米索前列醇用于足月妊娠引产致不完全性子宫破裂1例

1 病历报告 患者,31岁,因停经41~(+2)周,无腹痛,于2002月3月6日入院。患者平素月经周期规律,孕2产1,孕期无异常。入院查体:T36.7℃,P80次/min,BP16/11kPa,神志清楚,精神尚可,心肺无明显异常。腹部膨隆,肝脾无肿大,腹围106cm,宫高36cm,左枕前位,胎心142次/min,规律。肛诊见宫口开大2cm,先露头,S=-2,无规律宫缩。骨盆外测量各径线正常。B超示:胎头双顶径9.6cm,胎盘Ⅲ级Ⅱ度钙化。实验室检查:Hb110g/L,WBC10.0×10~9/L,出凝血时间各2min。临床诊断:41~(+2)周妊娠,待产G_2P_1L_1LOA。上午8:30给予米索前列醇0.1mg置于阴道后穹窿,10:40出现规律性宫缩。肛查宫口开大4cm,先露头,S=-2,胎心清,140次/min。患者自觉腹痛剧烈,烦躁不安,呼吸脉搏稍快,下腹部有压痛及病理     

米索前列醇晚期妊娠引产致子宫破裂1例报告

患者,29岁,孕4产3+1,末次月经1999年4月17 日,因停经36+5周,反复引产失败,腹痛,于2000年1月1日入院.入院前8天因"B"超提示胎儿脑积水伴脊柱裂、臀位,在当地医院行羊膜腔内利凡诺引产.2天后因无宫缩予口服米索前列醇600μg,服药后半小时开始宫缩并逐渐加重,疼痛难以忍受,于腹壁注射药物一剂(药名及剂量不详),宫缩逐渐消失.次日用催产素引产,腹痛加重停药.于当晚再次口服米索前列醇600μg,孕妇感腹部持续剧烈疼痛, 阵发加重,心慌,烦躁,脉搏加快,体温升高,腹泻,尿潴留,血压下降,急转我院.     

中期妊娠利凡诺羊膜腔引产配伍米索前列醇40例分析

中期妊娠引产以往多采用单纯利凡诺羊膜腔注射，现也采用米非司酮配伍米索前列醇引产。但产程时间较长，给患者带来了诸多不便。我院应用利凡诺羊膜强腔注射配伍米索前列醇引产，取得了满意的效果。现报告如下。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产致子宫破裂1例

患者,35岁,孕4产2,因孕8月余要求终止妊娠,就诊于某卫生院.患者妊娠经过顺利,就诊时查体不详,当时给予经腹羊膜腔内注射利凡诺注射液100 mg引产,注射后24 h有不规律宫缩,给予静滴催产素2 d(具体剂量不详)加强宫缩,阵痛,但宫口不开,未分娩而转入笔者所在医院.入院体检:体温37.2 ℃,脉搏88次/min,血压90/60 mm Hg,神清,精神差.心肺未发现异常.产科检查:宫高30 cm,腹围90 cm,胎位:头位,有不规律宫缩,胎心音未闻及,宫体有轻压痛、无反跳痛,阴道有少许血性分泌物,宫口未开,头失露S-3.辅助检查WBC:13.4×109/L,RBC:2.68×1012/L,HGB:12.6 g/L,PLT:200×109/L.B超示:孕33周单胎头位死胎.入院诊断:孕4产2,33周头位引产失败,死胎,要求终止妊娠.     

利凡诺羊膜腔内注射加米索前列醇用于中期妊娠引产

目的　探讨米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔内注射在中期妊娠引产中的作用。方法　将 5 0例妊娠 12～ 2 8周的孕妇随机分成两组 ,单纯用利凡诺羊膜腔内注射引产为对照组 ,利凡诺注射后 2 4h加用米索前列醇为观察组 ,观察两组引产效果。结果　观察组产程缩短 ,胎盘残留率及清宫率比对照组明显降低 (P <0 .0 1)。结论　羊膜腔内注射利凡诺加用米索前列醇用于中期妊娠引产时间短 ,产后出血少 ,且能减少宫腔操作及住院天数 ,有临床应用价值。     

米索前列醇联合利凡诺应用于中期妊娠引产分析

0 引言 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠已成为临床上广为采用的方法[1].为探索更好的用药效果,我们应用此方法终止中期妊娠取得良好效果,现报告如下.     

利凡诺联合米索前列醇用于初产女性中期妊娠引产的临床疗效观察

目的:探讨利凡诺联合米索前列醇应用于初产女性中期妊娠引产的效果。方法:观察组50例于羊膜腔内注入利凡诺100 mg后24 h加用米索前列醇,对照组单纯用利凡诺羊膜腔内引产。结果:观察组与对照组比较,观察组产程缩短,产后出血量少,并发症少,胎盘残留率较对照组明显降低。结论:比较两种引产方法,利凡诺联合米索前列醇引产比单纯利凡诺引产明显缩短引产时间,减少软产道损伤,提高引产成功率,方法简便,有临床应用价值。     

中晚期妊娠引产的观察及护理

中晚期妊娠引产是避孕失败或计划外妊娠后一种补救措施。这项工作的好坏直接影响到育龄妇女的身心健康，影响到整个计划生育工作的开展。随着未婚先孕女性人数的上升，将影响她们的生育和生活。因此，做好引产术后的一系列治疗及护理工作是十分重要的。现将我站2001—2003年，收入我站的185例中晚期妊娠引产的临床观察及护理体会浅谈如下：     

早中期妊娠引产的体会

早中期妊娠引产的体会王晓东，赖婷（赣州市计划生育服务站３４１０００）羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产安全、有效，但是对于早中期妊娠（孕１４～１６周）的引产中却存在着宫颈扩张困难、宫颈水肿、引产时间长等难题。我们采用利凡淌羊膜腔内注射引产术后给予宫颈...     

羊膜腔注射利凡诺用于中晚期妊娠引产1086例临床分析

我院1990年元月～1995年12月对自愿要求终止妊娠孕妇1086例(14～40周),行羊膜腔注射利凡诺引产,取得满意效果,现介绍如下.1 临床资料本组资料中年龄16～53岁,其中第一胎520例,2～3胎506例,4胎以上的60例.方法:严格按照操作规程,用20号腰穿针.利     

中期妊娠利凡诺引产子宫自然破裂1例

单纯羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产成功率高,是临床上常见引产的主要方法,但有流产时间长、宫缩强度大、重度腹痛发生率高等缺点,往往造成宫颈裂伤、流产不全或子宫破裂等.报道1例如下,通过该病例的报告及相关探讨,分析原因及寻找合适的减少及避免子宫破裂的方案.     

4种不同引产方式终止中期妊娠效果分析

目的 探讨4种引产方式用于12～16周妊娠引产效果.方法 对2003年6月至2008年6月孕12～16周住院引产健康妇女298例采用口服米非司酮及米索前列醇(2种剂量)、生理盐水水囊、利凡诺羊膜腔外注射等4种不同方法引产.观察各组引产时间(引产开始至胎儿娩出时间)、产时宫颈成熟情况、引产成功率、出血量及不良反应等情况.结果 利凡诺羊膜腔外注射引产综合疗效优于其余3组.结论 利凡诺羊膜腔外注射引产是终止12～16周妊娠的较好方法.     

中期妊娠两种引产方式的对比研究

目的对比米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在中期妊娠引产的差异。方法将126例中期妊娠患者随机分成A、B两组，A组63例使用米非司酮配伍米索前列醇引产，B组63例使用羊膜腔内注射利凡诺引产。结果A组从平均产程时间、产后出血、胎盘胎膜残留量、引产的成功率明显高于B组（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中明显优于利凡诺。     

瘢痕子宫妊娠利凡诺引产64例临床分析

目的探讨瘢痕子宫中期妊娠者行利凡诺引产的可行性及安全性。方法选取瘢痕子宫中期妊娠者64例行利凡诺100mg羊膜腔内注射，观察记录引产时间，胎盘胎膜娩出情况及出血量并与同期正常妊娠引产组相比较。结果62例成功，2例失败改行钳刮术，无1例发生子宫破裂。其引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量两组无明显差别。结论笔者认为瘢痕子宫中期妊娠者行利凡诺引产并非绝对禁忌。     

利凡诺羊膜腔内注药配伍米索前列醇中期妊娠引产的效果观察

利凡诺羊膜腔内注药是中期妊娠引产的治疗手段之一 ,但由于利凡诺作用较缓慢 ,各家医院都在探索 ,寻找最佳的引产方法。近年来国内外的研究资料证明 ,米索前列醇在早期流产、中期妊娠引产中都有一定的作用 ,为了解米索前列醇用于中期引产的有效性及安全性 ,现将我院 3年来对利凡诺羊膜腔内注药配伍米索前列醇引产效果进行分析。1　资料与方法　　 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院就诊 ,停经 1 5～ 2 7周 ,确诊为宫内妊娠的孕妇。无内外科合并症 ,无手术禁忌症 ,要求终止妊娠的妇女 1 78例 ,年龄为 1 6～ 45岁 ,平均为 2 6.3岁 ,孕周为 1 …     

利凡诺配伍米非司酮及米索前列醇用于中期妊娠引产110例临床观察

目的：探讨利凡诺配伍米非司酮及米索前列醇在中期妊娠引产中的应用。方法：采用利凡诺羊膜腔内注射配合口服米非司酮与米索前列醇用于中期妊娠引产110例，并与单纯使用利凡诺羊膜腔内注射相对比。结果：两组患者宫颈软化程度、引产成功率、用药至临产时间、总产程时间、产后24小时出血量、胎盘滞留率等方面均有显著性差异。结论：利凡诺配伍米非司酮及米索前列醇可使宫颈明显软化、提高引产成功率、缩短引产时间、减轻病员痛苦。     

米索用于中、晚期妊娠引产的安全性研究

目的探讨米索前列醇用于中、晚期妊娠引产的安全性及可行性。方法1996年3月-2006年12月米索引产111例，12—15^＋孕周36例（米索1组），16—35^＋孕周75例（米索2组），均口服米非司酮50mg-75mg，12小时一次共6次，第四天上午舌下含服米索，25ug-600ug不等，每3—4小时重复给药，根据孕周及宫缩调整重复给药剂量，总量≤1800ug。利凡诺引产44例，16—35^＋孕周（利凡诺组），羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果米索1组、米索2组、利凡诺组引产成功率、清宫率、引产时间、出血量、住院天数分别是97．22％、94．67％、90．91％；33％、20％、79．55％；（7．0±7．29）h、（17．72±18．30）h、（49．59±14．55）h；（106．57±84。92）Ⅱd、（178。87．4-134．75）Ⅱd、（147．25±101．53）ml；（5．17±2．31）天、（6．92．4-1．92）天、（7．66±3．52）天。米索1组较米索2组引产时间短，出血量少，差异有显著性。米索2组较利凡诺组引产时间短，清宫率低，差异有显著性，而成功率、出血量、住院天数差异无显著性。结论米索用于中、晚期妊娠引产安全、可行、有效、简便、痛苦小。孕妇依从性好。