引产失败子宫破裂并腹膜炎一例

患者2 3岁 ,住院号Ａ0 0 16 78,孕 3产 2 ,因停经 2 3周 ,反复引产失败 ,腹膜炎于2 0 0 0年 12月 30日转入我院。入院前 5天 ,因要求引产在当地某诊所行羊膜腔内利凡诺引产 ,剂量不详 ,1天后出现宫缩 ,10小时后因宫缩弱予缩宫素引产(总剂量不详 )诉宫缩加强难以忍受后逐渐消失 ,持续引产 2天 ,胎儿未娩出于昨晚行水囊引产失败 ,今晨体温升高 ,下腹附痛急转我院。入院查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ84次/分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ15 / 8ＫＰａ ,急性痛苦病容 ,扶入病房 ,下腹略隆起 ,压痛 ,反跳痛 ,肌张力高 ,宫底扪诊不清。阴道检查 :宫口开 2ｃｍ ,可触及胎…     

米索前列醇晚期妊娠引产致子宫破裂1例报告

患者,29岁,孕4产3+1,末次月经1999年4月17 日,因停经36+5周,反复引产失败,腹痛,于2000年1月1日入院.入院前8天因"B"超提示胎儿脑积水伴脊柱裂、臀位,在当地医院行羊膜腔内利凡诺引产.2天后因无宫缩予口服米索前列醇600μg,服药后半小时开始宫缩并逐渐加重,疼痛难以忍受,于腹壁注射药物一剂(药名及剂量不详),宫缩逐渐消失.次日用催产素引产,腹痛加重停药.于当晚再次口服米索前列醇600μg,孕妇感腹部持续剧烈疼痛, 阵发加重,心慌,烦躁,脉搏加快,体温升高,腹泻,尿潴留,血压下降,急转我院.     

米非司酮配伍米索前列醇用于引产的观察

1　资料与方法1 1　资料来源 　收集我院 1 998年 8月～ 1 2月因各种医疗指征需行引产的孕妇共 90例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,单胎头位 ,初产妇 ,无引产禁忌证及前列腺素 (ＰＧ)制剂禁忌证 ,宫颈评分 (Ｂｉｓｈｏｐ)≤ 4分 ,随机分成观察组及对照组。1 2　引产方法 　观察组 :用米非司酮 (上海华联制药公司生产 ) 50ｍｇ ,每 1 2小时口服 1次 ,连用 2天 ,第3天口服米索前列醇 (ＭＰ) 50 μｇ ,间隔 4小时 ,至有效宫缩。对照组 :ＭＰ50 μｇ ,口服至有效宫缩。每天行Ｂｉｓｈｏｐ评分。 2 4小时内未临产为失败。1 3　疗效判定…     

天花粉中期引产致子宫破裂一例

天花粉中期引产致子宫破裂一例徐玉琴铁一局兰州医院关键词天花粉，中期引产，子宫破裂患者程某，女，３６岁，孕３产１。因妊娠３＋月，在某医院行天花粉药物引产（药物经宫口注入宫腔，用量不详），术后十天无宫缩及阴道排出物，于１９９４年３月２４日来我院要求终止妊...     

中期引产致宫颈裂伤25例临床分析

中期妊娠引产术是一种避孕失败而不适宜做人工流产术的补救措施 ,一般在妊娠 14～ 2 4周间进行。本文对我院 2 5例中期妊娠引产致宫颈裂伤作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 12月我院中期引产总数为 5814例 ,均采用利凡诺羊膜腔内注射引产和水囊引产。以利凡诺引产为主。其中宫颈裂伤 2 5例发生率为 0 4 3%。宫颈裂伤均为初产妇 ,年龄 19～ 2 6岁 ,平均年龄为 2 2岁 ,最小孕周 15周 ,最大孕周 2 4周 ,平均孕周 19周 ,因宫缩过频过强而致宫颈裂伤的 2 2例 ,占 88%。1 2　宫颈裂伤情况及出血量　 2 5例宫颈裂…     

米索前列醇与催产素在足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇 (米索 )与催产素均是强的宫缩剂 ,低浓度催产素静滴是足月妊娠引产最常用的方法。本文对米索与催产素的引产效果及安全性进行比较观察。1　对象与方法1.1　研究对象　 1998年 9月至 2 0 0 0年 11月在我院住院待产的足月妊娠 10 2例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,孕周 38～ 42周 ,为单胎头位初产妇 ,无引产禁忌证及前列腺素、催产素禁忌证 ,宫颈评分 (Bishop)≤ 4分者。随机分为米索组 49例 ,催产素组 5 3例。两组孕妇年龄 ,孕周 ,体重及 Bishop评分均相似 ,具有可比性。1.2　治疗方法　米索组 :米索 5 0μg置于阴道后穹窿处 ,每4h1次 ,1天…     

中孕引产引起子宫瘢痕破裂1例

孕者35岁,孕5’月,孕2产1活1。1997年12月28日因39周妊娠并妊高征,在文登中心医院行剖宫产手术,手术顺利,术后住院9天痊愈出院。此期间采用避孕套避孕。孕者末次月经为2001年10月10日,于2002年3月26日入院行引产术。体格检查:血压18/12Kpa,脉搏86次/分,心肺正常,下腹正中有6cm长纵行疤痕,双下肢无浮肿。妇科检查:     

米索前列醇用于晚期妊娠引产200例分析

为提高妊娠晚期引产成功率 ,我院采用米索前列醇用于晚期妊娠引产 ,取得满意的疗效 ,报告如下1　临床资料1.1　一般资料 :选自我院 1999年 1～ 12月 ,因轻度妊高征、超期妊娠、过期妊娠的单胎头位初产妇 2 0 0例 ,随机分为米索组及催产素组。年龄 2 1～ 2 7岁 ,孕周 37～ 4 2周。无哮喘、青光眼、头盆不称 ,NST反应型。1.2　方法1.2 .1　用药前后进行宫颈评分 ,由专人查肛行宫颈评分 ,评分标准用 Bishop评分法。1.2 .2　给药途径 :米索组 :外阴消毒后将 2 5μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ,专人观察宫缩情况 ,若 10分钟内宫缩 <2次 ,间隔 4…     

利凡诺用于晚期妊娠引产致子宫破裂1例

1　病历报告患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 3产 1,人工流产 1次。停经 34 2 周 ,无产兆 ,于 1999年 7月 8日入院。患者妊娠顺利。查体 :宫底位于剑突与脐之间 ,臀先露 ,未入盆 ,胎心 140 /ｍｉｎ ,外阴经产型。因计划外妊娠要求引产。住院当日 15 :40将利凡诺10 0ｍｇ以 4ｍｌ注射用水溶解 ,行羊膜腔内注射 ,术中穿刺顺利 ,情况良好。于 9日 2 2 :40出现规律宫缩 ,10日 3:5 0胎先露为臀部及下肢 ,立即用无菌巾“堵”先露部 ,此时宫缩强 ,4:15行臀位牵引 ,胎儿娩出。之后阴道出血多 ,肌注催产素2 0Ｕ ,4:2 0胎盘娩出 ,检查胎盘胎膜完整 ,但仍流血不…     

中妊引产致子宫破裂误诊2例

我院1991年5～7月份引产7000例,中期妊娠引产子宫破裂误诊2例,现报告如下: 例1,患者37岁,孕4产3。因4个月妊娠行雷夫诺尔羊膜腔注药引产术,失败后给2％催产素静滴(无专人观察)2天,产程无进展,改水囊引产术。次日患者寒战、持续腹痛、腹泻水样便,立即取出水囊,见阴道有少量暗红色血液流出。查体:     

钳夹致胎儿骨骼残留引起不孕2例

中孕引产钳夹致胎儿骨骼残留引起不孕是一种严重的并发症 ,给患者及家庭带来很大的痛苦及精神创伤。本院曾遇 2例 ,为了引起临床医生的重视 ,报告如下。1　病例资料　　例 1,女 ,32岁。 1996年 6月结婚 ,9月份因孕 3个月余在某医院行钳夹术引产 (具体不详 )。术后月经正常 ,但此后一直未孕。B超示 :子宫 4 .5cm× 3.1cm× 3.7cm ,宫内有2 .5cm× 0 .6cm增强光带回声 ,拟诊“宫腔异物 (人流不全 )” ,在B超引导下取出宫腔异物。病检示 :胎儿骨骼。术后予抗炎、促宫缩处理。复查B超正常后出院。例 2 ,女 ,2 7岁。 3年前孕 4个月行利凡诺引产…     

米索前列醇用于足月引产临床观察

1997年4月至8月我院采用米索前列醇对80例足月妊娠者进行引产，并与小剂量催产素引产进行比较，现报道如下。1临床资料1.1一般资料：1997年4月至8月在我院住院待产，单胎头先露、无重要器官疾患及引产禁忌证、孕37～41周、准备计划分娩的孕妇120例，随机分成两组，米索组80例，催产素组40例，两组的年龄、职业、孕次、孕周及宫颈评分经统计学处理无明显差异。1．2方法：①米索组：用米索前列醇（英国西米尔公司生产，每片含米索前列醇200μg），再次用50μg（1／4片）置于阴道后穹窿，以3～5min宫缩1次，持续20～30s，宫口扩张伴先露下降为…     

继发性腹腔足月双胎妊娠1例

1临床资料 患者，33岁，农民。既往月经规律，5／30d，量中，30岁结婚，G2P1，2年前足月产下龙凤胎健康成长。产后3个月上节育环，6个月后自然脱落。末次月经2001年12月1日，因停经9个月，院外引产失败5d之后，于2002年9月3日入院。患者于停经50d出现左下腹持续性绞痛，伴肛门坠胀、呕吐，卧床不起，因家住偏远农村，没有到医院诊治。卧床至孕3个月后疼痛缓解，并坚持正常劳动，饮食尚可，孕4个月起，胎动时患者感到下腹隐痛不适，孕6个月起，胎动时腹部呈刀绞样疼痛，常需要服散利痛止痛。入我院前5d，因计划外怀孕，在当地乡卫生院行羊膜腔穿刺引产术，术后72h无宫缩，再行羊膜腔穿刺引产术，术后2d仍无宫缩，引产失败，转入我院妇产科。     

羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产980例

目的 :探讨羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠的安全性。方法 :采用回顾性分析的方法对 1997年～ 1998年 12月 ,对胎儿畸形及计划外妊娠自愿要求终止妊娠患者 980例行羊膜腔内利凡诺注射引产资料进行分析。结果 :980例中 ,968例 (98 8% )引产成功 ,12例因宫缩差加用催产素静滴引产 ,产程经过顺利。用药至胎儿娩出时间 :孕 16～ 2 0周者平均 50 8h ,孕 2 1～ 2 6周平均 43 5h。产程及产后出血量 :行人工破膜 3 90例 ,产程平均为 8 4h ,产后出血量平均为 98mL ;自然破膜 590例 ,产程平均为 11 4h ,平均出血量为 10 5mL。孕 1～ 3次者 950例 ,平均出血量 10 1mL ;≥ 4次 3 0例 ,平均产后出血量 14 3mL ;孕 16～ 2 0周 590例 ,平均产后出血量为 90mL ;孕 2 1～ 2 6周 3 90例 ,平均产后出血量10 2mL。结论 :羊膜腔内注入利凡诺安全可靠、经济 ,操作简单 ,优于其它引产方法     

引产致子宫下段阴道后穹窿裂伤1例

目前各级医院普遍开展中孕引产，因中孕引产引起并发症时有发生，而中孕引产引起子官下段阴道后穹窿裂伤病例则少见。我院1997年元月收治的1例报道如下。患者22岁，中孕引产后5个月，现又停经55天，Imp，1996年11月26日无明显早孕反应，1997年元月20日来我院检查尿TT为阳性，妇检发现宫颈管完整、阴道后穹座有一长约3cm陈旧性横裂口，看似又一宫口，无活动性出血，门诊拟“早孕”、“后穹窿裂伤”收住院，追问病史患者曾于1996年8月29日孕4 个月在某医院行利凡诺尔引产，分娩时因宫缩较强，产程较短，分娩后未做阴道检查，产后1周阴道流血…     

米索前列醇致胎儿宫内窘迫25例临床分析

本院自 2 0 0 0年 3～ 8月应用米索前列醇行足月妊娠引产 1 2 0例 ,其中 2 5例产妇出现胎儿宫内窘迫 ,现报告如下。临床资料1　一般资料2 5例孕妇年龄 2 5～ 2 8岁 ,平均 2 6.6岁 ,均为足月健康初产妇 ,孕周 40 + 3～ 41 + 5周。均因胎盘成熟要求计划分娩 ,其中 B超示胎盘 0 ～ 0 + 者 2 0例 , 0 者 5例 ,羊水量均正常。 2 5例入院时均无规律宫缩 ,听诊胎心率正常 ,常规无应激试验阳性。 2 5例均非高危妊娠。2　临床表现及处理2 5例均于入院后查无禁忌证而行米索前列醇 50μg阴道后穹窿放置引产 ,用药后 4h不出现有效宫缩则重复用药 1次 …     

“引产Ⅰ号”临床应用效果观察

自 1 997年 1 2月至 1 998年 1 0月 ,我科应用“引产Ｉ号”在临床上取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　“引产Ⅰ号”配方蓖麻油 30ｍｌ,鲜鸡蛋 3个 ,加食盐少许 ,搅拌均匀 ,炒熟后立即食用。1 .2　对象2 70例服用“引产Ⅰ号” ,作为观察组。该组选择条件为头位妊娠 ,孕 37～ 42周 ,均因妊高征、过期妊娠和胎膜早破需终止妊娠 ,引产前均行Ｂｉｓｈｏｐ宫颈评分。另有自然临产的 2 30例作为对照组。两组年龄、孕周和宫颈评分比较 ,差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。1 .3　方法观察组每日服“引产Ｉ号”1剂 ,连服 3天为一疗程。凡服用“…     

中期引产子宫破裂1例

患者:李玉梅,年龄45岁,孕4产2,因停经25周,要求终止妊娠,于1998-08-12入院。查体:子宫大小与孕周相符。入院3ｄ行利凡诺200ｍｇ腔内引产术,注药后31ｈ开始规律宫缩,40ｈ后宫缩较紧,43ｈ后宫缩规律,每隔1ｍｉｎ,宫缩持续1～2ｍｉｎ次,腹痛加重,难以忍受,阴道流血量中等,Ｂｐ11/8ＫＰａ。妇查:宫颈管消失,宫口开大约1.5ｃｍ,先露不清,宫口内似海绵状,当时考虑低置胎盘。血压86ＫＰａ,面色苍白,心率132次/ｍｉｎ,腹膨隆,上腹可触及包块,下腹:脐下可触及宫底,有移动浊音。Ｂ超提示:子宫破裂。急诊行开腹探查术,术中见宫体孕4个月大,子宫破裂口长…     

米索前列醇用于利凡诺引产失败的临床效果

收集2003年1月～2004年12月在我站住院患者资料．孕龄12～27周，平均17．3周，行利凡诺100mg羊膜腔内引产术．72h无产兆或有不规律宫缩者78例采用米索前列醇、利凡诺进行第2次引产比较．现将临床效果报道如下。     

胎儿骨片残留致继发不孕1例

病员刘××，23岁，因G_1P_04月余孕于88年元月在某区医院行利凡诺羊膜腔内注射引产术。术后一天半无宫缩，即行钳刮术，手术历一小时，当晚出院。术后阴道流血少，4～5天干净，28天月经复潮，量较引产前多，平时自感腰腹酸胀，白带多，因术后二年未孕来我所就诊。