肝转移癌32例临床分析

目的：探讨转移性肝癌的合理治疗。方法：回顾性研究我院8年来收治的32例转移性肝癌的治疗方法及疗效。手术探查24例，其中原发灶及转移灶同期切除5例，转移灶分期切除4例，姑息手术15例，手术采用肝不规则楔形切除。未手术8例。结果：3个月内死亡3例，生存4-6个月4例，6个月-1年6例，l-2年9例，2-3年7例，3年以上3例。结论：早期治疗、积极治疗、综合治疗是提高存活率的关键。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效

目的 探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法 对1997年11月-2003年4月在本院接受过胶原酶溶解术治疗的1200多例腰椎间盘突出症患者中，2年以上者进行电话随访，了解其治疗后的症状改善程度和后续治疗情况。结果 共随访到患者537例，治疗后2年以上者120例，3年以上者114例，4年以上者121例，5年以上者182例。按MacNab疗效判定标准，优良率为70.20％，有效率为89．19％。结论 胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症具有较好的远期疗效。     

布一加综合征的诊断和治疗(附48例报告)

目的：探讨布一加综合征的诊治经验。方法：回顾分析本院自1993年－2002年，采用超声介入及手术方法治疗48例布加综合征的疗法结果。超声引导下支架术治疗布一加综合征38例，其中内支架术联脾肾分流术治疗5例，支架术联合肠腔分流术治疗8例；腔房人工血管转流术治疗4例，肠腔转流术治疗2例，肠颈转流术治疗2例，经右心房联合破膜2例。结果：随访1个月－9年，平均4．68年，37例获显疗效，2例改善，6例行二次手术治疗，3例死亡。结论：应重视早期诊断和治疗。腔内超声介入方法治疗布一加综合征，简便、准确、安全、疗效肯定；联合分流术解除肝静脉梗阻，可获得满意疗效。     

中西医结合治疗胃下垂42例

自１９９１－１９９４年，治疗胃下垂６２例，其中４２例应用中西医结合治疗。全组６２例病人，按统一方法诊断，确诊后随机治疗组和对照组。治疗组４２例，男１４例，女２８例。年龄３５－６２岁，病程半年－５年。对照组２０例，男８例，女１２例；年龄３０－５１岁；病程３个月－４年。治疗组：１度１２例Ⅱ度２１例，Ⅲ度９例，合并慢性浅表性胃炎１８例，萎缩性胃炎６例，肥厚性胃炎４例。对照组：Ｉ度８例，Ⅱ度１０例，Ⅲ度２     

胫骨平台骨折52例治疗体会

目的：了解胫骨平台骨折的分类及其合并伤以及保守治疗和手术治疗的适应症，总结分析52例骨折患的治疗原则。方法：自1990年7月至1999年8月收治胫骨平台骨折采取保守治疗17例，手术治疗35例，并对其仔细分析。结果：经随访11个月-8年，平均3年2个月。保守治疗组中优7例。良8例。中2例。优良率88.2%；手术组中优13例，良16例，中4例，差2例，优良率82.9%。结论：对于胫骨平台骨折，骨折的解剖复位，坚强的内固定，早期活动及修复损伤软组织是其治疗原则。     

局部封闭加口服中药治疗硬皮病

资料与方法病例均来自皮肤科门诊的患者，诊断明确，治疗前皮损处于硬化期。76例中，男31例，女45例，年龄14～61岁。病程半年以内44例，1～2年24例，2年以上8例。发病部位以躯干最多，计67例，四肢、头面9例。本组患者在治疗前半年未用任何药物治疗。     

影响病人接受高压氧治疗的因素及护理干预

一般资料.我院自2001年1月-2002年7月接受高压氧治疗413人，其中42例曾拒绝治疗，占10.2％，男28例，女14例：60岁以上39例。60岁以下3例．平均64.5岁：农民26例，干部1例，工人10例，其他5例：初次治疗38例，再次治疗4例。     

自发性食管破裂19例临床分析

目的总结19例自发性食管破裂，探讨其诊断和治疗经验。方法回顾分析我院1996年8月～2008年5月共收治的19例自发性食管破裂。结果手术治疗12例，10例痊愈，2例死亡；保守治疗7例，6例痊愈，1例死亡。结论注意自发性食管破裂的临床特征，减少误诊，尽早手术治疗，缩短治疗病程；不适合手术者，应采取有效的非手术治疗。     

新生儿破伤风静脉注射与鞘内注射TAT治疗疗效观察和预后结果

1997年1月-2000年1月，我科治疗新生儿破伤风有22例，静脉注射TAT治疗16例，鞘内注射TAT治疗6例。     

辨证治疗慢性肾盂肾炎66例

１９９５年３月～１９９９年８月，笔者运用中医药辨证分型治疗慢性肾盂肾炎患者６６例，并随机设常规西药治疗３０例作对照观察，疗效显著，现报道如下。１一般资料 本组９６例均系门诊病人，全部病例均符合慢性肾盂肾炎诊断标准（依第二届全国肾脏病学术会议通过的标准）。根据就诊先后随机分为两组。治疗组６６例中，男１２例，女５４例；年龄２４岁～６０岁，平均４２岁；病程１年～１０年；对照组３０例中，男６例，女２４例；年龄２６岁～６０岁，平均４３岁；病程１年～１０年。２治疗方法２．１治疗组 采用辨证分型治疗。①肾阴亏虚…     

不典型骨髓炎的X线诊断与鉴别

目的分析不典型骨髓炎的X线表现,以与良(恶)性骨肿瘤和肿瘤样病变鉴别。方法回顾性分析13例不典型骨髓炎的X线及临床表现,并与病理结果对照。结果13例中,急性骨髓炎2例,慢性骨髓炎6例,骨脓肿5例,术前诊断正确仅5例,4例误诊为恶性骨肿瘤,4例误诊为良性骨肿瘤或肿瘤样病变。结论全面分析不典型骨髓炎的X线及临床表现,了解病变的病理特征及演变趋势,对本病的诊断和鉴别诊断很有帮助。     

神经网络优化超声波对铜绿假单胞杆菌灭菌参数及在慢性骨髓炎中的应用

目的从抗菌效果方面探讨超声波在慢性骨髓炎中辅助治疗效果。方法采用神经网络模型体外优化超声波灭菌参数,根据其优化的参数应用于兔股骨慢性骨髓炎模型的治疗,通过微生物感染数及Norden评分评价超声波治疗慢性骨髓炎效果。结果通过神经网络模型拟合,发现在隐藏节点4情况下,拟合效果最佳,最终确定最佳参数:超声强度为40 W/cm3、超声频率为60 kHz及超声时间为15 min,其膜片菌落数约为20 cfu/cm3,灭菌效果最佳。此参数应用于兔股骨慢性骨髓炎模型的治疗,发现与抗生素阿奇霉素协同作用效果最佳,在微生物感染及Norden评分方面均取得较好效果。结论超声波可通过抑菌作用辅助慢性骨髓炎的治疗,其与抗生素的协同作用效果最佳。     

血清PCT、CRP检测联合CT、X线对急性骨髓炎的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测联合CT、X线对急性骨髓炎的诊断价值。方法选取我院2015年1月~2019年1月期间收治的75例疑似急性骨髓炎患者为研究对象,比较急性骨髓炎患者与非急性骨髓炎患者血清中PCT、CRP水平,对比单独检测与联合检测的诊断结果。结果经过骨髓穿刺确诊急性骨髓炎48例,病变部位主要分布于股骨远端20例(41.67%)、胫骨近端15例(31.25%);急性骨髓炎患者血清中CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析显示血清CRP、PCT、CT、X线联合检查与急性骨髓炎诊断相关的ROC曲线下方的面积大小(AUC)为0.90,高于CRP、PCT、CT、X线单独检测的0.58、0.63、0.64、0.70(P<0.05)。结论血清PCT、CRP检测联合CT、X线能有效提高急性骨髓炎的诊断价值。     

Clinical study of soaked treatment of chronic osteomyelitis with herbal medicine

This paper represented 500 patients with chronic osteomyelitis who were treated with Chinese medicinal herbs, Gan-ling Immersion Formula, in which focuses were soaked in combination with other therapies from 1986-1989. Healing rate was 83.2%. Effective rate was 98.0%. This therapeutic method was more effective for treating chronic osteomyelitis of the hand and the foot with shorter course. It was also good for treating refractory skin ulcer and scar, ilium osteomyelitis and sclerosing osteomyelitis. This method was immediately effective for acute attack of chronic osteomyelitis. Fistula in half of the patients could be closed within two therapeutic course. Most of the non-union and delayed-union of the bones could be unionized as chronic osteomyelitis was healed. Most dead bones could remove spontaneously, some could be absorbable, and seldom should be removed by operating on. These herbs are easy to get. The method was so simple and so safe that it could provide a new way of treating chronic osteomyelitis. Experiments showed Gan-ling Immersion Formula possessed relative strong anti-inflammation and external antibiotic effects.     

皮质骨钻孔、一期植骨治疗慢性骨髓炎(附26例临床分析)

作者自1984年起应用自行设计的皮质骨钻孔、一期植骨治疗慢性骨髓炎的新方法治疗了26例病人,有效率为88.5%。本方法打破了传统的在有窦道的骨髓炎中不能植骨、必须凿除硬化骨的观念,既治愈了骨髓炎,又不破坏骨的牢固性,使硬化骨密度减低、皮质变薄。     

慢性化脓性骨髓炎12例的手术治疗

目的:研究慢性化脓性骨髓炎的手术方法及其疗效。方法:将2008年8月~2010年9月我院收治的慢性化脓性骨髓炎患者共12例作为研究对象。采用碟形手术、置管冲洗引流术、肌瓣填塞术等方法进行治疗,观察骨愈合情况。结果:12例患者中有11例骨愈合,占91.67%。其中2例实行碟形手术,骨愈合1例;4例实行置管冲洗引流术,骨愈合3例;6例实行肌瓣填塞术,骨愈合5例。结论:根据骨髓炎病灶情况和部位选择适当的手术方法,可有效治疗骨髓炎。     

银杏注射液对化脓性骨髓炎单核细胞HLA-DR表达影响的研究

目的观察化脓性骨髓炎(Suppurativeosteomyelitis)免疫功能状态及应用中西医结合治疗的效果。方法采用免疫荧光技术连续监测28例化脓性骨髓炎患者的外周血单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)抗原的表达,以及采用中药银杏注射液治疗后对其产生的影响。结果化脓性骨髓炎患者HLA-DR抗原的表达水平比健康人群低(P<0.05)。中药银杏治疗组患者比未用中药银杏治疗组患者的HLA-DR抗原的表达明显增强。结论化脓性骨髓炎机体产生大量炎性介质并释放,而单核细胞HLA-DR抗原的表达减少,正常免疫功能受到抑制,中药银杏有促进免疫功能恢复的作用。     

Clinical and laboratory features of Nigerian patients with osteomyelitis

INTRODUCTION: The aim of this study was to investigate the clinicopathological characteristics of Nigerian patients with osteomyelitis. METHODS: 30 patients with osteomyelitis and 30 apparently-healthy age- and sex-matched controls were investigated. The packed cell volume (PCV), white blood cells (WBC) and differentials, and platelet counts were measured using an automated counter, while the erythrocyte sedimentation rate (ESR) was determined by Westergren's technique. C3 activator, C1 esterase inhibitor (C1-INH), IgA, IgG and IgM were estimated by the single radial immunodiffusion method. Wound swabs, blood cultures and biopsies were taken and sent for microscopic, culture and sensitivity analysis. RESULTS: Patients with osteomyelitis had elevated total leucocytes, neutrophils, and platelet counts compared to the controls. There was also significant anaemia (t equals 3.17, p-value equals 0.002) and a significantly elevated ESR (t equals 3.75, p-value equals 0.000). Serum levels of C3 activator were significantly higher in patients with osteomyelitis (t equals 6.29, p-value equals 0.000). Although serum levels of C1-INH, IgG and IgM were higher in osteomyelitis, they were not significantly so. Serum levels of IgA were reduced in patients with osteomyelitis. Significant correlations between PCV and ESR (r equals -0.486, p-value equals 0.006), ESR and total WBC count (r equals +0.542, p-value equals 0.002), ESR and platelet count (r equals 0.445, p-value equals 0.013) and total WBC count and IgG (r equals 0.507, p-value equals 0.019) were noted . CONCLUSION: Nigerian patients with osteomyelitis have similar clinical and laboratory features already described in literature, with some noted immune dysfunctions.     

慢性多灶性骨髓炎1例及文献回顾

分析1例慢性多灶性骨髓炎病例的临床表现、血清学及影像学检查、诊断依据、治疗方案、出院后随访评估等,了解慢性复发性多灶性骨髓炎的发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗,并进一步了解自身炎症性骨病的特点。本例患者青少年起病,伴有严重皮损,有进行性加重的脊柱关节疼痛,结合临床表现及辅助检查,符合慢性多灶性骨髓炎的诊断。经过抗炎、止痛效果不佳,后换用肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)抑制剂后疼痛缓解,炎症指标恢复正常,皮疹及影像学检查明显改善。慢性复发性多灶性骨髓炎属于自身炎症性骨病中多基因疾病的一种,又称慢性非细菌性骨髓炎,是一种罕见的非感染性炎性疾病,可引起多灶性溶骨性病变,以周期性加重和缓解为特征。该病发病率低,发病机制不清楚,可能与促炎及抗炎失衡有关,诊断无特异性指标及统一的诊断标准,常易与代谢性骨病、感染、肿瘤等疾病相混淆,临床表现为骨痛、发热、皮疹、骨折等,实验室检查可见炎症指标明显增高,影像学检查有溶骨性或硬化性改变,MRI在识别骨病变和组织水肿上更有效,而且比骨发射型计算机断层扫描(emission computed tomography,ECT)更准确。治疗用药方面,多数开始使用非甾体类抗炎药,但易复发并出现新发病灶,还可选择其他治疗方案,如糖皮质激素、TNF-α抑制剂及双磷酸盐、甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药物(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)。对慢性多灶性骨髓炎的早期诊断和治疗可以预防和减少疾病的并发症,改善患者预后。     

103例创伤性骨髓炎的DR影像学研究

目的探讨创伤性骨髓炎的数字化X线摄影术（digitalradiography,DR）影像学研究,评价DR在诊断创伤性骨髓炎中的临床应用价值。方法103例临床表现符合创伤性骨髓炎的患者进行DR检查,并对结果进行分析。结果DR能准确显示创伤性骨髓炎软组织肿胀、骨皮质破坏、死骨、骨膜反应、脓肿。结论DR是创伤性骨髓炎诊断经济、有效的影像学检查方法。