肝硬化合并上消化道出血的综合治疗进展

肝硬化并发上消化道出血来势凶猛,出血量大,如不及时采取有效措施可导致死亡。临床上治疗方法多样,本文旨在探讨肝硬化并发上消化道出血的内科治疗方法,以便在最短的时间内采取准确、有效的治疗措施挽救病人生命。     

肝硬化并上消化道出血80例相关分析

肝硬化并上消化道出血是临床常见急危重症,病死率高。本对我院消化科1997年1月至99年6月住院治疗,并经胃镜诊治的80例患结果分析如下,以探讨其出血原因,相关因素及其发生机制。     

老年肝硬化合并上消化道出血46例

肝硬化胃底食道静脉破裂出血是肝硬化最严重的并发症之一,病情变化快,死亡率高,其主要原因是由于门静脉压力增高导致食道胃底静脉侧支循环形成,形成静脉曲张[1].老年患者自身体质弱,血管弹性低,且多合并心脑肾等慢性疾病,急性出血时死亡率远远高于中青年人[2].本次研究选择肝硬化合并上消化道出血老年患者,针对其临床特点进行护理干预,分析其疗效.     

门脉性肝硬化并发上消化道出血102例分析

门脉性肝硬化并发上消化道出血１０２例分析李大义，陈世宽（河南省济源市人民医院４５４６５０）肝硬化并发上消化道出血（ＵＧＢ）是内科常见急症之一，尽快明确出血原因是正确处理和抢救成功的关键。１９８７年６月至１９９１年９月，我院内科收治肝硬化并发ＵＧＢ１０...     

肝硬化上消化道出血处理研究进展

<正>食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)是肝硬化常见并发症,约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)的年发生率为5%~15%,即便应用了当前推荐的治疗,患者6周内病死率仍高达15%~20%。在急性EVB最初5天内,死亡原因主要是失血性休克,在接下来的6周,死亡原因则主要是多     

凝血酶治疗肝硬化引起的上消化道出血的疗效观察

凝血酶治疗肝硬化引起的上消化道出血的疗效观察孙玲，王学文（大连市第三医院内科大连１１６０３７）肝硬化引起的上消化道出血常以食道胃底静脉破裂为主。由于其来势迅猛、出血量大，故常成为危及病人生命的急症之一。传统的治疗方法，由于只作用于凝血过程三个阶段的某...     

肝硬化上消化道出血与相关因素分析

对肝炎后肝硬化E消化道出血怎样选择最佳服药时间或最佳手术时间，应引起重视。     

肝硬化并上消化道出血52例临床分析

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因，指导治疗。方法 对52例肝硬化合并上消化道出血生命体征平稳的患者（即血压、脉搏在正常范围内，神志清楚）行急诊胃镜检查及Child-pugh分级。结果 （1）52例肝硬化合并上消化道出血的原因：食管胃底静脉曲张破裂出血（简称静脉曲张破裂出血）占51．92％，非静脉曲张破裂出血占48．08％，两者比较，差异无昆著性（P〉0．05）。在Child-pugh A级中，静脉曲张破裂出血占23．08％，非静脉曲张破裂出血占5．77％，两者比较，差异有显著性（P〈0．05），在Child-pugh C级中，非静脉曲张破裂出血占25．00％，静脉曲张破裂出血占11．53％，两者比较，差异有显著性（P〈0．05）；（2）非静脉曲张破裂出血原因包括消化性溃疡和门脉高压性胃病，在Child-pugh C级中，门脉高压性胃病出血占17．31％，消化性溃疡出血占7．69％，两者比较，差异有显著性（P〈0.05）。结论 肝硬化合并上消化道出血的病因中，除了食管胃底静脉曲张破例出血的原因外，门脉高压性胃病及消化性溃疡也是其重要的原因，尤其在肝功能分级在Child-pugh C级的患者中非静脉曲张破裂出血较多，治疗时更应引起注意和重视。     

重组因子VIIa治疗肝硬化患者的上消化道出血

据医学空间网11月4日报道(原载Gastroenterology，2004；127(4)：1123—30)，重组凝血因子VIIa(rFVIIa)能够显著降低无法控制静脉曲张出血患者的比例。     

中国吉林地区肝硬化合并上消化道出血874例临床分析

肝硬化晚期最常出现的严重并发症为上消化道出血,系内科急症,病死率高.我院自2005年1月至2009年12月共收治资料完整的肝硬化上消化道出血患者874例.本文回顾性分析其相关信息,为临床风险评估及预防提供资料.     

肝硬化合并上消化道出血18例护理体会

近年来,我院收治了１８例肝硬化合并上消化道出血患者,取得满意疗效。现把护理体会报告如下。 临床资料：１８例患者中,男１７例,女１例,平均年龄５２岁。临床表现单纯呕血２例,便血５例,呕血、便血兼有１０例,１例合并失血性休克。经及时抢救和治疗,大部分患者转危为安,预防和减轻了肝性脑病的发生,１例因周围循环衰竭而死亡。 护理体会：①积极纠正休克。消化道出血系空腔脏器出血,出血量大且难以准确估计,此时需保持呼吸道通畅,防止呕血时吸入气管,必要时吸氧,使患者平卧,头偏向一侧,并迅速建立静脉通道,除保持静脉给…     

肝硬化合并上消化道出血病因探讨——附80例分析

肝硬化合并上消化道出血病因探讨──附８０例分析张桂华，陈玉林（徐州市第六人民医院内科徐州２２１００６）肝硬化门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化门脉高压的主要并发症之一，但自从急诊胃镜开展以来，发现肝硬化合并上消化道出血除食管胃底静脉曲...     

酒精性肝硬化并上消化道出血

病例报告患者寇××,男,35岁,住院时间:2012年4月17日.主诉:呕血、黑便6h.自诉6h前进食较硬食物及饮酒后突感出现心慌,头晕,随后呕血1000ml,排黑便500 g.急送入我院就诊.否认既往肝炎病史及其他病史,有大量饮酒史,每日饮酒500 g左右.查体:BP 78/45 mmHg,HR 112次/min.B超:考虑酒精性肝硬化,脾大.血常规:血小板51 × 109/L,血红蛋白(Hb)78g/L.凝血酶原活动度(PTA):54％.肝炎标志物:甲乙丙戊型肝炎标志物均阴性.肝功能:ALT 46 u/L,AST 55 u/L,TBIL 17.1μmol/L,ALB 28 g/L,GGT 558 u/L,AFP.6.9 ng/ml.人院诊断:酒精性肝硬化并上消化道出血.     

善得定治疗肝硬化并上消化道出血20例分析

我院于2000～2003年应用善得定治疗肝硬化并上消化道出血20例，与应用垂体后叶素作对照进行了观察，现报告如下。     

肝硬化上消化道出血92例临床分析

目的探讨肝硬化上消化道出血的原因及其与肝功能损害程度的关系。方法对92例肝硬化上消化道出血患者行急诊胃镜检查,发现病因。结果在92例肝硬化并发上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张破裂出血占52．2％,门脉高压性胃病出血占22．8％,肝源性溃疡出血占20．7％;肝功能A级与B级和C级患者出血原因差异显著。结论食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因,门脉高压性胃病和肝源性溃疡也是不可忽视的出血原因。     

善宁治疗肝硬化上消化道出血28例

目的:寻找一种治疗肝硬化上消化道出血较好的药物。方法:应用善宁首剂0.1mg静注或皮下注射后继以0.3mg/24h静脉维持。另一组用脑垂体后叶素进行对照。结果:善宁组有效率82.1％,对照组有效率60.0％,两组对照差异有显著意义,且善宁组3天止血率较对照组明显,副作用少。结论:善宁治疗肝硬化并上消化道出血效果较好。止血时间提前,副作用少,可适用于临床。     

垂体后叶加压素治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血

垂体后叶加压素治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血张建华，刘玉清（辽宁省朝阳市传染病院辽宁）我院自１９８６年始，应用垂体后叶加压素治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血，据临床观察，具有较好的近期止血效果，有效率为７５．７６％。现就有关资料报导如下。临床资料一...     

善得定与洛赛克联合治疗肝硬化上消化道出血25例临床分析

肝硬化并发上消化道出血是临床常见的急症。近年来我们联合应用善得定、洛赛克治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血25例，取得较好疗效，现报告如下。