两种注射泵用于肺心病心衰治疗的比较

微量注射泵有推注式和滴注式之分 ,我院经临床观察发现在肺心病心衰治疗中 ,应用推注式注射泵更为适宜。现将观察结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　肺心病心衰住院病人 5 8例 ,均符合全国第二次肺心病会议修订的关于慢性肺心病的诊断标准〔1〕。随机分为两组 :观察组 3 1例 ,男 2 0例、女 1 1例 ;平均年龄 67± 1 5岁 ;心衰Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 1 1例 ,Ⅳ级 6例 ,并发肺气肿 1 4例。对照组 2 7例 ,男 1 6例、女 1 1例 ;平均年龄 60± 1 8岁 ;心衰Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 0例 ,Ⅳ级 8例 ;并发肺气肿 1 1例。1 .2　方法　观察组采用ＷＺ -5 0型…     

合心爽口服剂与黄芪注射液联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

近年来 ,我们在老年慢性肺心病心衰病人的治疗中联合应用合心爽及黄芪注射液 ,取得了较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料病例选择符合 1980年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准 (除外冠心病的存在 ) ,均为急性加重期的住院病人。随机将病人分为治疗组和对照组 ,治疗组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例。年龄 6 0～ 76岁平均 (6 2± 8 9)岁。对照组 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 6 2～ 82岁 ,平均 (6 7± 7 2 )岁。按ＮＹＨＡ标准进行心功能分级 ,治疗组 :心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级31例 ;对照组 :心功能Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 …     

中西医结合治疗慢性肺心病伴心衰23例

1　临床资料1.1　一般资料4 4例病人诊断参照纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)制定的标准[1] 。选择诊断为慢性肺心病伴有心功能不全 (3级～ 4级 ) ,符合辨证诊断为属气阴两虚 ,痰湿蕴滞 ,气血不和 ,脉络瘀阻证 4 4例 ,按就诊时间 ,双日随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 4 5岁～ 76岁 ,平均(6 4.3± 8.2 )岁 ,病程 12ａ～ 4 0ａ ,平均 2 2ａ ;其中心功能 3级15例 ,4级 8例。对照组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 4岁～ 74岁 ,平均 (6 3.7± 7 8)岁 ,病程 10ａ～ 38ａ ,平均 2 0 .5ａ ;心功能 3级 10例 ,4级 10例。治疗组与对…     

硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺心病心力衰竭30例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,笔者应用硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )并发心力衰竭(简称心衰 ) 3 0例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 60例患者均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 [1 ] ,均为急性加重期住院患者 ,心功能 ～ 级 [2 ] 。按数字随机法分为两组 :治疗组 3 0例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均 (78.10± 7.99)岁 ;原发病 :慢性支气管炎 2 5例 ,支气管哮喘 2例 ,支气管扩张 1例 ,肺结核 2例 ;病程 8～ 4 0年 ,平均 (16.2± 5 .4 )年。对…     

肝素治疗肺心病并心衰36例

抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭 (心衰 )日益受到临床重视。我院 1996年至 2 0 0 0年住院治疗的肺心病并心衰患者中 ,有 36例常规综合治疗效果不佳 ,加用肝素治疗取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄4 4岁至 78岁 ,中位年龄 6 4岁。肺心病病程 3至 13年 ,中位病程 8年 ,均为反复出现肺部感染及心衰者。根据诊断标准〔1〕:心功能Ⅱ级 6例、Ⅲ级 2 2例、Ⅳ级 8例 ;呼吸衰竭 (呼衰 ) :轻度 7例、中度 19例、重度 10例。1 2　治疗方法 :所有病例均选择有效抗生素 ,适…     

硝酸甘油治疗肺心病心力衰竭的临床疗效观察

我院 1 995年 1 0月至 1 999年 1 2月 ,对血管扩张剂硝酸甘油治疗肺心病心力衰竭的效果进行了系统观察 ,其疗效满意 ,现作一简要报道。对象和方法1　对象　男 40例 ,女 42例 ,平均年龄 6 8岁±1 2岁 ,病程 4年～ 1 8年。慢性肺心病的诊断依据全国第二次肺心病会议制定的标准来确定 ,排除合并有青光眼、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等其它心血管疾病。心功能分级按纽约心脏病学会 (ＮＹＨＡ)制定的心功能分级标准来判断[1 ] 。本文男 40例 ,心功能Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 8例。女 42例 ,心功能Ⅱ级 1 0例、Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 9例…     

米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 :探讨米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床价值。方法 :对观察组 2 2例和对照组 2 4例治疗前后血气中pH值、PaO2 、PaCO2 、心功能及临床症状的改善情况作比较 ,并作统计学处理。结果 :观察组治疗前后pH分别为 7.2 5± 0 .0 4和 7.3 8± 0 .0 5 (P <0 .0 5 ) ;PaO2 分别为 ( 4 0 .3 5± 10 .5 8)mmHg和 ( 5 4.98± 9.3 0 )mmHg(P <0 .0 1,1mmHg =0 .13 3kPa) ;PaCO2 分别为 ( 64 .80± 8.41)mmHg和 ( 4 6.13± 8.48)mmHg(P <0 .0 1) ;经治疗后 ,心功能改善观察组与对照组分别为 90 .91% ( 2 0 /2 2 )和 5 4.17% ( 13 /2 4) (P <0 .0 1)。结论 :米力农是治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭较为理想的药物     

小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察

肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病 ,治疗较为困难 ,近年来 ,在综合治疗基础上 ,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰 42例 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :一般资料 :肺心病心衰患者 84例均符合肺心病诊断标准。心功能 2～ 4级。按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,每组 42例。治疗组男性 2 8例 ,女性 14例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 4岁。心功能 2级 10例 ,3级 2 1例 ,4级 11例。对照组男性 30例 ,女性 12例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 3岁。心功能 2级 12例 ,3级 2 0例 ,4级 10例。所有病例近期内无咯血、消化道出血、脑出血及…     

中西医结合治疗充血性心力衰竭32例

1996年 6月至 1999年 10月 ,我们采用中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 32例 ,并以常规治疗ＣＨＦ患者 30例做对照 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 2例ＣＨＦ患者随机分为两组。①治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 18岁～ 89岁 ,平均 6 4.2± 12 .9岁 ;病程 0 .5年～ 30年 ,平均 7.3± 6 .4年。病因 :冠心病 15例 ,风心病9例 ,肺心病 4例 ,高心病 2例 ,扩张型心肌病 2例。主要症状 :气急 32例 ,心悸 2 8例 ,浮肿 2 6例 ,端坐呼吸 6例。心功能分级 :Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 6例。左心衰 10例 ,右心衰 4例 ,…     

充血性心衰患者血浆内皮素,降钙素基因相关肽和神经肽的变化

目的 :研究充血性心衰患者治疗前后内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、神经肽Y(NPY)的变化 .方法 :充血性心衰患者 4 2 (男 3 1,女 11)例 ,年龄 (47± 12 )岁 ,包括肺心病 10例、风心病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ;心功能NYHAⅡ级 14例 ,Ⅲ级 2 3例和Ⅳ级 5例 ,应用常规抗心衰等治疗 .无心血管疾病的对照 2 2 (男 16,女 6)例 ,年龄 (45± 10 )岁 .入院后次日和治疗 4wk后晨 0 7 0 0空腹采肘正中静脉血标本 3mL ,用放射免疫测定方法测定血浆中血浆ET ,CGRP和NPY含量 .结果 :经过内科常规治疗 4wk后 ,4 2例患者均有效 ,心功能NYHAⅠ级 9例 ,Ⅱ级 2 8例 ,Ⅲ级 4例和Ⅳ级 1例 .患者治疗后ET(112± 2 8vs 74± 15 ,P<0 .0 1) ,CGRP(89± 2 9vs 67± 18,P <0 .0 1)和NPY(186± 19vs13 9± 17,P <0 .0 1)含量 (μg·L-1)明显下降 ,与对照比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,且ET ,CGRP和NPY三者均明显相关 (r =0 .4 3 6～ 0 .4 5 6,P <0 .0 5 ) .结论 :血浆ET、CGRP)和NPY含量在充血性心衰明显升高 ,治疗好转后可恢复正常 ,提示它们与充血性心衰的发生发展相关     

284例肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析

本文回顾了我院 1983年 1月到 2 0 0 0年 1月对住院的 2 84例肺心病急性加重期患者的治疗情况 ,并对其治疗对策与预后的关系进行分析。1　临床资料与方法1 1　病例选择 :2 86例均为急性发作期的住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级185例 ,心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级 10 1例 ,原发病均为慢性支气管炎 ,肺气肿。1 2　治疗分组 :根据用药情况将 2 84例分为 3组。Ⅰ组 (正规基础疗法组 ) :112例 ,男 98例 ,女 14例 ,年龄 4 4～ 87岁 ,平均 (6 7± 7 4 )岁 ,合并心律失常 4 0…     

川芎嗪影响肺心病疗效及相关指标的临床观察

肺心病是临床常见的老年病。近年来 ,我们对肺心病患者采用川芎嗪治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选取住院肺心病患者 40例 ,诊断均符合我国 1997年颁布的“慢性肺源性心脏病的诊断标准”[1 ] 。随机分为两组。治疗组 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例 ,平均年龄 6 2岁。并发冠心病的 9例 ,并发慢性肺炎的 4例 ;心功能 1级 8例 ,2级 10例 ,3级 2例。对照组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,其年龄、病情及并发症与治疗组基本相同 ,差异无显著性 ,具有可比性(P>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　对照组采用抗感染、止咳化痰、平喘…     

中西医结合治疗肺心病急性发作89例

笔者采用中西医结合方法治疗肺心病急性发作89例 ,与单用常规疗法相比 ,效果显著。现将观察结果报道如下。1　临床资料病例选择本院急诊科自 1997年 1月— 2 0 0 1年6月间 89例肺心病急性发作病人 ,诊断均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订标准。随机单盲分成治疗组和对照组。治疗组 5 1例中 ,男 30例 ,女2 1例 ;平均年龄 (5 8 3± 11)岁 ;平均病程 17年。对照组 38例中 ,男 2 3例 ,女 15例 ;平均年龄 (6 0 2±13)岁 ;平均病程 16年。心功能分级均按NYHA标准 ,治疗组心功能Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 37例 ;对照组心功能Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 2 7…     

静脉注射胺碘酮与心律平转阵发性房颤的疗效比较

阵发性房颤是临床常见的心律失常之一。我们对 48例阵发性房颤患者 ,给予静脉注射胺碘酮或心律平进行转复治疗 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象房颤发作持续 30分钟至 7天的患者 48例。明显低血压、慢快综合症、房室传导阻滞者除外。男性 30例 ,女性 1 8例 ,年龄 2 7-75岁 ,平均年龄 5 0 .1± 1 0 .6岁。冠心病 1 6例 ,高血压病 1 3例 ,扩张型心肌病 8例 ,风心病 7例 ,肺心病 4例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 2 8例 ,Ⅲ级 1 2例。随机分为胺碘酮组和心律平组各 2 4例 ,两组间性别、年龄、病因、心功能差异无显著性。…     

复方丹参和甘利欣伍用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院 1999- 0 5～ 2 0 0 1- 0 6应用复方丹参联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 4 3例 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择诊断标准参照 1995 - 0 5北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”〔1〕,选择慢性乙肝住院患者共 12 0例 ,男 93例 ,女 2 7例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 36 5± 6 3岁。病程 6个月～ 10年 ,平均 4 1年± 2 8年。其中 ,慢性中度 74例、重度 4 6例 ,全部患者均为ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ阳性 ,肝功异常。 2 7例经肝组织活检证实诊断。全部病例随机分成 3组 ,联合组…     

激光照射糖尿病足溃疡的效果观察与护理

糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。一旦发生糖尿病足 ,不但使糖尿病患者的生活质量下降 ,而且在治疗和护理上也非常棘手。我们应用低强度铝镓铟磷半导体激光照射治疗 30例糖尿病足溃疡 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象 :5 4名患者均为我科住院病人 ,符合中华医学会糖尿病学会 1 995年糖尿病足 (肢端坏疽 )检查方法及诊断标准 (草案 ) 〔1〕,随机分为治疗组 30例 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ,平均 5 9 4岁 ,糖尿病病程 3个月～ 2 0年 ,空腹血糖 1 7 6 0± 6 1 4mmol L ,餐后 2h血糖 1 8 35± 6 4 7mm…     

美心力治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

美心力为注射用环磷腺苷 ( CAMP pro injection)作为新一代非强心甙类正性肌力药物 ,具有良好的强心作用。我院自 1997年 11月至 1999年 8月对收治的4 0例充血性心力衰竭患者用美心力治疗 ,取得良好疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例。年龄50～ 70岁 ,平均年龄 60± 11岁。病程 1～ 2 0年 ,平均10± 7年。治疗组共 4 0例患者 ,均为住院慢性充血性心力衰竭患者。心功能 ( NYHA)分级〔1〕, 级 6例 , 级 2 4例 , 级 10例。对照组共 4 0例患者 ,亦为住院患者。男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 52～ 69岁 ,…     

单硝酸异山梨脂和美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床观察

我们联合应用单硝酸异山梨脂 (ISMN)、小剂量美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭 (CHF) ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 38例 ,均为我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月住院及门诊患者 ,其中男 14 9例 ,女 89例。年龄 2 6～ 86岁平均 5 6 .8± 19.5岁。心功能根据NYHA分级标准为 ～ 级 ,LVEF≤ 35 % ,窦性心动过缓、AVB、低血压及支气管炎不作为入选对象 ,随机将 2 38例重度慢性心力衰竭患者分为两组 ,治疗组118例 ,病因 ;风心病 2 6例 ,冠心病 6 7例 ,扩张性心肌病 14例 ,肥厚性心肌病 3例 ,肺心病 6…     

参麦注射液联合异舒吉对冠心病充血性心力衰竭疗效观察

为了充分发挥中西医结合在临床医学上的优势 ,我们采用参麦注射液联合异舒吉静脉滴注治疗冠心病充血性心力衰竭 30例 ,并以常规治疗 30例对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例患者按ＷＨＯ缺血性心脏病的诊断标准诊断为冠心病 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组30例。治疗组男 2 4例 ,女 6例 ;平均 6 0 .5± 7.2岁 ;按ＮＹＨＡ的心功能分级标准[1 ] ,心功能Ⅱ级 6例 ,心功能Ⅲ级 16例 ,心功能Ⅳ级 8例。对照组男 17例 ,女 13例 ;平均 6 3.4± 6 .9岁 ;心功能Ⅱ级 5例 ,心功能Ⅲ级19例 ,心功能Ⅳ级 6例。1 2　方法1 2 1　…     

双室起搏治疗充血性心力衰竭28周疗效观察

目的　对充血性心力衰竭 (CHF)患者实施双心室起搏 (BVP)治疗 ,观察BVP对心功能的改善效果。方法　 7例经反复药物治疗效果不佳的CHF患者接受BVP手术 ,其中男性 6例 ,女性 1例 ,年龄 4 8- 6 5岁 ,平均 (5 1± 6 )岁 ,扩张性心肌病 5例 ,缺血性心肌病 2例 ,心功能NYHA分级 ,Ⅲ级 6例 ,Ⅱ级 1例 ,病史 >1年。结果　所有病人均成功植入起搏器 ,平均随访 2 8周。心功能术前 (2 .9± 0 .3)级 ,术后 2 8周 1.4± 0 .5级 (P <0 .0 1) ;ECG示QRS波术前 (14 9± 35 )ms,术后 (98± 2 8)ms(P <0 .0 5 )。左室舒张末内径术前 (6 7± 7)mm ,术后 2 8周 (6 6± 7)mm(P>0 .0 5 )。左室射血分数术前 (2 2± 5 ) % ,术后 2 8周 (31± 4 ) % (P <0 .0 1)。二尖瓣反流分级 ,术前 (2 .4± 0 .5 )级 ,术后 2 8周 (1.1± 0 .6 )级 (P <0 .0 1) ,其中 1例术后二尖瓣返流消失。Tei多普勒推导指数 ,术前 0 .86± 0 .15 ,术后 2 8周 0 .6 2± 0 .0 7(P <0 .0 1)。结论　双室再同步起搏治疗充血性心力衰竭可改善病人心功能。