慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系。方法选择慢性心力衰竭患者88例,并予抗心衰治疗3月,于治疗前后分别测定血尿酸水平,并超声心动图仪检测左心室射血分数（LVEF）左室舒张末期内径（LVEDD）。同期36名健康者为对照。结果心力衰竭组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0.01）,且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间的血尿酸相比有明显差别（P〈0.01）。血尿酸与左心室射血分数呈负相关（r=-0.706,P〈0.05）,心力衰竭患者有效治疗后,血尿酸水平显著下降（P〈0.05）,左心室射血分数提高（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭患者血尿酸浓度增高,与心力衰竭的严重程度有关,治疗后随着心功能的改善而明显降低。     

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者相关性的临床价值

目的:探讨不同血尿酸(UA)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性及预后的影响。方法:选取2009年1月-2012年12月我院收治的312例CHF患者及80例对照组血UA水平差异、左室射血分数(LVEF)相关性和预后评价。结果:CHF患者血UA水平随心功能分级增加而升高,具有统计学差异(P<0.05),血UA水平与患者LVEF具有负相关性(R=-0.57,P<0.05),主要心血管不良事件的发生率增加。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。高尿酸血症是患者发生心力衰竭、不良事件和死亡的一个良好预测因子。     

心力衰竭患者血浆脑钠素含量及其与左心功能关系研究

目的探讨心力衰竭患者血浆脑纳素(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例心力衰竭患者治疗前后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果心力衰竭患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);BNP水平随着心功能NYHA分级程度的加重而显著增高,其与LVEF呈负相关(r=-0.34,P<0.001),而与LVEDD呈正相关(r=0.65,P<0.001),治疗后随心功能好转BNP浓度下降,LVEF和LVEDD明显改善(P<0.05)。结论心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能状态。     

血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能的相关性研究

目的 观察血清尿酸水平与慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能之间的关系.方法选择符合心衰诊断标准的CHF患者300例,根据纽约心功能分级标准(NYHA)分为Ⅱ级98例,Ⅲ级110例,LV级92例.所有患者测定空腹血清尿酸水平.根据二维心脏彩超测定左室射血分数(LVEF).结果随着NYHA分级的增高(Ⅱ级:Ⅲ级:Ⅳ 级...     

老年心力衰竭患者血NT-proBNP与心功能的关系

目的探讨老年心力衰竭（HF）患者血浆N-末端脑钠肽（NT—proBNP）与心力衰竭严重程度的关系,评价其对老年心力衰竭患者的临床意义。方法老年心力衰竭患者72例,根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,其中NYHAⅡ级26例、Ⅲ级28例、Ⅳ级18例,同时选取34例心功能正常老年人作为对照组,分别测定血浆NT—proBNP值及左室射血分数（LVEF）。结果老年心力衰竭组NT—proBNP数值明显高于对照组,且其数值随心功能分级的升高而增高,与LVEF呈负相关（P〈0．05）。结论老年心力衰竭患者血NT—proBNP水平与心力衰竭严重程度存在相关性,可客观反映老年心力衰竭患者的心功能状态。     

丙磺舒治疗慢性心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的 探讨在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用丙磺舒治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择心功能Ⅲ～Ⅳ级患者(n=96)随机分为治疗组(n=48)及对照组(n=48),治疗组加用丙磺舒0.25g,每天3次,4周后观察并比较心排血量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(LVEF)及尿酸(UA)等指标.结果治疗组SV、CO、LVEF指标,较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿酸较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对进行常规抗心力衰竭治疗的同时应用丙磺舒,可以使慢性心力衰竭患者尿酸进一步降低,提高LVEF,改善临床症状.     

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者心功能相关性的探讨

目的 探讨血尿酸(BUA)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能水平的相关性.方法 观察174例住院的CHF患者及174例健康体检者BUA水平浓度以及治疗前后其浓度的变化,并进行比较分析.结果 随着心功能程度加重,BUA水平及高尿酸血症(HUA)发生率明显增加,相关分析显示各组具有明显相关性(P＜0.05).结论 BUA水平的升高与慢性充血性心力衰竭患者收缩和舒张功能存在着显著的相关性,可以在一定程度上反映心力衰竭患者的严重程度.     

慢性心力衰竭不同心功能与血清尿酸关系

目的:探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其临床意义。方法:比较40例心力衰竭患者不同心功能状态下的血尿酸水平及心衰控制前、后血清尿酸水平的变化。结果:心力衰竭组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血尿酸水平分别为(384.12±24.78)μmol/L、(462.16±18.04)μmol/L和(511.07±27.13)μmol/L,两两比较,差异有显著性意义(P<0.05);40例患者心衰控制前、后的血清尿酸水平分别是(497.29±12.64)μmol/L和(400.27±26.56)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭患者血清尿酸水平随心功能加重而升高,随心衰的好转下降,血清尿酸水平是反映心衰患者病情严重程度的一个指标。     

心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究

目的：探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的相关性.方法： 将161例入选者分为正常对照组（42例）与HF组（119例）,采用放射免疫法测定各组患者血浆BNP水平;使用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期横径（LVEDd）.结果： 心力衰竭患者BNP水平显著高于对照组（P＜0.01）,且BNP水平随着心功能NYHA分级的增加而显著增高,心力衰竭各组间BNP水平、LVEF、LVEDd差异均有统计学意义（P＜0.05～0.01）.BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.685, P＜0.001）,而与LVEDd呈正相关（r=0.624, P＜0.001）.结论： 心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好的反映左室功能状态.     

脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级及预后的关系研究

目的:探讨脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6 min 步行距离以及出院后心脏不良事件的关系.方法:选择124例老年心力衰竭患者为研究对象,根据患者血浆脑钠肽水平,分为A(22例)、B(35例)、C(30例)、D(27例)组.患者入院前,测定脑钠肽、左室射血分数、6 min步行距离,并进行心功能分级.经常规治疗后,出院随访2月,记录患者心脏不良事件发生情况.采用 Pearson相关性分析评价脑钠肽与左室射血分数、心功能分级、6 min 步行距离以及出院后心脏不良事件的相关性.结果:A、B、C和D组脑钠肽水平逐步升高,6 min 步行距离逐步减少,心功能分级严重程度逐步提升,出院后心脏不良事件发生率逐步增大(P<0.05).A、B组左室射血分数差异比较无统计学意义(P>0.05),但是均高于C、D组(P<0.05).经Pearson相关性分析,脑钠肽水平与老年心力衰竭患者左室射血分数、6 min步行距离呈负相关(r=-0.877、-0.925,P<0.05),与心功能分级和出院后心脏不良事件发生率呈正相关(r=0.956、0.910,P<0.05).结论:脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6 min步行距离以及出院后心脏不良事件发生有密切的关系,可以作为老年心力衰竭诊断和预后判断的参考指标.     

慢性心力衰竭患者心功能分级与血清尿酸、CA125、BNP水平的相关性分析

目的研究血清尿酸、CA125及BNP水平在慢性心力衰竭不同心功能分级患者中的水平变化,以此作为诊断依据并制定治疗方案。方法选取2016年3月～2017年5月在我院接受治疗的40例慢性心力衰竭患者为研究组,并按照NYHA分级标准对其进行分级,同时选取在我院接受体检的20例健康人为对照组,对两组受试者的血清尿酸、CA125、BNP水平进行检测并分析检验结果,结合不同心功能分级的各项指标,分析相关指标与受试者心功能之间的相关性。结果研究组HYHA各级别患者的血清尿酸、CA125及BNP水平均高于对照组,且心功能级别越高,各项指标的水平越高,差异具有统计学意义(P0.05)。患者的心功能等级越高,其左心房直径和左室舒张末内径越高,与此同时左室射血分数则逐渐降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血清尿酸、CA125及BNP这三项指标的水平变化与其心功能分级呈正相关性,可以较为准确地对患者进行病情评估,从而帮助患者制定有效的治疗方案,对其治疗和预后提供参考建议,值得推广。     

LVEF保留的老年重度心力衰竭患者NT-proBNP与年龄的相关性

目的：探讨左室射血分数（LVEF）保留的老年重度心力衰竭患者的血氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与年龄的关系。方法450例住院的老年重度心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ级）患者根据LVEF情况不同分为两组,即LVEF≥50%（LVEF保留）组和LVEF〈50%（LVEF降低）组。比较两组患者的临床资料,进行对照分析。同时对血NT-proBNP对数值 Log （NT-proBNP）与年龄进行线性相关分析。结果 LVEF保留组老年重度心力衰竭患者183例,LVEF降低组老年重度心力衰竭患者267例。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的LVEDD及Log（NT-proBNP）值均低于LVEF降低组（P〈0.01）。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的Log（NT-proBNP）值与年龄呈正相关（r=0.207,P〈0.01）。结论血浆NT-proBNP对LVEF保留的老年重度心力衰竭患者的诊断价值远不如对LVEF降低的老年重度心力衰竭患者;但其血浆NT-proBNP水平随着年龄的增加而升高。     

心力衰竭患儿血浆内皮素-1水平与心功能的关系

目的:探讨心力衰竭患儿血浆内皮素-1(ET-1)水平与心功能的关系。方法:将心力衰竭患儿34例分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度心衰3个组,分别测定治疗前后血浆ET-1水平,并作超声心动图检查,观察ET-1水平与左室舒张末期容量指数(LVEDVI)及左室射血分数(LVEF)间的关系。同时,选20例正常健康儿童为对照组,作为小儿心力衰竭时血浆ET-1变化的对照。结果:(1)心力衰竭组血浆ET-1水平明显高于正常对照组,随着心力衰竭程度的加重,血浆ET-1水平逐渐增高,与心功能级别、LVEDVI呈正相关,与LVEF呈负相关。(2)心功能好转后血浆ET-1水平明显下降(P<0.05),LVEDVI明显下降(P<0.01),LVEF明显增高(P<0.01)。结论:心力衰竭时血浆ET-1水平明显增高,并且与心功能级别、LVEDVI、LVEF有较好的关联。     

充血性心力衰竭患者左室射血分数与心律失常的相关性研究

目的：研究充血性心力衰竭患者左室射血分数与心律失常的关系。方法：用超声心动图及动态心电图检测研究了189例在我院诊断为心力衰竭的患者,根据左室射血分数（LVEF）将患者分为2组,对比2组患者心律失常发生的类型和频率的关系。结果：严重心律失常的发生与LVEF相关,当LVEF≤40%,严重心律失常的发生率明显高于LVEF〉40%的患者。结论：心力衰竭患者的左心室收缩功能受损害的程度直接影响着发生心律失常的类型、频率,左心功能受损严重者,严重心律失常的发生率高。     

血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能相关性研究

目的探讨血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能水平的相关性。方法比较134例不同心功能水平的慢性充血性心力衰竭患者血尿酸浓度。结果慢性充血性心力衰竭患者心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级血尿酸浓度分别为（242．60±92．09）μmol／L、（302．32±41．94）μmol／L、（435．24±66．35）μmol／L、（511．76±16．39）μmol／L,相关分析显示各组具有明显相关性（P〈0．01）;排除高脂血症、糖尿病、高血压等影响血尿酸水平的因素,血尿酸水平仍然和心力衰竭的程度有显著相关性（r=0．756,P〈0．01）。结论血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能显著相关。     

射血分数正常性心力衰竭患者胱抑素C与心功能和预后的关系研究

目的研究射血分数正常性心力衰竭(HFPEF)患者血清胱抑素C(Cys C)水平与心功能和预后的关系,探讨其临床应用价值。方法纳入HFPEF患者189例,按Cys C水平分为Cys C正常组(Cys C<1.04 mmol/L)和Cys C异常组(Cys C≥1.04 mmol/L),比较2组患者心功能的差异,随访1年,通过Log-rank检验和生存曲线比较2组患者联合终点事件(全因死亡和因心力衰竭再次入院)的差异,通过ROC曲线分析Cys C水平对终点事件的预测价值。结果 (1)与Cys C正常组比较,异常组心脏舒张功能较差(E/A:0.71±0.09 vs 0.81±0.25),NT-proBNP水平较高[(3248±1534)pg/ml vs(2513±1203)pg/ml],心功能分级较高(NYHAⅢ/Ⅳ分级:67.8%vs 46.1%),差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)随访1年,与Cys C正常组比较,Cys C异常组联合终点事件发生率较高:全因病死率(24.1%vs 16.7%,P<0.05),因心力衰竭再入院率(47.1%vs 26.5%,P<0.01);Cys C水平对联合终点预测敏感度和特异度分别为84.5%、77.3%,临界值为1.23 mmol/L。结论 Cys C是预测HFPEF患者1年内临床事件的良好指标,可用于患者危险分层,指导治疗。     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平和肾功能变化的研究

目的研究慢性心力衰竭(心衰)患者的肾功能和血尿酸(UA)水平与心功能分级(NYHA分级)的关系。方法测定心功能Ⅱ级46例,Ⅲ级63例,Ⅳ级110例心衰患者的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UA水平,并与左室射血分数(LVEF)等进行相关性分析。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组心衰患者之间的BUN、Cr、UA相比有明显差别(P<0.0001);BUN、Cr、UA则随着心功能分级递增而递增(r=0.35、0.38和0.41,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.22、-0.43和-0.41,P<0.01);扣除BUN和Cr对UA的影响,血UA水平仍随着心功能递增而递增(F=4.12,P=0.044;F=15.46,P=0.0001)。结论BUN、Cr、UA水平在严重心衰患者中更高,可独立预测心衰的预后。     

血尿酸水平与慢性充血性心衰患者心功能及高血压关系的研究

目的:研究血尿酸水平与慢性充血性心衰(CHF)患者心功能及高血压的关系。方法:选择我院收住的NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者192例,根据心功能分级分为A组(NYHAⅡ级)、B组(NYHAⅢ级)和C组(NYHAⅣ级),检测血尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),比较各组患者血清尿酸水平以及与LVEF、LVEDD的相关性。并根据有无高血压病分为高血压病组和血压正常组,比较两组患者血清尿酸水平。结果:A、B、C组患者血清尿酸水平分别为(363.82±102.36)、(433.23±112.02)、(568.78±170.78)μmol/L,各组差异均有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平与LVEF呈负相关(r=-0.326,P<0.05),与LVEDD呈正相关(r=0.351,P<0.05);高血压病组与血压正常组患者尿酸水平分别为(438.81±129.28)、(381.33±143.25)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清尿酸水平随着心功能分级的增加而升高,可应用于临床评价心功能。高血压病组尿酸水平高于血压正常组,提示血尿酸升高是高血压病发病的预测因子。     

B型钠尿肽对早期舒张性心力衰竭的诊断价值

目的探讨血浆B型钠尿肽（BNP）对早期舒张性心力衰竭（DHF）的诊断价值。方法收集170例DHF患者为观察组,超声心动图检查左心室射血分数（LVEF）〉150％,符合DHF诊断标准,采用NYHA心功能分级法将观察组分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级;收集102例有同样基础疾病无临床心力衰竭症状体征者为对照组,两组均检测血浆BNP水平,进行组内和组间比较。结果观察组血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0．01）,并随NYHA心功能级别增高而升高（P〈0．01）。结论血浆BNP水平升高可作为早期DHF的诊断指标和病情评估。     

Discharge heart rate and 1-year clinical outcomes in heart failure patients with atrial fibrillation

Background: The association between heart rate and 1-year clinical outcomes in heart failure (HF) patients with atrial fibrillation (AF), and whether this association depends on left ventricular ejection fraction (LVEF), are unclear. We investigated the relationship between discharge heart rate and 1-year clinical outcomes after discharge among hospitalized HF patients with AF, and further explored this association that differ by LVEF level.Methods: In this analysis, we enrolled 1760 hospitalize...