广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素的关系

了解广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素(PTH)的关系,为减少儿童维生素D缺乏性疾病的发生和改善儿童骨骼健康提供科学依据.方法 采用横断面研究,对2015年广州市某妇幼保健院健康体检的976名儿童进行体格检查,采集空腹静脉血,用化学发光法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状滂腺素(PTH).结果 儿童血清25(OH)D平均水平为(90.67±36.55) nmol/L,其中男童为(90.14±34.89) nmol/L,女童为(91.33±38.58) nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).维生素D缺乏率及不足率分别为11.37%和25.31%,性别间差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄儿童血清25(OH)D水平差异有统计学意义(F=55.547,P<0.05),血清25(OH)D水平随年龄增长呈下降趋势.不同年龄儿童维生素D营养状况差异有统计学意义(x2=87.352,P< 0.05),维生素D缺乏率及不足率随年龄增长而升高(x2趋势=68.909,P<0.05).儿童血清PTH平均水平为(2.38±1.29) pmol/L,维生素D缺乏及不足儿童血清PTH水平均高于维生素D充足儿童,差异有统计学意义(F=10.427,P<0.05).血清25(OH)D水平与PTH呈负相关(r=-0.149,P=0.000).结论 广州市0~16岁儿童维生素D缺乏率及不足率较高,年长儿童维生素D营养状况较年幼儿童差,血清25(OH)D与PTH水平呈负相关.应采取合理措施改善儿童维生素D的营养状况.     

冬季早期婴儿维生素D营养状况观察

目的 观察早期婴儿维生素D营养状况,为合理地补充维生素D提供依据。方法 以我国北方地区冬季出生的72例婴儿为研究对象,自生后15 d起口服维生素D补充剂,满月起逐月询问生活史和体检。于出生及4月龄时分别采集脐血和静脉血,测定血清25-(OH)D、钙、磷和碱性磷酸酶浓度。结果 脐血25-(OH)D平均水平(21.91±5.75)nmol/L,72例(100.0%)维生素D缺乏;婴儿4月龄时血清25-(OH)D平均水平(108.12±45.30)nmol/L,10例(13.9%)维生素D缺乏。血清25-(OH)D平均水平在每日摄入维生素D 200 U~组升至(112.37±37.98)nmol/L,在400 U~组升至(133.97±34.93)nmol/L。但维生素D不足和缺乏者在每日摄入维生素D 200 U~组6例(23.1%),400 U~组仅2例(7.1%)。新生儿及婴儿血钙、磷、碱性磷酸酶水平均正常。结论 北方地区冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏,生后尽早补充可以显著改善维生素D营养状况。每日补充200 U维生素D可显著提高早期婴儿血清25-(OH)D水平;若要达到维生素D营养充足,至少补充400 U维生素D。     

北京市怀柔区儿童维生素D营养状况及其与体成分的关系

目的 分析儿童维生素D的营养状况及其与体成分的关系.方法 选取北京市怀柔区(北纬40.3°)7～11岁学龄儿童381名,于2008年3月采集静脉血并采用酶联免疫吸附试验(ELISA,英国IDS公司)测定血清中25-羟维生素D[25(OH)D]的浓度,双能X线吸收仪(DEXA,美国Norland公司)测定前臂及全身的体成分,分析维生素D与体成分的相关性.结果研究对象血清25(OH)D的平均浓度为(44.4±12.5)nmol/L,维生素D缺乏和不足率[血清25(OH)D≤50 nmol/L]达68.5%.男生血清25(OH)D浓度(46.3±13.3)nmol/L高于女生(42.0±11.1)nmol/L,差异有统计学意义(t=3.38,P<0.01).血清25(OH)D浓度与前臂近端、远端、全身及分部位中四肢的瘦体重呈正相关(r=0.13～O.19,P<0.05),与前臂近端、远端的体脂百分比呈负相关(r=-0.14,P<0.05;r=-0.11,P<0.05),均有统计学意义.调整年龄、性别、身高、体重等混杂因素后,与前臂近端、全身分部位中双下肢的瘦体重相关性仍有统计学意义(r=0.12～0.14,P<0.05).血清25(OH)D浓度与各部位体脂的相关性均无统计学意义.结论 维生素D缺乏在北京市郊区儿童中较为普遍,而维生素D营养状况对体成分,尤其对瘦体重有促进作用.     

824例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析

目的:了解广州市区0～6岁婴幼儿的维生素D营养状况.方法:收集在广东省妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的824例0～6岁婴幼儿血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-羟基维生素D[25-(OH) D].结果:824例0～6岁要幼血清25-(OH)D的平均水平为(69.52±57.09) nmol/L,其中充足组213例占25.85％,有73.66％的婴幼儿25-(OH)D处于较低水平(51.33％不足、19.42％缺乏、2.91％严重缺乏).0～6岁婴幼儿血清25-(OH)D水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～6岁组婴幼儿血清25-(OH)D水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:广州市区0～6岁要幼儿血清25-(OH)D水平普遍偏低,应重视婴幼儿血清25-(OH)D的检测.     

尘肺病患者血清中25-羟维生素D3水平和钙离子浓度观察

目的了解尘肺病患者血清中25-羟维生素D3水平和钙离子浓度,探究其与尘肺病的关系。方法选取2019年1—12月住院治疗的196名男性尘肺病患者为观察组,选取190名未接触粉尘等有毒有害物质的健康男性体检者为对照组,检测两组人群血清中25-羟维生素D3[25(OH)D3]及钙离子(Ca2+)浓度。结果观察组血清25(OH)D3水平为(26.68±4.29)ng/mL,低于对照组的(29.33±4.55)ng/mL;观察组血清Ca2+浓度为(2.23±0.24)mmol/L,低于对照组的(2.68±0.43)mmol/L;以上差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组维生素D缺乏或不足率为67.34%,对照组维生素D缺乏或不足率为60.53%。叁期尘肺组血清25(OH)D3水平、血清Ca2+浓度低于壹期、贰期组(P<0.05);尘肺病患者血清25(OH)D3水平、血清Ca2+浓度均有随着年龄的增长而递减的趋势(P<0.05)。观察组、对照组血清25(OH)D3水平与Ca2+浓度均为正相关关系(r=0.80、0.73,P<0.05)。结论尘肺病患者血清25(OH)D3水平普遍较低,提示维生素D3可能参与了尘肺病的发展,尘肺病患者应该增加维生素D的摄入。     

温岭市3~6岁儿童血清25-羟基维生素D水平

了解温岭市3~6岁儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平,为学龄前儿童合理补充维生素D提供参考.方法 选取2012-2016年冬春季和夏秋季在温岭市妇幼保健院儿童保健科入园入托体检的6 776名3~6岁儿童,测定其血清25-(OH)D的含量.结果 学龄前儿童的25-(OH)D平均水平较为适宜,为(88.95士21.23)nmol/L,不同性别间差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05);未见维生素D过量及中毒的儿童.25-(OH)D充足率为66.07%,不足率为28.69%,缺乏率为5.24%.学龄前儿童25-(OH)D水平夏秋季高于冬春季,差异有统计学意义(t=14.68,P<0.05);缺乏、不足、充足率季节间差异均有统计学意义(x2值分别为3.99,144.77,154.63,P值均<0.05).不同年龄组儿童缺乏、不足、充足率差异有统计学意义(x2值分别为8.79,74.14,90.38,P值均<0.05).结论 温岭市3~6岁儿童25-(OH)D总体水平较为适宜,部分儿童存在不足及缺乏.需要定期监测学龄前血清25-(OH)D水平,进行合适的干预及加强户外活动.     

孕晚期孕妇与新生儿维生素D水平分析

目的了解孕晚期孕妇与新生儿血清25(OH)D水平。方法选取2016年在丽水市妇幼保健院分娩的单胎孕妇及其新生儿各600人为研究对象,通过问卷调查收集基本信息,检测孕妇分娩前静脉血及新生儿脐血25(OH)D水平。结果孕妇分娩前25(OH)D平均水平为(36.25±14.92)nmol/L,其中451人维生素D缺乏,占75.16%;新生儿25(OH)D平均水平为(29.59±16.13)nmol/L,其中495人维生素D缺乏,占82.50%。孕妇分娩前25(OH)D水平和新生儿25(OH)D水平呈正相关(r=0.892,P0.05)。孕期常规剂量补充维生素D(400 IU/d)的孕妇25(OH)D水平高于未补充者(P0.05);孕妇血清25(OH)D水平受季节的影响,夏季最高,冬季最低(P0.05)。不同居住地、文化程度、孕期阳光暴露时间的孕妇25(OH)D水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论孕妇维生素D水平偏低,且有季节性差异;孕妇维生素D水平对新生儿维生素D水平有直接影响。     

维生素D与多囊卵巢患者胰岛素抵抗相关性及其机制研究

目的:探讨维生素D对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响及其机制研究.方法:选取自2013年2月～2014年2月在该院就诊的48例PCOS患者作为PCOS组,另选30例健康育龄期妇女作为对照组,测量研究者身高、体质量参数,计算体质指数(BMI),采用全自动生化分析仪葡萄糖氧化酶检测空腹血糖浓度(FBG)、化学发光法检测血清空腹胰岛素(FI)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平、ELISA方法测定血清25-(OH)D3浓度,计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)用于评价胰岛素抵抗性,量化胰岛素敏感指数(QUICKI)用于评价胰岛素敏感度,并分析FI、HOMA-IR、QUICKI及IGF-1与血清25-(OH)D3浓度的相关性.结果:PCOS组BMI及FBG与对照组相比,差异无统计学差异(P＞0.05),而FI、HOMA-IR、QUICKI、25-(OH) D3及IGF-1与对照组比较,差异均有统计学差异(P＜0.05);并且PCOS组FI和HOMA-IR与血清25-(OH)D3浓度呈显著负相关,差异有统计学意义(P＜0.05),QUICKI和IGF-1水平与血清25-(OH)D3浓度呈显著正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS患者IR可能与血清中维生素D缺乏有关,而IGF-1分泌减少又可能是导致PCOS患者维生素D缺乏的重要原因.     

多囊卵巢综合征患者维生素D营养状态与糖脂代谢的临床关系及对妊娠结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者维生素D营养状态与糖脂代谢的临床关系及对妊娠结局的影响。方法选取2015年8月至2016年8月西南医科大学附属医院收治的PCOS患者110例,检测其血清中25-羟基维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平,观察PCOS患者在不同年龄、体质量指数、季节时维生素D营养状况,血清25(OH)D水平及维生素D与妊娠率间的关系;另选同期78例健康育龄期妇女为对照组,比较两组糖脂代谢水平,并分析25(OH)D与糖脂代谢各指标之间关系。结果年龄≥35岁患者与35岁患者的维生素D营养状况、血清25(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P0.05);体重超重患者的维生素D充足比例、血清25(OH)D水平低于体重正常患者(P0.05);冬春季维生素D充足患者比例、血清25(OH)D水平低于夏秋季患者(P0.05);PCOS组三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素敏感性指数(quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)低于对照组,以上各项差异均有统计学意义(P0.05)。PCOS组血清25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、TG呈负相关,与HDL-C、QUICKI呈正相关(P0.05),与其他指标之间无相关性(P0.05)。血清25(OH)D浓度50 nmol/L患者的妊娠率低于血清25(OH)D浓度≥50 nmol/L患者(P0.05)。结论 PCOS患者维生素D水平一般较低,其中体重超重患者的维生素D缺乏情况较为严重,同时冬春季患者也易发生维生素D缺乏现象,25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、QUICKI密切相关,缺乏维生素D将降低妊娠率,故应对PCOS患者给予足量维生素D补充。     

0~14岁儿童25-羟维生素D 水平调查与分析

目的 了解0~14岁儿童体内维生素D的营养状况, 为本地区儿童合理补充维生素D提供科学依据。方法 对广州中山大学附属第三医院儿童保健门诊进行常规体检的1 000例0~14岁的儿童采用酶联免疫法检测血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D, 25-(OH)D]水平。结果 25-(OH)D缺乏及不足者634例(63.4%);25-( OH) D水平充足者366例(36.6%)。0~1和1~2岁组儿童血清25-(OH)D水平最高, 2岁后儿童随着年龄增长逐渐下降(P＜0.01)。0~7岁男、女童血清 25-(OH)D水平差异无统计学意义(P＞0.05), 但在7~14岁组儿童男、女比较差异有统计学意义(P＜0.01)。血清25-(OH)D水平夏＞秋＞春＞冬, 冬季维生素D缺乏或不足的检出率为70.29%, 高于其他季节(P＜0.05)。结论 0~14岁儿童 25-(OH)D平均水平低下, 普遍存在维生素D缺乏或不足, 特别是在冬季和年长儿童。     

北京某医院儿童25羟维生素D调查

目的了解14岁及以下人群的血清25羟维生素D(25-(OH)D)水平与维生素D的营养状况。方法选取2013-01-01/2014-08-31在北京儿童医院保健中心体检的14岁及以下人群,采用酶免法测定其血清25-(OH)D浓度。结果共测定4 733人,血清25-(OH)D平均浓度为27.0 ng/ml,25.5%的人血清25-(OH)D水平低于正常范围,血清25-(OH)D水平性别差异无统计学意义(P=0.805),年龄差异有统计学意义(P0.01),随着年龄升高而降低。结论此次北京儿童医院调查的14岁及以下儿童的维生素D缺乏明显,且年龄越大,维生素D缺乏越严重。     

生长激素治疗前后GHD儿童维生素D变化的研究

【目的】探讨生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)患儿、非GH缺乏性矮身材(non-GHdeficient short stature,NGHDSS)患儿及GHD患儿应用生长激素治疗3个月后的25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3、]的变化。【方法】20例GHD患儿在治疗前及治疗3月后分别测血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平并观察他们的身高变化,与20例NGHDSS患儿和20例正常儿童进行对照。放射免疫分析法测定血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平。多组均数比较采用单因素方差分析,治疗前后均数间较采用配对t检验。【结果】GHD患儿治疗前血清25-(OH)D3水平低于正常对照组(P<0.05),治疗3个月后血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平较治疗前增加(P值均<0.05),并高于对照组(P值均<0.05)。NGHDSS患儿血清25-(OH)D3水平高于GHD组(P<0.05),与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。NGHDSS患儿血清1,25-(OH)2D3水平与正常对照组及GHD组差异均无显著性(两者P>0.05)。【结论】GHD患者血清25-(OH)D3低于正常,治疗后血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平上升,推测GH通过直接或间接作用增强α羟化酶活性,促进维生素D的代谢。     

芜湖市6373例儿童血清25-羟维生素D3水平监测结果分析

目的 了解芜湖市儿童25-羟维生素D3(25-(OH) D3)的营养状况.方法 选取在芜湖市妇幼保健院进行25-(OH) D3检测的儿童共6373人,分析不同性别、年龄、季节及湿疹儿童的25-(OH) D3水平.结果 芜湖市6373名儿童血清25-(OH) D3平均浓度为(34.53 ±8.25) ng/ml,维生素D营养不良检出率为21.60％.以秋季儿童血清水平最高(39.39±7.44) ng/ml,不同季节儿童血清25-(OH) D3浓度(F=178.720,P＜0.001)及维生素D营养不良检出率(x2=294.139,P＜0.001)差异有统计学意义.患湿疹儿童血清25-(OH) D3浓度更低(F血清25-(OH)D3=7.441,P＜0.001),维生素D营养不良检出率更高(x2=5.519,P=0.019),差异有统计学意义.结论 芜湖市儿童血清25-(OH) D3水平、维生素D营养不良检出率与季节相关,湿疹患儿血清25-(OH) D3浓度低,维生素D营养不良检出率高.     

不同剂量维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果

目的 探究不同剂量的维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果和安全性。方法 选取2022年1月—2023年1月在金华市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检后确诊为维生素D不足的3~12岁儿童98例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(32例,不予干预)、低剂量组(33例,每天口服400 IU维生素D补充剂)及高剂量组(33例,每日口服1 000 IU维生素D补充剂)。对比干预前、干预1个月后、干预3个月后各组血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平、血钙、24 h尿钙、24 h磷离子、泌尿系B超及Tiselius指数变化。结果 干预1个月后、3个月后,3组研究对象血清25-(OH)D水平和维生素D不足比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组儿童的血钙含量均出现了微小的波动,但均处于正常水平之内,3组研究对象血钙水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常儿童的尿钙含量为2.7~7.5 mmol/24 h,健康儿童尿磷含量为2.5~7.5 mmol/24 h。干预前后3组研究对象24 h尿钙和磷离子均处于正常水平,3组研究对象24 h尿钙和磷离子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过对干预前后98例学龄前和学龄期维生素D不足儿童进行泌尿系B超检测,均未发现任何异常现象,说明对于维生素D不足的儿童,服用适当剂量的维生素D补充剂不会导致泌尿系统结石和泌尿系统脏器紊乱的情况,安全性和可行性较高。干预前后,3组研究对象Tiselius指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 维生素D补充剂能有效改善学龄前和学龄期儿童维生素D不足状况,且每天补充1 000 IU比400 IU效果更佳,安全性和可行性较高,值得临床推广。     

孕晚期增补维生素D与分娩前及新生儿血清25(OH)D水平的关联研究

目的探讨孕晚期增补维生素D与分娩前及新生儿血清25(OH)D水平的关联。方法选取2014年6月-2015年2月在扬州市妇幼保健院产科就诊分娩的孕妇建立孕妇队列,通过问卷调查收集孕妇一般人口统计学特征,孕期服用维生素D状况等情况,共获得单胎活产儿及有效问卷4013份。采集孕妇分娩前以及新生儿血清使用酶联免疫法测定25(OH)D水平。数据资料采用χ~2检验和多因素Logistic回归进行分析。结果孕妇分娩前25(OH)D缺乏率为77.8%,新生儿25(OH)D缺乏率为85.8%,调整孕妇及丈夫年龄、孕妇及丈夫文化程度、户口、孕前体重指数(BMI)等因素后,孕晚期偶尔服用维生素D的孕妇发生分娩前血清25(OH)D水平缺乏的风险较高(RR=1.44,95%CI=1.184~1.741),孕晚期未服用维生素D的孕妇发生分娩前及新生儿血清25(OH)D水平缺乏的风险均较高(RR=2.43,95%CI=2.015~2.938;RR=1.93,95%CI=1.530~2.429)。孕晚期偶尔服用维生素D导致新生儿血清25(OH)D水平缺乏并无明显影响(RR=1.54,95%CI=0.998~1.608)。结论孕晚期增补维生素D不足会导致孕妇及新生儿血清25(OH)D水平缺乏。     

2型糖尿病患者血清维生素D水平及相关研究

目的 了解2型糖尿病患者血清维生素D水平的变化,并探讨其在2型糖尿病患者代谢紊乱中的作用及与其他代谢指标的关系.方法 按WHO 1999年关于糖尿病诊断标准筛选初发2型糖尿病患者70例,并按2002年国际肥胖特别工作组亚洲成年人标准,根据体质指数(BMI)分为2型糖尿病A组(BMI≥25.00 kg/m2) 32例和2型糖尿病B组(BMI＜ 25.00 kg/m2)38例,另筛选健康人33例作为对照组,检测人体参数和测量生化指标,用酶联免疫吸附试验法测定血清25羟基维生素D3 [25 (OH)D3]水平,对三组进行比较.结果 2型糖尿病A组血清25 (OH)D3水平为(20.59±4.82)μg/L,2型糖尿病B组为(27.07±5.73) μg/L,对照组为(32.27±8.49)μg/L,三组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病患者血压正常者43例,血清25(OH)D3水平(25.51±6.12)μg/L,高血压者27例,血清25 (OH)D3水平(21.87±5.78)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病患者血脂正常者8例,血清25(OH)D3水平(28.42±5.20)μg/I,血脂异常者62例,血清25 (OH)D3水平(23.55±6.15)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).25(OH)D3与体重、腰围、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.01或＜0.05),与甲状旁腺素、钙、磷、高密度脂蛋白胆固醇、年龄无明显相关性(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者血清维生素D水平降低,尤其是伴有肥胖、高血压、血脂异常者血清维生素D水平降低更明显.     

精神疾病患者的体内25-(OH)维生素D的不足与缺乏

目的:了解精神疾病患者体内25-(OH)维生素D不足与缺乏的患病率,为合理的维生素D治疗提供依据。方法:用化学发光免疫法定量测定精神分裂症、血管性痴呆和脑器质性疾病伴精神障碍三类人群及健康体检者血清中的25-(OH)维生素D的含量,比较其均值。结果:与对照组相比,三组病人血清中25-(OH)维生素D的含量均低,但精神分裂组和血管性痴呆组偏低程度有显著性差异。结论:维生素D在精神疾病人群中含量较正常人低,提示给予合适的维生素D治疗,可能能促进病情的好转。     

0～7岁儿童维生素D营养状况与骨密度的关系

目的探讨0～7岁儿童维生素D营养状况与骨密度的关系。方法选取浙江大学附属第一医院2018年1月-2018年10月体检的390例0～7岁儿童为研究对象,采用电化学发光法测定儿童血清25-羟维生素D [25-(OH) D]水平以评估维生素D营养状况,根据评估结果分为25-(OH) D充足组和25-(OH) D不足/缺乏组,采用定量超声仪测定儿童骨密度,分析维生素D营养状况与骨密度的关系。结果研究中所有儿童的血清25-(OH) D平均浓度为(28. 93±3. 40) ng/ml,25-(OH) D不足/缺乏发生率为43. 3%(169/390),25-(OH) D充足组和25-(OH) D不足/缺乏组不同年龄段儿童的血清25-(OH) D水平差异均有统计学意义(均P<0. 05),并且两组不同年龄段儿童的骨密度Z值差异均有统计学意义(均P<0. 05)、骨密度不足检出率也存在显著性差异(P<0. 05),相关分析显示儿童血清25-(OH) D不足/缺乏时血清25-(OH) D水平与骨密度呈正相关,差异无统计学意义(P<0. 05),而血清25-(OH) D充足时血清25-(OH) D水平与骨密度无明显相关(P>0. 05)。结论 0～7岁儿童维生素D营养状况不佳,25-(OH) D不足/缺乏时儿童的血清25-(OH) D水平与骨密度呈正相关,临床工作中可以通过合理补充维生素D改善儿童骨骼健康状况。     

徐州市区冬季242例儿童25羟基维生素D血清浓度检测结果分析

目的 了解徐州市区冬季0～5岁儿童的维生素D营养状况,指导临床及家长合理使用维生素D。方法 收集2015年12月-2016年2月在徐州市妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的242例0～5岁儿童血清,采用免疫层析法检测血清25-羟基维生素D[25-(OH)VD]。结果 242 例0～5岁儿童血清25-(OH)VD的平均水平为(51.34±19.38)nmol/L,其中充足组108例,占44.63%,有55.37%的儿童25-(OH)VD处于较低水平(26.45%不足、28.93%缺乏)。0～5岁儿童血清25-(OH)VD水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～5岁组儿童血清25-(OH)VD水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 徐州市区0～5岁儿童血清25－(OH)VD水平普遍偏低,应重视儿童血清25-(OH)VD的检测及补充。     

南京市0～10岁儿童血清25-(OH)D最佳水平的探讨

[目的]探讨0～10岁儿童维持正常骨代谢的最佳25羟-维生素D[25-(OH)D]水平,为临床评估维生素D营养状况和合理使用维生素D制剂提供参考.[方法]以142名0～10岁健康和患呼吸系感染性疾病儿童为研究对象,抽取空腹静脉血检测血清中甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、25-(OH)D、血钙、血磷的水平.通过分析25-(0H)D与甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、钙磷浓度积(Ca×P)的量-量反应曲线确定维持正常骨代谢的最佳25-(OH)D水平.[结果]25-(OH)D与PTH、BAP的量-量反应曲线显示,在25-(OH)D≤50nmol/L时,PTH、BAP和25-(OH)D水平均显著相关(rPTH=-0.864,P＜0.01;rBAP=-0.856.P＜0.01),50 nmol/L＜25-(OH)D＜60 nmol/L时.血清PTH、BAP保持在一稳定水平.25-(OH)D与钙磷浓度积(Ca×P)的量-量反应曲线显示,25-(OH)D≤50nmol/L时,钙磷浓度积随25-(OH)D水平增加而增高,但相关分析显示两者无显著相关关系(r=0.037,P＞0.05).在50nmol/L＜25-(OH)D＜60 nmol/L时,钙磷浓度积保持在一较稳定水平.[结论]南京市0～10岁年龄段儿童中,血清25-(OH)D水平在50～60 nmol/L时可能是维持正常骨代谢的最佳浓度.