血清脂蛋白相关磷脂酶A2、25-羟维生素D与妊娠代谢综合征的相关性研究

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、25-羟维生素D[25(OH)D]与妊娠代谢综合征(GMS)的相关性.方法 分析2018年2月至2020年2月该院妇产科收治的128例确诊为GMS的妊娠女性作为研究组,另外选取同期来该院产检的120例健康妊娠女性作为对照组.比较研究组及对照组临床资料,同时检测两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Lp-PLA2及25(OH)D等生化指标,分析Lp-PLA2、25(OH)D与其他生化指标的相关性,采用多元Logistic回归分析GMS的危险因素.结果 GMS组与对照组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、Lp-PLA2及25(OH)D比较,差异有统计学意义(P<0.05);而HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);GMS的多元Logistic回归分析发现,年龄大,以及BMI、SBP、FBG、HbA1c、LDL-C、Lp-PLA2偏高是GMS的独立危险因素,而25(OH)D充足是GMS的保护因素(P<0.05);Pearson相关分析发现,Lp-PLA2与FBG、HbA1c、LDL-C呈正相关,与25(OH)D呈负相关(P<0.05);25(OH)D与FBG、HbA1c、LDL-C及Lp-PLA2呈负相关(P<0.05).结论 Lp-PLA2、25(OH)D水平联合其他危险因素的检测对于预测GMS的发生及指导GMS患者的干预可能有一定的临床应用价值.     

25-羟维生素D3与2型糖尿病血糖控制相关性研究

目的检测2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3表达水平,探讨其在2型糖尿病病情评估与血糖控制中的价值。方法收集我院内分泌科诊断的2型糖尿病患者60例,以体检中心60例健康体检者作为对照,电化学发光法检测血清25-羟维生素D3,高效液相色谱法检测糖化血红蛋白,并对其与2型糖尿病患者糖化血红蛋白作相关性分析。结果 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量为17.02±0.51ng/ml低于健康体对照组的23.48±0.63ng/ml,差异有统计学意义(P0.05);血清25-羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白负相关(r=-0.541,P=0.000),与全部研究对象糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.663,P=0.000)。结论 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量低于健康体对照组,血清25(OH)D3水平与糖化血红蛋白呈负相关,即2型糖尿病患者的维生素D3水平与血糖控制有关,这对指导2型糖尿病的治疗可能有重要意义。     

2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标相关性分析

目的分析2型糖尿病患者25-羟维生素D［25-（OH）D］水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标相关性。 方法选择2019年8月至2020年7月于呼伦贝尔市人民医院收治的2型糖尿病患者286例进行调查分析,调查患者一般资料并检测患者生化指标、25-（OH）D及骨代谢指标,并按照患者是否合并糖尿病视网膜病变（DR）或（和）糖尿病肾病（DN）分为微血管病变组和非微血管病变组。分析2型糖尿病患者25-（OH）D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢指标［β-胶原特殊序列（β-CTX）、Ⅰ型胶原氨基酸延长肽（PINP）和N-端骨钙素（N-MID）］相关性。 结果286例2型糖尿病患者中,男171例,女115例;年龄（65.9±12.0）岁;维生素D不足者251例（87.76%）,维生素D正常者35例（12.24%）;发生微血管病变患者125例（43.71%）,无微血管病变患者161例（56.29%）。维生素D不足组女性比例高于维生素D正常组,空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素（FINS）等均高于维生素D正常组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。微血管病变组患者25-（OH）D水平显著低于无微血管病变组（P＜0.05）。维生素D正常患者血清β-CTX显著低于维生素D不足患者（P＜0.05）,而维生素D正常患者与维生素D不足患者PINP、N-MID差异均无统计学意义（均P＞0.05）。相关性分析显示,2型糖尿病患者血清25-（OH）D水平与β-CTX呈负相关（r=-0.536,P＜0.05）,而与PINP、N-MID表达无相关性（r=-0.087,0.064,均P＞0.05）。 结论2型糖尿病患者维生素D不足较为严重,患者血清25-（OH）D水平与糖尿病微血管病变及骨代谢情况有关,改善患者维生素D不足可能对患者疾病进展及骨代谢状况有积极影响。     

血清25-羟维生素D3、脂蛋白相关磷脂酶A2与早期糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者血清25 羟维生素D3［25(OH)D3］、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP PLA2)水平,分析其与早期DN的相关性。方法 选取入住我院内分泌科的2型糖尿病(T2DM)患者160例,根据尿蛋白排泄率(UAER)分为微量白蛋白尿组(n=80)与正常白蛋白尿组(n=80),同时选取我院同期健康体检者80例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清LP PLA2水平,化学发光法检测血清25(OH)D3水平,全自动生化分析仪检测生化指标,对比3组血清LP PLA2、25(OH)D3水平变化,分析其与早期DN的相关性。结果 ①正常白蛋白尿组及微量白蛋白尿组血清LP PLA2水平明显高于对照组,血清25(OH)D3明显低于对照组(均P<0.05), 而正常白蛋白尿组血清LP PLA2低于微量白蛋白尿组,血清25(OH)D3高于微量白蛋白尿组(均P<0.05)。②微量白蛋白尿组UAER与低密度脂蛋白 胆固醇(LDL C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、病程、血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、LP PLA2均呈正相关(均P<0.05或P<0.01),与25(OH)D3呈负相关(P<0.01)。③SBP、DBP、病程、FPG、HbA1c、CysC、LP PLA2为早期DN的独立危险因素,25(OH)D3为其保护因素。结论 血清LP PLA2、25(OH)D3与早期DN的发生、发展密切相关, LP PLA2是其危险因素,25(OH)D3是其保护因素。     

25-羟维生素D和糖化血红蛋白水平与2型糖尿病外周血管病变的相关性分析

摘要:目的探讨 25-羟维生素D[25( 0H)D]和糖化血红蛋白(HbA1e)水平与2型糖尿病患者外周血管病变的相关性。方法收集常州市第二人民医院2019年确诊的2型糖尿病患者201例,外周血管病变事件阴性患者77例,外周血管病变事件阳.性患者124例。收集患者的一般临床资料,检测患者的HbAle、25(0H)D .C肽、血脂、血钙、血磷、尿酸和肌酐等指标，并对患者进行双下肢超声检查。采用Pearson直线相关分析HbAlc与25(OH)D的相关性;采用独立样本t检验和X检验比较两组.数据的差异;采用Logistie回归分析外周血管病变的独立危险因素。结果外周血管病变 事件阳性组患者的年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HbA1c水平高于外周血管病变事件阴性组患者,而C肽.60 min C肽和25(OH)D水平低于外周血管病变事件阴性组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05) ;Pearson分析显示25(OH)D与HbA1c呈负相关(r=-0.261 ,P<0.01)，与apoAI呈正相关(r=0.146,P<0.05);2型糖尿病患者HbAle控制不佳(HbA1c≥7%)，25(OH)D水平越低,越易发生外周血管病变;Logistie回归结果示,年龄、病程、LDL-C和HbAlc为外周血管病变事件的危险因素。结论2 型糖尿病患者年龄、病程LDL-C .25(OH)D和HbAle与外周血管病变事件发生的风险显著相关,患者HbAlc控制不佳时,维生素D缺乏的患者易发生外周血管病变事件。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清25-羟维生素D水平及其发生和严重程度的影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清25-羟维生素D[25-hy-droxy vitamin D,25-(OH)D]水平及其发生和严重程度的影响因素.方法 选取2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)300例,根据疾病不同阶段分为无DR...     

25羟维生素D与2型糖尿病患者临床特征及生化指标的相关性分析

目的 比较不同25羟维生素D[25(OH)D]水平2型糖尿病患者的临床特征及生化指标,了解维生素D在糖尿病控制方面的作用。方法 收集2019年5月至2021年6月104例2型糖尿病患者的临床资料,按照25(OH)D水平将患者分为维生素D(VD)缺乏组和VD非缺乏组。分析25(OH)D的水平对2型糖尿病患者临床特征及生化指标的影响。结果 VD缺乏组和VD非缺乏组患者在年龄、性别比例、病程、吸烟年数方面差异无统计学意义（P>0.05）。VD缺乏组患者收缩压和舒张压均比VD非缺乏组高（P<0.05）。两组患者生化指标中糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 hC肽、白蛋白、TC、HDL、LDL差异无统计学意义（P>0.05）。VD缺乏组血清肌酐、空腹C肽、TG、VLDL高于VD非缺乏组（P<0.05）。VD缺乏组25(OH)D、Hb、eGFR明显低于VD非缺乏组（P<0.05）。Spearman相关分析发现25(OH)D与患者收缩压呈负相关（P<0.05）;与eGFR及血红蛋白呈正相关（P<0.05）。结论 维生素D缺乏可能是导致或促使2型糖尿病患者血压（尤...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与2型糖尿病及血管并发症相关性研究

目的:观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoproteinassociated phospholipase A2,LP-PLA2)水平,探讨其与T2DM血管并发症的关系及临床意义。方法:选择180例T2DM患者,分为糖尿病合并冠心病组48例,糖尿病合并肾脏病变组59例,单纯糖尿病组73例。同期60名健康体检者为对照组。应用ELISA检测4组血清LP-PLA2水平,并进行比较。结果:糖尿病3组LP-PLA2水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并冠心病组及糖尿病合并肾脏病变组LP-PLA2水平均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01)。LP-PLA2与低密度脂蛋白、体质量指数、空腹血糖有显著相关性。结论:LP-PLA2可作为糖尿病独立危险因素之一,对预测糖尿病血管并发症发生有一定价值。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度,探讨两者的关系,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选择急性缺血性脑卒中患者(151例)为研究对象,未卒中患者(100例)作对照,血浆Lp-PLA2检测采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 (1)急性缺血性脑卒中组血浆Lp-PLA2浓度高于对照组,差异有统计学意义(t=21.307,P=0.000).血浆Lp-PLA2浓度与急性缺血性脑卒中的风险呈正相关.(2)各型急性缺血性脑卒中血浆Lp-PLA2浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Lp-PLA2是急性缺血性脑卒中的危险标志物,测定Lp-PLA2浓度有助于制定预防策略,为急性缺血性脑卒中的预防及临床治疗提供依据.     

脂蛋白相关磷脂酶A2及其与冠心病相关性的研究进展

冠心病是动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）导致器官病变最常见疾病。As是一种炎性疾病,炎症反应参与了As发生的各个环节。在动脉粥样斑块形成的起始、发展以及稳定性丧失和斑块破裂脱落中均起着重要作用。近期的研究表明,     

Long-acting Insulin Analogues and Diabetic Retinopathy: A Retrospective Cohort Study

Purpose

Long-acting insulin analogues were developed to facilitate consistent glycemic control without excessive hypoglycemia. However, structural modifications of the insulin molecule can alter biological responses and binding characteristics with specific receptors. The aim of this study was to estimate the risk of sight-threatening diabetic retinopathy (STDR) associated with treatment using long-acting insulin analogues compared with intermediate-acting insulin in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Methods

A retrospective cohort consisting of patients with T2DM aged 20 years of age and older with newly initiated treatment with long-acting insulin analogues (glargine and detemir) and intermediate-acting human insulin was identified from the National Health Insurance database between January 2004 and December 2006 and was subdivided into different cohorts. The risk of the development of STDR was determined by Cox regression models and compared between different cohorts.

Findings

Of the 46,739 eligible patients, initiators of insulin glargine, insulin detemir, and neutral protamine Hagedorn (NPH) insulin were identified for comparison using propensity-score matching methods. Long-acting insulin analogues were not associated with changed risk for STDR by intention-to-treat and time-varying use approaches between either matched or unmatched cohorts.

Implications

The strategies that aim at preventing diabetic retinopathy by treating T2DM patients with long-acting insulin analogues remain further prospective studies with longer follow-up period to validate our observations within an appropriate dosage range and to further evaluate the safety of long-acting insulin analogues on reducing the progression of diabetic retinopathy.     

Vitamin D Deficiency and Type 2 Diabetes: A Retrospective Review

Treatment guidelines for the management of patients with type 2 diabetes (T2DM) and vitamin D deficiency do not exist. The primary purpose of this project was to describe vitamin D prescribing patterns, monitoring patterns, and repletion rates for patients with T2DM and vitamin D deficiency. A secondary interest was to consider glycemic control before and after the correction of vitamin D hypovitaminosis to determine if future controlled interventional studies examining the efficacy of treating vitamin D deficiency for patients with T2DM are warranted and support the development of guidelines for managing vitamin D deficiency for patients with T2DM.     

新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素D与颈动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨新诊断2型糖尿病（T2DM ）患者血清25‐羟维生素D [25（O H ）D ]与颈动脉粥样硬化的关系。【结果】依据颈动脉内膜中层厚度（CIM T ）,将118例新诊断T2DM 患者分为非颈动脉粥样硬化（NCAS ）组和颈动脉粥样硬化（CAS）组。比较两组患者25（OH）D以及其它生化指标的差异,并使用logistic回归分析新诊断T2DM患者CAS发生的危险因素。【结果】CAS组餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、C反应蛋白（CRP）水平均显著高于NCAS组,而其25（OH）D水平低于NCAS组,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）;相关分析显示CIMT 与年龄、2hPG、HbA1c、LDL‐C、CRP呈正相关,与25（OH）D水平呈负相关;logistic回归分析显示2hPG、LDL‐C、CRP和25（O H ）D是CAS的独立危险因素。【结论】25（O H ）D是CAS的独立危险因素,其与新诊断T2DM患者CAS发生发展密切相关。     

代谢综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2活性变化的特征

目的:脂蛋白相关磷脂酶A2是一项新的与低水平炎症反应有关的炎性标志物,该研究通过检测代谢综合征患者中该酶水平的变化,探讨代谢综合征的炎症反应机制。方法:采用病例-对照研究,健康对照组与代谢综合征组各65例,均为男性。测定两组人群血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2活性。结果:与健康对照组相比,代谢综合征患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2活性较高(76.98比60.58μmol/L.min,P<0.001)。结论:脂蛋白相关磷脂酶A2活性在代谢综合征患者中升高,表现出低水平的炎症反应。     

Screening Adolescents at Risk for Vitamin D Deficiency: A Retrospective Study

Clinical practice guidelines differ on screening recommendations and definitions for adequate vitamin D levels. A chart review of 32 overweight/obese adolescents showed that 91% had low vitamin D levels based on the Endocrine Society definition of sufficient levels (≥ 30 ng/mL), whereas only 56% were low based on the American Academy of Pediatrics definition of sufficient levels (>20 ng/mL). Nurse practitioners should routinely inquire about exercise, healthy diet, and outdoor activities to identify those at risk for low vitamin D. A consensus in recommendations for vitamin D screening and sufficient serum levels would be beneficial for nurse practitioners for early recognition and consistency in care.     

2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病视网膜病变的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.[方法]T2DM患者进行眼底照相或眼底荧光造影,根据DR程度分为无视网膜病变(NDR)组、糖尿病背景型视网膜病变(BDR)组、糖尿病增殖型视网膜病变(PDR)组,记录性别、年龄、病程,测量血压、体重指数、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h胰岛素、空腹及餐后2h C肽及血脂指标.选取三组中上述基线指标具可比性的病例共106例(NDR组33例,BDR组38例,PDR组35例)纳入观察.采用动态血糖监测系统(CGMS)连续监测患者血糖72 h.[结果]各组间平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及血糖波动最大幅度(LAGE)相比较有统计学差异(P＜0.05).Spearman相关分析显示,DR与MBG、SDBG、MAGE及LAGE呈正相关(P＜0.05).校正MBG后,DR与SDBG、MAGE及LAGE的相关系数分别为0.297、0.396、0.284(P ＜0.01).[结论]血糖波动与DR的发生发展有关,应尽早干预.     

25(OH)D在重症肺炎患儿中的水平及相关性研究

目的探讨重症肺炎患儿25羟基维生素D[25(OH)D]水平以及与C反应蛋白、降钙素原的相关性。方法采用酶联免疫吸附法分别测定86例重症肺炎、81例轻症肺炎患儿入院时以及85例健康对照组儿童的25(OH)D水平,并进行比较;同时测定重症肺炎患儿C反应蛋白、降钙素原水平并与25(OH)D水平进行相关性分析。结果重症肺炎组、轻症肺炎组患儿与健康对照组儿童血清25(OH)D水平分别为(62.03±17.94)、(68.90±15.22)与(82.21±17.89)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05,α=0.05),且重症肺炎组25(OH)D缺乏率明显高于轻症肺炎组患儿和健康对照组儿童(P0.05,α=0.05);重症肺炎患儿25(OH)D水平与C反应蛋白、降钙素原水平没有明显相关性(P0.05,α=0.05)。结论重症肺炎患儿25(OH)D水平明显降低,可能与疾病发生发展有关联。     

A novel specific assay of 25-hydroxy vitamin D.

The synthesis of 25-hydroxy-[26-2H3]vitamin D3 is described. A fixed amount of this compound (usually 250 ng) is added to a fixed amount of serum (usually 2.5 ml) and the mixture is extracted with a chloroform/methanol mixture. The extract is chromatographed on a Sephadex LH-20 column together with a trace amount of 25-hydroxy-[263H3]vitamin D3. The chromatographic fraction corresponding to 25-hydroxy vitamin D3 is converted into trimethylsilyl ether and the amount of unlabeled 25hydroxy vitamin D3 is determined from the ratio between the mass fragmentographic recording at m/e 131 (base peak of unlabeled 25-hydroxy vitamin D3) and m/e 134 (base peak 25-hydroxy-[26-2H3]vitamin D3). The relative standard deviation of the method was about 5%.     

细胞因子VEGF、IGF-1与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血浆VEGF、IGF-1水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法选择2型糖尿病患者60例,分为2型糖尿病不伴有视网膜病变组(NDR)20例;2型糖尿病伴视网膜病变(非增值期)组(BDR)20例;糖尿病伴视网膜病变(增值期)组(PDR)20例;健康对照组20例,经口服葡萄糖耐量试验证实排除糖尿病。分别检测空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及细胞因子VEGF、IGF-1等各项指标。结果①VEGF水平:2型糖尿病各组均高于正常对照组;BDR组明显高于NDR组,但PDR组VEGF含量下降;②IGF-1水平:呈正常对照组相似文献