膀胱小细胞癌伴低分化鳞癌1例

正患者女性,83岁,活动后呼吸困难4年,加重3个月伴排便、排尿困难半个月,实验室检查肿瘤四项示铁蛋白(FER)356.3 ng/ml(参考值10～291 ng/mL),糖类抗原(CA199)234.13 U/mL(参考值0～37 U/mL)。盆腔增强扫描诊断:膀胱右后壁和右侧输尿管末端见恶性肿瘤,累及右侧盆壁和子宫右前壁,伴右侧输尿管扩张积水。左侧髂血管旁淋巴结增大,盆腔少量积液。病理检查眼观:膀胱肿瘤灰白、灰红色碎组织一堆,合计3     

20例食管小细胞癌免疫组织化学观察

２０例食管小细胞癌免疫组织化学观察乔思杰，岩田宏，吉庆明，小川隆文，片诚，正昭自１９５２年Ｍｃｋｅｏｗｎ首次报告食管燕麦癌以来，关于其组织发生，倾向来源于ＡＰＵＤ系细胞。我们对２０例食管小细胞癌进行免疫组织化学观察，并探讨其组织发生。一、材料与方法收...     

食管小细胞癌的细胞病理及神经内分泌分化的研究

从１４７３例食管癌癌组织切片中发现小细胞癌３０例，用２种上皮性和６种神经内分标志物，采用ＡＢＣ免疫酶标法进行检测。结果发现：食管小细胞癌在光镜下显示多种不同的组织开矿免疫化染色其神经内分泌标记率较高。对食管小细胞癌的发病率、诊断和鉴别诊断及其生物学行为进行了讨论并探讨其可能的组织来源。     

73例食管鳞状细胞癌DNA定量分析

７３例食管鳞状细胞癌ＤＮＡ定量分析钟芷芬△刘林勇△△吴培仁有关食管鳞状细胞癌变过程中上皮细胞ＤＮＡ含量的研究认为，正常鳞状上皮细胞由不典型增生细胞演变为癌细胞过程中，细胞ＤＮＡ含量明显增加。本文对７３例食管鳞状细胞癌进行癌细胞ＤＮＡ含量测定，并探讨食...     

食管胃连接处小细胞癌伴发高分化腺癌1例

患者男,79岁,因吞咽困难,吃饭时有哽噎感就诊.胃镜检查见距离门齿35 cm处食管下段有巨大卵圆形肿块延伸至胃贲门.肿块表面光滑,胃镜活检组织病理检查为鳞状上皮和正常胃黏膜,未能钳夹到肿瘤成分.入院后行食管下段和上半胃切除,随访4个月健在.     

19例食管小细胞癌临床病理分析

食管小细胞癌为少见的高度恶性肿瘤,国内仅见少数病例报道。现将我们遇到的19例分析报道如下。     

食管小细胞癌的组织病理及神经内分泌分化的研究

从１４７３例食管癌癌组织切片中发现小细胞癌３０例，用２种上皮性和６种神经内分泌标志物，采用ＡＢＣ免疫酶标法进行检测。结果发现：食管小细胞癌在光镜下显示多种不同的组织形态，免疫组化染色其神经内分泌标记率较高。对食管小细胞癌的发病率、诊断和鉴别诊断及其生物学行为进行了讨论，并探讨其可能的组织来源。     

食管基底细胞样鳞状细胞癌二例

例 1男 ,6 8岁。反复上腹疼痛 2 6年 ,伴吞咽困难 1个月于 1 998年 1 1月 1 5日入院。术前胃镜检查 :见食管下段狭窄及溃烂。活组织检查病理诊断为鳞状细胞癌。Ｘ线造影检查 :食管中下段钡剂充盈缺损影。例 2男 ,72岁。因吞咽困难 3个月 ,经检查发现食管肿物 ,于 1 999年 5月 1 7日入院手术。术前在外院内窥镜活组织检查 ,病理诊断为鳞状细胞癌 ;Ｘ线造影检查 :食管中下段轮廓不规则 ,大小及形态不一的多个充盈缺损及多个龛影。病理检查 :大体所见 :例 1 ,食管标本长 1 0 .5ｃｍ ,周径 4ｃｍ ,距一侧切缘 1 .5ｃｍ处浅溃疡 5ｃｍ× 2ｃｍ ,…     

原发性食管小细胞癌16例临床分析

目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾分析16例原发性食管小细胞癌患者的临床资料。结果1年总生存率为56．2％，2年总生存率25．0％，3年总生存率12．5％。中位生存期15．7个月。结论对于原发性食管小细胞癌应采用以化疗占主要地位的综合治疗，局限期以手术联合化疗，广泛期以放疗联合化疗为宜。     

食管鳞状细胞癌中FBXO32基因表达及其临床意义

目的观察食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中FBXO32基因的表达,探讨该基因在ESCC发生、发展中的作用。方法分别应用RT-PCR及免疫组织/细胞化学法检测食管癌细胞和ESCC组织中FBXO32 mRNA及蛋白表达,观察DNA去甲基化剂5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-aza-2’-deoxycitydine,5-aza-dC)对食管癌细胞系(TE1、TE13、T.TN、Yes-2)FBXO32基因表达的影响。结果 TE13、T.TN、Yes-2细胞株中均未检测到FBXO32 mRNA及蛋白表达,在去甲基化剂作用后,4株食管癌细胞株中FBXO32基因表达均上调。FBXO32 mRNA在ESCC和癌旁正常组织中的表达量分别为0.24±0.15和0.49±0.21,ESCC组织中FBXO32 mRNA表达量明显低于癌旁正常组织(P<0.05),且与患者的淋巴结转移及肿瘤组织的分化程度密切相关。51例ESCC组织中,12例FBXO32基因蛋白表达,阳性率为23.5%,明显低于正常食管黏膜组织(70.5%,P<0.01),且FBXO32与患者的淋巴结转移密切相关。结论 FBXO32基因在ESCC中的异常低表达与ESCC的发生、发展密切相关,且甲基化可能是其表达沉默的机制之一。     

43例食管基底样鳞状细胞癌临床病理分析

目的探讨食管基底样鳞状细胞癌（basaloid squamous cell carcinoma,BSCC）临床病理特点。方法对43例食管BSCC进行组织形态学及免疫组化观察,并对其临床病理特点及随访资料进行分析。结果BSCC由类似于鳞状上皮基底细胞样的细胞组成,细胞排列呈实性巢状、小梁状、假腺样或筛状结构,巢周边瘤细胞常呈栅栏状排列,巢中央可见粉刺样坏死。24例（55.8％）与普通鳞癌或腺鳞癌并存,11例（25.6％）出现局灶鳞化,28例（65．1％）见到脉管内癌栓。免疫组化染色CKpan、AE1、AE3均呈不同程度的阳性表达,p53、Ki-67、PCNA呈中至强阳性表达,Syn、CgA分别有1例呈弱阳性,S-100蛋白、SMA、CEA均为阴性。结论BSCC是食管一种少见的鳞状细胞癌变异型,具有独特的形态特点和明显的侵袭性行为,预后较差。免疫组化无特异性,诊断主要依靠形态学特点。     

食管鳞状细胞癌中人乳头状瘤病毒感染的意义

探讨人乳头状瘤病毒感染在食管鳞状细胞癌发生发展听意义。方法采用原位杂交和免疫组化ＬＳＡＢ法检测３３例ＥＳＣＣ中的ＨＰＶＤＮＡ，ＨＰＶ属特异性结构抗原和增殖细胞核抗原。     

同一个体先后发生食管鳞状细胞癌和结肠腺癌1例

患者男性,65岁,2002年3月以进食异物感半年就诊。其父亲死于食管癌。电子胃镜显示:距门齿20～23 cm左后壁可见菜花样隆起,黏膜充血、糜烂。胃镜检查报告:食管胸上段隆起性质待定,考虑恶性肿瘤。该处黏膜活检病理诊断为:(食管胸上段)鳞状细胞癌,入院后先行半量放疗,1月后行食管肿瘤切除术。术后未行化疗。2010年11月该患者     

广东省潮汕地区食管鳞状细胞癌中p53蛋白的表达

采用ＣＭ－１和ＤＯ－７一抗的免疫组化法，检测了广东省潮汕地区５５例食管鳞状细胞癌中的ｐ５３蛋白 表达的现象。ｐ５３蛋白阳性细胞不但可在呈浸润生长的肿瘤细胞中见到，而且在已具有浸润癌巢ｐ５３蛋白表达的肿瘤癌旁浸润前病变如上皮高度增生，异型增生和原位癌中可出现。     

食管鳞状细胞癌间质细胞中podoplanin的表达及临床意义

目的观察食管鳞状细胞癌间质细胞中podoplanin的表达及与临床病理特征的关系,探讨podoplanin阳性间质细胞在食管鳞状细胞癌进展中的作用。方法应用免疫组化En Vision法检测69例食管鳞状细胞癌中podoplanin的表达,分析阳性间质细胞中podoplanin表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系。结果 69例食管鳞状细胞癌中,间质细胞podoplanin阳性者43例,阳性率为62.3%。食管鳞状细胞癌中间质细胞podoplanin阳性者淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)为45.72±14.36,明显高于间质细胞podoplanin阴性者(21.23±10.49),差异有统计学意义(P<0.01);有淋巴管侵犯的食管鳞状细胞癌间质细胞podoplanin表达明显高于无淋巴管侵犯者(P<0.05)。间质细胞podoplanin表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期均无关(P>0.05)。结论 podoplanin阳性间质细胞可促进食管鳞状细胞癌淋巴管形成和淋巴管侵犯。     

食管鳞状细胞癌中VEGF与肿瘤浸润性树突状细胞的关系

目的探讨食管鳞癌中血管内皮细胞生长因子(vascu lar endothelial growth factor,VEGF)与肿瘤浸润性树突状细胞(tumor infiltrated dendritic cell,TIDC)的关系。方法运用原位杂交和免疫组化方法检测食管鳞癌组织中VEGF蛋白和mR-NA的表达、S-100蛋白标记的TIDC的密度。结果(1)46例食管鳞癌组织中VEGF蛋白在不同浸润深度、不同转移状态的肿瘤中表达阳性率差异有显著性。(2)食管鳞癌中S-100蛋白阳性树突状细胞(dendritic cell,DC)平均密度为(19.83±13.91)个/HP;不同分化肿瘤之间S-100蛋白阳性TIDC密度分别为(18.50±17.27)个/HPF、(28.08±14.05)个/HPF、(15.740±10.38)个/HPF,差异有显著性;不同浸润深度的肿瘤之间TIDC密度分别为(32.78±16.60)个/HPF、(15.20±11.96)个/HPF、(19.83±13.92)个/HPF,差异有显著性;VEGF阳性组TIDC密度为(14.93±12.83)个/HPF,显著低于VEGF阴性组的(26.79±12.61)个/HPF,VEGF表达与DC密度之间存在显著的负相关性(r=-0.462)。结论(1)VEGF蛋白表达和食管鳞癌浸润转移之间有一定的相关性。(2)首次探讨了食管鳞癌中DC密度与VEGF蛋白表达之间的关系,发现VEGF影响鳞癌组织中DC的密度,可能影响宿主的抗肿瘤免疫能力和肿瘤的浸润转移。     

食管鳞状细胞癌伴Paget病1例报道并文献复习

目的 探讨食管Paget病的临床病理学特点、免疫表型及组织学发生.方法 对1例食管鳞状细胞癌伴Paget病进行临床特点、组织形态学观察和免疫组化检测,并复习相关文献.结果 患者男性,62岁,进食时胸骨后疼痛1个月余,以进食干硬食物明显.胃镜示食管距门齿33～39 cm处有一环状新生物,考虑为食管癌.距食管癌标本上切缘2 cm处见一溃疡型肿块,其组织学表现为中分化鳞状细胞癌;上切缘黏膜及黏膜下腺体、导管见Paget细胞.免疫组化:鳞癌细胞CK14、CK5/6、p63、高分子CK阳性;Paget细胞CK8、低分子CK、EMA、CEA、CKpan阳性,CK20阴性.结论 食管Paget病罕见,分为原发性和继发性两种,需与鳞状细胞癌及恶性黑色素瘤的Paget样播散等鉴别.     

伴皮脂腺分化的腺样囊性癌和鳞癌构成的食管碰撞瘤1例并文献复习

目的探讨伴皮脂腺分化的腺样囊性癌和鳞癌构成的食管碰撞瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例伴皮脂腺分化的腺样囊性癌和鳞癌构成的发生在食管的碰撞瘤,分析其临床表现、组织病理学特征和免疫表型,并复习相关文献。结果胃镜下见距门齿34～37cm处食管见一隆起型灰黄色肿物,组织学表现为双原发肿瘤,糜烂区为中分化鳞癌,浸润黏膜下层,周围可见鳞状上皮不典型增生;隆起型灰黄色肿物主要由3种不同组织构型区域融合构成。免疫表型:未分化基底样细胞CK8/18、CAM5. 2、p63、p40、GATA-3、S-100均(+),CK5/6、CK7均灶(+),AR、GCDFP-15、SMA均(-);腺样囊性癌样区域:腺上皮CK8/18、CAM5. 2、CK7均(+),基底细胞p63、p40、CK5/6、S-100、CD117均(+),SMA、AR、GCDFP-15、GATA-3均(-);皮脂腺分化区域:CK5/6、p40、GATA-3、EMA均(+),SMA灶(+); AR、GCDFP-15、vimentin、CD117、CD15均(-);鳞癌区域:p40、p63、CK5/6均(+)。随访56个月,患者无复发及转移。结论伴皮脂腺分化的腺样囊性癌和鳞癌构成的食管碰撞瘤临床罕见,需与基底细胞样鳞癌、黏液表皮样癌、腺鳞癌及MuiR-Torre综合征鉴别。     

p63蛋白在食管磷状细胞癌中的表达及意义

目的检测p63蛋白在食管癌组织中的表达情况,并探讨其与食管癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组化检测p63蛋白在53例食管磷癌及癌旁组织中的表达情况。结果p63蛋白在食管癌组织中的阳性表达率为71.7%（38/53）,而在癌旁食管组织中的阳性表达率为35.8%（19/53）,两者比较有显著性差异（P〈0.01）。p63蛋白的表达与食管磷癌分化程度密切相关（P〈0.05）,其在低分化磷癌中的阳性表达率（89.5%）显著高于在高分化磷癌中的阳性表达率（46.2%）。p63蛋白的表达与食管磷癌的TNM分期、淋巴结转移、浸润深度均无明显相关性（P〉0.05）。结论p63蛋白在食管磷癌组织中呈高表达,表明其可能参与食管磷癌的发生发展。