ,非小细胞肺癌用 PE方案 ,乳腺癌用 CAP方案 ,恶性淋巴瘤用 CHOP方案。以上…     

65例肺癌患者化疗的护理体会

临床上约2／3的肺癌患者确诊时已属晚期，失去手术的机会，放疗、化疗是治疗晚期肺癌的重要手段。2005年1月～2006年12月，通过对我院65例住院化疗的肺癌患者加强护理，减少化疗不良反应的发生，效果满意。65例，男43例，女22例，35～76岁，平均53岁，均经病理检查确诊。其中鳞癌25例，腺癌19例，小细胞未分化癌14例，大细胞癌7例，化疗前后均做CT检查测量肿瘤的大小及形态。治疗方法小细胞未分化癌予EP（足叶乙甙＋顺铂）方案，非小细胞癌给予多西他塞（多帕菲）或长春瑞滨（盖诺）加卡铂或顺铂，化疗剂量按标准剂量给予。     

羟基喜树碱雾化吸入联合静脉化疗治疗中、晚期肺癌48例临床观察

肺癌的早期诊断较为困难 ,70 %～ 80 %患者在确诊时已无根治性切除的可能。因此 ,选择理想的化疗方法是最大限度地杀伤肿瘤细胞 ,延长患者生命、提高患者生存质量的关键 ,1 999年 2月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我们应用羟基喜树碱雾化吸入并联合静脉化疗治疗中、晚期肺癌 48例 ,效果较为满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为不能手术或不愿手术或放疗的中、晚期肺癌患者 ,均经细胞学或组织病理学确诊。按国际抗癌联盟 (UICC)诊断标准 ,本组 48例均为 ～ 期。随机分为两组 :1治疗组 (雾化吸入组 ) :共 2 4例。男 1 3例 ,…     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应.方法 24例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者口服吉非替尼(易瑞沙)250 mg/d,1次顿服,不限疗程,直至出现严重不良反应或因经济问题或死亡而终止.观察临床症状改善情况、不良反应,通过CT扫描判断疗效.结果 24例患者中完全缓解2例,部分缓解12例,稳定6例,进展4例,有效率为58.3%,疾病控制率为83.3%,主要不良反应为腹泻.结论 吉非替尼应用于放、化疗失败或不能耐受放、化疗的非小细胞肺癌患者是安全的,患者耐受性好.     

吗特灵治疗晚期恶性肿瘤79例近期疗效观察

1999年 8月以来 ,我们应用吗特灵注射液治疗晚期恶性肿瘤 79例 ,疗效肯定。现报告如下。临床资料 :本组男 43例 ,女 3 6例 ;年龄 2 6～ 75岁。食管癌2 4例 ,乳腺癌 8例 ,贲门癌、肝癌各 6例 ,肺鳞癌、齿龈癌各 5例 ,胃癌、肺腺癌、肺癌 (未定型 )各 4例 ,鼻咽癌、喉癌、转移癌 (未定型 )各 3例 ,小细胞肺癌、淋巴瘤各 2例。 期 3 4例 , 期 45例。其中初治 3 1例 ,复治 48例。单纯手术切除者 9例 ,曾用过化疗者 11例 ,手术 +化疗者 13例 ,放化疗者 4例 ,手术 +放化疗者 3例。按 Karnofsky分级 :>60分者 3 0例 ,<60分者 49例。79例均为癌症晚…     

口服足叶乙甙治疗老年人晚期非小细胞肺癌20例疗效观察

尚未见到单用口服足叶乙甙 (Vp16 )治疗老年人晚期肺癌的报道。笔者自 1997～ 2 0 0 2年单独应用口服 Vp16胶囊治疗老年人晚期非小细胞肺癌患者 (NSCL C) 2 0例 ,初治有效率为4 1.6 % ,复治有效率为 2 5 %。1　临床资料1.1　 对象　进入本组治疗者 2 2例 ,因 2例不足 2疗程而中止 ,未做评价。可评价者 2 0例 ,均经病理学或细胞学检查确诊为晚期肺癌患者。初治者 12例 ,复治者 8例 (以前曾用过短期化疗药物 ) ,男 12例 ,女 8例 ,年龄平均 6 8岁 (6 2～ 80岁 )。其中腺癌 12例 ,鳞癌 6例 ,未分类型 2例。 期 12例 , 期 8例。转移情况 :淋…     

晚期非小细胞肺癌化疗患者医院感染病原菌分布及危险因素

目的探讨晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法选择在该院接受化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者235例。调查并统计患者的病历资料,对感染者的鼻拭子、痰标本及腹水等标本进行细菌鉴定及药敏试验,分析晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 235例晚期非小细胞肺癌化疗患者中,发生医院感染65例(27.66%),共检出病原菌75株,其中革兰阴性菌41株(54.67%),革兰阳性菌26株(34.67%),真菌8株(10.67%)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的敏感率最高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对利奈唑胺的敏感率最高。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d是晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论导致晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d均为影响晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。     

术前新辅助化疗加手术治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的　探讨术前新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率、提高手术切除率方面的作用。方法　从1 999年1月～2 0 0 4年9月,对我院88例非小细胞肺癌手术病例进行回顾性总结分析,32例为术前新辅助化疗病例(试验组) ,行术前化疗2～3个周期,化疗结束后3～4周手术;另56例为同期直接手术的非小细胞肺癌病例(对照组)。结果试验组化疗总有效率为68.75 % (2 2 / 32 ) ,病期下调率37.5 % (1 2 / 32 ) ;手术切除率试验组为93.1 0 % (2 7/ 2 9)、对照组为80 .36% (45/56) ;两组手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P >0 .0 5)。结论　术前新辅助化疗安全、有效,能降低非小细胞肺癌患者的病期,提高手术切除率,同时对手术并发症率和死亡率无明显影响。