医学影像学在临床检查中的应用价值分析

人作为有机整体,对其内部功能及结构不能分解检查,且由于一些疾病早期无明显临床症状和体征,影像学的检查尤其重要。研究医学影像学的科研人员分别于1910年、1952年、1979年和2003年4次获得诺贝尔物理学奖或医学生物奖。随现代医学影像学技术飞速发展及广泛应用于临床,医学影像学对各种疾病的检出率和诊断准确率得到明显提高,在疾病的诊断、定位、定     

胰腺影像学检查进展

影像学检查是诊断诸多胰腺疾病首选和主要方法．随着CT、MR和超声技术的发展，胰腺疾病的影像学诊断已取得很大进展通过选择合适的检查手段和综合各项成像技术．彭像学检查对大部分胰腺疾病可获得较明确的诊断．     

急性胰腺炎影像学检查的临床价值

急性胰腺炎（AP）发病机制复杂，既有胰腺本身的病变，又有胰周其他器官的病理改变。CT、磁共振成像（MRI）、B超等影像技术不但能展示胰腺本身的形态及坏死、出血，还能显示胰周渗液、假性囊肿、蜂窝织炎、脓肿等并发症。由于螺旋CT（SCT）扫描速度快，避免了呼吸运动造成的伪影和胃肠道气体的影响等，其图像清晰，已成为判断AP及其并发症十分有价值的工具，     

不同影像学方法在胰腺癌诊断中的价值与比较

  目的  分析胰腺癌患者影像学检查的意义及过去14年胰腺癌患者影像学检查的发展趋势, 以提高对胰腺癌影像学检查的认识。  方法  回顾性分析北京协和医院1995年10月至2009年10月414例胰腺癌患者的各种影像学检查资料。  结果  (1) 内镜下逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)和超声内镜(en-doscopic ultrasonography, EUS)是诊断胰腺癌最敏感的影像学手段; (2)1995至2003年与2004至2009年比较, 以B超为首诊检查的患者人数显著下降(90.3% vs.74.5%, P=0.000), 而以CT做为首诊检查的患者人数在增加(9.0% vs.24.6%, P=0.000);(3)ERCP对胆管及胰管病变检出率与磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangio-pancre-atography, MRCP)符合率分别为86.7%和75.0%, MRCP与B超、CT、EUS比较是检测胰胆管病变最敏感的检测手段(P < 0.05);(4)CT血管重建对脾动静脉、门静脉和肠系膜血管浸润的检出率达80%、80%和60%。  结论  了解各种影像学手段对胰腺癌诊断的特点, 对胰腺癌临床早期诊断及治疗具有指导意义。     

影像学检查在胰腺癌诊断中的价值

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,目前早期诊断仍较困难,预后极差。我院１９７８年１月～１９９７年５月经病理确诊胰腺癌患者１１６例,本文回顾分析其Ｂ超、ＣＴ、内窥镜逆行胆囊胰腺造影术（ＥＲＣＰ）及磁共振（ＭＲ）等检查结果,以探讨常用影像学检查在胰腺癌诊...     

影像学检查在创伤急救中的价值

目的探讨急诊影像学检查在创伤急救中的价值。方法回顾分析1200例全身各部位外伤患者的X线平片、CT、MR等影像学检查特征,分析各部位急诊最佳影像学检查手段和流程。结果全身各部位外伤中,头颅优先选择CT;胸部创伤的急诊影像学检查以常规X线检查为主,CT检查敏感性高,可明确病变部位、性质和程度,尤其对伤势严重的多发伤患者能快速明确诊断,如病情允许,胸部外伤可首选多层CT;腹盆部位外伤首选CT;脊柱外伤首选X线片,但最好补充MR;四肢首选X线平片,但关节附件骨折、隐匿骨折、特殊部位骨折应首选MR。结论在创伤急救中,应结合不同部位选择最佳的放射影像检查手段,以提高诊断准确性与救治成功率。     

护士在临床路径中的作用

1　临床路径的概念临床路径是由临床发展小组CPDT(theclinicalpathwayde velopmentteam )内的一组成员 ,根据某种诊断、疾病或手术而制订的一种治疗护理模式 ,按照临床路径表的标准化治疗护理流程 ,让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗护理[1] 。2　临床路径的制订和执行及护士在临床路径中的作用临床路径的制订和执行是一个计划、执行、检查、修正的循环过程[2 ] ,在整个过程中护士都能发挥重要作用 ,包括运用护理程序 :评估—设计如何去收集资料、住院天数即通过护理手段促进或延缓病人康复的因素等。计划—设计如何分析和运用收集…     

临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的应用

<正>无痛性内镜诊疗技术是我国十年百项推广项目之一,该项技术的应用,可使患者在无痛苦、舒适的状态下接受消化内镜的诊疗。在诊疗过程中,患者的胃肠蠕动较慢,配合好,有利于医师顺利完成诊疗操作、提高成功率;可减少胃肠道黏膜的擦伤、出血、穿孔等并发证的发生;可扩大消化内镜诊疗适应证     

临床路径在麻疹病人诊疗护理中的应用

临床路径是指医疗健康机构的一组多学科专业人员(包括医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等)共同制定的、针对某一特定的疾病或手术的、标准化的诊疗护理工作,其功能是既可以保证医疗护理质量,使治疗、护理有序,又能降低医疗成本,减少遗漏项目,缩短病人住院天数。麻疹是常见的呼吸道传染病,传染性强,在社区及学校等人群聚集地方,易造成流行,对于其主要传染源麻疹病人的诊治、隔离就尤为重要。因     

多种影像学检查对胰腺癌的诊断价值

目的　比较超声内镜（EUS）、体表B超（US）、CT和ERCP对胰腺癌的诊断价值。方法　对180例经超声内镜（EUS）诊断的胰腺癌中具有手术病理诊断,又同期进行过以上各项检查的60例完整的病例进行分析。结果　EUS对胰腺癌的诊断敏感性为90%,特异性为70%,均高于US、CT和ERCP;EUS对胰腺癌TNM各期（T1～T4）的评价能力均高于US、CT和ERCP,分别达T1&T2=50%,T3=62%,T4=90%,总计达75%,对N因素的敏感性为46%,特异性为85%,也高于其他影像检查。结论　EUS联合US、CT及ERCP对胰腺癌的早期诊断及TNM分期均有较高的价值。     

火山口征及微钙化对乳腺浸润性癌和原位癌的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)冠状面火山口征以及微钙化对乳腺浸润性癌(IDC)和乳腺原位癌(DCIS)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析102个经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病灶。按照乳腺癌的浸润与否分为乳腺浸润性癌(IDC)和乳腺原位癌(DCIS)。通过观察ABVS冠状面图像,与病理结果进行对照分析,分析ABVS火山口征以及微钙化对两种乳腺癌的鉴别诊断价值。结果 101例乳腺癌病灶中,IDC在ABVS冠状面出现火山口征的阳性率(51.2%)高于DCIS (10%),P<0.05。IDC在肿块内(81.9%)检出微钙化的比例高于DCIS (54.3%)、在导管内检出微钙化的比例(18.1%)低于DCIS (45.7%),P<0.05。IDC出现散在少量微钙化的比例为(73.2%)高于DCIS (40%),P<0.05。DCIS出现钙化簇的阳性率(35%)高于IDC(14.6%),P<0.05。结论 ABVS冠状面火山口征以及微钙化的检出部位、数量和钙化簇的出现,对于IDC、DCIS有鉴别诊断的价值。     

胰腺癌的早期诊断和治疗进展

胰腺癌的预后与胰腺癌的早期诊断和根治性手术治疗密切相关。近年来,胰腺癌的发病率逐渐升高,惜日前尚无单一特异的早期诊断方法,国内外学者均在这方面作出了不少努力,尤其在分子生物学和影像学方面取得不少进展,现就这方面的研究结果作一总结。１胰腺癌的早期诊断 胰腺癌的早期诊断方法较多,目前一般分为３大类：影像学方法、分子生物学检查和胰液细胞学。１．１影像学诊断方法１．１．１磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ） ＭＲＣＰ是一新发展的无损伤检查胰胆管的方法,ＭＲＣＰ能显示出胰管病变,而对其分支轮廓显示不清,对于胰管阻塞…     

原发性肝癌影像学定性诊断的价值

为评价影像学在肝癌定性诊断中的价值，作者对６２例经手术和病理证实的原发性肝癌，Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ检查结果进行回顾性分析和对比。结果显示，肝癌Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ的确诊率分别为６７．８％、６４％和８５．５％。早期肝癌三项影像学确诊率低于中、晚期肝癌。分析三种影像检查的图像及影响肝癌定性判断的因素，提出合理和联合应用Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ检查，改进其检查方法，将会进一步提高肝癌定性诊断水平。     

乳腺导管内癌的超声研究

目的 研究乳腺导管内癌的声像图特点,探讨超声在此病中的诊断价值.方法 对20例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析.结果 根据腺体内病变的声像图特征分为三大类:(1)导管扩张型(占35%);(2)混合回声型(占20%);(3)实性团块型(占45%).结论 超声检查在此病的诊断过程中起着重要的作用.但是对导管扩张型的检查有其局限性,可结合其它检查方法.     

乳腺导管内癌超声诊断价值

目的 研究乳腺导管内癌的声像图特点,探讨超声诊断价值.方法 分析110例乳腺导管内癌的超声声像图特征,将乳腺导管内癌按声像图特点分为肿块型及非肿块型两大类,全部经手术病理证实.结果 肿块型89例,其中水平位生长81例、边界清晰72例、细点状钙化66例.非肿块型21例,细点状钙化17例(单纯细点状钙化4例;细点状钙化伴导管扩张8例;细点状钙化伴导管扩张、导管内见实质样低回声5例);无钙化4例(单纯导管扩张2例;导管扩张、导管内见实质样低回声2例).结论 超声检查在乳腺导管内癌的诊断和鉴别诊断中具有较高临床价值.     

早期乳腺导管癌的超声诊断

目的：探讨早期乳腺导管癌超声声像图特点，提高超声诊断水平。方法：回顾性分析33例经病理证实为早期乳腺导管癌的超声图像资料。结果：早期乳腺导管癌超声表现复杂，肿瘤大小为9～80mm形态：类圆形8例，分叶状4例，不规则形20例；边界：模糊12例，尚清晰20例；微小钙化斑：未见16例，少量11例，呈满天繁星状5例；后方回声：衰减8例，增强5例，无改变19例。根据肿块二维超声表现，将其分为6种类型。超声诊断准确率81．8％，漏诊1例。结论：超声检查为早期乳腺导管癌有效检查方法。充分认识其超声表现，对正确诊断有一定帮助。