静脉注射巴曲酶致变态反应1例

巴曲酶（立止血）主要成分为巴西矛头蝮蛇巴曲酶和磷脂依赖性凝血因子X激活物，有类似凝血酶及类凝血激酶作用，能缩短出血时间、减少出血量，可用于治疗和防止多种原因引起的出血。2007年3月7日我科1例患儿静脉注射巴曲酶0.5kU后发生变态反应。现报告如下。     

巴曲止血酶的临床应用

巴曲酶 (Batroxobin)是世界卫生组织对毒蛇Both ropsatrox(枪蝰、大具窍蝮蛇、矛头蛇 )蛇毒中所含有的纤维蛋白原促凝蛋白酶所命名的通用名。现应用于临床的主要有巴曲止血酶和巴曲抗栓酶。两种药物均是由巴曲蝮蛇毒液中提取 ,经分离精制而成 ,区别在于两者来源于不同亚种的蛇毒 ,其药理作用和临床用途各不相同 ,在应用时应加以区分 ,保证患者用药安全有效。现就两种药物的药理作用进行简单说明 ,并将巴曲止血酶的临床应用加以综述。1　巴曲止血酶与巴曲抗栓酶巴曲止血酶又名立止血 ,是由巴西矛头蛇 (Both ropsatrox)又称大具窍蝮蛇的毒液…     

巴曲酶对心绞痛患者血流变性的影响

目的研究巴曲酶对血液流变性的影响.方法应用药物巴曲酶,对老年人冠心病不能接受介入治疗的心绞痛患者给予巴曲酶静脉用药治疗前后血液流变性进行动态观察.结果巴曲酶治疗组的纤维蛋白原、全血粘度、血小板聚集指数与治疗前相比显著降低,其中纤维蛋白原明显下降至正常水平.结论巴曲酶对老年人冠心病顽固性心绞痛患者的血液流变性有明显的改善,从而缓解并阻止心绞痛的发生.     

静脉注射巴曲酶致变态反应1例

巴曲酶(立止血)主要成分为巴西矛头蝮蛇巴曲酶和磷脂依赖性凝血因子X激活物,有类似凝血酶及类凝血激酶作用,能缩短时间出血时间、减少出血量,可用于治疗和防止多种原因引起的出血.     

1例巴曲亭不良反应的抢救与护理

巴曲亭又名注射用蛇毒血凝酶，它是从巴西矛头腹蛇蛇毒中提取的注射用蛇毒凝血酶，对血液具有凝血和止血的双重作用，是一种被广泛应用于临床止血的酶性药物，可静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服及外用。我科近期收治因静脉滴注巴曲亭致不良反应1例，经积极抢救与护理，效果满意。现报告如下。     

1例巴曲亭不良反应的抢救与护理

巴曲亭又名注射用蛇毒血凝酶,它是从巴西矛头腹蛇蛇毒中提取的注射用蛇毒凝血酶,对血液具有凝血和止血的双重作用,是一种被广泛应用于临床止血的酶性药物,可静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服及外用[1]。我科近期收治因静脉滴注巴曲亭致不良反应1例,经积极抢救与护理,效果满意。现报告如下。1病例介绍病人,男,37岁,因反复排黑便14h,入我科。胃镜检查报告“胃黏膜糜烂出血”,诊断“上消化道出血”。来院时生命体征平稳,医嘱以10%葡萄糖液 巴曲亭2U静脉输注。当滴入10mL左右(约150s)时,病人出现发热、头晕、头痛、恶心、胃部不适、胸闷、气…     

巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效分析

目的探讨巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将54例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各27例。两组均给予舒血宁20ml、胞二磷胆碱0.75g静脉滴注,qd。治疗组于患者入院第1d、3d、5d静脉滴注巴曲酶5BU～10BU,共3次,低分子肝素钙6000IU.d-1,共10d。比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组为70.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床效果较好。     

生理盐水在行止血治疗病人动脉测压中的应用

[目的]探讨在以尖吻蝮蛇巴曲酶行出血预防治疗的病人中生理盐水维持动脉测压管通畅的有效性。[方法]选取110例胸腔镜术后以生理盐水冲洗动脉测压管的病人,采用随机数字表法将110例研究对象分为试验组和对照组各55例。试验组术后静脉注射尖吻蝮蛇巴曲酶,对照组不预防性使用尖吻蝮蛇巴曲酶。在留置导管过程中对导管堵塞、穿刺点周围血肿等并发症进行对比研究。[结果]两组病人导管堵塞、皮肤血肿发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]生理盐水对维持行止血治疗病人的动脉测压管通畅是有效的。     

Her-2过表达乳腺癌患者注射用曲妥珠单抗治疗期间的管理

目的加强乳腺癌患者注射用曲妥珠单抗治疗期间的各项护理管理工作,预防护理纠纷的发生。方法对28例在我科接受注射用曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者,治疗期间加强患者、药品和护理人员的管理。结果所有患者均按时接受治疗,无一例出现药物变质及损坏,患者及家属对注射用曲妥珠单抗治疗、使用与保管相关知识知晓情况的调查总知晓率达96％,满意度达98％。结论通过加强注射用曲妥珠单抗治疗期间患者、药品和护理人员的管理,可以有效地预防护理纠纷,是一种行之有效的管理方法。     

不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流后热休克蛋白70 mRNA的影响

目的　探讨不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流保护作用。方法　采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌流模型。利用ＲＴ－ ＰＣＲ 方法检测缺血脑组织ＨＳＰ７０ ｍＲＮＡ 相对含量。结果　与对照组相比,巴曲酶组ＨＳＰ７０ ｍＲＮＡ 水平明显增加（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,且随着用药剂量增加其呈上升趋势。结论　巴曲酶对脑缺血有保护作用,能使ＨＳＰ７０ ｍＲＮＡ 表达上调。     

不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流后病理改变影响的研究

目的 探讨不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性及缺血再灌流的保护作用。方法 采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌流模型。利用计量病理学方法进行评价。结果 与对照组相比，巴曲酶组急性型神经元所占比例明显减少（P＜0．01），随着用药剂量增加急性型神经元所占比例呈增加趋势。结论 巴曲酶对脑缺血有保护作用，其保护作用与剂量有关。     

1例静脉注射巴曲亭致过敏性休克的护理

巴曲亭又名注射用血凝酶,是由巴西矛头蝮蛇的毒液中分离得到的一种血液凝固酶。其中含有类凝血酶和类凝血激酶,不含神经毒素和其它毒素,仅有止血功能,不影响血液的凝血酶原数目,因此使用本品无血栓形成危险[1],更适用于老年患者,是一种     

注射用氨曲南与注射用阿昔洛韦之间存在配伍禁忌

注射用氨曲南（山西普德药业股份有限公司）为白色或类白色粉末或疏松块状物,能活血通络,主要用于敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染的治疗;注射用阿昔洛韦（湖北荷普药业股份有限公司）为白色疏松块状物或粉末,主要用于单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等疾病的治疗.临床工作中我们发现注射用氨曲南与注射用阿昔洛韦之间存在配伍禁忌,两种药物使用说明书及现有药物配伍禁忌表均未介绍相关配伍禁忌.现报道如下：     

巴曲酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床观察

目的 观察静脉注射巴曲酶治疗糖尿病合并脑梗死的有效性和安全性.方法 对66例糖尿病合并脑梗死患者采用静脉注射巴曲酶治疗;于治疗前、治疗后3 d和6 d进行神经功能缺损评分，同时进行凝血功能、血小板计数等实验室检查.结果 66例患者治疗后血浆纤维蛋白原浓度显著降低（ P〈0.001），神经功能缺损评分显著改善（ P〈0.001），总有效率为93.9%;未见药物不良反应.结论 早期巴曲酶静脉滴注可作为糖尿病合并急性脑梗死早期溶栓治疗的方法之一.     

注射用兰索拉唑与注射用血凝酶存在配伍禁忌

<正>注射用兰索拉唑(商品名:奥维加)为白色或类白色疏松块状物或粉末,用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡病;注射用血凝酶(商品名:巴曲亭),为冻干粉针,白色或类白色冻干粉块状物或粉末,用于需减少流血或止血的各种医疗情况,也可用来预防出血。我中心于2014年4月在临床工作中发现,注射用兰索拉唑与注射用血凝酶之间存在配伍禁忌,因发     

巴曲酶治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析

目的评价巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法检索有关巴曲酶治疗急性脑梗死的随机对照研究文献。采用Jadad评分评价纳入文献质量。采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共有38项研究纳入分析,其中阴性对照29篇,降纤酶对照6篇,尿激酶对照3篇。巴曲酶在有效率、降低神经功能缺损评分、降低纤维蛋白原方面优于阴性对照组(P<0.05),在神经功能缺损评分方面与尿激酶无显著性差异(P>0.05),在有效率方面与降纤酶无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲酶可改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原水平。     

巴曲酶对短暂性脑缺血发作患者血浆NSE、ET 及TXB2的影响及意义

目的探讨巴曲酶对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆特异性神经元烯醇化酶(NSE)及内皮素(ET)的影响及意义.方法120例发病24 h内颈内动脉系TIA患者,以发作持续时间和次数分为轻症组、重症组,每组各分为常规治疗组和巴曲酶治疗组,均于发病当天即给予治疗,并于发病24 h,第3、7、14天测血浆NSE、ET、TXB2水平,同时比较其疗效.结果TIA发生24 h后即出现NSE、ET、TXB2水平升高,第3天升高更明显,至第7天起呈下降趋势,至第14天进一步下降.巴曲酶治疗组NSE、ET、TXB2水平较常规治疗组水平降低,轻症组低于重症组(P＜0.05).巴曲酶治疗组总有效率(79.00%)高于常规治疗组(25.00%),轻症组(巴曲酶组90.00%,常规组33.33%)有效率高于重症组(巴曲酶组66.67%,常规组16.67%)(P＜0.05).结论巴曲酶可降低颈内动脉系TIA患者血浆NSE、ET、TXB2水平并能反映病情及预后.     

大剂量巴曲酶治疗急性脑梗死疗效分析

为了观察巴曲酶治疗急性脑梗死的剂量对疗效的影响,我院自1998年8月～2000年12月,应用大剂量巴曲酶治疗急性脑梗死,并与常规量组对照,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 入选者均在起病后24小时内住院,经详细询问病史,神经系统检查及头颅CT、MRI     

注射用白眉蛇毒血凝酶细菌内毒素检测

目的 建立注射用白眉蛇毒血凝酶细菌内毒素检测方法.方法 按〈中国药典〉（2005版）收载的细菌内毒素检测法,计算注射用白眉蛇毒血凝酶的细菌内毒素限值,通过干扰试验确定其最大无干扰质量浓度.结果 注射用白眉蛇毒血凝酶经4倍稀释后,注射用白眉蛇毒血凝酶质量浓度为0.05KU·mL-1时对细菌内毒素无干扰.结论 注射用白眉蛇毒血凝酶的热原检查采用细菌内毒素检查方法是可行的.     

氨曲南在常用输液中的配伍稳定性及配伍禁忌综述

注射用氨曲南，为白色或类白色结晶性粉末．氨曲南属单环β-内酰胺类抗生素，对革兰阴性杆菌具有较强的抗菌活性，具有疗效确切、抗菌谱广、体内分布广等特点不良反应较少见．是临床上应用非常广泛的抗菌药物之一。