大黄Zhe丸对难治性肾病综合征Ⅷ因子抗原及纤维蛋白原的影响

目的：探讨大黄Zhe丸对特发性肾炎（MGN）肾病综合征（NS）Ⅷ因子抗原（ⅧR：Ag）、纤维蛋白原（Fbg）的作用。方法：选择MGN－NS患者60例，用美国IL公司生产ACT－200自动凝血机检测ⅧR：Ag、Fbg的变化。并随机分为治疗组和对照组，治疗组用大黄Zhe虫丸，对照组用潘生丁干预治疗。观察大黄Zhe虫丸对MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fbg的影响，结果：实验组ⅧR：Ag、Fbg水平较正常对照组显著增高（P＜0．001）,ⅧR：Ag、Fbg与BUN呈显著正相关（P＜0．001），Fbg与白蛋白（ALB）呈显著负相关（P＜0．01）。经用大黄Zhe虫丸治疗手，MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fb、显著降低（P＜0．01，P＜0．05），明显优于潘生丁（P＜0．05）。结论：大黄Zhe虫丸能显著降低MGN－NS患者ⅧR：Ag、Fbg含量，改善高凝状态。     

巴乐联合大黄蜇虫丸治疗慢性乙肝肝纤维化110例近期疗效观察

目的探讨巴乐联合大黄蜇虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,对肝纤维化的效果及抗肝纤维化的作用机制。方法210例慢性乙型肝炎肝纤维化患者被随机分为治疗组（n=110）和对照组（n=100）,治疗组给予巴乐150mg,静脉注射,每日1次;大黄蜇虫丸6g,口服,每日2次。对照组用赛若金,疗程均为3个月。结果巴乐联合大黄蜇虫丸组显效率与对照组比较有统计学意义（P〈O．01）;在胆红素及转氨酸复常方面,该组亦优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、后肝纤维化指标检测结果,治疗组与对照组组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论巴乐联合大黄蜇虫丸对HA、PCIⅡ、IV—C、LN的合成有抑制作用,可发挥抗肝纤维化的作用。     

妇科肿瘤术后并发静脉血栓形成的临床研究

目的 探究早期预防对妇科肿瘤术后并发静脉血栓的意义.方法 选取来该院进行手术治疗的妇科肿瘤患者176例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组和照组各88例,观察组患者手术围术期积极开展对术后并发静脉血栓的预防,如果发生静脉血栓,则采取传统综合方法治疗,对照组不进行静脉血栓的预防,如发生静脉血栓则采用观察组同样的方法进行治疗;统计两组患者术后静脉血栓发生率,静脉血栓平均治疗时间.结果 观察组妇科肿瘤术后有6例患者并发静脉血栓,发生率为6.82％,静脉血栓平均治疗时间（14.3±1.3）d;对照组术后有12例患者并发静脉血栓,发生率为13.64％,静脉血栓平均治疗时间为（21.6±2.7）天,且有1例患者因发生肺栓塞,接受了紧急手术治疗.结论 对妇科肿瘤患者进行静脉血栓的预防具有重要意义,可以有效降低患者术后并发静脉血栓的可能性,而且接受过静脉血栓预防的患者发生静脉血栓后治疗时间要短,相对较易康复,因此早期预防妇科肿瘤术后并发静脉血栓适合临床推广.     

静脉血栓栓塞症201例临床分析

目的为临床规范性诊治和预防静脉血栓栓塞症（VTE）提供参考。方法分析201例VTE患者的临床资料,包括VTE与性别、年龄、基础疾病、危险因素、诊治与预后等的关系。结果门诊患者79例,住院患者122例,男132例,女69例,男：女为1．91：1;年龄最小13岁,最大92岁,平均年龄（54．92士17．29）岁;发病高峰60～69岁57例（28．4％）。201例VTE患者中,深静脉血栓（DVT）187例（93．0％）,肺血栓栓塞症（PTE）14例（7．0％）,以血栓性静脉炎、肿瘤、骨折为主要基础疾病;多伴有高龄、制动、手术多项危险因素。治愈及好转者161例（80．0％）,死亡6例（2。9％）。结论VTE发病率男〉女,DVT占了很大比例（93．0％）;老年好发,主要基础疾病多见于血栓性静脉炎、肿瘤及骨折;加强VTE患者的管理,提高医务人员对PTE的认识及DVT的正确诊治至关重要。     

大黄Zhe虫丸合卵磷脂抗肝纤维化的临床研究

目的：观察中药大黄Zhe虫丸合用卵磷脂对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙肝纤维化指标异常的患90例，随机分成治疗组及对照组各45例，治疗组口服大黄Zhe虫丸合卵磷脂；对照组口服凯西莱，观察治疗后肝纤维化指标的变化。结果：治疗组HA、LN、PCⅢ、IV－C、ALT、AST有明显降低，而对照组各项指标下降不明显（P＜0．01、P＜0．05）。结论：大黄Zhe虫丸合卵磷脂的抗纤维化作用优于凯西莱。     

大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征临床有效性分析

目的：评价大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的,临床有效性。方法：采用随机、对照的临床试验方法,将84例CP患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,分别采用大黄蠊虫丸、前列通瘀胶囊治疗,疗程4W,评估综合疗效及NIH—CPSI疼痛症状评分、最大尿流率变化。结果：治疗组临床痊愈9例（25％）,显效10例（27．8％）,有效10例（27．8％）,无效7例（19．4％）,总有效率80．6％;对照组治疗组34例患者治疗4W后临床痊愈6例（17．6％）,显效6例（17．6％）,有效14例（41．2％）,无效10例（29．4％）,总有效率71．6％。治疗组患者疼痛症状评分明显降低（P〈0．01）,最大尿流率增加（P〈0．05）;对照组疼痛症状评分无显著降低（P〉0．05）,最大尿流率一定程度改善（P〈0．05）。结论：大黄娥虫丸对CP／CPPS有明显治疗作用,尤其对疼痛症状的疗效较为显著．     

晚期肺癌化疗患者伴静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的分析晚期肺癌化疗患者出现静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素。方法选取2017年1月至2018年8月564例医院收治的晚期肺癌化疗患者,根据患者化疗期间有无出现静脉血栓栓塞症分为观察组(有VTE)与对照组(无VTE),其中观察组有144例,对照组有420例。采集两组患者的一般资料与临床资料,采用单因素与多因素分析法分析造成晚期肺癌化疗患者出现VTE的高危因素。结果根据单因素分析发现,病理类型、疾病分期、血液黏度以及D二聚体升高是造成晚期肺癌化疗患者出现静VTE的相关因素;根据多因素回归分析发现,年龄、肿瘤分期、D二聚体水平、吸烟以及血液黏度与是造成晚期肺癌化疗患者出现VTE的高危因素。结论临床需要加强对合并高危因素的晚期肺癌化疗患者的临床观察,早期给予抗凝措施,预防VTE的出现。     

大黄(庶虫)虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水30例

[目的]观察大黄[庶虫]虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将58例患者分为两组，治疗组30例，予大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利12．5-25mg口服，每日3次。对照组按常规西医疗法，口服螺内酯20mg，每日3次，逐渐加量到60mg，每日3次，同时联合双氢克尿噻25-50mg，每日3次。30天为1个疗程。共治疗2个疗程。[结果]治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率64．3％。两组疗效比较，差异显著（P〈0．05）。且治疗组腹水消失时间明显短于对照组（t=10．24，P〈O．01）。[结论]大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。     

大黄芒硝外敷在肥胖患者腹部切口愈合中的疗效观察

目的：观察大黄芒硝外敷对外科手术切口愈合的影响。方法将210例外科手术的肥胖患者随机分成治疗1组（70例）、治疗2组（70例）与对照组（70例）。治疗1组70例于手术后立即给予大黄粉、芒硝混合粉外敷,治疗2组70例于手术后立即给予大黄粉、芒硝、醋混合物外敷,对照组常规切口换药,观察切口愈合情况。结果治疗1组切口甲级愈合（69例,占98．57％）明显高于对照组（60例,占85．71％）（P＜0．05）,治疗2组切口甲级愈合（68例,占97．14％）明显高于对照组（60例）（P＜0．05）,治疗1组与治疗2组甲级愈合无明显差别（P＞0．05）。结论大黄芒硝外敷具有促进外科手术切口愈合的作用。     

大黄?虫丸治疗JAK2-V617F阳性真性红细胞增多症的临床研究

目的 观察大黄虫丸方治疗JAK2-V617F阳性真性红细胞增多症（PV）血瘀证的临床疗效,及对肿瘤血管新生相关因子表达水平的影响。方法 收集患者43例,随机分对照组21例、治疗组22例,另收集10例免疫性血小板减少症患者作为空白组。对照组口服羟基酸,治疗组在对照组治疗基础上,加服大黄虫丸。治疗3个月后,应用骨髓增殖性肿瘤总症状评分表（MPN-SAF-TSS）、血瘀证证候积分表评估2组患者的临床疗效、不良反应及比较治疗前后骨髓威廉姆斯肿瘤基因（WT1）、血管内皮生长因子（VEGF）、环氧合酶-2（COX-2）、微血管密度（MVD）表达水平。结果 治疗后治疗组MPN-SAF-TSS评估积分治疗后均下降（P<0.05～0.01）,疲劳、体质量下降、腹部不适、注意力不集中、皮肤瘙痒、骨痛明显改善,优于对照组（P<0.05～0.01）。2组患者脉络瘀血、癥积、舌质症状改善明显（P<0.05～0.01）,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组有效率分别为77.3%、61.9%,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组不良反应均无统计学差异（P>0.05）。与空白组比较,2组治疗前WT1、VEGF、COX-2、MVD表达均升高（P<0.05）,治疗后均下降（P<0.05～0.01）,治疗组WT1、VEGF、COX-2表达下降优于对照组（P<0.05）。结论 大黄虫丸治疗PV有效,可抑制WT1基因表达,抑制肿瘤血管新生,且未见明显不良反应,值得进一步研究推广。      

大黄虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的临床应用

目的探讨大黄[庶虫]虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的应用价值。方法回顾我院2000-2007年间86例Miles术后人工肛门的康复治疗效果，其中术后应用大黄[庶虫]虫丸（治疗组）42例，未使用者44例（对照组）。观察其外置肠管的康复情况。结果治疗组与对照组之间比较有显著差异（P〈O．05）。结论大黄[庶虫]虫丸在人工肛门康复治疗中有可靠的临床应用价值。     

大黄[庶虫]虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的临床应用

目的探讨大黄[庶虫]虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的应用价值。方法回顾我院2000-2007年间86例Miles术后人工肛门的康复治疗效果，其中术后应用大黄[庶虫]虫丸（治疗组）42例，未使用者44例（对照组）。观察其外置肠管的康复情况。结果治疗组与对照组之间比较有显著差异（P〈O．05）。结论大黄[庶虫]虫丸在人工肛门康复治疗中有可靠的临床应用价值。     

妇科恶性肿瘤住院患者并发静脉血栓栓塞的影响因素研究

目的探究妇科恶性肿瘤住院患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,为临床制订抗凝药物预防和治疗方案、减少VTE的发生提供参考依据。方法以年龄、医院和肿瘤类型为匹配变量,采用1︰1配对病例对照方法,以湖南省肿瘤医院和中南大学湘雅医院2016年1月1日‐2016年12月31日并发VTE的40例妇科恶性肿瘤住院患者为病例组,随机抽取同时期未发生VTE的40例妇科恶性肿瘤住院患者为对照组,分析妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE的危险因素。结果肿瘤分化程度、手术和采取预防措施(药物预防或气压治疗)为有统计学意义的变量,肿瘤分化程度低(OR=8.244,95%CI:1.536～44.237)、进行手术治疗(OR=10.208,95%CI:1.810～57.575)及未采取预防性抗凝措施(OR=14.185,95%CI:2.158～93.249)的妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE的风险较大。结论妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE是多因素作用的结果,肿瘤分化程度低、手术以及未采取抗凝预防措施是妇科恶性肿瘤住院患者合并VTE的危险因素。     

利伐沙班在预防ICU患者静脉血栓栓塞症的应用价值

目的探讨利伐沙班在预防ICU患者静脉血栓栓塞症(VTE)的应用价值。方法选取2015年06月至2016年12月我院收治的高危VTE风险的患者120例,采用电脑产生随机数法将患者分为治疗组n=60例和对照组n=60例。治疗组采用利伐沙班预防血栓,对照组采用低相对分子质量肝素钙预防血栓,观察和记录治疗组和对照组患者VTE症的发生情况、aPTT、PT、PLT及药物的不良反应情况。结果治疗组患者中发生VTE共计6例,发生率为10.0%低于对照组的26.7%(P0.05),治疗组不良反应发生率为10.0%低于观察组11.7%,但差异无统计学意义(P0.05),未发现治疗前后观察组和对照组aPTT、PT、PLT存在统计学差异(P0.05)。结论利伐沙班在预防ICU静脉血栓栓塞症效果较好,能减少ICU患者VTE的发生率。     

MTHFR 基因多态性及同型半胱氨酸与维吾尔族人群静脉血栓栓塞症的相关性研究

目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因 C677T 位点突变及同型半胱氨酸（Hcy）水平与维吾尔族静脉血栓栓塞症（VTE）发生的关系。方法选择2008年1月-2012年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的维吾尔族 VTE 患者94例（VTE 组）,健康对照组86例;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-PFLP）技术检测 MTHFR 基因 C677T 多态性,应用酶循环法检测血浆 Hcy 水平,分析 Hcy 及 MTHFR 基因C677T 多态性与 VTE 的关联性。结果VTE 组与健康对照组 MTHFR 基因 C677T 突变位点基因型分布和各等位基因频率比较差异均有统计学意义（P 均＜0．05）;VTE 组血浆 Hcy 水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。VTE 组677TT 基因型者血浆 Hcy 水平高于 CC 和 CT 基因型,差异有统计学意义（P 均＜0．05）。结论MTHFR 基因 C677T 基因多态性及血浆 Hcy 水平可能与维吾尔族人群 VTE 的发生有关。     

以静脉肢体坏疽为特点的静脉血栓栓塞症并肝素诱导性血小板减少症的中西医结合治疗一例报道

肝素诱导性血小板减少症（HIT）和静脉肢体坏疽（VLG）是静脉血栓栓塞症（VTE）的罕见并发症，致死率、致残率较高。现报告1例以VLG为特点的VTE并发HIT的病例，在中西医结合治疗下取得了较为满意的治疗效果，以期为临床医师治疗此类疾病提供参考。     

泮托拉唑对腹部手术后应激性溃疡的预防作用

目的：探讨泮托拉唑在预防腹部手术后并发应激性溃疡中的作用。方法：选择具有高危因素的腹部手术后患者80例,随机分治疗组40例,给予泮托拉唑40mg静脉滴注。对照组40例,给予西咪替丁800mg静脉滴注。两组均每天1次,连用7-10d;观察两组疗效。结果：治疗组与对照组发生应激性溃疡分别为1例（2．5％）和8例（20％）,差异有显著性（P〈0．05）。结论：泮托拉唑能有效预防腹部手术后并发应激性溃疡。     

恶性肿瘤与静脉血栓栓塞的关系分析

目的探讨恶性肿瘤与静脉血栓栓塞（VTE）的关系。方法将同期住院的患者分为恶性肿瘤组和对照组,将两组患者的静脉血栓栓塞发生率进行对比分析。结果恶性肿瘤组和对照组VTE发生率分别为9．6％（61／633）和3．1％（18／582）。两组比较,差异有统计学极显著意义（P=0．000）。结论恶性肿瘤与静脉血栓栓塞关系密切,恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞的发生率明显高于非恶性肿瘤患者。     

大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎的系统评价

目的：评价大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎患者( CHB)的有效性。方法检索并筛选国内外期刊公开发表的大黄虫丸治疗CHB的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.2软件对肝功能疗效、肝纤维化疗效等进行Meta分析。结果共纳入21篇RCT。大黄虫丸独立应用0篇,联合应用21篇,合计1731例,其中实验组875例,对照组856例。 Meta分析结果显示,大黄虫丸联合应用组患者治疗后临床总有效率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、谷草转氨酶( AST)、总胆红素( TBil)优于对照组,且差异有统计学意义。结论治疗CHB,联合大黄虫丸组优于未联合大黄虫丸组。但受研究文献的质量影响,此结论还需高质量的文献进一步验证。     

静脉血栓栓塞在骨科的预防与治疗

目的:总结综合性静脉血栓栓塞(venous thromboem,VTE)预防方案于骨科中的应用价值,总结预防与治疗经验。方法:选取骨科大手术患者134例为对照组、130例为干预组,前者给予常规治疗护理,后者给予综合性干预,通过评估并发VTE风险,于手术(麻醉、输血)、术后进行系统干预,对症治疗,统计对比并发例与治疗结局。结果:干预组并发血栓性疾病率、深静脉血栓率、肺栓塞率、合计例次率分别为11.54%、4.62%、0.77%、16.92%低于对照组23.88%、17.16%、8.21%、49、25%,差异具有统计学意义(P0.05);对症治疗后均痊愈;对照组人均疗程(6.3±5.1)周高于干预组(2.8±1.0)周,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:评估并发风险,制定围手术期综合性干预措施,可显著降低VTE并发几率,改善预后。