以直立性低血压为主要临床表现的原发性干燥综合征一例报告

患女，47岁，主因“发作性头晕4d，加重4h”于2001年6月23日入院。患于4d前晨起床时突然出现头晕、双眼发黑，伴恶心，休息4—5min后缓解。无明显诱因出现腰、腹、背部疼痛并伴有腹泻。此后，站立或活动后即感头晕。6月22日晨起头晕、眼前发黑，伴短暂意识丧失约1～2min，随后出现耳呜、恶心等症状，并呕少量胃内容物。无抽搐、大小     

以直立性低血压起病的肺癌患者1例报道

肺癌是临床常见肿瘤之一.它的主要症状是咳嗽、咯痰、痰中带血,胸痛等.肺癌伴发的副肿瘤综合征发生率约为20%,主要表现为中枢神经系统病变、周围神经病和肌肉病变.以直立性低血压为首发表现的尤为少见,2008-06我院收治患者1例,现报道如下.     

189例帕金森病直立性低血压发生率及相关危险因素临床分析

目的调查帕金森病(PD)患者直立性低血压(OH)的发生率,并进一步探讨OH的相关危险因素。方法对189例PD患者(PD组)及156例健康志愿者(对照组)进行清晨醒后卧立位血压的测量,采用自主神经症状量表(SCOPA-AUT)进行自主神经功能评估,对PD患者OH发生率及相关危险因素进行统计学分析。结果 PD组SCOPA-AUT评分明显高于对照组(P<0.01);PD组清晨醒后卧位收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05),PD组立位收缩压较卧位明显下降(P<0.01);PD组OH的发生率为31.75%,明显高于对照组的12.18%(P<0.01);PD组OH的发生与年龄、抗帕金森病药物的服用剂量正相关(P<0.01)。结论 PD患者存在明显的自主神经功能障碍;PD患者清晨醒后立位收缩压明显下降;PD患者OH的发生率较高;高龄、大剂量的抗帕金森药物是PD患者发生OH的危险因素。     

线粒体脑肌病合并脂质沉积性肌病一例报告

临床资料 患者男性，23岁，因发作性四肢抽搐伴意识丧失20年，四肢无力4年来入院。患者3岁半时无诱因于睡眠中发生四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫，诊断为“癫痫”，20余年反复发作，以全面强直阵挛发作为主，偶有发作性双肩阵挛性抖动和愕神，平均每年发作1-2次。     

干燥综合征伴发的脑血管炎1例报告

患者,女,30岁,因发作性意识丧失3个月于2003年12月入院。患者3个月内共有3次无诱因的意识丧失,发作前无头晕、心悸、眼前发黑和肢体抽动,发作时间3～5min,肢体抽动轻微,但非强直阵挛样,一次有舌咬伤。均无大小便失禁,发作后有头昏1h左右。发作期间偶有头晕和头痛,无耳鸣。无自发性流产病史。病前1.5年生育后感轻微记忆力减退,睡眠     

伴有房间隔缺损的脑动静脉畸形一例报告

临床资料男,16岁,因反复发作性意识丧失3年余,于2004年11月入院。患者2001年3月上课时无明显诱因突然出现意识丧失,摔倒在地,当时无肢体抽搐、二便失禁,约3min后自行醒转,无言语及肢体活动障碍。心脏彩超示房间隔缺损,2001年6月行房间隔缺损封堵术。2003年6月、9月及2004年11月     

以昏厥为首发症状的无痛性主动脉夹层一例报告

患者女,68岁。主因突发意识不清、大小便失禁伴呕吐 10h于2003年10月12日入院。入院前10h突然出现头晕、大汗、意识不清伴大小便失禁及呕吐,无抽搐及肢体活动障碍,约30min后意识恢复。于我院CT检查显示“腔隙性脑梗死”后收住神经内科。高血压病史5年,未曾接受正规治疗, 无胸痛史。     

以传导束型感觉障碍为单一表现的延髓外侧梗死1例

1 病例介绍 患者男性,56岁,主因"左侧偏身麻木9?d"于2020年1月15日入院.患者于2020年1月6日出现左侧偏身麻木,伴轻度头部不适,无声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难,无视物双影、恶心、呕吐,无肢体无力、步态不稳等症状.     

以低血压状态为主要表现的蛛网膜下腔出血1例

1　病　例患者 ,女 ,5 2岁。突然头昏、反复呕吐 4小时 ,晕厥 1次入院。患者清晨 7时起床后突感头昏 ,恶心且反复呕吐非咖啡色胃内容物。去厕所途中晕倒在地 ,呼之不应 ,持续约 1分钟 ,伴小便失禁。家属急送当地诊所 ,测ＢＰ 0 /0ｋＰａ ,立即予以多巴胺 4 0毫克静脉滴注后转送     

以癫痫发作为首发症状的脊髓蛛网膜下腔出血一例报告

患 男性，52岁。因反复四肢抽搐，意识不清3h，于2005年12月5入院。发病前20h曾因腰痛在某诊所行腰椎局部小针刀松解术，手术后无不适，自行开车回家。10h前臣床时双下肢麻木、无力，自以为姿势不当所致未予注意。3h前突然意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，持续2-3min自行缓解；[第一段]     

以反复癫痫发作为主要表现的局灶性肥厚性硬脑膜炎1例报告

<正>1病例资料患者,女性,43岁,以"突发发作性意识丧失、四肢强直抽搐2m,再发1h"入院。入院前2m患者坐着时突感心慌、头晕随即晕倒在地,朋友立即呼唤患者,发现患者呼之不能应答,并伴四肢强直抽搐,大约2 min四肢抽搐停止,患者意识恢复,四肢乏力;1h前患者再次于坐着时感头晕、心慌,继而家属发现其呼之不能应答,四肢强直抽搐,双眼向前凝视,持续约10 s意识恢复,意识恢复后精神差,四肢乏力。既往     

以频繁发作性意识丧失为主要表现的Wernicke脑病1例报道

1病史摘要患者,男,54岁,因＂视物不清、行走不稳1d＂于2011-09-09收入科。既往有高血压史10余年,最高血压220/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,不规则服药。烟酒嗜好30余年,吸烟20支/d,饮黄酒2～4斤/d。入院时检查：Bp：170/100mmHg,体温36.8°C,脉搏80次/min,呼吸18次/min,     

以吞咽、呼吸困难为主要表现的多发性肌炎2例报告

多发性肌炎(PM)大多表现为四肢无力、疼痛,而以吞咽、呼吸困难为主要表现的病例少见,现报告2例如下。1病例1.1例1女,61岁。3个月前无明显原因进食时有梗噎感,并有呛咳,逐渐加重,1个月后出现吞咽困难,乃至不能进食,于2004年9月13日拟诊“贲门癌”收住胸外科。查体:消瘦,两下肢浮     

表现为丘脑"蝶形"病灶的基底动脉尖综合征一例

患者，女性，65岁，主因“反复发作性意识丧失伴双眼睑下垂2d”入院。患者于入院前2d扫地时突发意识丧失，摔倒在地，并呕吐1次，量约100ml，无双眼上吊、肢体抽搐及二便失禁，约6h后患者清醒，双眼不能睁开，反复发作多次意识丧失，每次持续2-5h不等，头CT示双侧丘脑对称性低密度，以“脑梗死”于2005年1月6日收入院。     

表现为真性延髓性麻痹的单侧脑桥及中脑梗死1例报道

根据脑干的解剖特点及定位理论[1],脑干梗死以交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍为特征。因锥体束在脑干腹侧,故典型的脑干腹侧损害应有锥体束损害体征。我院收治1例经MRI诊断明确的急性单侧脑桥及中脑靠腹侧梗死患者主要表现为延髓麻痹而无明显锥体束损害表现的患者。现报告如下。     

以发作性意识障碍为主要表现的椎-基底动脉系统TIA1例报告

惟-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)是一种较常见的急性脑血管病,临床表现多样,现将本科近来收治的1例特殊表现的椎-基底动脉系统TIA报告如下.     

以发作性视物变形、空间定向障碍的顶叶癫痫为表现的灰质异位症一例

顶叶癫痫（parietal lobe epilepsy,PLE）约占局灶性癫痫的5%,以感觉异常为主要症状的发作较易考虑PLE,但以其他表现发作的PLE极易误诊.我们诊断1例以发作性视物变形、空间定向障碍为主要表现的下顶叶癫发作,系灰质异位症引起,报道如下.     

低血糖性脑损害一例的临床病理研究

患者，女性，22岁，因被人发现昏迷17d于2005年4月12日由外院转入我科。患者17d前被人发现昏迷于床上（在外打工，独自居住），当时无抽搐、呕吐及大小便失禁，当地医院急诊头颅CT显示脑白质密度广泛减低，双侧内囊区显著，碳氧血红蛋白检查阴性，常规血液及脑脊液检查均正常。经激素、抗生素、抗病毒药物等治疗，病情无好转，并于10d后出现癫癎发作，发作频率渐频繁，整个病程中无明显发热。既往史：1年前患者有数次发作性意识不清，其中1次被诊断为低血糖休克。     

表现为唾液分泌-流涎性癫(癎)发作的脑肿瘤1例报告

报道1例表现为唾液分泌-流涎性癫痫发作的脑肿瘤患者如下。 1病例男，35岁。因“发作性唾液分泌增多-流涎4个月”于2003年2月8日来本院就诊。患者4个月前无明显原因出现发作性唾液分泌增多，唾液自口中滴下，并表现咂嘴和吞咽动作，发作时意识清楚，无抽搐、咬破舌和尿失禁等；持续约1min流涎自行停止。恢复正常。