组织细胞吞噬性脂膜炎1例

患者女,17岁。因躯干,双下肢反复起红斑,结节伴发热10个月,高热及鼻出血1周,于2004年7月7日入院治疗,患者于2003年9月左小腿出现皮下结节,伴疼痛及发热。予地塞米松（10mg/d）肌内注射后,发热症状可缓解,但皮损数目逐渐增多,并累及四肢及躯干。     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

<正>1临床资料患者女,25岁。面部及双上肢红斑及丘疹伴瘙痒1年余。1年前,无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的浸润性红斑和结节样丘疹,后躯干等处相继出现类似皮损。丘疹初起绿豆大,色暗红,后逐渐增大,部分融合,瘙痒明显,无疼痛。当地医院以激素依赖性皮炎予抗组胺药治疗,瘙痒减轻,停药后又加重,反复发作。半年前皮损逐渐增多,密集分布。发病以来,患者无光敏现象,也无发热,既往史无特殊。体检:     

伴太田痣的青斑样血管病1例

正1临床资料患者女,45岁。双小腿下部、内外踝、足背至趾端反复暗紫色瘀斑、溃疡伴疼痛1年半。患者1年半前无诱因出现双下肢、足背、内外踝多处红斑疹、瘀紫,伴轻度疼痛,1周后部分瘀紫斑扩展至指头大小并溃破疼痛,触之痛甚。在当地医院皮肤科诊治,经皮损活检诊断为"白色萎缩"。予丹参、阿司匹林及低分子右旋糖酐等治疗(具体用药量不详)2月后疼痛消退,溃疡愈     

白色萎缩1例

正1临床资料患者女,27岁。双足、双小腿反复起红斑、溃疡伴疼痛9年。患者9年前无明显诱因于左足踝出现片状红斑,伴疼痛,后红斑中央出现破溃、渗液,局部红肿,就诊于当地医院,诊断为"紫癜",给予抗感染药物治疗(具体不详),1周后溃疡逐渐愈合。此后类似红斑、溃疡反复发作,累及双足背、双小腿。患者就诊于多家医院,诊断为"变应性血管炎?","白色萎缩?",间断使用雷公藤、糖皮质激素、白芍总苷、维生素C、芦丁等口服治     

界线类偏瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应1例

患者男,16岁。双小腿红斑1年,加重伴结节3月。当地医院以"硬红斑"予"利福平等抗结核"治疗后出现红斑、结节增多,伴发热、肌痛。专科情况:右侧肢体痛觉、温度觉、触觉减退。躯干散在淡红斑片,四肢散在暗红斑,于双下肢融合成片,并触及数个绿豆至蚕豆大小结节,伴压痛。皮损病理:真皮及皮下组织内肉芽肿形成,皮下组织内隔性脂膜炎改变;抗酸染色查见大量阳性杆菌。诊断:界线类偏瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应。     

以重症皮肤血管炎为首发表现的系统性红斑狼疮1例

1 病历摘要 患者女,42岁.以双下肢血疱、溃疡、坏死20余天于2010年6月29日入院.患者发病前有"上呼吸道感染"史,起病急,双下肢出现多处红斑、血疱伴疼痛,皮损次日即发黑,在当地医院查血小板减少,予"头孢、左氧"等抗生素治疗可好转,但此起彼伏,时轻时重.入院前1 d病情突然加重,表现为双下肢大片皮肤发红发黑、血疱,出血,疼痛剧烈,严重影响行走、睡眠.病程中患者无畏寒、发热,无关节肿痛及口腔外阴黏膜溃疡史,亦无光敏和雷诺现象.     

麻风图谱

患者女，26岁。双侧心毛脱落6年，全身反复起红包结节4年。 患者6年前出现双侧眉毛脱落。4年前开始于左踝外侧出现红色结节，伴疼痛。后皮损渐增多，累及面部和四肢。当地村卫生诊断不明，曾多次应用中药和消炎药物（具体药物不详）治疗，皮损反复发作。10余天前左上肢出现结市，疼痛明显。当地县医院诊断为结节性红斑，给予“地塞米松”等药物治疗6天，结节消退。     

红皮病性银屑病并发结核菌感染一例

<正>临床资料患者,男,61岁。主因全身反复起红斑、鳞屑6年,加重1个月,咳嗽1周伴发热,于2014年3月28日入院。患者6年前无明显诱因出现全身红斑、鳞屑,伴瘙痒,后皮损面积逐渐增大,皮损数量逐渐增多,在当地医院诊断为银屑病,给予外用药物治疗后病情可好转,但停药后病情反复。1个月前患者外用"蒙古药膏"后全身多处出现红色皮损,后皮损逐渐扩大并融合成片,直至累计全身皮肤,1周     

Sweet综合征合并白塞病一例

患者女,43岁,因反复全身起红斑、结节伴疼痛6年,再发伴发热3 d入院（2017年3月）。2011年双下肢开始出现红斑、结节、斑块,伴疼痛,逐渐蔓延至全身,无关节疼痛,无发热恶寒,无口腔、外阴溃疡,当地医院诊断为结节性红斑,予外用药膏及口服糖皮质激素、止痛药后症状可缓解,但反复发作……     

Sweet综合征伴贫血1例

临床资料 患者女,49岁.双上肢结节伴瘙痒1年,面、颈、双上肢斑块伴发热2个月,于2007年7月30日收入我院皮肤科.1年前患者双下肢出现散在红色结节伴压痛,约蚕豆大小,于当地医院就诊,予中药口服(具体不详),结节及疼痛明显缓解.2个月前上述症状再次出现,且额、耳部出现红斑、丘疹,伴明显瘙痒、疼痛及发热,最高体温达39.6℃,并于当地医院治疗,予中药口服、静脉滴注糖皮质激素(具体不详)及外用氯霉素软膏,症状缓解,但停药后复发.近日面颈部皮损增多,并融合成片,不伴水疱、鳞屑、风团等.     

口服羟基脲致双下肢皮肤顽固性溃疡1例

1临床资料患者女,63岁,双下肢溃疡伴疼痛2年,加重2周。2年前患者无明显诱因出现左下肢溃疡,至当地医院就诊,予"皮肤溃疡清创术"处理后未见明显好转,3个月后再次至该院就诊,予"青霉素静滴"抗感染治疗15 d后亦未见明显缓解。2周前患者右下肢出现红斑、破溃伴瘙痒、疼痛,予"抗生素口服和药物外用"处理后皮损仍不断加重。患者否认糖尿病和下肢静脉曲张病史,否认类似家族史,10余年前患者曾于外院诊断"骨髓增生异常综合征",予"羟基脲1粒,口服2次/d"治疗至今。     

以麻风结节性红斑（ENL）为表现的BL麻风1例

患者男,28岁,未婚,打工者。躯干部浅色斑1年,面、四肢红斑结节疼痛3个月余。患者于2010年3月始躯干部出现浅色斑,1分硬币大、无痛痒,当地予外用药治疗(具体用药不详)后皮损消退。2011年2月,面部起红斑、结节,伴痛,逐渐增多并累及四肢,伴全身不适,时有发热,体温37.5℃~39℃,无咳嗽、关节痛等。多次在当地诊治,被诊断为“结节性红斑”,治疗效果欠佳,反复发作。患者平素体健,否认结核、肝炎等传染病史,家族中无类似疾病。否认药物过敏史。     

黏膜受累的复发性扁平苔藓样药疹一例

<正>临床资料患者,男,40岁。反复全身红斑、鳞屑伴口唇、阴茎糜烂5年,复发1个月。5年前患者感冒后自行服用感冒药(具体不详),全身迅速出现绿豆大小红斑,上覆薄层鳞屑,伴瘙痒。当地医院诊断为"银屑病",予迪银片治疗,上述症状加重,出现上唇、阴茎散在糜烂面,1个月后皮损自行消退。4年前患者再次口服类似感冒药后出现相同症状,治疗后皮损消退。1个月前患者出现咽喉部疼痛、咳嗽,服用感     

节段透明性血管炎1例

临床资料 患者男,19岁.因双小腿及足部反复红斑、紫癜1年余,皮肤萎缩7个月就诊于我科门诊.患者1年前双小腿及足踝外侧出现红斑及新鲜出血点,无明显自觉症状,偶有轻微疼痛.曾于当地医院以"过敏性紫癜",予维生素C,维生素E,咪唑斯汀缓释片(皿治林),昆明山海棠片间断口服治疗20余天,皮损无明显好转,时有反复.     

肺癌并发红皮病一例

<正>临床资料患者,男,67岁。主因双手背和面颈部红斑、瘙痒反复发作10余年,渐进性加重3个月,泛发全身10余d,于2013年2月入院。10年前患者双手背出现红斑、瘙痒,诊断为接触性皮炎,皮损渐累及面部(以双颊部为主)、颈部,出现红斑、瘙痒,日晒后加重,期间在外院间断治疗(具体不详),病情时有反复;3个月前自觉面部红斑扩散,皮损加重,在外院诊断为慢性光化性皮炎,予沙利度胺、外用糖     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者女,39岁.全身反复红斑、结节8个月,伴破溃、发热2个月.8个月前不明原因于左小腿胫前出现红斑及皮下结节,皮损逐渐增大,约5个月后全身多处分批出现相同皮损.2个月前全身各处皮损破溃,并发热,发热以夜间明显,体温波动于38℃～39℃之间,自觉乏力.经当地医院诊断为脂膜炎,给予"青霉素,头孢菌素"等抗炎治疗无效后就诊于我院.     

多发性Bowen病伴皮角一例

患者男,60岁。躯干、四肢多数红斑、暗红色斑块20年,部分斑块上出现锥形增生物1年,于2014年6月17日来我科就诊。20年前无明显诱因于右侧大腿内侧出现指甲盖大小红斑,无自觉症状,未予重视,皮损逐渐增大,隆起呈暗红色斑块,表面覆有少许鳞屑及结痂,偶痒,就诊于当地医院,诊断不详,予外用药物（具体药物不详）治疗,皮疹无明显消退。以后类似皮疹逐渐增多,累及躯干、双上肢及左下肢,部分皮损因摩擦出现糜烂、渗出,自觉局部疼痛……     

坏死松解性游走性红斑1例

1.临床资料患者男,66岁.全身红斑、水疱和糜烂7年,伴胰腺占位性病变5年余.7年前无明显诱因患者双下肢出现红斑、水疱和糜烂,后累及全身,且皮损反复出现,难以愈合,伴瘙痒,多次以"湿疹"、"副肿瘤性天疱疮"等予甲强龙针、康复新液湿敷等治疗,皮损稍有好转,但停药后很快加剧.5年前腹部CT检查发现胰腺占位病变,因考虑为良性病变,未予治疗.后又2次因皮损加剧而入院,予对症及支持治疗,未见明显好转.发病以来,患者体质量由58kg降至42kg.     

典型幼年型毛发红糠疹

正患儿男,3岁。主诉:全身红斑及鳞屑1年余。现病史:患儿1年前无明显诱因出现双手、足红斑及脱屑,后皮损逐渐累及躯干、四肢及头面部。曾于当地医院及北京某医院诊治,诊断为"掌跖红斑角皮症",予赖氨葡锌颗粒口服,肤舒止痒膏、多磺酸粘多糖乳膏以及复方乳酸乳膏外用,未见明显好转。后于某皮肤医院诊治,予阿维A 10 mg,隔日1次口服,皮损加重,累及全身,并出现瘙痒,于2015年10月19日来我科就诊。     

疱疹样脓疱病1例

患者女,21岁。全身红斑、脓疱伴疼痛3个月,于2014年7月入院。患者3个月前妊娠后无明显诱因出现脐周红斑,后红斑渐累及头皮、面部、躯干、四肢近端及腋下,并在红斑基础上成批出现环状排列的群集性脓疱,针头大,对称分布,部分融合成脓湖,伴疼痛及紧绷感,无发热、抽搐及乏力;1个月前至当地医院就诊,予红霉素软膏外用,无好转;1周前自用有机碳粉(具体不详)外敷,皮损加重。门诊拟"角层下脓疱病"收入院。患者怀孕17周,既往有银屑病史2年。