消瘀定痛散外敷治疗社区膝关节骨性关节炎的护理体会

目的探讨膝关节骨关节炎形成的原因与治疗效果。方法对50例本院骨科门诊膝关节骨关节炎患者采取消瘀定痛散外敷与口服美络昔康片综合治疗,健康教育护理。结果 50例病人,经过3周-4个月的治疗,疗效满意,优良率达95.2%。随访3-6个月,无1例复发。结论加强对膝骨关节炎形成的认识,采取适宜方法,将减少膝骨性关节炎的发生,提高治愈率。     

消瘀定痛散治疗急性伤筋260例

１９９３年９月～１９９７年９月，采用消瘀定痛散治疗急性伤筋２６０例，效果显著，介绍如下：１临床资料２６０例患者，年龄５岁～８７岁；男１７４例，女８６例；单纯伤筋１２６例，合并骨折１３４例。２治疗方法消瘀定痛散组成：大黄（酒制）１５０ｇ，生栀子３０ｇ，...     

消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎30例临床研究

目的 观察消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分成观察组（外敷消瘀接骨散）和对照组（口服塞来昔布胶囊）,每组30例。治疗2周后连续随访12周,比较两组临床疗效,观察治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、高敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、血小板（platelet,PLT）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC）、骨关节炎的严重程度指数（Lequesne MG）、膝关节活动度变化情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,但两组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后hs-CRP、ALP、PLT较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组PLT降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,膝关节活动度较治疗前显著增加（P＜0.05）;与治疗2周末比较,两组患者随访时WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均无明显变化（P＞0.05）,但膝关节活动度显著增加（P＜0.05）。治疗2周末和随访时,观察组患者WOMAC、VAS、Lequesne MG评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗2周末,观察组患者膝关节活动度显著大于对照组（P＜0.05）;随访时,两组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 消瘀接骨散外敷治疗轻中度膝骨关节炎可显著改善临床症状和膝关节功能,提高患者生活质量。     

消瘀定痛散外敷配合改良鞘管内封闭治疗社区女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的:观察消瘀定痛散外敷配合封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将120例桡骨茎突狭窄性狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用消瘀定痛散外敷配合封闭,对照组采用封闭治疗,比较两组近期和远期疗效。结果:治疗组治愈率和远期随访复发率分别为98.2%和1.9%,对照组分别为65.7%和36.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:消瘀定痛散外敷配合改良鞘管内封闭是一种治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的有效方法。     

消痛健骨洗治疗膝关节骨关节炎112例

膝关节骨关节炎临床可见膝关节疼痛,关节反复肿胀,活动障碍,活动时有胶滞现象,股四头肌萎缩,膝关节粗大甚至畸形.1997-2002年,笔者采用自拟"消痛健骨洗"治疗膝关节骨关节炎112例,取得了满意效果,现报道如下.     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

痹痛散外用治疗膝关节骨关节炎62例

目的观察痹痛散外用治疗膝关节骨关节炎的效果。方法用自制痹痛散外用治疗膝关节骨关节炎,每日一次,10d为一疗程,3个疗程后统计疗效。结果62例患者经治疗后总有效率95%。结论痹痛散作用治疗膝关节骨关节炎,安全易行,疗效满意。     

元七骨痛酊外擦治疗膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证的临床观察

目的观察元七骨痛酊外擦治疗膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证的临床疗效。方法将符合诊断和纳入标准的膝关节骨关节炎患者160例采用随机对照方法分为观察组和对照组各80例。观察组给予元七骨痛酊外用,对照组采用扶他林外用,均以3周为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效。观察两组治疗前后膝关节主要症状改善情况,并进行疗效对比和安全性评价。结果两组患者治疗后症状分级评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论元七骨痛酊可有效缓解膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证主要症状,疗效较好。     

活血定痛散治疗急性软组织损伤后肿痛的临床研究

目的 观察活血定痛散治疗急性软组织损伤的临床疗效及安全性.方法 选取2019年8月至2020年6月九江市中医医院收治的110例急性软组织损伤患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各55例.对照组采用扶他林乳胶治疗,治疗组采用活血定痛散治疗.比较两组治疗前后疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍及临床疗效.结果 治疗后,两组疼痛评分比较差异无统计学意义;治疗组肿胀、瘀斑、功能障碍评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义.结论 活血定痛散治疗急性软组织损伤效果显著,可有效改善肿胀和瘀斑症状,提升关节功能,疗效理想,不良反应少,值得临床推广应用.     

射频消融治疗膝骨性关节炎疼痛的临床研究

目的：探讨射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗膝骨性关节炎（KOA）疼痛的临床效果。方法：将132例患者随机分成射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗组（R组,n=67）和透明质酸钠治疗组（C组,n=65）。分别于治疗前,治疗后3d、2w、4w、6m记录患者膝关节功能评分。结果：R组在治疗后4周开始较治疗前和治疗后2周有明显改善（P〈0.05）,与同时点C组相比功能评估好（P〈0.05）。结论：射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗方案对改善和恢复膝关节功能、缓解膝骨关节炎疼痛有较好效果。     

推拿手法与针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比研究

目的对比推拿手法和针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为优化本病的非药物治疗方案提供参考。方法选取膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为针灸组和推拿组各60例。针灸组采用针灸疗法进行治疗,推拿组采用推拿手法进行治疗。采用WOMAC评分量表在治疗前、治疗2周后以及治疗4周后对两组患者的病情进行评估,并对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较。结果治疗2周后,针灸组疼痛得分为（71．52±36．81）分,僵硬得分为（32．94±31．06）分,关节功能得分为（286．33±208．92）分;推拿组疼痛得分为（83．39±42．73）分,僵硬得分为（21．17±36．54）分,关节功能得分为（292．46±213．48）分。两组患者的疼痛和关节功能得分显著低于治疗前（均P〈0．05）,针灸组僵硬得分和治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于治疗前（P〈0．05）。两组患者治疗2周后的疼痛和关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于针灸组（P〈0．05）。治疗4周后,针灸组疼痛得分为（43．86±35.31）分,僵硬得分为（13．69±12．32）分,关节功能得分为（179．41±165．18）分;推拿组疼痛得分为（51．79±42．68）分,僵硬得分为（11．52±10．74）分,关节功能得分为（195．39±158．92）分。两组患者疼痛、僵硬以及关节功能的得分显著低于治疗2周后（均P〈0．05）。两组患者治疗4周后的疼痛、僵硬以及关节功能得分的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于针灸疗法,推拿手法治疗关节僵硬起效更快,两种疗法均可有效缓解膝关节骨性关节炎的病情,长期疗效相当,是治疗本病较为理想的非药物治疗方法。     

关节镜诊治膝关节骨关节炎临床探讨

目的确定关节镜探查对膝关节骨关节炎的诊断价值,探讨关节清理及软骨表面化技术对膝关节骨关节炎的治疗效果。方法关节镜探查43例（51膝）膝关节骨关节炎患者,采用关节清理及软骨表面化技术治疗,术后随访6个月-4年。结果本组经关节镜检查均证实有骨关节炎存在,对比术前X线片诊断符合率64.7%。术后随访1年优良率92.1%,2年以上优良率66.6%。结论关节镜探查对膝关节骨关节炎能提高诊断的准确率,镜下清理术及软骨表面化技术处理治疗膝关节骨关节炎可有效缓解患者的疼痛,改善关节的功能,延迟骨关节炎的病程,手术微创、安全高效。     

针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对126例膝关节骨性关节炎患者,先用针刀松解病变的软组织,再用拔罐疏通治疗,并于治疗后统计分析疗效。结果治愈62例,显效51例,好转13例,无效0例,总有效率为100％。结论针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠与熏洗方联合治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：通过对膝骨关节炎的患者同时采取玻璃酸钠和熏洗方的治疗手段,探究这种联合法的临床疗效。方法：将我院80名确诊为膝骨关节炎的患者按照随机数表法分为2组,试验组40人采用玻璃酸钠加熏洗方联合治疗,对照组40人仅用单纯的玻璃酸钠治疗,对比治疗后2组患者的疗效,以及治疗后2组患者膝关节的功能使用情况。结果：2组患者经过5周时间的治疗,实验组的总有效率为95．00％,对照组的总有效率为80．00％,在统计学上有意义（ P＜0．05）,实验组患者经过治理膝关节疼痛缓解人数为40（100％）,超过对照组的25（62．50％）人,P＜0．05,在统计学上有意义,且实验组患者经过治疗膝关节功能正常的患者有35（87．50％）人,对照组仅有21（52．50％）人,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：玻璃酸钠与熏洗方联合应用在治疗膝骨关节炎方面比单用玻璃酸钠具有更好的效果,且经过治疗后膝关节在功能使用方面更灵活,可用于临床推广。     

针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗。并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效。结果 观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

综合治疗膝关节骨性关节炎的观察与护理

目的探讨膝关节骨性关节炎的护理方法。方法将75例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组38例和对照组37例。两组均给予针刺、理疗、口服盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组同时给予膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液。结果观察组疗效明显高于对照组疗效（P〈0.05）。结论两种治疗方案对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果。但膝关节腔内注射玻璃酸钠配合护理措施的落实,疗效更好,更能明显改善膝关节的功能和提高生活质量。     

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察

目的：观察和评价奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将160例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏试验组及麝香壮骨膏对照组,每组各80例,治疗1个疗程后对比两组治疗效果。结果：试验组有效率为96．25％,愈显率为51．25％;对照组有效率为88．75％,愈显率为23．75％。试验组愈显率明显高于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效满意。     

髌骨成形术与传统膝关节置换术对膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的比较髌骨成形术与传统膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2011年7月～2012年12月于浙江省海宁市人民医院住院并行手术治疗的膝关节骨性关节炎患者109例,其中,行髌骨成形术48例（髌骨成形术组）,行传统膝关节置换术61例（传统膝关节置换术组）,记录其术前、术后1周及术后2个月的VAS评分和KSS评分。结果髌骨成形术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为（7．12±1．91）、（5．65±1．30）、（4．11±1．69）分,KSS评分分别为（48．12±11.88）分、（53．34±7．34）分、（65．12＋5．37）分;传统膝关节置换术组术前、术后1周及术后2个月的VAS评分分别为（7．59±2．41）、（4．55±1．69）、（2．35±1．28）分,KSS评分分别为（30．25±10．95）、（66．55±10．37）、（78．01±13．12）分;传统膝关节置换术组术后1周及术后2个月的VAS评分均较髌骨成形术组低,KSS评分均较髌骨成形术组高,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论对于治疗中晚期骨性关节炎,传统膝关节置换术较髌骨成形术效果更佳。     

软骨寡聚基质蛋白对膝骨关节炎的诊断价值研究

目的 测定膝骨关节炎（OA）患者血清和关节液中软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平,探讨是否对OA有诊断价值及是否与临床及影像学的表现相符合.方法 选取40例患有原发性膝OA伴有关节积液（男16,女24）的患者作为OA组,20例（男6,女14）患有创伤后关节积液的患者作为对照组.所有患者均进行充分的临床和放射学评估,COMP通过ELISA法测定.结果 OA组血清及关节液中COMP水平明显高于对照组,OA患者血清中和关节液中COMP水平与年龄、体重指数、疾病持续时间、平片及MR积分呈正相关,但与临床疾病参数关系不大.结论 COMP在OA诊断中有重要价值,有可能对监测软骨损害和不同治疗反应有用.